1កញ្ចប់ (10Vials)
| ភាពអាចរកបាន៖ | |
|---|---|
| បរិមាណ៖ | |
▎ ទិដ្ឋភាពទូទៅ Tirzepatid
Tirzepatid គឺជាថ្នាំ polypeptide សំយោគ និងជាថ្នាំ agonist ពីរដំបូងគេបង្អស់នៃ glucagon-like peptide-1 (GLP-1) និង glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP) receptors ។ ថ្នាំនេះអាចគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជាពិសេស ការធ្វើឱ្យសកម្ម receptor peptide-1 ដូច glucagon អាចជំរុញការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន និងរារាំងការបញ្ចេញ glucagon ។ ខណៈពេលដែលការធ្វើឱ្យសកម្ម receptor polypeptide insulinotropic ដែលពឹងផ្អែកលើគ្លុយកូសអាចបង្កើនភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីននិងសមត្ថភាពសម្ងាត់។
បន្ថែមពីលើការធ្វើនិយ័តកម្មជាតិស្ករក្នុងឈាម វាក៏អាចពន្យារដំណើរការនៃការបញ្ចេញទឹកក្រពះ បង្កើនការឆ្អែត ដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយការទទួលទានអាហារ និងសម្រួលដល់ការសម្រកទម្ងន់។ លើសពីនេះទៅទៀត វាអាចបង្កើនកម្រិតនៃ adiponectin ដូច្នេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពប្រែប្រួលនៃអាំងស៊ុយលីន និងការរំលាយអាហារ lipid ។
លទ្ធផលនៃការសាកល្បងព្យាបាលបានបង្ហាញថានៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម Tirzepatid មានប្រសិទ្ធិភាពប្រសើរជាងបើប្រៀបធៀបជាមួយនឹង glucagon-like peptide-1 agonists ហើយអាចកាត់បន្ថយកម្រិតនៃ glycated hemoglobin (HbA1c) ។ វាក៏មានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើការសម្រកទម្ងន់ផងដែរជាមួយនឹងការសម្រកទម្ងន់ជាមធ្យមលើសពី 20% ដូច្នេះវាក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការធាត់ផងដែរ។
របបចាក់ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការអនុលោមតាមថ្នាំរបស់អ្នកជំងឺ ហើយវាមានផលប៉ះពាល់តិចតួច។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វាក៏មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើសម្ពាធឈាម និងលក្ខខណ្ឌជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម ដែលបង្ហាញពីសក្តានុពលនៃឥទ្ធិពល cardioprotective ។
▎ រចនាសម្ព័ន្ធ Tirzepatid
ប្រភព៖ PubChem |
លំដាប់៖ Tyr-{Aib}-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Tyr-Ser-Ile-{Aib}-Leu-Asp-Lys-Ile-Ala-Gln-{diacid-C20-gamm a-Glu-(AEEA)2-Lys}-Ala-Phe-Val-Gln-Trp-Leu-Ile-Ala-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-Pro-Ser-NH2 រូបមន្តម៉ូលេគុល៖ C 225H 348N 48O68 ទំងន់ម៉ូលេគុល: 4813 ក្រាម / mol លេខ CAS: 2023788-19-2 PubChem CID: 163285897 មានន័យដូច: Zepbound; មួនចារ៉ូ |
▎ ការស្រាវជ្រាវ Tirzepatid
តើប្រវត្តិស្រាវជ្រាវរបស់ Tirzepatid គឺជាអ្វី?
Tirzepatid គឺជាថ្នាំ polypeptide សំយោគ។ ការស្រាវជ្រាវ និងការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាកើតចេញពីការយល់ដឹងយ៉ាងស៊ីជម្រៅអំពីដែនកំណត់នៃ GLP-1 receptor agonists ដែលមានស្រាប់ក្នុងការព្យាបាលការរំលាយអាហារប្រភេទទី 2 និងការធាត់នៅពេលនោះ។ ទោះបីជា GLP-1 receptor agonists បានបង្ហាញប្រសិទ្ធភាពល្អឥតខ្ចោះក្នុងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការសម្រកទម្ងន់ក៏ដោយក៏អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថាការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ GIP receptor របស់ពួកគេគឺខ្សោយដែលកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំក្នុងកម្រិតជាក់លាក់មួយ។ ដូច្នេះហើយ ក្រុមស្រាវជ្រាវ និងអភិវឌ្ឍន៍បានប្តេជ្ញាចិត្តក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ថ្នាំថ្មីដែលអាចធ្វើសកម្មភាពទាំង GIPR និង GLP-1R ក្នុងពេលដំណាលគ្នា ដើម្បីសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម និងការគ្រប់គ្រងទម្ងន់កាន់តែទូលំទូលាយ និងមានប្រសិទ្ធភាព [1].
ក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរការស្រាវជ្រាវ និងអភិវឌ្ឍន៍នៃ Tirzepatid អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានអនុវត្តការស្រាវជ្រាវជាមូលដ្ឋានមួយចំនួនធំ និងការសាកល្បងព្យាបាល។ នៅក្នុងដំណាក់កាលស្រាវជ្រាវ preclinical ការពិសោធន៍សត្វត្រូវបានគេប្រើដើម្បីវាយតម្លៃយ៉ាងហ្មត់ចត់នូវលក្ខណៈសម្បត្តិ pharmacodynamic របស់ Tirzepatid ។ លទ្ធផលបានបញ្ជាក់ពីសក្ដានុពលរបស់វាក្នុងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម និងការសម្រកទម្ងន់ ដែលជាមូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់ការធ្វើតេស្តព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់។ ក្រោយមក Tirzepatid បានចូលទៅក្នុងដំណាក់កាលសាកល្បងព្យាបាល រួមទាំងដំណាក់កាល I, II និង III ។ ដំណាក់កាលទី 1 បានវាយតម្លៃជាចម្បងលើសុវត្ថិភាព ភាពអត់ធ្មត់ និងលក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រនៃឱសថ ហើយលទ្ធផលបានបង្ហាញពីសុវត្ថិភាព និងភាពអត់ធ្មត់ល្អ។ ដំណាក់កាលទី II បានស្វែងយល់បន្ថែមអំពីប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពនៃកម្រិតថ្នាំផ្សេងៗគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមេតាបូលីសប្រភេទទី 2 ដោយកំណត់ជាមុននូវជួរកម្រិតថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ ការសាកល្បងព្យាបាលដំណាក់កាលទី 3 សំខាន់ៗដូចជាការសិក្សាស៊េរី SURPASS ពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺមួយចំនួនធំដែលមានជំងឺមេតាប៉ូលីសប្រភេទទី 2 ។ លទ្ធផលបានបង្ហាញថា Tirzepatid គឺអស្ចារ្យជាងទៅនឹង GLP-1 receptor agonists ដែលមានស្រាប់ដូចជា Semaglutid ក្នុងការកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម និងទម្ងន់ ដោយផ្តល់នូវភស្តុតាងរឹងមាំសម្រាប់កម្មវិធីទីផ្សារ [1].
Tirzepatid គឺជាសារធាតុ polypeptide ដែលផ្សំឡើងដោយអាស៊ីតអាមីណូចំនួន 39 ហើយរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាត្រូវបានកែប្រែដើម្បីធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថេរភាព និង pharmacodynamics របស់វា។ ការរចនារចនាសម្ព័ន្ធតែមួយគត់របស់វាអនុញ្ញាតឱ្យវាបញ្ចូលឥទ្ធិពលនៃ incretins ពីរគឺ GIP និង GLP-1 ទៅក្នុងម៉ូលេគុលតែមួយ ធ្វើឱ្យអ្នកទទួលអរម៉ូនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមរយៈយន្តការពីរ។ ជាពិសេស, នៅលើដៃមួយ, វាធ្វើសកម្មភាពនៅលើលំពែងដើម្បីលើកកម្ពស់ការសម្ងាត់អាំងស៊ុយលីននិងរារាំងការបញ្ចេញ glucagon ដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម; ម្យ៉ាងវិញទៀត វាដើរតួរលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ពន្យារការបញ្ចេញចោលក្រពះ បង្កើនការឆ្អែត កាត់បន្ថយចំណង់អាហារ និងការទទួលទានអាហារ និងសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងទម្ងន់។ យន្តការពីរនេះផ្តល់ឱ្យ Tirzepatid នូវគុណសម្បត្តិតែមួយគត់ក្នុងការព្យាបាលការរំលាយអាហារប្រភេទទី 2 និងការធាត់ ដោយផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវជម្រើសនៃការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយជាង [1].
តើយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ Tirzepatid គឺជាអ្វី?
Tirzepatid បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមតាមរយៈយន្តការជាច្រើនដូចខាងក្រោមៈ
ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអ្នកទទួល GLP-1: Tirzepatid ភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួល GLP-1 នៅលើកោសិកាបេតាលំពែងដោយធ្វើត្រាប់តាមសកម្មភាពរបស់ GLP-1 ធម្មជាតិ។ GLP-1 គឺជាអរម៉ូនដែលផលិតដោយពោះវៀនដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការថែរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាអាចជំរុញការសំយោគអាំងស៊ុយលីន ការសម្ងាត់ និងការយល់ដឹងអំពីជាតិស្ករ និងកាត់បន្ថយការសំងាត់ glucagon ដើម្បីលើកកម្ពស់ការឆ្អែត និងទប់ស្កាត់ចំណង់អាហារ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមេតាបូលីសប្រភេទទី 2 ការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ ឬកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលកោសិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីននាំឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។ Tirzepatid បង្កើនការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនដោយការធ្វើឱ្យសកម្មអ្នកទទួល GLP-1 ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអ្នកទទួល GLP-1 ក៏អាចរារាំងការបញ្ចេញ glucagon ដែលកាត់បន្ថយប្រភពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម និងរួមចំណែកដល់ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម [2] ។.
ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ GIP Receptors: Tirzepatid ធ្វើសកម្មភាពលើអ្នកទទួល GIP ហើយការធ្វើឱ្យសកម្មរបស់វាអាចបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃអាំងស៊ុយលីន និងការសម្ងាត់។ អ្នកទទួល GIP មានវត្តមានជាចម្បងនៅក្នុងជាលិកាដូចជាកោសិកាបេតាលំពែង។ បន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យសកម្ម តាមរយៈការបញ្ជូនផ្លូវសញ្ញា intracellular ការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកើនឡើង ហើយការឆ្លើយតបរបស់កោសិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានពង្រឹង ដោយកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព [2] ។ ប្រសិទ្ធភាព agonist receptor ពីរនេះធ្វើឱ្យ Tirzepatid មានប្រសិទ្ធភាពជាង GLP-1 receptor agonists តែមួយក្នុងការលើកកម្ពស់ការសំងាត់អាំងស៊ុយលីននិងរារាំងការបញ្ចេញ glucagon [2].
ពន្យារការឆ្អែតក្រពះ និងបង្កើនភាពឆ្អែត៖ Tirzepatid អាចពន្យារការបញ្ចេញក្រពះ ពន្យារពេលវេលាស្នាក់នៅរបស់អាហារក្នុងក្រពះ បន្ថយអត្រាស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹម និងការពារការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយការពន្យាពេល។ ឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើការបញ្ចេញទឹកក្រពះគឺអាចប្រៀបធៀបទៅនឹង GLP-1 receptor agonists ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វាដើរតួរលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល បង្កើនការឆ្អែត កាត់បន្ថយចំណង់អាហារ និងការទទួលទានអាហារ ដែលសមស្របជាពិសេសសម្រាប់បញ្ហាធាត់ដែលជារឿយៗអមដោយអ្នកជំងឺដែលមានមេតាបូលីសប្រភេទទី 2 ជួយកែលម្អភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន និងស្ថានភាពមេតាបូលីសទាំងមូល [2].
ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពរសើបរបស់អាំងស៊ុយលីន និងការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់៖ Tirzepatid អាចបង្កើនកម្រិតនៃ adiponectin ដែលជា adipocytokine ទាក់ទងទៅនឹងភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន ជួយកែលម្អភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន ធ្វើឱ្យកោសិកាអាចស្រូបយក និងប្រើប្រាស់ជាតិស្ករបានកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព និងកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម (អនាមិក ឆ្នាំ 2023)។ លើសពីនេះ វាក៏អាចធ្វើអោយទម្រង់ខ្លាញ់ល្អប្រសើរផងដែរ ដែលមានឥទ្ធិពលការពារដល់សុខភាពសរសៃឈាមបេះដូង។ វាត្រូវបានគេបង្ហាញថាអាចធ្វើអោយសម្ពាធឈាមប្រសើរឡើង កាត់បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល LDL និងទ្រីគ្លីសេរីដ [3].

ប្រភព៖ PubMed [5]
តើការសិក្សាពាក់ព័ន្ធអ្វីខ្លះ?
ប្រសិទ្ធភាពលើការគ្រប់គ្រងទម្ងន់ចំពោះអ្នកជំងឺធាត់ និងប្រភេទមេតាបូលីសប្រភេទទី ២
ការសិក្សាគ្លីនិកជាច្រើនបានបញ្ជាក់ថា Tirzepatid មានប្រសិទ្ធិភាពសម្រកទម្ងន់យ៉ាងសំខាន់។ នៅក្នុងការសិក្សា 'SURMOUNT-2' ដំណាក់កាលទី 3 នេះ ការសាកល្បងដែលគ្រប់គ្រងដោយ placebo ដោយចៃដន្យ និងពិការភ្នែកពីរដងត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងប្រទេសចំនួនប្រាំពីរ។ មនុស្សពេញវ័យ (អាយុលើសពី 18 ឆ្នាំ) ដែលមាន BMI 27 គីឡូក្រាម/m² ឬខ្ពស់ជាងនេះ និង HbA₁c នៃ 7 - 10% ត្រូវបានចុះឈ្មោះ និងចៃដន្យដើម្បីទទួលការចាក់ Tirzepatid subcutaneous ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ (10 mg ឬ 15 mg) ឬ placebo រយៈពេល 72 សប្តាហ៍។ លទ្ធផលបានបង្ហាញថានៅសប្តាហ៍ទី 72 ភាគរយនៃការសម្រកទម្ងន់ក្នុងក្រុម Tirzepatid 10 mg និង 15 mg គឺ -12.8% និង -14.7% រៀងគ្នា បើធៀបនឹង -3.2% នៅក្នុងក្រុម placebo ។ ភាពខុសគ្នានៃការព្យាបាលប៉ាន់ស្មាននៃ Tirzepatid 10 mg និង 15 mg ធៀបនឹង placebo គឺ -9.6 ភាគរយ និង -11.6 ភាគរយរៀងគ្នា ដែលមានសារៈសំខាន់ស្ថិតិ (p <0.0001) ។ លើសពីនេះទៀត អ្នកជំងឺកាន់តែច្រើនដែលទទួលការព្យាបាល Tirzepatid បានឈានដល់កម្រិតនៃការសម្រកទម្ងន់ 5% ឬច្រើនជាងនេះ (79 - 83% ទល់នឹង 32%) (Garvey WT, 2023) ។ នៅក្នុងការសិក្សានេះ ទម្ងន់មូលដ្ឋានជាមធ្យមគឺ 100.7 គីឡូក្រាម BMI គឺ 36.1 គីឡូក្រាម/m² និង HbA₁c គឺ 8.02% ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 72 សប្តាហ៍ Tirzepatid មិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយយ៉ាងខ្លាំងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមផងដែរ [4].
ការកែលម្អជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ការសិក្សាបានចង្អុលបង្ហាញថា GLP1-RAs អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺវង្វេងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមេតាប៉ូលីសប្រភេទទី 2 ដោយធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការចងចាំ ការរៀនសូត្រ និងការយកឈ្នះលើការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹង។ ក្នុងនាមជា GIP-RA/GLP-1RA ពីរនៅក្នុងបន្ទាត់កោសិកា neuroblastoma (SHSY5Y) ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា Tirzepatid មានឥទ្ធិពលលើសញ្ញាសម្គាល់នៃការលូតលាស់សរសៃប្រសាទ (CREB និង BDNF), apoptosis (សមាមាត្រ BAX/Bcl2), ភាពខុសគ្នា (pAkt, MAP2, GAP43, និង AGBL4) និង ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (3UTGL4) និង អាំងស៊ុយលីន។ លទ្ធផលបានសង្កត់ធ្ងន់លើតួនាទីរបស់ Tirzepatid ក្នុងការធ្វើឱ្យផ្លូវ pAkt/CREB/BDNF សកម្ម និងសញ្ញាចុះក្រោម និងប្រសិទ្ធភាពការពារប្រព័ន្ធប្រសាទរបស់វា ដែលបង្ហាញថាវាអាចទប់ទល់នឹងឥទ្ធិពលដែលទាក់ទងនឹង hyperglycemia និងភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីននៅកម្រិតសរសៃប្រសាទ។ ដូច្នេះ Tirzepatid អាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវ neurodegeneration ដែលបណ្តាលមកពី hyperglycemia និងយកឈ្នះលើភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនសរសៃប្រសាទដោយផ្តល់នូវការយល់ដឹងថ្មីក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទដែលទាក់ទងនឹងការរំលាយអាហារ [5] ។.
វឌ្ឍនភាពនៃការស្រាវជ្រាវក្នុងការព្យាបាលជំងឺមេតាបូលីសប្រភេទទី 2
ជាប្រភេទថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថ្មី Tirzepatid បានក្លាយជាថ្នាំ GIP/GLP-1R agonist ពីរដំបូងដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការព្យាបាលការរំលាយអាហារនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ ការសាកល្បងព្យាបាលខ្នាតធំមួយចំនួនបានបញ្ជាក់ពីការបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម និងឥទ្ធិពលនៃការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងសំខាន់ ហើយវាមានសក្តានុពលក្នុងការការពារសរសៃឈាមបេះដូង។ គំនិតនៃ peptides សំយោគបានបើកនូវលទ្ធភាពដែលមិនស្គាល់ជាច្រើនសម្រាប់ Tirzepatid ។ ការសាកល្បងដែលកំពុងបន្ត (NCT04166773) និងភ័ស្តុតាងបង្ហាញថាវាគឺជាថ្នាំដែលជោគជ័យក្នុងវិស័យជំងឺថ្លើមខ្លាញ់ដែលមិនមានជាតិអាល់កុល (NAFLD) តំរងនោម និងប្រព័ន្ធការពារសរសៃប្រសាទ [6] (Ma Z, 2023) ។
ផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃ Tirzepatid លើសុខភាពសរសៃឈាមបេះដូង
Tirzepatid អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដោយការលើកកម្ពស់ការសម្រកទម្ងន់។ ការសិក្សាមួយបានពិនិត្យលើផលប៉ះពាល់នៃ Tirzepatid លើជំងឺធាត់ និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះមនុស្សពេញវ័យជនជាតិអាមេរិក [7] ។ ការសិក្សាបានរកឃើញថាក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យជនជាតិអាមេរិកដែលមានសិទ្ធិទទួលការព្យាបាល Tirzepatid បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយថ្នាំ Tirzepatid 15 mg ការប៉ាន់ប្រមាណ 70.6% និង 56.7% នៃមនុស្សពេញវ័យបាត់បង់≥ 15% និង ≥20% នៃទំងន់រាងកាយរៀងគ្នា ដែលមានន័យថាកាត់បន្ថយចំនួនមនុស្សធាត់ 58.8% ។ ក្នុងចំណោមអ្នកដែលមិនមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងរយៈពេល 10 ឆ្នាំប៉ាន់ស្មានបានថយចុះពី 10.1% 'មុនការព្យាបាល' ដល់ 7.7% 'ក្រោយការព្យាបាល' ជាមួយនឹងការថយចុះហានិភ័យដាច់ខាត 2.4% និងការថយចុះហានិភ័យដែលទាក់ទងនៃ 23.6% ការពារ 2 លានព្រឹត្តិការណ៍នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
នៅក្នុងសេចក្តីសន្និដ្ឋាន Tirzepatid គឺជាប្រភេទថ្មីនៃ agonist ពីរនៃ GIP និង GLP-1 receptors ដែលមានសារៈសំខាន់យ៉ាងខ្លាំងក្នុងការព្យាបាលការរំលាយអាហារប្រភេទ 2 និងការធាត់។ វាអាចលើកកម្ពស់ការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព រារាំងការសំងាត់ glucagon គ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងជាក់លាក់ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃកោសិកាបេតាលំពែង ពន្យារការវិវត្តនៃការរំលាយអាហារ និងមានប្រសិទ្ធិភាព cardioprotective ។ ក្នុងការព្យាបាលការធាត់ វាអាចកាត់បន្ថយការទទួលទានអាហារយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព បន្ថយចំណង់អាហារ បង្កើនការឆ្អែត ជួយអ្នកជំងឺធាត់សម្រកទម្ងន់ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងការធាត់។ វាក៏អាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន និងការរំលាយអាហារ lipid ។ លើសពីនេះ វាបង្ហាញពីសក្តានុពលក្នុងការព្យាបាលជំងឺដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហាមេតាបូលីសដូចជា steatohepatitis ដែលគ្មានជាតិអាល់កុល រោគសញ្ញានៃការគេងមិនដកដង្ហើម និងជំងឺខ្សោយបេះដូង ហើយក្នុងពេលដំណាលគ្នាអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសូចនាករមេតាបូលីសជាច្រើន ដោយផ្តល់នូវផែនការព្យាបាលកាន់តែទូលំទូលាយ។ វិធីសាស្ត្រចាក់មួយដងក្នុងមួយសប្តាហ៍គឺងាយស្រួលប្រើ និងអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការអនុលោមតាមការព្យាបាលរបស់អ្នកជំងឺ។ តាមរយៈការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម និងទម្ងន់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក វាអាចធ្វើអោយស្ថានភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង បង្កើនសមត្ថភាពសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ និងគុណភាពជីវិត បង្កើនទំនុកចិត្តរបស់ពួកគេក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺ កាត់បន្ថយបន្ទុកផ្លូវចិត្ត និងកែលម្អការសម្របខ្លួនក្នុងសង្គមរបស់ពួកគេ។
អំពីអ្នកនិពន្ធ
សម្ភារៈដែលបានរៀបរាប់ខាងលើទាំងអស់ត្រូវបានស្រាវជ្រាវ កែសម្រួល និងចងក្រងដោយ Cocer Peptides ។
អ្នកនិពន្ធទិនានុប្បវត្តិវិទ្យាសាស្ត្រ
បណ្ឌិត William T. Garvey គឺជាអ្នកប្រាជ្ញ និងអ្នកស្រាវជ្រាវដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយស្ថាប័នល្បីៗជាច្រើន រួមទាំងសាកលវិទ្យាល័យ Alabama នៅ Birmingham សាកលវិទ្យាល័យ Aston និងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ Birmingham Veterans Affairs ។ ប្រវត្តិសិក្សា និងបទពិសោធន៍វិជ្ជាជីវៈរបស់គាត់មានវិសាលភាពទូលំទូលាយនៅក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងវិទ្យាសាស្ត្រ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Garvey បានចូលរួមចំណែកយ៉ាងសំខាន់ក្នុងវិស័យ endocrinology និងមេតាបូលីស អាហាររូបត្ថម្ភ និងរបបអាហារ ជីវគីមី និងជីវវិទ្យាម៉ូលេគុល ព្រមទាំងឱសថទូទៅ និងខាងក្នុង ដោយផ្តោតជាពិសេសលើប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង និងបេះដូង។ ការងាររបស់គាត់ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ និងផ្តល់កិត្តិយសយ៉ាងទូលំទូលាយ ជាពិសេសត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះថាជាអ្នកស្រាវជ្រាវដែលត្រូវបានលើកឡើងយ៉ាងខ្ពស់នៅក្នុងប្រភេទ Cross-Field សម្រាប់ទាំង 2023 និង 2024 ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីឥទ្ធិពល និងឥទ្ធិពលដ៏ច្រើននៃការស្រាវជ្រាវរបស់គាត់លើសហគមន៍វិទ្យាសាស្ត្រដ៏ទូលំទូលាយ។
ចំណាប់អារម្មណ៍ និងជំនាញស្រាវជ្រាវរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Garvey ពង្រីកទៅលើទិដ្ឋភាពផ្សេងៗនៃជំងឺមេតាបូលីស និងការគ្រប់គ្រងរបស់ពួកគេ។ គាត់បានចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការសិក្សាអំពីបញ្ហាមេតាបូលីស ភាពធាត់ និងផលវិបាកដែលពាក់ព័ន្ធរបស់ពួកគេ ក្នុងគោលបំណងស្វែងរកយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលថ្មី និងកែលម្អលទ្ធផលអ្នកជំងឺ។ ការងាររបស់គាត់រួមបញ្ចូលការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រជាមូលដ្ឋាន ការសាកល្បងព្យាបាល និងការសិក្សាបកប្រែ ដោយបិទគម្លាតរវាងការរកឃើញមន្ទីរពិសោធន៍ និងកម្មវិធីវេជ្ជសាស្ត្រពិភពលោកពិតប្រាកដ។ តាមរយៈការស្រាវជ្រាវដ៏ទូលំទូលាយរបស់គាត់ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Garvey បានរួមចំណែកដល់ការយល់ដឹងកាន់តែស៊ីជម្រៅអំពីយន្តការមូលដ្ឋាននៃជំងឺមេតាបូលីស និងបានជួយរៀបចំគោលការណ៍ណែនាំ និងពិធីការនៃការព្យាបាលក្នុងវិស័យ endocrinology និងការរំលាយអាហារ។ លោកបណ្ឌិត William T. Garvey ត្រូវបានរាយបញ្ជីនៅក្នុងឯកសារយោងនៃការដកស្រង់ [4 ] ។
▎ ការដកស្រង់ដែលពាក់ព័ន្ធ
[1] Nowak M, Nowak W, Grzeszczak W. Tirzepatid - ថ្នាំ agonist ទទួល GIP/GLP-1 ពីរ - ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្មីជាមួយនឹងសកម្មភាពមេតាបូលីសដែលមានសក្តានុពលក្នុងការព្យាបាលការរំលាយអាហារប្រភេទទី 2[J] ។ Endokrynologia Polska, 2022,73(4):745-755.DOI:10.5603/EP.a2022.0029។
[2] អនាមិក។ Tirzepatid៖ សារធាតុ Insulinotropic Polypeptide ដែលពឹងផ្អែកលើគ្លុយកូសពីរ និង Glucagon-Like Peptide-1 Agonist សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារប្រភេទទី 2៖ Erratum។[J]។ American Journal of Therapeutics, 2023,30(3):e311.DOI:10.1097/MJT.0000000000001634។
[3] Forzano I, Varzideh F, Avvisato R, et al ។ Tirzepatid: ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពជាប្រព័ន្ធ [J] ។ ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃវិទ្យាសាស្ត្រម៉ូលេគុលឆ្នាំ 2022,23(23)។DOI:10.3390/ijms232314631។
[4] Garvey WT, Frias JP, Jastreboff AM, et al ។ Tirzepatid ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍សម្រាប់ការព្យាបាលការធាត់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមេតាប៉ូលីសប្រភេទទី 2 (SURMOUNT-2): ការសាកល្បងទ្វេរដង, ចៃដន្យ, ពហុកណ្តាល, ការគ្រប់គ្រងដោយ placebo, ការសាកល្បងដំណាក់កាលទី 3 [J] ។ Lancet, 2023,402(10402):613-626.DOI:10.1016/S0140-6736(23)01200-X។
[5] Fontanella RA, Ghosh P, Pesapane A, et al ។ Tirzepatid ការពារការវិវត្តនៃសរសៃប្រសាទតាមរយៈផ្លូវម៉ូលេគុលច្រើន[J]។ Journal of Translational Medicine, 2024,22(1).DOI:10.1186/s12967-024-04927-z។
[6] Ma Z, Jin K, Yue M, et al ។ វឌ្ឍនភាពនៃការស្រាវជ្រាវលើ GIP/GLP-1 Receptor Coagonist Tirzepatid ដែលជាតារារះក្នុងប្រភេទទី 2 Metabolism [J] ។ Journal of Metabolism Research, 2023,2023.DOI:10.1155/2023/5891532។
[7] Wong ND, Karthikeyan H, Fan W. សិទ្ធិទទួលបានចំនួនប្រជាជនអាមេរិក និងផលប៉ះពាល់ប៉ាន់ស្មាននៃការព្យាបាល Tirzepatid លើអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃការធាត់ និងព្រឹត្តិការណ៍ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង[J]។ ឱសថ និងការព្យាបាលសរសៃឈាមបេះដូង ឆ្នាំ 2024។DOI:10.1007/s10557-024-07583-z។
អត្ថបទ និងព័ត៌មានផលិតផលទាំងអស់ដែលមាននៅលើគេហទំព័រនេះគឺសម្រាប់តែការផ្សព្វផ្សាយព័ត៌មាន និងគោលបំណងអប់រំប៉ុណ្ណោះ។
ផលិតផលដែលបានផ្តល់នៅលើគេហទំព័រនេះគឺមានគោលបំណងសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវនៅក្នុង vitro តែប៉ុណ្ណោះ។ ការស្រាវជ្រាវនៅក្នុង vitro (ឡាតាំង៖ *in glass* មានន័យថាក្នុងកែវ) ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅខាងក្រៅរាងកាយមនុស្ស។ ផលិតផលទាំងនេះមិនមែនជាឱសថ មិនត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថសហរដ្ឋអាមេរិក (FDA) ហើយមិនត្រូវប្រើដើម្បីការពារ ព្យាបាល ឬព្យាបាលស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ ជំងឺ ឬជំងឺណាមួយឡើយ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងដោយច្បាប់ក្នុងការបញ្ចូលផលិតផលទាំងនេះទៅក្នុងរាងកាយមនុស្ស ឬសត្វក្នុងទម្រង់ណាមួយ។