1kits(10Vials)
| উপলব্ধতা: | |
|---|---|
| পৰিমাণ: | |
▎ Tirzepatid অভাৰভিউ
টিৰ্জেপেটিড হৈছে এটা কৃত্ৰিম পলিপেপটাইড ঔষধ আৰু গ্লুকগন-সদৃশ পেপটাইড-১ (GLP-1) আৰু গ্লুক’জ-নিৰ্ভৰশীল ইনচুলিন’ট্ৰপিক পলিপেপটাইড (GIP) ৰিচেপ্টৰৰ প্ৰথম দ্বৈত এগ’নিষ্ট। এই ঔষধে তেজৰ গ্লুক’জৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে। বিশেষকৈ গ্লুকাগনৰ দৰে পেপটাইড-১ ৰিচেপ্টৰ সক্ৰিয় কৰিলে ইনচুলিনৰ নিঃসৰণত সহায়ক হ’ব পাৰে আৰু গ্লুকগনৰ মুক্তিত বাধা দিব পাৰি; গ্লুক'জ-নিৰ্ভৰশীল ইনচুলিন'ট্ৰপিক পলিপেপটাইড ৰিচেপ্টৰ সক্ৰিয় কৰিলে ইনচুলিনৰ সংবেদনশীলতা আৰু নিঃসৰণ ক্ষমতা বৃদ্ধি পাব পাৰে।
তেজৰ গ্লুক’জ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাৰ উপৰিও ই গেষ্ট্ৰিক খালী হোৱাৰ প্ৰক্ৰিয়াটো পিছুৱাই নিব পাৰে, তৃপ্তি বৃদ্ধি কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত খাদ্য গ্ৰহণ কমি যায় আৰু ওজন কমাবলৈ সুবিধা হয়। তদুপৰি ই এডিপ’নেক্টিনৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত ইনচুলিনৰ সংবেদনশীলতা আৰু লিপিড বিপাকীয় ক্ৰিয়া বৃদ্ধি পায়।
ক্লিনিকেল ট্ৰায়েলৰ ফলাফলত দেখা গৈছে যে তেজৰ গ্লুক’জ নিয়ন্ত্ৰণৰ ক্ষেত্ৰত টিৰ্জেপেটিডে একক গ্লুকগন সদৃশ পেপটাইড-১ এগ’নিষ্টৰ তুলনাত উন্নত প্ৰভাৱ পেলায় আৰু গ্লাইকেটেড হিম’গ্লবিনৰ মাত্ৰা (HbA1c) যথেষ্ট হ্ৰাস কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ওজন হ্ৰাসৰ ক্ষেত্ৰতো উল্লেখযোগ্য প্ৰভাৱ পৰে, গড়ে ২০%তকৈ অধিক ওজন হ্ৰাস পায়, গতিকে ইয়াক মেদবহুলতাৰ চিকিৎসাতো ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি।
সপ্তাহত এবাৰ বেজী দিয়াৰ ব্যৱস্থাই ৰোগীৰ ঔষধৰ অনুসৰণ উন্নত কৰে, আৰু ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া তুলনামূলকভাৱে কম। একে সময়তে ই ৰক্তচাপ আৰু তেজৰ লিপিডৰ অৱস্থাতো ইতিবাচক প্ৰভাৱ পেলায়, যিয়ে সম্ভাৱ্য হৃদযন্ত্ৰৰ সুৰক্ষামূলক প্ৰভাৱ প্ৰদৰ্শন কৰে।
▎ টিৰ্জেপাটিডৰ গঠন
উৎস: পাবকেম |
ক্ৰম: Tyr-{Aib}-গ্লু-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Tyr-Ser-Ile-{Aib}-লিউ-Asp-Lys-Ile-আলা-Gln-{ডাইএচিড-C20-gamm a-Glu-(AEEA)2-Lys}-আলা-ফে-ভাল-Gln-Trp-Leu-Ile-Ala-Gly-Gly-প্ৰ'-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-Pro-Ser-NH2 আণৱিক সূত্ৰ: C 225H 348N 48O68 আণৱিক ওজন: ৪৮১৩ গ্ৰাম/মল CAS নম্বৰ: ২০২৩৭৮৮-১৯-২ পাবকেম চিআইডি: ১৬৩২৮৫৮৯৭ প্ৰতিশব্দ: জেপবাউণ্ড; মৌঞ্জাৰো |
▎ টিৰ্জেপাটিড গৱেষণা
টিৰ্জেপাটিডৰ গৱেষণাৰ পটভূমি কি?
টিৰ্জেপাটিড হৈছে এবিধ কৃত্ৰিম পলিপেপটাইড ঔষধ। ইয়াৰ গৱেষণা আৰু বিকাশ সেই সময়ত টাইপ ২ বিপাকীয় ক্ৰিয়া আৰু মেদবহুলতাৰ চিকিৎসাত বৰ্তমানৰ জিএলপি-১ ৰিচেপ্টৰ এগ’নিষ্টৰ সীমাবদ্ধতাৰ গভীৰ বুজাবুজিৰ পৰাই উদ্ভৱ হৈছে। যদিও জিএলপি-১ ৰিচেপ্টৰ এগ’নিষ্টে তেজৰ গ্লুক’জ নিয়ন্ত্ৰণ আৰু ওজন হ্ৰাস কৰাত উৎকৃষ্ট প্ৰদৰ্শন দেখুৱাইছে, বিজ্ঞানীসকলে জিআইপি ৰিচেপ্টৰৰ সক্ৰিয়কৰণ তুলনামূলকভাৱে দুৰ্বল, যাৰ ফলত ঔষধৰ কাৰ্যকাৰিতা কিছু পৰিমাণে সীমিত হৈ পৰে। সেয়েহে গৱেষণা আৰু বিকাশৰ দলটোৱে এনে এটা নতুন ঔষধ প্ৰস্তুত কৰিবলৈ প্ৰতিশ্ৰুতিবদ্ধ হৈছিল যিয়ে জিআইপিআৰ আৰু জিএলপি-১আৰ দুয়োটাকে একেলগে সক্ৰিয় কৰি অধিক ব্যাপক আৰু ফলপ্ৰসূ তেজৰ গ্লুক'জ নিয়ন্ত্ৰণ আৰু ওজন ব্যৱস্থাপনা লাভ কৰিব পাৰে [1] ।.
টিৰ্জেপাটিডৰ গৱেষণা আৰু বিকাশ প্ৰক্ৰিয়াৰ সময়ত বিজ্ঞানীসকলে বহু সংখ্যক মৌলিক গৱেষণা আৰু ক্লিনিকেল ট্ৰায়েল কৰিছিল। প্ৰাক-ক্লিনিকেল গৱেষণা পৰ্যায়ত টিৰ্জেপাটিডৰ ফাৰ্মাকোডাইনেমিক ধৰ্মৰ সম্যক মূল্যায়নৰ বাবে পশুৰ পৰীক্ষা ব্যৱহাৰ কৰা হৈছিল। ফলাফলসমূহে তেজৰ গ্লুক’জ নিয়ন্ত্ৰণ আৰু ওজন হ্ৰাসৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ সম্ভাৱনা নিশ্চিত কৰি পৰৱৰ্তী ক্লিনিকেল ট্ৰায়েলৰ ভেটি স্থাপন কৰিলে। তাৰ পিছত টিৰ্জেপাটিডে প্ৰথম, দ্বিতীয় আৰু তৃতীয় পৰ্যায়কে ধৰি ক্লিনিকেল ট্ৰায়েলৰ পৰ্যায়ত প্ৰৱেশ কৰে। প্ৰথম পৰ্যায়ত মূলতঃ ঔষধৰ সুৰক্ষা, সহনশীলতা আৰু ফাৰ্মাকোকাইনেটিক গুণৰ মূল্যায়ন কৰা হৈছিল আৰু ফলাফলত ভাল সুৰক্ষা আৰু সহনশীলতা দেখা গৈছিল। দ্বিতীয় পৰ্যায়ত টাইপ ২ বিপাকীয় ক্ৰিয়া থকা ৰোগীৰ বিভিন্ন মাত্ৰাৰ কাৰ্যকাৰিতা আৰু সুৰক্ষাৰ বিষয়ে অধিক অন্বেষণ কৰা হৈছিল, প্ৰাথমিকভাৱে ফলপ্ৰসূ মাত্ৰাৰ পৰিসৰ নিৰ্ধাৰণ কৰা হৈছিল। তৃতীয় পৰ্যায়ৰ মূল ক্লিনিকেল ট্ৰায়েল, যেনে SURPASS ছিৰিজৰ অধ্যয়নত টাইপ ২ বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ বৃহৎ সংখ্যক ৰোগী জড়িত আছিল। ফলাফলত দেখা গ'ল যে তেজৰ গ্লুক'জ আৰু ওজন হ্ৰাস কৰাত টিৰ্জেপেটিড বৰ্তমানৰ জিএলপি-১ ৰিচেপ্টৰ এগ'নিষ্ট যেনে চেমাগ্লুটিডতকৈ যথেষ্ট উন্নত, যিয়ে বিপণন প্ৰয়োগৰ বাবে শক্তিশালী প্ৰমাণ প্ৰদান কৰে [1] ।.
টিৰ্জেপেটিড হৈছে ৩৯টা এমিনো এচিডৰে গঠিত পলিপেপটাইড, আৰু ইয়াৰ স্থিৰতা আৰু ফাৰ্মাকোডাইনেমিক্স উন্নত কৰিবলৈ ইয়াৰ গঠন সংশোধন কৰা হৈছে। ইয়াৰ অনন্য গাঁথনিগত ডিজাইনে ইয়াক জিআইপি আৰু জিএলপি-১ নামৰ দুটা ইনক্ৰেটিনৰ প্ৰভাৱক এটা অণুত একত্ৰিত কৰি তেজৰ গ্লুক’জ নিয়ন্ত্ৰণৰ লগত জড়িত হৰম’ন ৰিচেপ্টৰসমূহক দ্বৈত ব্যৱস্থাৰ জৰিয়তে সক্ৰিয় কৰিবলৈ সক্ষম কৰে। বিশেষকৈ এফালে ই অগ্নাশয়ৰ ওপৰত ক্ৰিয়া কৰি ইনচুলিন নিঃসৰণ বৃদ্ধি কৰে আৰু তেজৰ গ্লুক’জ কমোৱাৰ বাবে গ্লুকগন মুক্ত হোৱাত বাধা দিয়ে; আনহাতে, ই কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰত ক্ৰিয়া কৰে, গেষ্ট্ৰিক খালী হোৱাত বিলম্ব ঘটায়, তৃপ্তি বৃদ্ধি কৰে, ভোক আৰু খাদ্য গ্ৰহণ হ্ৰাস কৰে আৰু ওজন নিয়ন্ত্ৰণ লাভ কৰে। এই দ্বৈত ব্যৱস্থাই টিৰ্জেপাটিডক টাইপ ২ বিপাকীয় ক্ৰিয়া আৰু মেদবহুলতাৰ চিকিৎসাত অনন্য সুবিধা প্ৰদান কৰে, যাৰ ফলত ৰোগীক অধিক ব্যাপক চিকিৎসা বিকল্প প্ৰদান কৰা হয় [1] ।.
টিৰ্জেপাটিডৰ ক্ৰিয়াৰ ব্যৱস্থা কি?
টিৰ্জেপেটিডে তলত দিয়া একাধিক ব্যৱস্থাৰ জৰিয়তে তেজৰ গ্লুক’জ হ্ৰাস কৰে:
জিএলপি-১ ৰিচেপ্টৰ সক্ৰিয়কৰণ: টিৰ্জেপেটিডে পেনক্ৰিয়াচৰ বিটা কোষত জিএলপি-১ ৰিচেপ্টৰৰ সৈতে বান্ধ খায়, প্ৰাকৃতিক জিএলপি-১ৰ ক্ৰিয়াৰ অনুকৰণ কৰে। জিএলপি-১ হৈছে অন্ত্ৰৰ দ্বাৰা উৎপাদিত হৰম’ন যি গ্লুক’জৰ হোমিঅ’ষ্টেছিছ বজাই ৰখাৰ বাবে অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। ই ইনচুলিন সংশ্লেষণ, নিঃসৰণ, আৰু গ্লুক’জ সংবেদন বৃদ্ধি কৰিব পাৰে, আৰু গ্লুকগন নিঃসৰণ হ্ৰাস কৰি তৃপ্তিৰ বৃদ্ধি আৰু ভোক দমন কৰিব পাৰে। টাইপ ২ বিপাকীয় ক্ৰিয়া থকা ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত ইনচুলিনৰ অপৰ্যাপ্ত নিঃসৰণ বা ইনচুলিনৰ প্ৰতি কোষীয় সংবেদনশীলতা হ্ৰাস পোৱাৰ ফলত তেজৰ গ্লুক’জ বৃদ্ধি পায়। টিৰ্জেপেটিডে জিএলপি-১ ৰিচেপ্টৰ সক্ৰিয় কৰি ইনচুলিনৰ নিঃসৰণ বৃদ্ধি কৰে, যাৰ ফলত তেজৰ গ্লুক’জ নিয়ন্ত্ৰণ উন্নত হয়। একে সময়তে জিএলপি-১ ৰিচেপ্টৰ সক্ৰিয়কৰণেও গ্লুকগন মুক্ত কৰাত বাধা দিব পাৰে, যাৰ ফলত তেজৰ গ্লুক'জৰ উৎস আৰু অধিক হ্ৰাস পায় আৰু তেজৰ গ্লুক'জ নিয়ন্ত্ৰণত অৰিহণা যোগায় [2] ।.
জিআইপি ৰিচেপ্টৰ সক্ৰিয়কৰণ: টিৰ্জেপেটিডে জিআইপি ৰিচেপ্টৰৰ ওপৰত ক্ৰিয়া কৰে, আৰু ইয়াৰ সক্ৰিয়কৰণে ইনচুলিনৰ সংবেদনশীলতা আৰু নিঃসৰণ বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। জিআইপি ৰিচেপ্টৰ মূলতঃ পেনক্ৰিয়াটিক বিটা কোষৰ দৰে কলাত থাকে। সক্ৰিয় হোৱাৰ পিছত আন্তঃকোষীয় সংকেত পথ পৰিবহনৰ জৰিয়তে ইনচুলিনৰ নিঃসৰণ বৃদ্ধি পায় আৰু ইনচুলিনৰ প্ৰতি কোষৰ প্ৰতিক্ৰিয়াশীলতা বৃদ্ধি পায়, যাৰ ফলত তেজৰ গ্লুক'জ অধিক ফলপ্ৰসূভাৱে হ্ৰাস পায় [2] । এই দ্বৈত ৰিচেপ্টৰ এগ'নিষ্ট প্ৰভাৱে টিৰ্জেপাটিডক একক জিএলপি-১ ৰিচেপ্টৰ এগ'নিষ্টতকৈ অধিক ফলপ্ৰসূ কৰি তোলে ইনচুলিন নিঃসৰণ আৰু গ্লুকগন মুক্তিক বাধা দিয়াত [2] ।.
গেষ্ট্ৰিক খালী হোৱাত বিলম্ব আৰু তৃপ্তি বৃদ্ধি: টিৰ্জেপেটিডে গেষ্ট্ৰিক খালী হোৱাত বিলম্ব ঘটাব পাৰে, পেটত খাদ্যৰ থকাৰ সময় দীঘলীয়া কৰিব পাৰে, পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ শোষণৰ হাৰ লেহেমীয়া কৰিব পাৰে, আৰু খাদ্যৰ পিছত তেজৰ গ্লুক’জৰ তীব্ৰ বৃদ্ধি ৰোধ কৰিব পাৰে। গেষ্ট্ৰিক খালী হোৱাৰ ওপৰত ইয়াৰ প্ৰভাৱ জিএলপি-১ ৰিচেপ্টৰ এগ’নিষ্টৰ সৈতে তুলনাযোগ্য। একে সময়তে ই কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰৰ ওপৰত ক্ৰিয়া কৰে, তৃপ্তি বৃদ্ধি কৰে, ভোক আৰু খাদ্য গ্ৰহণ হ্ৰাস কৰে, যিটো বিশেষকৈ টাইপ ২ বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ ৰোগীৰ লগত প্ৰায়ে দেখা দিয়া মেদবহুলতাৰ সমস্যাৰ বাবে উপযোগী, ই ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা আৰু সামগ্ৰিক বিপাকীয় অৱস্থা উন্নত কৰাত সহায় কৰে [2] ।.
ইনচুলিন সংবেদনশীলতা আৰু লিপিড বিপাকীয় ক্ৰিয়া উন্নত কৰা: টিৰ্জেপেটিডে ইনচুলিন সংবেদনশীলতাৰ সৈতে জড়িত এডিপ’চাইট’কাইন এডিপ’নেক্টিনৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে, ই ইনচুলিনৰ সংবেদনশীলতা উন্নত কৰাত সহায় কৰে, কোষক গ্লুক’জ অধিক ফলপ্ৰসূভাৱে গ্ৰহণ আৰু ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ সক্ষম কৰে, আৰু তেজৰ গ্লুক’জ হ্ৰাস কৰিব পাৰে (Anonymous, 2023)। ইয়াৰ উপৰিও ই লিপিড প্ৰফাইলও উন্নত কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ স্বাস্থ্যৰ ওপৰত সম্ভাৱ্য সুৰক্ষামূলক প্ৰভাৱ পৰে। ই ৰক্তচাপ বৃদ্ধি, এল ডি এল কলেষ্টেৰল আৰু ট্ৰাইগ্লিচাৰাইড হ্ৰাস কৰাত সক্ষম বুলি প্ৰমাণিত হৈছে [3] ।.

উৎস: পাবমেড [5]
ইয়াৰ সৈতে জড়িত অধ্যয়নসমূহ কি কি?
মেদবহুলতা আৰু টাইপ ২ বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ ৰোগীৰ ওজন ব্যৱস্থাপনাৰ ওপৰত কাৰ্যকাৰিতা
অসংখ্য ক্লিনিকেল অধ্যয়নে নিশ্চিত কৰিছে যে Tirzepatid ৰ ওজন হ্ৰাসৰ যথেষ্ট প্ৰভাৱ আছে। 'SURMOUNT-2' অধ্যয়নত এই পৰ্যায় ৩, ডাবল-ব্লাইণ্ড, ৰেণ্ডম, প্লেচেব'-নিয়ন্ত্ৰিত পৰীক্ষা সাতখন দেশত কৰা হৈছিল। প্ৰাপ্তবয়স্ক (বয়স ≥ ১৮ বছৰ) যাৰ বিএমআই ২৭ কিলোগ্ৰাম/মিটাৰ⊃২; বা তাতকৈ অধিক আৰু ৭ - ১০% HbA1 নামভৰ্তি কৰা হৈছিল আৰু ৭২ সপ্তাহৰ বাবে টিৰ্জেপাটিড (১০ মিলিগ্ৰাম বা ১৫ মিলিগ্ৰাম) বা প্লেচেব'ৰ সপ্তাহত এবাৰকৈ ছালৰ তলত বেজী দিবলৈ যাদৃচ্ছিকভাৱে নিযুক্ত কৰা হৈছিল। ফলাফলত দেখা গৈছে যে ৭২ সপ্তাহত টিৰ্জেপেটিড ১০ মিলিগ্ৰাম আৰু ১৫ মিলিগ্ৰাম গোটত ওজন হ্ৰাসৰ শতকৰা হাৰ ক্ৰমে -১২.৮% আৰু -১৪.৭%, প্লেচেব’ গোটত -৩.২%। প্লেচেব’ৰ তুলনাত টিৰ্জেপাটিড ১০ মিলিগ্ৰাম আৰু ১৫ মিলিগ্ৰামৰ আনুমানিক চিকিৎসাৰ পাৰ্থক্য ক্ৰমে -৯.৬ শতাংশ পইণ্ট আৰু -১১.৬ শতাংশ পইণ্ট আছিল, যিটো পৰিসংখ্যাগতভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ (p < ০.০০০১)। ইয়াৰ উপৰিও টিৰ্জেপেটিড চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰা অধিক ৰোগীয়ে ৫% বা তাতকৈ অধিক ওজন হ্ৰাসৰ সীমাত উপনীত হয় (৭৯ - ৮৩% বনাম ৩২%) (গাৰ্ভি ডব্লিউ টি, ২০২৩)। এই অধ্যয়নত গড় ভিত্তি ৰেখাৰ ওজন আছিল ১০০.৭ কিলোগ্ৰাম, বিএমআই আছিল ৩৬.১ কিলোগ্ৰাম/মিটাৰ⊃২;, আৰু HbA6 আছিল ৮.০২%। ৭২ সপ্তাহৰ চিকিৎসাৰ পিছত টিৰ্জেপাটিডে শৰীৰৰ ওজন যথেষ্ট হ্ৰাস কৰাই নহয়, তেজৰ গ্লুক'জ নিয়ন্ত্ৰণতো ইতিবাচক প্ৰভাৱ পেলায় [4] ।.
ডায়েবেটিক নিউৰ’পেথীৰ উন্নতি
অধ্যয়নসমূহে আঙুলিয়াই দিছে যে জিএলপি১-আৰে স্মৃতিশক্তি, শিক্ষণ আৰু জ্ঞানশক্তিৰ অক্ষমতা দূৰ কৰি টাইপ ২ বিপাকীয় ক্ৰিয়া থকা ৰোগীৰ ডিমেনচিয়াৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিব পাৰে। ডুৱেল GIP-RA/GLP-1RA হিচাপে, নিউৰ’ব্লাষ্টোমা কোষ ৰেখাত (SHSY5Y), গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে টিৰ্জেপেটিডে স্নায়ুকোষীয় বৃদ্ধি (CREB আৰু BDNF), এপ’প্টোছিছ (BAX/Bcl2 অনুপাত), পাৰ্থক্য (pAkt, MAP2, GAP43, আৰু AGBL4), আৰু ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা (GLUT1, GLUT4, GLUT3, আৰু SORBS1)। ফলাফলসমূহে pAkt/CREB/BDNF পথ আৰু ডাউনষ্ট্ৰিম চিগনেলিং কেছকেড সক্ৰিয় কৰাত টিৰ্জেপেটিডৰ ভূমিকা আৰু ইয়াৰ স্নায়ুৰক্ষামূলক কাৰ্যকাৰিতাক গুৰুত্ব আৰোপ কৰে, ইয়াৰ পৰা বুজা যায় যে ই স্নায়ুকোষীয় পৰ্যায়ত হাইপাৰগ্লাইচেমিয়া আৰু ইনচুলিন প্ৰতিৰোধৰ সৈতে জড়িত প্ৰভাৱক প্ৰতিহত কৰিব পাৰে। সেয়েহে টিৰ্জেপেটিডে হাইপাৰগ্লাইচেমিয়াৰ ফলত হোৱা স্নায়ুৰ অৱক্ষয় উন্নত কৰিব পাৰে আৰু স্নায়ুকোষীয় ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা অতিক্ৰম কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত বিপাকীয় ক্ৰিয়া সম্পৰ্কীয় স্নায়ুৰোগ উন্নতিৰ নতুন অন্তৰ্দৃষ্টি লাভ কৰিব পাৰি [5] ।.
টাইপ ২ বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ চিকিৎসাত গৱেষণাৰ অগ্ৰগতি
নতুন ধৰণৰ হাইপ’গ্লাইচেমিক ঔষধ হিচাপে টিৰ্জেপেটিড আমেৰিকাত বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ চিকিৎসাৰ বাবে অনুমোদিত প্ৰথমটো ডুৱেল জিআইপি/জিএলপি-১আৰ এগ’নিষ্ট হিচাপে পৰিগণিত হৈছে। কেইবাটাও বৃহৎ পৰিসৰৰ ক্লিনিকেল ট্ৰায়েলে ইয়াৰ তেজৰ গ্লুক’জ হ্ৰাস আৰু ওজন হ্ৰাসৰ উল্লেখযোগ্য প্ৰভাৱ নিশ্চিত কৰিছে, আৰু ইয়াৰ হৃদযন্ত্ৰৰ সুৰক্ষাৰ সম্ভাৱনা আছে। কৃত্ৰিম পেপটাইডৰ ধাৰণাটোৱে টিৰ্জেপাটিডৰ বাবে বহুতো অজ্ঞাত সম্ভাৱনা মুকলি কৰি দিছে। চলি থকা পৰীক্ষা (NCT04166773) আৰু প্ৰমাণে প্ৰকাশ কৰে যে ই নন-এলকহলিক ফেটি লিভাৰ ডিজিজ (NAFLD), ৰেনাল আৰু নিউৰ'প্ৰটেকচনৰ ক্ষেত্ৰত এক আশাব্যঞ্জক ঔষধ [6] (Ma Z, 2023)।
হৃদযন্ত্ৰৰ স্বাস্থ্যৰ ওপৰত টিৰ্জেপাটিডৰ দীৰ্ঘম্যাদী প্ৰভাৱ
টিৰ্জেপাটিডে ওজন হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰি হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিব পাৰে। এটা অধ্যয়নত আমেৰিকাৰ প্ৰাপ্তবয়স্কসকলৰ মেদবহুলতা আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগৰ পৰিঘটনাৰ ওপৰত টিৰ্জেপাটিডৰ প্ৰভাৱ পৰীক্ষা কৰা হৈছিল [7] । অধ্যয়নটোত দেখা গৈছে যে টিৰ্জেপেটিডৰ চিকিৎসাৰ বাবে যোগ্য আমেৰিকান প্ৰাপ্তবয়স্কসকলৰ ভিতৰত ১৫ মিলিগ্ৰাম টিৰ্জেপেটিডৰ চিকিৎসাৰ পিছত আনুমানিক ৭০.৬% আৰু ৫৬.৭% প্ৰাপ্তবয়স্কৰ শৰীৰৰ ওজন ক্ৰমে ≥ ১৫% আৰু ≥ ২০% হ্ৰাস পায়, অৰ্থাৎ মেদবহুল লোকৰ সংখ্যা ৫৮.৮% হ্ৰাস পায়। হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগ নথকাসকলৰ ভিতৰত আনুমানিক ১০ বছৰৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগৰ আশংকা ১০.১% 'চিকিৎসাৰ পূৰ্বে'ৰ পৰা ৭.৭% 'চিকিৎসাৰ পিছত'লৈ হ্ৰাস পায়, য'ত ২.৪% নিৰপেক্ষ আশংকা হ্ৰাস আৰু ২৩.৬% আপেক্ষিক আশংকা হ্ৰাস পায়, যাৰ ফলত ২০ লাখ হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগৰ পৰিঘটনা প্ৰতিৰোধ হয়।
সামৰণিত ক’ব পাৰি যে টিৰ্জেপেটিড হৈছে জিআইপি আৰু জিএলপি-১ ৰিচেপ্টৰৰ নতুন ধৰণৰ ডুৱেল এগ’নিষ্ট, যিটো টাইপ ২ বিপাকীয় ক্ৰিয়া আৰু মেদবহুলতাৰ চিকিৎসাত যথেষ্ট গুৰুত্বপূৰ্ণ। ই অধিক ফলপ্ৰসূভাৱে ইনচুলিন নিঃসৰণক প্ৰসাৰিত কৰিব পাৰে, গ্লুকগন নিঃসৰণত বাধা দিব পাৰে, তেজৰ গ্লুক’জ নিখুঁতভাৱে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে, জটিলতাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিব পাৰে, অগ্নাশয়ৰ বিটা কোষৰ কাৰ্য্যক্ষমতা উন্নত কৰিব পাৰে, বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ অগ্ৰগতি বিলম্ব কৰিব পাৰে আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ সুৰক্ষামূলক প্ৰভাৱ পেলায়। মেদবহুলতাৰ চিকিৎসাত ই ফলপ্ৰসূভাৱে খাদ্য গ্ৰহণ হ্ৰাস কৰিব পাৰে, ভোক কম কৰিব পাৰে, তৃপ্তি বৃদ্ধি কৰিব পাৰে, মেদবহুল ৰোগীৰ ওজন কমোৱাত সহায় কৰিব পাৰে, মেদবহুলতাৰ লগত জড়িত জটিলতাৰ সম্ভাৱনাও হ্ৰাস কৰিব পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও ই ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা আৰু লিপিড বিপাকীয় ক্ৰিয়া উন্নত কৰিব পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও ই বিপাকীয় অস্বাভাৱিক সম্পৰ্কীয় ৰোগ যেনে নন-এলকহলিক ষ্টেট’হেপাটাইটিছ, স্লিপ এপনিয়া চিনড্ৰম, আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাৰ চিকিৎসাত সম্ভাৱনা দেখুৱাইছে আৰু একেলগে একাধিক বিপাকীয় সূচক উন্নত কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত অধিক বিস্তৃত চিকিৎসা পৰিকল্পনা প্ৰদান কৰিব পাৰি। ইয়াৰ সপ্তাহত এবাৰ বেজী দিয়া পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰাত সুবিধাজনক আৰু ই ৰোগীৰ চিকিৎসাৰ অনুসৰণ উন্নত কৰিব পাৰে। তেজৰ গ্লুক’জ আৰু ওজন ফলপ্ৰসূভাৱে নিয়ন্ত্ৰণ কৰি আৰু জটিলতাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰি ই ৰোগীৰ শাৰীৰিক অৱস্থা যথেষ্ট উন্নত কৰিব পাৰে, তেওঁলোকৰ দৈনন্দিন কাৰ্যকলাপৰ ক্ষমতা আৰু জীৱনৰ মানদণ্ড বৃদ্ধি কৰিব পাৰে, ৰোগ নিয়ন্ত্ৰণৰ প্ৰতি তেওঁলোকৰ আত্মবিশ্বাস বৃদ্ধি কৰিব পাৰে, তেওঁলোকৰ মানসিক বোজা হ্ৰাস কৰিব পাৰে, আৰু তেওঁলোকৰ সামাজিক অভিযোজন ক্ষমতা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।
লেখকৰ বিষয়ে
ওপৰত উল্লেখ কৰা সামগ্ৰীসমূহ সকলো গৱেষণা, সম্পাদনা আৰু সংকলন Cocer Peptides দ্বাৰা কৰা হৈছে।
বৈজ্ঞানিক জাৰ্নেল লেখক
ড° উইলিয়াম টি গাৰ্ভি বাৰ্মিংহামৰ আলাবামা বিশ্ববিদ্যালয়, এষ্টন বিশ্ববিদ্যালয়, বাৰ্মিংহাম ভেটেৰান্স এফেয়াৰ্ছ মেডিকেল চেণ্টাৰকে ধৰি একাধিক সন্মানীয় প্ৰতিষ্ঠানৰ সৈতে জড়িত এজন বিশিষ্ট পণ্ডিত আৰু গৱেষক। তেওঁৰ শৈক্ষিক পটভূমি আৰু পেছাদাৰী অভিজ্ঞতাই চিকিৎসা আৰু বৈজ্ঞানিক ক্ষেত্ৰৰ ভিতৰৰ বহুতো শাখাত বিস্তৃত। ডাঃ গাৰ্ভিয়ে অন্তঃস্ৰাৱী আৰু বিপাকীয় ক্ৰিয়া, পুষ্টি আৰু খাদ্য বিজ্ঞান, জৈৱ ৰসায়ন আৰু আণৱিক জীৱবিজ্ঞানৰ লগতে সাধাৰণ আৰু আভ্যন্তৰীণ চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ক্ষেত্ৰত উল্লেখযোগ্য অৱদান আগবঢ়াইছে, বিশেষকৈ হৃদযন্ত্ৰ আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰত গুৰুত্ব আৰোপ কৰিছে। তেওঁৰ এই কামে বহুলভাৱে স্বীকৃতি আৰু সন্মান লাভ কৰিছে, বিশেষকৈ ২০২৩ আৰু ২০২৪ দুয়োটা বৰ্ষৰ বাবে ক্ৰছ-ফিল্ড শিতানত হাইলি চিটেড গৱেষক হিচাপে নিৰ্বাচিত হৈছে, যিয়ে তেওঁৰ গৱেষণাৰ বহল বৈজ্ঞানিক সমাজত যথেষ্ট প্ৰভাৱ আৰু প্ৰভাৱ প্ৰতিফলিত কৰিছে।
ডাঃ গাৰ্ভিৰ গৱেষণামূলক আগ্ৰহ আৰু বিশেষজ্ঞতা বিপাকীয় ৰোগ আৰু ইয়াৰ ব্যৱস্থাপনাৰ বিভিন্ন দিশলৈকে বিস্তৃত। তেওঁ বিপাকীয় ক্ৰিয়া মেলিটাছ, মেদবহুলতা আৰু ইয়াৰ লগত জড়িত জটিলতাসমূহৰ অধ্যয়নত সক্ৰিয়ভাৱে জড়িত হৈ আহিছে, যাৰ লক্ষ্য হৈছে নতুন চিকিৎসা কৌশল উন্মোচন কৰা আৰু ৰোগীৰ ফলাফল উন্নত কৰা। তেওঁৰ কামে মৌলিক বৈজ্ঞানিক গৱেষণা, ক্লিনিকেল ট্ৰায়েল আৰু অনুবাদমূলক অধ্যয়নক সামৰি লৈছে, যিয়ে পৰীক্ষাগাৰৰ তথ্য আৰু বাস্তৱ জগতৰ চিকিৎসা প্ৰয়োগৰ মাজৰ ব্যৱধান দূৰ কৰে। ডাঃ গাৰ্ভিয়ে তেওঁৰ বিস্তৃত গৱেষণাৰ জৰিয়তে বিপাকীয় বিকাৰৰ অন্তৰ্নিহিত ব্যৱস্থাসমূহৰ বিষয়ে গভীৰভাৱে বুজিবলৈ অৰিহণা যোগাইছে আৰু এণ্ডক্ৰাইন’লজী আৰু বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ ক্ষেত্ৰত ক্লিনিকেল গাইডলাইন আৰু চিকিৎসা প্ৰট’কল গঢ় দিয়াত সহায় কৰিছে। ড° উইলিয়াম টি গাৰ্ভিক উদ্ধৃতিৰ উল্লেখত তালিকাভুক্ত কৰা হৈছে [4 ] ।
▎ প্ৰাসংগিক উদ্ধৃতি
[1] টিৰ্জেপাটিড - এটা দ্বৈত জিআইপি/জিএলপি-১ ৰিচেপ্টৰ এগ'নিষ্ট - টাইপ ২ বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ চিকিৎসাত সম্ভাৱ্য বিপাকীয় কাৰ্য্যকলাপ থকা এটা নতুন এন্টিডায়েবেটিক ঔষধ[J]। এণ্ডক্ৰাইন’লজিয়া পলস্কা, ২০২২,৭৩(৪):৭৪৫-৭৫৫.ডিঅ’আই:১০.৫৬০৩/ইপি.এ২০২২.০০২৯।
[2] বেনামী। টিৰ্জেপাটিড: টাইপ ২ মেটাবলিজম মেলিটাছ: এৰেটাম ব্যৱস্থাপনাৰ বাবে এটা ডুৱেল গ্লুক'জ-নিৰ্ভৰশীল ইনচুলিন'ট্ৰপিক পলিপেপটাইড আৰু গ্লুকাগন-লাইক পেপটাইড-১ এগ'নিষ্ট।[J]। আমেৰিকান জাৰ্নেল অৱ থেৰাপিউটিক্স, ২০২৩,৩০(৩):e৩১১.ডিঅ'আই:১০.১০৯৭/এমজেটি.০০০০০০০০০০০১৬৩৪।
[3] ফৰ্জানো আই, ভাৰ্জিদেহ এফ, আভভিছাটো আৰ, ইত্যাদি। টিৰ্জেপাটিড: এটা পদ্ধতিগত আপডেট[J]। আন্তৰ্জাতিক আণৱিক বিজ্ঞান জাৰ্নেল, ২০২২,২৩(২৩).DOI:১০.৩৩৯০/ijms২৩২৩১৪৬৩১।
[4] গাৰ্ভি ডব্লিউ টি, ফ্ৰিয়াছ জে পি, জেষ্ট্ৰেবফ এ এম, ইত্যাদি। টাইপ ২ বিপাকীয় ক্ৰিয়া থকা লোকৰ মেদবহুলতাৰ চিকিৎসাৰ বাবে সপ্তাহত এবাৰকৈ টিৰ্জেপাটিড (SURMOUNT-2): এটা ডাবল-ব্লাইণ্ড, ৰেণ্ডম, মাল্টিচেণ্টাৰ, প্লেচেব'-নিয়ন্ত্ৰিত, ফেজ ৩ ট্ৰায়েল[J]। লেন্সেট, ২০২৩,৪০২(১০৪০২):৬১৩-৬২৬.ডিঅ’আই:১০.১০১৬/এছ০১৪০-৬৭৩৬(২৩)০১২০০-এক্স।
[5] ফণ্টানেলা আৰ এ, ঘোষ পি, পেছাপানে এ, ইত্যাদি। টিৰ্জেপেটিডে একাধিক আণৱিক পথৰ জৰিয়তে স্নায়ুৰ অৱক্ষয় ৰোধ কৰে[J]। জাৰ্নেল অৱ ট্ৰেন্সলেচনেল মেডিচিন, ২০২৪,২২(১).DOI:১০.১১৮৬/s১২৯৬৭-০২৪-০৪৯২৭-z.
[6] মা জেড, জিন কে, ইউ এম, ইত্যাদি। জিআইপি/জিএলপি-১ ৰিচেপ্টৰ ক'গ'গনিষ্ট টিৰ্জেপাটিডৰ ওপৰত গৱেষণাৰ অগ্ৰগতি, টাইপ ২ বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ এটা উদীয়মান তাৰকা[J]। জাৰ্নেল অৱ মেটাবলিজম ৰিচাৰ্চ, ২০২৩,২০২৩.ডিঅ’আই:১০.১১৫৫/২০২৩/৫৮৯১৫৩২।
[7] ৱং এন ডি, কাৰ্তিকেয়ান এইচ, ফেন ডব্লিউ. মেদবহুলতাৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগৰ পৰিঘটনাৰ ওপৰত টিৰ্জেপাটিড চিকিৎসাৰ আমেৰিকাৰ জনসংখ্যাৰ যোগ্যতা আৰু আনুমানিক প্ৰভাৱ[J]। কাৰ্ডিঅ’ভাস্কুলাৰ ড্ৰাগছ এণ্ড থেৰাপি, ২০২৪.ডিঅ’আই:১০.১০০৭/এছ১০৫৫৭-০২৪-০৭৫৮৩-জেড।
এই ৱেবছাইটত প্ৰদান কৰা সকলো প্ৰবন্ধ আৰু পণ্যৰ তথ্য কেৱল তথ্য প্ৰচাৰ আৰু শৈক্ষিক উদ্দেশ্যৰ বাবেহে।
এই ৱেবছাইটত প্ৰদান কৰা সামগ্ৰীসমূহ কেৱল ইন ভিট্ৰ’ গৱেষণাৰ বাবেহে উদ্দেশ্য কৰা হৈছে। ইন ভিট্ৰ’ গৱেষণা (লেটিন ভাষাত: *কাঁচত*, অৰ্থাৎ কাঁচৰ বস্তুত) মানৱ শৰীৰৰ বাহিৰত কৰা হয়। এই সামগ্ৰীসমূহ ঔষধ নহয়, আমেৰিকাৰ খাদ্য আৰু ঔষধ প্ৰশাসনৰ (FDA) অনুমোদন পোৱা নাই, আৰু কোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থা, ৰোগ বা ৰোগ প্ৰতিৰোধ, চিকিৎসা বা নিৰাময়ৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰিব নালাগে। এই সামগ্ৰীসমূহ মানুহ বা প্ৰাণীৰ শৰীৰত যিকোনো ৰূপত প্ৰৱেশ কৰাটো আইনৰ দ্বাৰা কঠোৰভাৱে নিষেধাজ্ঞা আৰোপ কৰা হৈছে।