ሴማግሉቲድ 10 ሚ.ግ

▎ የሴማግሉቲድ መዋቅር

ምንጭ፡ ፐብ ኬም

ቅደም ተከተል፡ ሂስ-አይብ-ግሉ-ግሊ-ትህር-ፊ-ትህር-ሰር-አስፕ-ቫል-ሰር-ሰር-ታይር-ሉ-ግሉ-ግሊ-ግልን-አላ-አላ-ላይስ (Aeea-Aeea-γ-glu-octadecanedioic)-ግሉ-ፊ-ኢሌ-አላ-Trp-Leu-Val-Arg-Gly-Arg-Gly-OH ሞለኪውላር ፎርሙላ፡ C 187H 291N 45O59 ሞለኪውላዊ ክብደት: 4114 ግ / ሞል የ CAS ቁጥር 910463-68-2 PubChem CID 56843331 ተመሳሳይ ቃላት: Rybelsus; ኦዚምፒክ; ዌጎቪ

▎ Semaglutid ምርምር

የሴማግሉቲድ የምርምር ዳራ ምንድን ነው?

ሴማግሉቲድ የሰው ግሉካጎን የመሰለ peptide-1 (GLP-1) አናሎግ ነው፣ እንደ GLP-1 ተቀባይ ተቀባይ ተቀባይ። GLP-1 ከተመገባችሁ በኋላ በአንጀት ሴሎች የሚወጣ ተፈጥሯዊ ሆርሞን ነው። የኢንሱሊን ፍሰትን በማስተዋወቅ እና የግሉካጎን ፍሰትን በመግታት የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠንን በመቆጣጠር ሚና ይጫወታል። የሴማግሉቲድ እድገት የ GLP-1 የፊዚዮሎጂ ተግባራትን በጥልቀት በመመርመር ነው. ሆኖም GLP-1 በሰውነት ውስጥ እጅግ በጣም አጭር የሆነ የግማሽ ህይወት ያለው ሲሆን ከ1 እስከ 2 ደቂቃ ብቻ የሚቆይ ሲሆን ይህም በሰውነት ውስጥ በዲፔፕቲዲል peptidase-4 (DPP-4) ኢንዛይሞች ለመበላሸት ተጋላጭነቱ ምክንያት ነው። ይህንን ውሱንነት ለማሸነፍ ሳይንቲስቶች የጂኤልፒ-1ን መዋቅር በተወሰኑ የአሚኖ አሲድ ምትክ እና የመከላከያ ቡድኖችን በመጨመር አሻሽለው ለዲፒፒ-4 ኢንዛይሞች ያለውን የመቋቋም አቅም በማጎልበት የእርምጃውን ጊዜ ^። ያራዝመዋል በሴማግሉቲድ መዋቅር ውስጥ በ 8 ኛው ቦታ ላይ ያለው አላኒን በ α-aminoisobutyric አሲድ (Aib) ተተክቷል. ይህ ለውጥ የመድኃኒቱን መረጋጋት ከማሻሻል በተጨማሪ ከጂኤልፒ-1 ተቀባይ (Ma H, 2020) ጋር ያለውን ትስስር ያጠናክራል። በተጨማሪም፣ ልዩ የሆነ የፋቲ አሲድ ጎን ሰንሰለት ከሲ-ተርሚኑሱ ጋር የተገናኘ፣ በγ-glutamine እና lysine ተረፈዎች በኩል የተገናኘ፣ የግማሽ ህይወትን የበለጠ ያራዝመዋል፣ ይህም በሳምንት አንድ ጊዜ መርፌ ወይም በቀን አንድ ጊዜ የአፍ አስተዳደር ^{[1] ነው} ። መጀመሪያ ላይ በተፈጥሮ GLP-1 ምርምር እና ማሻሻያ ላይ በመመስረት, Semaglutid ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች የበለጠ ውጤታማ የሕክምና አማራጮችን ለማቅረብ ያለመ ነው ^{[1, 2]} . ከመዋቅራዊ ማመቻቸት በኋላ የጂኤልፒ-1 ፊዚዮሎጂያዊ እንቅስቃሴን ይይዛል እና የፋርማሲኬቲክ ባህሪያቱን በከፍተኛ ሁኔታ እያሻሻለ, አስፈላጊ የረጅም ጊዜ የ GLP-1 ተቀባይ agonist ይሆናል. የ Semaglutid ምርምር እና እድገት ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና ትልቅ ጠቀሜታ አለው, ለታካሚዎች አዲስ ምርጫዎችን ያቀርባል. አወቃቀሩን በማመቻቸት የተፈጥሮ GLP-1 አጭር የግማሽ ህይወት ችግርን ያሸንፋል, የመድሃኒት መረጋጋት እና የእርምጃው ቆይታ ይጨምራል.

የ Semaglutid እርምጃ ዘዴ ምንድነው?

ሴማግሉቲድ ለረጅም ጊዜ የሚሰራ ግሉካጎን-እንደ peptide-1 (GLP-1) ተቀባይ ተቀባይ ነው ፣ እና የእርምጃው ዘዴ እንደሚከተለው ነው።

የደም ግሉኮስ ደንብ፡- እንደ ልብ ወለድ ግሉካጎን-እንደ peptide-1 ተቀባይ አግኖን (GLP-1RA)፣ ሴማግሉቲድ በዋናነት የታካሚዎችን የምግብ ፍላጎት ይቀንሳል እና የምግብ ፍላጎትን በመጨፍለቅ ከፍተኛ ስብ የያዙ ምግቦችን የመመገብ ምርጫን ይቀንሳል። በሃይፖታላመስ ውስጥ ያለውን የምግብ ማእከል ይቆጣጠራል, የምግብ ፍጆታን ይቀንሳል, እርካታን ይጨምራል, የጨጓራ ​​እጢ መራቅን ይከላከላል እና የጨጓራና ትራክት እንቅስቃሴን ይቀንሳል, በዚህም የክብደት መቀነስ ግቡን ያሳካል. ክብደት መቀነስ የኢንሱሊን መቋቋምን ለማሻሻል ይረዳል እና የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠንን የበለጠ ይቆጣጠራል ^[3] (ኪም HS, 2021). ሴማግሉቲድ በተከፋፈለው የነርቭ ጎዳናዎች ውስጥ በአይጦች ላይ የክብደት መቀነስ ያስከትላል። ጥናቶች እንደሚያሳዩት ሴማግሉቲድ እንደ አንጎል ግንድ, ሴፕታል ኒውክሊየስ እና ሃይፖታላመስ ባሉ ቦታዎች ላይ በቀጥታ ይሠራል. ምንም እንኳን የደም-አንጎል እንቅፋትን አያልፍም, ከአንጎል ጋር በሰርከምቬንትሪኩላር አካላት እና በአ ventricles አቅራቢያ ባሉ የተወሰኑ ክልሎች በኩል ይገናኛል. በ 10 የአንጎል ክልሎች ውስጥ ማዕከላዊ የ c-Fos ማግበርን ያነሳሳል, ይህም በሴማግሉቲድ እና ​​ሁለተኛ ክልሎች ቀጥተኛ የ GLP-1R መስተጋብር ሳይኖር የኋለኛ አንጎል ክልሎችን ጨምሮ, ለምሳሌ የጎን ፓራብራቺያል ኒውክሊየስ. አውቶማቲክ ትንታኔ እንደሚያመለክተው ማግበር በጎን ፓራብራቺያል ኒውክሊየስ ውስጥ በነርቭ ሴሎች ቁጥጥር ስር ያሉ ምግቦችን ከማቆም ጋር ሊዛመድ ይችላል ፣ በዚህም የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠንን ይቆጣጠራል ^[4].

የጨጓራና ትራክት ደንብ: Semaglutid በጂስትሮስት ትራክት ውስጥ በ GLP-1 ተቀባዮች ላይ ይሠራል. በቫጋስ ነርቭ በተሰቀለው መንገድ በኩል በአንጎል ውስጥ ባሉ ቦታዎች ላይ እንደ ብቸኛ ትራክት ኒውክሊየስ እና የቫገስ ነርቭ የጀርባ ሞተር ኒውክሊየስ የጨጓራና ትራክት እንቅስቃሴን ይቆጣጠራል። የጨጓራ አንትርም መኮማተርን ይከለክላል፣ የፓይሎሪክ ሳንባ ነቀርሳ ውጥረትን ያሳድጋል፣ ምግብ በሆድ ውስጥ የሚቆይበትን ጊዜ ያራዝመዋል እና ወደ duodenum መግባቱን ያዘገየዋል ፣ ከቁርጠት በኋላ ያለው የግሉኮስ መጠን በፍጥነት መጨመርን ይከላከላል እና የደም ውስጥ የግሉኮስ የበለጠ የተረጋጋ እንዲሆን ያደርጋል ⁽ ካትሱራዳ ኬ ፣ 2016)። በተጨማሪም ሴማግሉቲድ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ውስጥ በ GLP-1 ተቀባዮች ላይ ይሠራል ፣ በተለይም እንደ arcuate nucleus እና የፓራventricular ኒውክሊየስ ሃይፖታላመስ ባሉ አካባቢዎች። እንደ neuropeptide Y (NPY) እና agouti-related protein (AgRP) ያሉ የምግብ ፍላጎት የሚያነቃቁ ነገሮች እንዲለቀቁ ይከለክላል, እና በተመሳሳይ ጊዜ ፕሮ-ኦፒኦሜላኖኮርቲን (POMC) የነርቭ ሴሎችን ያንቀሳቅሳል, የ α-melanocyte የሚያነቃነቅ ሆርሞን (α-MSH) ^[5] . እነዚህ ተጽእኖዎች የመርካትን ስሜት ይፈጥራሉ, ረሃብን ይቀንሳሉ እና የምግብ አወሳሰድን ይቀንሳል, በተዘዋዋሪ የደም ግሉኮስ ቁጥጥር ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ ይኖራቸዋል.

የካርዲዮቫስኩላር ጥበቃ፡ ሴማግሉቲድ የቫስኩላር endothelial ሴሎችን ለማስተዋወቅ እንደ ናይትሪክ ኦክሳይድ (NO) ያሉ የ vasodilatory ምክንያቶችን እንዲለቁ፣ የደም ቧንቧ መስፋፋት ችሎታን በማጎልበት እና የደም ፍሰትን መጨመርን ያሻሽላል። በተመሳሳይ ጊዜ, የሚያነቃቁ ምላሾችን እና የኦክሳይድ ውጥረትን ይከላከላል, በቫስኩላር ኤንዶልያል ሴሎች ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ይቀንሳል እና የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ የመያዝ እድልን ይቀንሳል. ከዚህም በላይ, የምግብ ፍላጎት እና የምግብ ቅበላ በመቀነስ, Semaglutid ክብደት ለመቀነስ ይረዳል, lipid ተፈጭቶ መታወክ ያሻሽላል, triglycerides እና ዝቅተኛ መጠጋጋት lipoprotein ኮሌስትሮል (LDL-C) መካከል ያለውን ደረጃ ይቀንሳል, እና ከፍተኛ- density lipoprotein ኮሌስትሮል (HDL-C). በተጨማሪም የኩላሊት ሄሞዳይናሚክስ እና የነርቭ ኢንዶክራይን ተግባራትን በመቆጣጠር የደም ግፊትን እና የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎችን የመጋለጥ እድልን በመቀነስ በደም ግፊት ላይ ጠቃሚ ተጽእኖ ሊኖረው ይችላል ^[6].

 

 

Semaglutid እና የWAT ወደ BAT መለወጥ እና BAT ማግበር የጽሑፍ ግልባጭ ደንብ።

ምንጭ፡ PubMed ^[12]

ዋናዎቹ ሙከራዎች እና ጥናቶች ምንድናቸው?

የኬሚካላዊ መዋቅር ንድፍ እና ማመቻቸት፡ ሴማግሉቲድ ሲነድፉ የመድሀኒቱን የእርምጃ ጊዜ ለማራዘም ሊቀለበስ የሚችል ከአልቡሚን ጋር የማገናኘት ዘዴ ተወሰደ። የጂኤልፒ-1 ተቀባይ ተቀባይ (GLP-1R) ቅልጥፍናን በመጠበቅ፣ ከአልቡሚን ጋር ያለው ትስስር ከፍተኛውን የሰባ አሲዶች እና ማያያዣዎች ጥምረት በመወሰን ^[7].

የመድኃኒት አተገባበር፡ ሴማግሉቲድ እንደ ግሉካጎን የመሰለ peptide-1 ተቀባይ agonist (GLP-1 RA) በአንፃራዊነት ረጅም ግማሽ ህይወት ያለው ሲሆን ይህም በሳምንት አንድ ጊዜ ከቆዳ በታች መርፌን ይፈቅዳል። ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ታማሚዎች (T2DM) በሳምንት አንድ ጊዜ ከቆዳ ስር የሚወሰድ የሴማግሉቲድ መርፌ የክብደት መቀነስ ውጤት በሳምንት አንድ ጊዜ ከ GLP-1RAs ይበልጣል። T2DM ከሌለው ውፍረት ላለባቸው ታካሚዎች በክፍል II የመጠን ዳሰሳ ሙከራ ውስጥ ፣ በቀን አንድ ጊዜ ከቆዳ በታች የሚደረግ Semaglutid መርፌ ከፕላሴቦ እና በቀን አንድ ጊዜ 3.0 mg liraglutide የተሻለ የክብደት መቀነስ ውጤት አሳይቷል። በዚህ ጥናት ውስጥ በሴማግሉቲድ የተከሰተው የክብደት መቀነስ መጠን በአውሮፓ መድኃኒቶች ኤጀንሲ (EMA) እና በዩኤስ የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) ከተቀመጡት የክብደት መቀነስ መድኃኒቶች መመዘኛዎች አልፏል እና ደህንነቱ የተጠበቀ ነው ይህም ሴማግሉቲድ በቀን አንድ ጊዜ ከቆዳ በታች መርፌ ለወደፊቱ ክብደት መቀነስ መድኃኒት የመሆን ዕድል እንዳለው ያሳያል ^።.

የልብ ተግባርን በማሻሻል የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎችን ማከም የ STEP-HFpEF ሙከራ ውጤት እንደሚያሳየው ከፍተኛ መጠን ያለው የፀረ-ዲያቢቲክ ግሉካጎን-እንደ peptide 1 agonist Semaglutid የልብ ድካም ጋር የተያያዙ ምልክቶችን በተጠበቀው የኤጀክሽን ክፍልፋይ (HFpEF) እና የ N-terminal napro-Bpt-BN ደረጃን ይቀንሳል. የምርምር ሙከራዎች እንዳረጋገጡት በሴማግሉቲድ አጣዳፊ ህክምና የ arrhythmia አዝማሚያ ሳይጨምር የሰውን ኤትሪያል ትራቤኩላኤ ውጥረትን ከሶስት እጥፍ በላይ በዶዝ-ጥገኛ ሁኔታ ሊጨምር ይችላል። ይህ ተጽእኖ በ sarcoplasmic reticulum የ Ca2+ መጨመር ምክንያት ሊሆን ይችላል. የልብ ድካም ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ከፍተኛ መጠን ያለው Semaglutid ያለው ሕክምና የአትሪያል ተግባርን ያሻሽላል, በዚህም የሕመም ምልክቶችን ያስወግዳል ^[9].

ሴማግሉቲድ አልኮሆል ያልሆነ ስቴቶሄፓታይተስ (NASH) ለማከም በምርመራ ላይ ነው፡ የ Semaglutid ምክንያታዊ ንድፍ የደም ውስጥ የግሉኮስ ቁጥጥርን፣ የሰውነት ክብደትን፣ የደም ግፊትን፣ የደም ቅባቶችን፣ β-cell function, እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ለማሻሻል ከፍተኛ አስተዋጽኦ አድርጓል። በተጨማሪም ፣ የ Semaglutid የአፍ ውስጥ አወቃቀር መገንባት የታካሚዎችን ሕክምና ማክበር በተመለከተ ተጨማሪ ጥቅም ሊሰጥ ይችላል ^[7].

በተለያዩ ህዝቦች መካከል የ Semaglutid የክብደት መቀነስ ውጤቶች ልዩነቶች ምንድ ናቸው?

ቀደም ሲል የነበሩት የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታዎች፣ ከመጠን ያለፈ ውፍረት ወይም ከመጠን ያለፈ ውፍረት፣ ነገር ግን ያለ ስኳር በሽታ ያለባቸው ጎልማሶች፡ በ SELECT የልብና የደም ህክምና ውጤቶች ሙከራ ውስጥ ሴማግሉቲድ ቀደም ባሉት የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች፣ ከመጠን ያለፈ ውፍረት ወይም ከመጠን ያለፈ ውፍረት፣ እና ያለ ስኳር በሽታ ያለባቸው 17,604 ጎልማሶች ዋና ዋና የልብና የደም ህክምና ክስተቶችን በ20% ^ቀንሷል ። በዚህ ቅድመ-የተገለፀው ትንታኔ ተመራማሪዎች የሴማግሉቲድ በሰውነት ክብደት, በአንትሮፖሜትሪክ ውጤቶች, ደህንነት እና መቻቻል ላይ እንደ መሰረታዊ የሰውነት ኢንዴክስ (BMI) ተጽእኖ መርምረዋል. Semaglutid የሚቀበሉ ታካሚዎች በ 65 ሳምንታት ውስጥ የሰውነት ክብደት የማያቋርጥ መቀነስ አጋጥሟቸዋል, ይህም እስከ 4 ዓመታት ይቆያል. በ 208 ሳምንታት ውስጥ ፣ ከፕላሴቦ ቡድን ጋር ሲነፃፀር ፣ ሴማግሉቲድ የሰውነት ክብደት (-10.2%) ፣ የወገብ ዙሪያ (-7.7 ሴ.ሜ) እና ከወገብ እስከ ቁመት ሬሾ (-6.9%) ፣ የፕላሴቦ ቡድን የ (-1.5% ፣ -1.3 ሴ.ሜ እና -1.0%) ቅናሽ ነበረው ፣ እና ሁሉም ከቦታቦ ጋር ንፅፅር ነበሩ ። ክሊኒካዊ ትርጉም ያለው የክብደት መቀነስ በወንዶችም ሆነ በሴቶች ፣ በሁሉም ጎሳ ቡድኖች ፣ የአካል ዓይነቶች እና ክልሎች ውስጥ ተከስቷል። ሴማግሉቲድ ከትንሽ ከባድ አሉታዊ ክስተቶች ጋር ተቆራኝቷል። ለእያንዳንዱ የ BMI ምድብ (ከ<30, 30 እስከ <35, 35 ወደ <40, እና ≥40 ኪ.ግ. / m²) የሴማግሉቲድ ከባድ አሉታዊ ክስተቶች (በ 100 ሰው-ዓመታት የተከሰቱት ክስተቶች ብዛት) ዝቅተኛ (43.23, 43.54, 51.07, 5, 4, 43, 51.07 እና 43.54, 51.07, 44, 51.07 እና 43.07, 51.07, 44, 51, 5, 4 እና 4. 49.66፣ 52.73 እና 60.85 ለ placebo)። Semaglutid ከሙከራው ምርት የማቋረጥ ፍጥነት ጋር ተያይዟል። የBMI ምድብ ሲቀንስ፣ የማቋረጥ መጠኑ ጨምሯል። በ SELECT ሙከራ ውስጥ፣ በ208 ሳምንታት፣ ሴማግሉቲድ ከፍተኛ የሆነ ክሊኒካዊ ክብደት መቀነስ እና ከፕላሴቦ ጋር ሲነጻጸር በሰው አንትሮፖሜትሪክ እሴቶች ላይ ማሻሻያዎችን አዘጋጅቷል፣ እና የክብደት መቀነሱ ለ 4 ዓመታት ቀጠለ።

ከመጠን በላይ ወፍራም ወይም ከመጠን በላይ ወፍራም የሆኑ ነገር ግን የስኳር በሽታ የሌለባቸው ግለሰቦች: ስልታዊ ግምገማ የሴማግሉቲድ ውጤታማነት እና ደህንነት ከመጠን በላይ ወፍራም ወይም ከመጠን በላይ ወፍራም የሆኑ ነገር ግን ያለ ስኳር በሽታ ^{[11] ገምግሟል} . ይህ ግምገማ የሴማግሉቲድ ክብደትን መቀነስ, የሜታቦሊክ መለኪያዎች እና አጠቃላይ የጤና ውጤቶች ላይ ያለውን ተጽእኖ በማጉላት የበርካታ ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ውጤቶችን አቀናጅቷል. ውጤቶቹ እንደሚያሳዩት ሴማግሉቲድ ከክብደት መቀነስ እና ከመጠን ያለፈ ውፍረት ጋር በተያያዙ የጤና አመላካቾች ላይ መሻሻሎች ጋር የተቆራኘ ነው ፣ እና ምናልባት ከመጠን በላይ ውፍረት ላላቸው ህመምተኞች ጠቃሚ የሕክምና አማራጭ ሊሆን ይችላል።

የስኳር ህመምተኞች ያልሆኑ (የብዙ RCTs ማስረጃዎች): በ 4 በዘፈቀደ ቁጥጥር የተደረጉ ሙከራዎች ከ 96 እስከ 105 ኪ.ግ የመነሻ የሰውነት ክብደት ያላቸው ታካሚዎች በየሳምንቱ 2.4 ሚሊ ግራም የሴማግሉቲድ እና ​​የአኗኗር ዘይቤዎች (ምክር, አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ) የክብደት መቀነስ ሕክምናን ከቆዳ በታች በመርፌ ይቀበላሉ. የስኳር ህመምተኛ ላልሆኑ ታካሚዎች አንድ በዘፈቀደ ቁጥጥር የሚደረግ ሙከራ (N = 1961) እንደሚያሳየው ከ 68 ሳምንታት በኋላ አማካይ ክብደት መቀነስ 15% (15 ኪ.ግ.) ሲሆን ይህም በፕላሴቦ ቡድን ውስጥ ከ 2% (3 ኪ.ግ.) በስታቲስቲክስ በእጅጉ የተለየ ነው. የክብደት መቀነስ ≥5% ታካሚዎች 86% በፕላሴቦ ቡድን ውስጥ ከ 32% ጋር ሲነጻጸር, እና ለማከም የሚያስፈልገው ቁጥር (NNT) = 2; የክብደት መቀነስ ≥10% ታካሚዎች 69% በፕላሴቦ ቡድን ውስጥ ከ 12% ጋር ሲነፃፀሩ, እና NNT = 2. የክብደት መቀነስ በ 60 ሳምንታት ውስጥ ተቀምጧል. በፕላሴቦ ቡድን ውስጥ ከ 48% ጋር ሲነፃፀር የጨጓራና ትራክት አሉታዊ ክስተቶች (AEs) 74% ነው, እና ለመጉዳት የሚያስፈልገው ቁጥር (NNH) = 3. በአሉታዊ ሁኔታዎች ምክንያት ህክምናውን የሚያቋርጡ ታካሚዎች ቁጥር 7% በ placebo ቡድን ውስጥ ከ 3% ጋር ሲነጻጸር, እና NNH = 25. በሌላ በዘፈቀደ ቁጥጥር የሚደረግበት የአኗኗር ዘይቤ በ 1 የአኗኗር ዘይቤ (N 1). የሴማግሉቲድ ቡድን 16% (17 ኪ.ግ.) ነበር, ይህም በፕላሴቦ ቡድን ውስጥ ከ 6% (6 ኪ.ግ.) በስታቲስቲክስ በእጅጉ የተለየ ነበር. ለስኳር ህመምተኞች (N = 1210) በዶዝ ዳሰሳ በዘፈቀደ ቁጥጥር የሚደረግ ሙከራ ውስጥ ታካሚዎች በየሳምንቱ 2.4 mg Semaglutid, በየሳምንቱ 1.0 mg Semaglutid, ወይም placebo. ከ 68 ሳምንታት በኋላ, አማካይ የክብደት መቀነስ 10% (2.4 mg), 7% (1.0 mg) እና 3% (placebo) ነበሩ. የክብደት መቀነስ ≥5% ታካሚዎች 69% (2.4 mg), 57% (1.0 mg) በፕላሴቦ ቡድን ውስጥ ከ 29% ጋር ሲነጻጸር. ለ 2.4 mg እና 1.0 mg መጠን, NNT = 9. አሉታዊ ክስተቶች ከተለያዩ መጠኖች መካከል ተመሳሳይ ናቸው. በክብደት ጥገና በዘፈቀደ ቁጥጥር የሚደረግ ሙከራ (N = 803) የስኳር ህመምተኛ ያልሆኑ ተሳታፊዎች ለ 20 ሳምንታት በ 2.4 mg Semaglutid ሳምንታዊ ህክምና ያገኙ ሲሆን ከዚያም በዘፈቀደ የሴማግሉቲድ ህክምናን ወይም የፕላሴቦ ቡድንን በቡድን ተከፋፍለዋል ። ከ 48 ሳምንታት በኋላ የቡድኑ የሴማግሉቲድ ሕክምናን የቀጠለው 8% የሰውነት ክብደታቸው ሲቀንስ, የፕላሴቦ ቡድን ደግሞ 7% የሰውነት ክብደታቸው ጨምሯል.

በማጠቃለያው ሴማግሉቲድ የ GLP-1 ተቀባይ አግኖስቲክ መድኃኒት ነው በብዙ መስኮች የመተግበሪያ እሴት። በስኳር ህክምና መስክ ከጂኤልፒ-1 ተቀባይ ጋር በማያያዝ፣ የኢንሱሊን ፈሳሽን በማስተዋወቅ እና ግሉካጎን መለቀቅን በመከልከል የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠንን በብቃት ይቆጣጠራል። ከመጠን በላይ ውፍረት ሕክምናን በተመለከተ ሴማግሉቲድ እንደ ማዕከላዊ የምግብ ፍላጎት መጨናነቅ እና የጨጓራ ​​​​ቅመም መዘግየት ባሉ ዘዴዎች የኃይል አጠቃቀምን በእጅጉ ይቀንሳል ፣ ይህም ወፍራም ህመምተኞች ክብደታቸውን እንዲቀንሱ እና የሜታብሊክ ሁኔታቸውን እንዲያሻሽሉ ይረዳል ። በተጨማሪም ሴማግሉቲድ የካርዲዮቫስኩላር በሽታዎችን ለመከላከል እና ለማከም እምቅ የመተግበሪያ ተስፋዎችን ያሳያል ። የልብና የደም ሥር (cardiovascular) አደገኛ ሁኔታዎችን ማሻሻል የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ክስተቶችን ለመቀነስ አዲስ አቀራረብን ይሰጣል.

ስለ ደራሲው

ከላይ የተጠቀሱት ማቴሪያሎች ሁሉም በCocer Peptides የተመረመሩ፣ የተስተካከሉ እና የተጠናቀሩ ናቸው።

ሳይንሳዊ ጆርናል ደራሲ

Hegner P የሬገንስበርግ ዩኒቨርሲቲ ተመራማሪ ነው። ሥራው የኬሚስትሪ፣ የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) እና ካርዲዮሎጂን ያጠቃልላል። በኬሚስትሪ ውስጥ፣ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ጤና ጋር የተሳሰሩ ምላሾችን ይመረምራል። የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ጥናቶች የልብ እና የመርከቦች ተግባራትን ይመረምራል, የሕክምና ግንዛቤዎችን ይፈልጋል. የእሱ የካርዲዮሎጂ ጥናት በልብ በሽታ መከላከል, ምርመራ እና ህክምና ላይ ያተኩራል.

የሄግነር አስተዋፅኦ ከፍተኛ ነው። የእሱ ኬሚካላዊ ግንዛቤዎች አዲስ የልብና የደም ህክምና መድሃኒት እድገትን አነሳስተዋል. በልብ እና በመርከቦች ዘዴዎች ላይ ያለው ሥራ ስለ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታዎች ግንዛቤን ከፍ አድርጓል. በክሊኒካዊ መልኩ, የእሱ ምርምር የልብ በሽታ አያያዝን አሻሽሏል, የታካሚ እንክብካቤ ደረጃዎችን ከፍ አድርጓል. በአጠቃላይ የሄግነር ሁለገብ አቀራረብ የልብና የደም ህክምና ህክምናን ያበለጽጋል, ይህም የበሽታ ሸክሞችን ለመቀነስ እና የተሻሉ የታካሚ ውጤቶችን ተስፋ ይሰጣል. Hegner P በማጣቀሻው ውስጥ ተዘርዝሯል ^[9].

▎ ተዛማጅ ጥቅሶች

[1] Memon A, Tehrim M, Kumari B. Semaglutid: ለስኳር ህመምተኞች አዲስ ንጋት[J]. የፓኪስታን የሕክምና ማህበር ጆርናል, 2023,73 (3): 721.DOI: 10.47391 / JPMA.7558.

[2] ማ ኤች፣ ሁአንግ ደብሊው፣ ዋንግ ኤክስ፣ እና ሌሎችም። በትንሽ ሞለኪውል agonist [J] የ GLP-1R ማግበር ላይ መዋቅራዊ ግንዛቤዎች። የሕዋስ ምርምር፣ 2020፣30(12):1140-1142.DOI:10.1038/s41422-020-0384-8.

[3] ኪም ኤችኤስ፣ ጁንግ ሲ ኤች ኦራል ሴማግሉቲድ፣ የመጀመሪያው የማይበገር ግሉካጎን-እንደ Peptide-1 ተቀባይ አጎኒስት፡ ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ አስማታዊ ጥይት ሊሆን ይችላል?[J]። የሞለኪውላር ሳይንሶች ዓለም አቀፍ ጆርናል, 2021,22 (18) .DOI: 10.3390 / ijms22189936.

[4] Gabery S፣ Salinas CG፣ Paulsen SJ፣ እና ሌሎችም። ሴማግሉቲድ በተከፋፈሉ የነርቭ ጎዳናዎች በኩል በአይጦች ውስጥ የሰውነት ክብደትን ይቀንሳል። Jci Insight፣ 2020፣5(6) .DOI፡10.1172/jci.insight.133429።

[5] ካትሱራዳ ኬ፣ ያዳ ቲ. ከአንጀት እና ከአእምሮ የተገኘ ግሉካጎን-መሰል peptide-1 የነርቭ ውጤቶች እና ተቀባይ ተቀባይዋ [J]። የስኳር በሽታ ምርመራ ጆርናል, 2016,7:64-69.DOI:10.1111/jdi.12464.

[6] Ryan DH፣ Lingvay I፣ Colhoun HM፣ et al. Semaglutid ከመጠን ያለፈ ውፍረት ወይም ውፍረት (SELECT) ምክንያታዊ እና ዲዛይን [J] ሰዎች ላይ የልብና የደም ህክምና ውጤቶች ላይ. የአሜሪካ የልብ ጆርናል, 2020,229:61-69.DOI:10.1016/j.ahj.2020.07.008.

[7] Knudsen LB, Lau J. የ Liraglutide እና Semaglutid [J] ግኝት እና እድገት. በ ኢንዶክሪኖሎጂ ውስጥ ድንበር, 2019,10.DOI:10.3389/fendo.2019.00155.

[8] Christou GA, Katsiki N, Blundell J, et al. Semaglutid እንደ ተስፋ ሰጭ የፀረ-ውፍረት መድሃኒት [J]። ውፍረት ግምገማዎች, 2019,20 (6):805-815.DOI:10.1111/obr.12839.

[9] Hegner P, Seitz S, Schopka S, et al. Semaglutid በገለልተኛ የሰው atrium [J] ውስጥ የኮንትራት ተግባርን ያሻሽላል። የአውሮፓ የልብ ጆርናል, 2024,45.DOI: 10.1093 / eurheartj / ehae666.3729.

[10] ራያን ዲኤች፣ ሊንጌይ 1፣ ዲንፊልድ ጄ፣ እና ሌሎች። በ SELECT ሙከራ[J] ውስጥ ያለ የስኳር በሽታ ያለ ውፍረት ውስጥ ያለው የሴማግሉታይድ የረጅም ጊዜ ክብደት መቀነስ ውጤቶች። ተፈጥሮ መድሃኒት, 2024,30 (7): 2049-2057.DOI: 10.1038 / s41591-024-02996-7.

[11] አላናዚ ኤም፣ አልሻህራኒ ጃኤ፣ አልጀበሪ AS፣ እና ሌሎችም። ከመጠን ያለፈ ውፍረት ወይም የስኳር በሽታ በሌለባቸው ሰዎች ላይ የ Semaglutid ውጤት [J]። Cureus ጆርናል የሕክምና ሳይንስ, 2024,16 (8) .DOI: 10.7759 / cureus.67889.

[12] Papakonstantinou I፣ Tsioufis K፣ Katsi V. በሴማግሉቲድ የድርጊት ሜካኒዝም ላይ ትኩረት ያድርጉ። ወቅታዊ ጉዳዮች በሞለኪውላር ባዮሎጂ፣ 2024፣46(12):14514-14541.DOI:10.3390/cimb46120872.

በዚህ ድረ-ገጽ ላይ የቀረቡት ሁሉም ጽሑፎች እና የምርት መረጃዎች ለመረጃ ስርጭት እና ለትምህርታዊ ዓላማዎች ብቻ ናቸው።  

በዚህ ድህረ ገጽ ላይ የቀረቡት ምርቶች የታሰቡት በብልቃጥ ምርምር ብቻ ነው። በብልቃጥ ውስጥ ምርምር (ላቲን: * በመስታወት * ፣ በመስታወት ዕቃዎች ውስጥ ማለት ነው) የሚከናወነው ከሰው አካል ውጭ ነው። እነዚህ ምርቶች ፋርማሲዩቲካል አይደሉም፣ በዩኤስ የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) ያልተፈቀዱ፣ እና ማንኛውንም የጤና ሁኔታ፣ በሽታ ወይም ሕመም ለመከላከል፣ ለማከም ወይም ለማከም ጥቅም ላይ መዋል የለባቸውም። እነዚህን ምርቶች በማንኛውም መልኩ ወደ ሰው ወይም የእንስሳት አካል ማስተዋወቅ በህግ በጥብቅ የተከለከለ ነው.