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▎ सेमाग्लुटिड की होइत अछि ?
सेमाग्लुटिड, एक लंबा समय तक कार्य करय वाला ग्लूकागन जैसनऽ पेप्टाइड-1 (GLP-1) रिसेप्टर एगोनिस्ट के रूप म॑, टाइप 2 चयापचय के नैदानिक उपचार म॑ व्यापक रूप स॑ प्रयोग करलऽ जाय छै । ई दवाई अंतर्जात जीएलपी-1 केरऽ शारीरिक प्रभाव के नकल करी क॑ कई तरह के क्रिया करै छै: ई ग्लूकोज-निर्भर इंसुलिन स्राव क॑ बढ़ावा दै छै, ग्लूकागन रिलीज क॑ रोकै छै, गैस्ट्रिक खाली होय के दर म॑ देरी करै छै, आरू भूख क॑ दबाबै छै, जेकरा स॑ ग्लाइसेमिक नियमन आरू वजन प्रबंधन के दोहरी उद्देश्य प्राप्त होय छै । लगभग सात दिनक एकर आधा जीवन कें देखैत, नैदानिक व्यवहार मे सप्ताह मे एक बेर चमड़ी कें नीचा प्रशासन कें रेजीम कें अपनाएल जा सकएयत छै; इ फार्माकोकाइनेटिक गुण रोगी कें उपचार कें पालन मे काफी सुधार करएयत छै.
नैदानिक आंकड़ा संकेत करै छै कि सेमाग्लूटाइड उपचार हाइपोग्लाइसीमिया केरऽ कम जोखिम स॑ जुड़लऽ छै आरू एकरऽ साथ-साथ हृदय संबंधी घटना केरऽ जोखिम म॑ काफी कमी आबै छै । चयापचय प्रबंधन म॑ एकरऽ उपयोग स॑ परे, सेमाग्लूटाइड न॑ मोटापा प्रबंधन म॑ स्पष्ट प्रभावकारिता के प्रदर्शन करलकै । वर्तमान में गैर-मद्यपान स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH) आरू अल्जाइमर रोग पर एकरऽ संभावित चिकित्सीय प्रभाव के गहन जांच के तहत छै । क्रिया केरऽ दोहरी तंत्र प॑ आधारित ई उपचार पद्धति मरीजऽ क॑ व्यापक चयापचय लाभ प्रदान करै छै आरू पुरानी चयापचय संबंधी बीमारियऽ के समग्र उपचार परिणाम म॑ काफी वृद्धि करै छै ।
▎ सेमाग्लुटिड संरचना
साभार : पब केम |
अनुक्रम : हिस-ऐब-ग्लू-ग्लाइ-थ्र-फे-थ्र-सेर-एस्प-वाल-सेर-सेर-टायर-ल्यू-ग्लू-ग्लाइ-ग्लन-आला-आला-लाइस (Aeea-Aeea-γ-ग्लू-octadecanedioic)-ग्लू-फे-इले-आला-Trp-ल्यू-वाल-आर्ग-ग्लाइ-आर्ग-ग्लाइ-ओएच आणविक सूत्र: सी 187एच 291एन 45ओ59 आणविक भार: 4114 ग्राम / मोल सीएएस नंबर 910463-68-2 पबकेम सीआईडी 56843331 समानार्थी शब्द : राइबेल्सस; ओजेम्पिक ; वेगोवी |
▎ सेमाग्लुटिड अनुसंधान
सेमाग्लुटिड के शोध पृष्ठभूमि की है |
सेमाग्लुटिड एक मानव ग्लूकागन जैसनऽ पेप्टाइड-१ (GLP-1) एनालॉग छै, जेकरा GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट के रूप म॑ वर्गीकृत करलऽ गेलऽ छै । जीएलपी-१ एकटा प्राकृतिक हार्मोन अछि जे भोजन केलाक बाद आंत के कोशिका द्वारा स्रावित होइत अछि । ई इंसुलिन स्राव क॑ बढ़ावा दै म॑ आरू ग्लूकागन स्राव क॑ रोकै म॑ भूमिका निभाबै छै, जेकरा स॑ ब्लड ग्लूकोज केरऽ स्तर क॑ नियंत्रित करलऽ जाय छै । सेमाग्लुटिड के विकास जीएलपी-1 के शारीरिक कार्य के गहन अन्वेषण स॑ शुरू होय गेलऽ छेलै । लेकिन जीएलपी-१ केरऽ आधा जीवन शरीर म॑ अत्यंत कम होय छै, जे केवल लगभग १ स॑ २ मिनट तलक चलै छै, जेकरऽ कारण शरीर म॑ डाइपेप्टाइडाइल पेप्टाइडेज-४ (डीपीपी-४) एंजाइम द्वारा एकरऽ अपघटन के संवेदनशीलता कहलऽ जाय छै । एहि सीमा कें दूर करबाक लेल वैज्ञानिक लोकनि विशिष्ट अमीनो एसिड प्रतिस्थापन आ सुरक्षात्मक समूहक जोड़क माध्यम सं जीएलपी-1 केर संरचना में संशोधन केलनि, जाहि सं डीपीपी-4 एंजाइमक प्रति एकर प्रतिरोध बढ़ल आ एहि तरहें एकर क्रियाक अवधि लंबा भ गेल [1] । सेमाग्लुटिड केरऽ संरचना म॑ 8 वीं स्थान प॑ मौजूद एलानिन के जगह α-एमिनोआइसोब्यूटाइरिक एसिड (Aib) आबी जाय छै । ई परिवर्तन न सिर्फ दवा के स्थिरता म॑ सुधार करै छै बल्कि एकरऽ जीएलपी-१ रिसेप्टर स॑ जुड़ाव क॑ मजबूत करै छै (मा एच, २०२०) । एकर अतिरिक्त, एकर C-टर्मिनस सं जुड़ल एकटा अद्वितीय फैटी एसिड साइड चेन, जे γ-ग्लूटामाइन के माध्यम सं लाइसिन अवशेष सं जुड़ल अछि, आधा जीवन कें आओर बढ़ाबैत अछि, जाहि सं सप्ताह में एक बेर इंजेक्शन वा रोजाना एक बेर मौखिक प्रशासन संभव भ जाइत अछि [1] । प्रारंभ में प्राकृतिक जीएलपी-1 केरऽ शोध आरू संशोधन के आधार पर, सेमाग्लुटिड केरऽ उद्देश्य टाइप 2 चयापचय वाला मरीजऽ लेली अधिक प्रभावी उपचार विकल्प उपलब्ध कराना छै [1, 2] । संरचनात्मक अनुकूलन के बाद, ई जीएलपी-1 के शारीरिक गतिविधि क॑ बरकरार रखै छै जबकि एकरऽ फार्माकोकाइनेटिक गुणऽ म॑ काफी सुधार करै छै, जेकरा स॑ ई एगो महत्वपूर्ण दीर्घकालिक जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट बनी जाय छै । सेमाग्लुटिड केरऽ शोध आरू विकास टाइप २ मेटाबोलिज्म केरऽ इलाज लेली बहुत महत्व के छै, जेकरा स॑ मरीजऽ क॑ नया विकल्प मिलै छै । संरचना क॑ अनुकूलित करी क॑ ई प्राकृतिक जीएलपी-१ केरऽ छोटऽ आधा जीवन के समस्या स॑ उबर॑ छै, जेकरा स॑ दवा केरऽ स्थिरता आरू क्रिया के अवधि बढ़ी जाय छै ।
सेमाग्लुटिड के क्रिया तंत्र की है |
सेमाग्लुटिड एकटा लंबा समय तक कार्य करय वाला ग्लूकागन जैसनऽ पेप्टाइड-1 (GLP-1) रिसेप्टर एगोनिस्ट छै, आरू एकरऽ क्रिया तंत्र निम्नलिखित छै:
रक्त ग्लूकोज नियमन : एकटा नवीन ग्लूकागन जैना पेप्टाइड-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट (GLP-1RA) कें रूप मे, सेमाग्लुटिड मुख्य रूप सं रोगी कें भोजन कें लालसा कें कम करएयत छै आ भूख कें दबा क उच्च वसा वाला खाद्य पदार्थक कें लेल ओकर पसंद कें कम करएयत छै. इ हाइपोथैलेमस मे फीडिंग सेंटर कें नियंत्रित करएयत छै, भोजन कें सेवन कें कम करएयत छै, तृप्ति बढ़ाएयत छै, गैस्ट्रिक खाली होय कें रोकएयत छै, आ जठरांत्र संबंधी गतिशीलता कें कम करएयत छै, जेकरा सं वजन घटएय कें लक्ष्य प्राप्त कैल जायत छै. वजन घटला स॑ इंसुलिन प्रतिरोध म॑ सुधार म॑ मदद मिलै छै आरू रक्त ग्लूकोज केरऽ स्तर क॑ आरू नियंत्रित करै छै [3] (किम एचएस, 2021) । सेमाग्लुटिड वितरित तंत्रिका मार्ग के माध्यम स॑ कृंतकऽ म॑ वजन घटै के प्रेरणा दै छै । अध्ययनऽ स॑ पता चललै छै कि सेमाग्लुटिड सीधा ब्रेनस्टेम, सेप्टल न्यूक्लियस, आरू हाइपोथैलेमस जैसनऽ क्षेत्रऽ प॑ काम करै छै । हालांकि ई रक्त-मस्तिष्क के बाधा के पार नै करै छै, लेकिन ई सर्कुमवेंट्रिकुलर अंग आरू निलय के पास के विशिष्ट क्षेत्र के माध्यम स॑ मस्तिष्क के साथ बातचीत करै छै । ई मस्तिष्क केरऽ १० क्षेत्रऽ म॑ केंद्रीय c-Fos सक्रियण क॑ प्रेरित करै छै, जेकरा म॑ सेमाग्लुटिड द्वारा सीधा लक्षित पिछला मस्तिष्क क्षेत्र आरू प्रत्यक्ष जीएलपी-१आर बातचीत के बिना माध्यमिक क्षेत्र, जेना कि पार्श्व पैराब्राकियल नाभिक शामिल छै । स्वचालित विश्लेषण संकेत करैत अछि जे सक्रियता पार्श्व पैराब्राकियल नाभिक मे न्यूरॉन्स द्वारा नियंत्रित भोजनक समाप्ति सँ संबंधित भ' सकैत अछि, जाहि सँ रक्त ग्लूकोज केर स्तर केँ नियंत्रित कयल जा सकैत अछि [4] ।.
जठरांत्र संबंधी नियमन : सेमाग्लुटिड जठरांत्र संबंधी मार्ग मे जीएलपी-1 रिसेप्टर्स पर कार्य करैत अछि | वैगस तंत्रिका केरऽ वाहक मार्ग के माध्यम स॑ ई मस्तिष्क केरऽ एकांत पथ केरऽ नाभिक आरू वैगस तंत्रिका केरऽ पृष्ठीय मोटर नाभिक जैसनऽ क्षेत्रऽ प॑ कार्य करी क॑ जठरांत्र संबंधी गतिशीलता क॑ नियंत्रित करै छै । ई गैस्ट्रिक एंट्रम केरऽ संकुचन क॑ रोक॑ सकै छै, पाइलोरिक स्फिंक्टर केरऽ तनाव बढ़ा सकै छै, पेट म॑ भोजन केरऽ निवास समय क॑ लम्बा करी सकै छै, आरू ग्रहणी म॑ एकरऽ प्रवेश म॑ देरी करी सकै छै, जेकरा स॑ भोजन के बाद रक्त ग्लूकोज म॑ तेजी स॑ वृद्धि नै होय सकै छै आरू रक्त ग्लूकोज म॑ बदलाव क॑ अधिक स्थिर होय जाय छै [5] (Katsurada K, 2016) । एकरऽ अलावा, सेमाग्लुटिड केंद्रीय तंत्रिका तंत्र म॑ जीएलपी-१ रिसेप्टर्स प॑ मुख्य रूप स॑ हाइपोथैलेमस केरऽ आर्क्यूएट न्यूक्लियस आरू पैरावेंट्रिकुलर न्यूक्लियस जैसनऽ क्षेत्रऽ म॑ काम करै छै । ई भूख-उत्तेजक कारक जेना न्यूरोपेप्टाइड वाई (NPY) आ अगौटी सं संबंधित प्रोटीन (AgRP) केर रिलीज कें रोकैत अछि, आ संगहि प्रो-ओपिओमेलानोकोर्टिन (POMC) न्यूरॉन्स कें सक्रिय करैत अछि, जे α-मेलानोसाइट-उत्तेजक हार्मोन (α-MSH) केर स्राव कें बढ़ावा दैत अछि [5] । ई प्रभाव तृप्ति के भाव पैदा करै छै, भूख कम करै छै, आरू भोजन के सेवन म॑ कमी करै छै, जेकरऽ अप्रत्यक्ष रूप स॑ रक्त ग्लूकोज नियंत्रण प॑ सकारात्मक प्रभाव पड़ै छै ।
हृदय संरक्षण : सेमाग्लुटिड संवहनी एंडोथेलियल कोशिका क॑ नाइट्रिक ऑक्साइड (NO) जैसनऽ वासोडिलेटरी कारक छोड़ै लेली बढ़ावा द॑ सकै छै, संवहनी फैलाव क्षमता बढ़ाबै छै आरू रक्त प्रवाह परफ्यूजन म॑ सुधार करी सकै छै । एकरऽ साथ ही ई भड़काऊ प्रतिक्रिया आरू ऑक्सीडेटिव तनाव क॑ रोकै छै, संवहनी एंडोथेलियल कोशिका केरऽ नुकसान क॑ कम करै छै, आरू धमनीकाठिन्य के खतरा क॑ कम करै छै । एतबे नै, भूख आ भोजन के सेवन कम क सेमाग्लुटिड वजन घटबै में मदद करैत अछि, लिपिड मेटाबोलिज्म विकार में सुधार करैत अछि, ट्राइग्लिसराइड आ कम घनत्व वाला लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (LDL-C) के स्तर के कम करैत अछि, आ उच्च घनत्व वाला लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (HDL-C) के स्तर के बढ़ाबैत अछि । एकरऽ गुर्दा केरऽ हेमोडायनामिक्स आरू न्यूरोएन्डोक्राइन केरऽ कार्य क॑ नियंत्रित करी क॑ रक्तचाप प॑ भी लाभकारी प्रभाव पड़॑ सकै छै, जेकरा स॑ उच्च रक्तचाप आरू हृदय रोग केरऽ जोखिम कारक के खतरा कम होय जाय छै [6] ।.
सेमाग्लुटिड एवं वैट से बैट रूपांतरण एवं बैट सक्रियण के ट्रांसक्रिप्शनल रेगुलेशन |
स्रोत: पबमेड [12]।
प्रमुख प्रयोग आ अध्ययन की अछि ?
रासायनिक संरचना के डिजाइन आरू अनुकूलन : सेमाग्लूटिड के डिजाइन बनाबै के समय, दवा के क्रिया के अवधि बढ़ाबै लेली एल्ब्यूमिन स॑ रिवर्सिबल बाइंडिंग के तरीका अपनालऽ गेलऽ छेलै । फैटी एसिड आरू लिंकर केरऽ इष्टतम संयोजन के निर्धारण करी क॑, जबकि जीएलपी-1 रिसेप्टर (GLP-1R) केरऽ प्रभावकारिता क॑ बरकरार रखतें हुअ॑, एल्ब्यूमिन स॑ जुड़ै के क्षमता अधिकतम होय गेलऽ छेलै [7] ।.
दवा अनुप्रयोग : सेमाग्लूटिड एकटा ग्लूकागन जैना पेप्टाइड-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट (GLP-1 RA) छै जेकरऽ समाप्ति आधा जीवन अपेक्षाकृत लंबा होय छै, जेकरा स॑ सप्ताह म॑ एक बार चमड़ी के नीचें इंजेक्शन लगैलऽ जाय सकै छै । टाइप 2 मेटाबोलिज्म (T2DM) कें रोगी मे, सेमाग्लुटिड कें सप्ताह मे एक बेर चमड़ी कें नीचे इंजेक्शन कें वजन घटएय कें प्रभाव अन्य एक बेर सप्ताह मे जीएलपी-1आरए कें तुलना मे बेहतर होयत छै. बिना टी 2 डीएम के मोटापा सं ग्रसित मरीज के लेल एकटा फेज II डोज-एक्सप्लोरेशन ट्रायल में सेमाग्लुटिड के एक बेर रोजाना चमड़ी के नीचे इंजेक्शन सं प्लेसबो आ एक बेर रोजाना 3.0 मिलीग्राम लिराग्लूटाइड के तुलना में वजन घटय के बेहतर प्रभाव देखल गेल. एहि अध्ययन मे सेमाग्लुटिड के कारण वजन घटय के डिग्री यूरोपीय मेडिसिंस एजेंसी (ईएमए) आ अमेरिकी खाद्य आ औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा निर्धारित वजन घटय वाला दवाई के मानक सं बेसी छल, आ ई सुरक्षित अछि, जे ई दर्शाबैत अछि जे सेमाग्लुटिड के रोज एक बेर चमड़ी के नीचा इंजेक्शन देला सं भविष्य में वजन घटय के दवाई बनय के संभावना अछि [8] ।.
हृदय केरऽ कार्य म॑ सुधार करी क॑ हृदय रोगऽ के इलाज : STEP-HFpEF परीक्षण केरऽ परिणाम स॑ पता चललै कि उच्च खुराक वाला एंटीडायबिटिक ग्लूकागन जैसनऽ पेप्टाइड 1 एगोनिस्ट सेमाग्लुटिड न॑ संरक्षित इजेक्शन फ्रैक्शन (HFpEF) के साथ हृदय विफलता स॑ संबंधित लक्षणऽ म॑ काफी सुधार करलकै आरू N-टर्मिनल प्रो-बी-टाइप नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड केरऽ स्तर म॑ कमी करलकै (एनटी-प्रोबीएनपी)। शोध परीक्षणऽ स॑ पता चललै छै कि सेमाग्लुटिड के साथ तीव्र उपचार स॑ खुराक प॑ निर्भर तरीका स॑ मानव अलिंद ट्रैबेकुलस केरऽ तनाव तीन गुना स॑ भी अधिक बढ़ी सकै छै, जेकरा म॑ अतालता केरऽ प्रवृत्ति बढ़ी गेलऽ नै छै । ई प्रभाव सार्कोप्लाज्मिक रेटिकुलम द्वारा Ca2+ केरऽ अवशोषण म॑ वृद्धि के कारण होय सकै छै । हृदय विफलता के रोगी में उच्च खुराक के सेमाग्लुटिड के इलाज सं अलिंद के कार्य में सुधार भ सकैत अछि, जाहि सं लक्षण में राहत भेट सकैत अछि [9] ।.
सेमाग्लुटिड गैर-मद्यपान स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH) के इलाज के लेलऽ जांच चलै छै: सेमाग्लुटिड के तर्कसंगत डिजाइन न॑ टाइप 2 चयापचय वाला मरीजऽ म॑ रक्त ग्लूकोज नियंत्रण, शरीर के वजन, रक्तचाप, रक्त लिपिड, β-कोशिका के कार्य, आरू हृदय प्रणाली म॑ सुधार म॑ बहुत योगदान देल॑ छै । एकरऽ अलावा, सेमाग्लुटिड केरऽ मौखिक सूत्रीकरण केरऽ विकास स॑ मरीजऽ के उपचार के अनुपालन के मामला म॑ एगो अतिरिक्त फायदा मिल॑ सकै छै [7] ।.
विभिन्न आबादी मे सेमाग्लुटिड कें वजन घटएय कें प्रभाव मे की अंतर छै?
पूर्व-मौजूद हृदय रोग, अधिक वजन या मोटापा मुदा चयापचय के बिना वयस्क: SELECT हृदय परिणाम परीक्षण में, सेमाग्लुटिड 17,604 वयस्क में प्रमुख प्रतिकूल हृदय रोग, अधिक वजन या मोटापा, आ बिना चयापचय के साथ 20% के कमी । केलक ई पूर्व-निर्दिष्ट विश्लेषण म॑ शोधकर्ता न॑ बेसलाइन बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के अनुसार शरीर केरऽ वजन, एन्थ्रोपोमेट्रिक परिणाम, सुरक्षा, आरू सहनशीलता प॑ सेमाग्लुटिड केरऽ प्रभाव के जांच करलकै । सेमाग्लुटिड लेबय वाला मरीज मे 65 सप्ताह के भीतर शरीर के वजन मे लगातार कमी आयल, जे 4 साल तक चलल. 208 सप्ताह में प्लेसबो समूह के तुलना में सेमाग्लुटिड के कारण शरीर के वजन (-10.2%), कमर के परिधि (-7.7 सेमी), आ कमर-ऊँचाई के अनुपात (-6.9%) में औसतन कमी आयल, जखन कि प्लेसबो समूह में क्रमशः (-1.5%, -1.3 सेमी, आ -1.0%) के कमी आयल, आ प्लेसबो के संग सब तुलना सांख्यिकीय रूप सं भेल महत्वपूर्ण। नैदानिक रूप सं सार्थक वजन घटब महिला आ पुरुष दुनू, सब जातीय समूह, शरीर के प्रकार, आ क्षेत्र मे भेल. सेमाग्लुटिड कम गंभीर प्रतिकूल घटना सं जुड़ल छल. प्रत्येक बीएमआई श्रेणी (<30, 30 सं <35, 35 सं <40, आ ≥40 किलोग्राम/मी⊃2;) कें लेल, सेमाग्लुटिड कें गंभीर प्रतिकूल घटनाक कें घटना (प्रति 100 व्यक्ति-वर्ष मे देखल गेल घटनाक कें संख्या) कम छल (43.23, 43.54, 51.07, आ 47.06 सेमाग्लुटिड कें लेल, आ प्लेसबो के लेल 50.48, 49.66, 52.73, आ 60.85)। सेमाग्लुटिड परीक्षण उत्पाद के बंद करय के दर बढ़ला सं जुड़ल छल. जेना-जेना बीएमआई श्रेणी मे कमी आयल, बंद करबाक दर बढ़ल। SELECT परीक्षण म॑ 208 सप्ताह म॑ सेमाग्लुटिड न॑ प्लेसबो के तुलना म॑ महत्वपूर्ण नैदानिक वजन घटै आरू एन्थ्रोपोमेट्रिक मान म॑ सुधार पैदा करलकै, आरू वजन घटै के घटना 4 साल तलक बनलऽ रहलै ।
जे व्यक्ति मोटापा वा अधिक वजन वाला छथि मुदा बिना चयापचय के : एकटा व्यवस्थित समीक्षा में सेमाग्लुटिड के प्रभावकारिता आ सुरक्षा के मूल्यांकन ओहि व्यक्ति में कयल गेल जे मोटापा या अधिक वजन वाला छथि मुदा बिना चयापचय के [11] । ई समीक्षा म॑ कई नैदानिक परीक्षण केरऽ परिणाम के संश्लेषण करलऽ गेलऽ छेलै, जेकरा म॑ वजन घटबै, चयापचय पैरामीटर, आरू समग्र स्वास्थ्य परिणाम प॑ सेमाग्लुटिड केरऽ प्रभाव प॑ जोर देलऽ गेलऽ छेलै । परिणाम स॑ पता चललै कि सेमाग्लुटिड मोटापा स॑ जुड़लऽ स्वास्थ्य संकेतकऽ म॑ काफी वजन घटै आरू सुधार स॑ जुड़लऽ छेलै, आरू ई मोटापा स॑ ग्रसित मरीजऽ लेली एगो मूल्यवान उपचार विकल्प होय सकै छै ।
गैर-मधुमेह रोगी (बहु आरसीटी सं साक्ष्य): 4 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणक मे, 96 सं 105 किलोग्राम कें आधारभूत शरीर कें वजन वाला रोगी कें वजन घटएय कें उपचार कें लेल 2.4 मिलीग्राम सेमाग्लुटिड कें साप्ताहिक चमड़ी कें नीचे इंजेक्शन आ जीवनशैली हस्तक्षेप (परामर्श, आहार, आ शारीरिक गतिविधि) देल गेलय. गैर-मधुमेह रोगी (N = 1961) के लेल एकटा यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण सं पता चलल जे 68 सप्ताह के बाद औसत वजन घटब 15% (15 किलोग्राम) छल, जे प्लेसबो समूह के 2% (3 किलोग्राम) सं सांख्यिकीय रूप सं काफी भिन्न छल. ≥5% वजन घटएय वाला रोगी कें अनुपात 86% छल जखन कि प्लेसबो समूह मे 32% छल, आ इलाज कें लेल आवश्यक संख्या (एनएनटी) = 2; ≥10% वजन घटएय वाला रोगी कें अनुपात प्लेसबो समूह मे 12% कें तुलना मे 69% छल, आ एनएनटी = 2. लगभग 60 सप्ताह मे वजन घटएय कें समतल भ गेल. जठरांत्र संबंधी प्रतिकूल घटना (एई) कें घटना प्लेसबो समूह मे 48% कें तुलना मे 74% छल, आ नुकसान पहुंचाबय कें जरूरत कें संख्या (एनएनएच) = 3. प्रतिकूल घटनाक कें कारण उपचार बंद करय वाला रोगी कें अनुपात प्लेसबो समूह मे 3% कें तुलना मे 7% छल, आ एनएनएच = 25. गहन जीवनशैली हस्तक्षेप (एन.) कें साथ एकटा अन्य यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण मे = 611), सेमाग्लुटिड समूह म॑ वजन घटै के घटना 16% (17 किलोग्राम) छेलै, जे सांख्यिकीय रूप स॑ प्लेसबो समूह म॑ 6% (6 किलोग्राम) स॑ काफी अलग छेलै । मधुमेह रोगी (N = 1210) कें लेल एकटा खुराक-अन्वेषण यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण मे, रोगी कें साप्ताहिक 2.4 मिलीग्राम सेमाग्लुटिड, साप्ताहिक 1.0 मिलीग्राम सेमाग्लुटिड, या प्लेसबो देल गेलय. 68 सप्ताह के बाद औसत वजन घटब क्रमशः 10% (2.4 मिलीग्राम), 7% (1.0 मिलीग्राम), आ 3% (प्लेसबो) छल । ≥5% वजन घटय वाला मरीजक कें अनुपात 69% (2.4 मिलीग्राम), 57% (1.0 मिलीग्राम) छल जखन कि प्लेसबो समूह मे 29% छल. 2.4 मिलीग्राम आ 1.0 मिलीग्राम खुराक कें लेल, एनएनटी = 9. प्रतिकूल घटना अलग-अलग खुराक कें बीच समान छल. वजन रखरखाव यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण (N = 803) मे, गैर-मधुमेह प्रतिभागी कें 20 सप्ताह तइक 2.4 मिलीग्राम सेमाग्लुटिड कें साथ साप्ताहिक उपचार प्राप्त कैल गेलय, आ ओकर बाद यादृच्छिक रूप सं सेमाग्लुटिड उपचार जारी रखय वाला समूह या प्लेसबो समूह मे विभाजित कैल गेलय. 48 सप्ताह के बाद सेमाग्लुटिड के इलाज जारी रखनिहार समूह के शरीर के वजन के 8% कम भ गेल, जखन कि प्लेसबो समूह के शरीर के वजन के 7% बढ़ल।
निष्कर्षतः, सेमाग्लुटिड एक जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट दवा छै जेकरऽ अनुप्रयोग मूल्य कई क्षेत्रऽ म॑ छै । चयापचय उपचार के क्षेत्र में, ई जीएलपी-1 रिसेप्टर्स सं जुड़ि क, इंसुलिन स्राव के बढ़ावा द क, आ ग्लूकागन रिलीज के रोकैत रक्त ग्लूकोज के स्तर के प्रभावी ढंग सं नियंत्रित करैत अछि, जे टाइप 2 चयापचय वाला मरीज के लेल एकटा महत्वपूर्ण उपचार विकल्प प्रदान करैत अछि. मोटापा केरऽ इलाज केरऽ पहलू म॑ सेमाग्लुटिड केंद्रीय भूख दमन आरू गैस्ट्रिक खाली होय म॑ देरी जैसनऽ तंत्र के माध्यम स॑ ऊर्जा के सेवन म॑ काफी कमी लाबै छै, जेकरा स॑ मोटापा स॑ ग्रसित मरीजऽ के वजन कम करै म॑ मदद मिलै छै आरू ओकरऽ चयापचय केरऽ स्थिति म॑ सुधार होय छै । एकरऽ अलावा, सेमाग्लुटिड हृदय रोगऽ के रोकथाम आरू उपचार म॑ भी संभावित अनुप्रयोग के संभावना देखाबै छै । हृदय संबंधी जोखिम कारक मे एकर सुधार हृदय संबंधी घटनाक कें घटना कें कम करय कें लेल एकटा नव दृष्टिकोण प्रदान करय छै.
लेखक के बारे में
उपरोक्त सामग्री सब के शोध, संपादन आ संकलन कोसर पेप्टाइड्स द्वारा कयल गेल अछि |
वैज्ञानिक पत्रिका लेखक
हेगनर पी रेगेंसबर्ग विश्वविद्यालय के शोधकर्ता छैथ। हुनकऽ काम रसायन विज्ञान, हृदय प्रणाली, आरू हृदय विज्ञान म॑ फैललऽ छै । रसायन विज्ञान में हृदय स्वास्थ्य स॑ जुड़लऽ प्रतिक्रिया के खोज करै छै । हृदय प्रणाली के अध्ययन में, ओ हृदय आ नाड़ी के कार्य के जांच करैत छथि, चिकित्सीय अंतर्दृष्टि के तलाश करैत छथि | हुनकऽ कार्डियोलॉजी केरऽ शोध हृदय रोग के रोकथाम, निदान, आरू इलाज प॑ केंद्रित छै ।
हेगनर के योगदान महत्वपूर्ण अछि। हुनकऽ रासायनिक अंतर्दृष्टि न॑ नया हृदय संबंधी दवाई के विकास क॑ प्रेरित करलकै । हृदय आरू वाहिका तंत्र प॑ हुनकऽ काम स॑ हृदय रोगऽ के समझ बढ़ी गेलऽ छै । नैदानिक रूप स॑ हुनकऽ शोध स॑ हृदय रोग के प्रबंधन म॑ सुधार ऐलऽ छै, जेकरा स॑ मरीजऽ के देखभाल के मानक बढ़ी गेलऽ छै । कुल मिलाकय, हेगनर केरऽ बहुविषयक दृष्टिकोण हृदय चिकित्सा क॑ समृद्ध करै छै, जेकरा स॑ बीमारी केरऽ बोझ म॑ कमी आरू बेहतर मरीजऽ के परिणाम के आशा मिलै छै । हेगनर पी उद्धरण के संदर्भ में सूचीबद्ध अछि [9] ।.
▎ प्रासंगिक उद्धरण
[1] मेमोन ए, तहरिम एम, कुमारी बी सेमाग्लुटिड: मधुमेह रोगी के लिये नया भोर [जे]. पाकिस्तान मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल, 2023,73 (3): 721.DOI:10.47391/JPMA.7558.
[2] मा एच, हुआंग डब्ल्यू, वांग एक्स, एट अल। एक छोटे अणु एगोनिस्ट [J] द्वारा GLP-1R के सक्रियण के बारे में संरचनात्मक अंतर्दृष्टि | सेल अनुसंधान, 2020,30 (12): 1140-1142.DOI: 10.1038 / s41422-020-0384-8.
[3] किम एचएस, जंग सी एच. मौखिक सेमाग्लुटिड, पहिल अंतर्ग्रहण ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट: की ई टाइप 2 चयापचय के लेल एकटा जादुई गोली भ सकैत अछि?[जे]. आणविक विज्ञान के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल, 2021,22 (18).DOI:10.3390/ijms22189936.
[4] गैबेरी एस, सलिना सीजी, पॉलसेन एस जे, एट अल। सेमाग्लुटिड वितरित तंत्रिका मार्ग के माध्यम स॑ कृंतक म॑ शरीर के वजन कम करै छै [J]. जेसीआई इनसाइट, 2020,5 (6). डीओआई: 10.1172 / जेसीआई.इनसाइट.133429.
[5] कत्सुरादा के, याद टी. आंत- आरू मस्तिष्क-व्युत्पन्न ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड-1 आरू ओकरऽ रिसेप्टर एगोनिस्ट [जे] के तंत्रिका प्रभाव. चयापचय जांच के जर्नल, 2016,7:64-69.DOI:10.1111/jdi.12464.
[6] रयान डीएच, लिंगवे मैं, कोलहौन एचएम, एट अल। अधिक वजन या मोटापा (SELECT) के साथ लोगों में हृदय संबंधी परिणामों पर सेमाग्लुटिड प्रभाव तर्क और डिजाइन[J]. अमेरिकन हार्ट जर्नल, 2020,229:61-69.DOI:10.1016/j.ahj.2020.07.008.
[7] क्नुडसेन एलबी, लौ जे लिराग्लुटाइड आ सेमाग्लुटिड के खोज आ विकास [जे]. अंतःस्रावी विज्ञान में सीमाएँ, 2019,10.DOI:10.3389/fendo.2019.00155.
[8] क्रिस्टो जीए, Katsiki एन, Blundell जे, एट अल। एक आशाजनक मोटापा रोधी दवा के रूप में सेमाग्लुटिड [J]. मोटापा समीक्षा, 2019, 20 (6): 805-815.DOI: 10.1111 / obr.12839.
[9] हेगनर पी, Seitz एस, Schopka एस, एट अल। सेमाग्लुटिड अलग-थलग मानव अलिंद मे सिकुड़न कार्य मे सुधार करैत अछि [J]. यूरोपीय हृदय जर्नल, 2024,45.DOI:10.1093/eurheartj/ehae666.3729.
[10] रयान डीएच, लिंगवे मैं, डीनफील्ड जे, एट अल। SELECT परीक्षण मे चयापचय के बिना मोटापे मे सेमाग्लूटाइड के दीर्घकालिक वजन घटाने के प्रभाव [J]. प्रकृति चिकित्सा, 2024,30 (7): 2049-2057.DOI: 10.1038 / s41591-024-02996-7.
[11] अलानाजी एम, अलशहरानी जेए, अल्जाबेरी ए एस, एट अल। चयापचय के बिना मोटापा या अधिक वजन वाला व्यक्ति में सेमाग्लुटिड का प्रभाव[J]. Cureus चिकित्सा विज्ञान के जर्नल, 2024,16 (8).DOI: 10.7759 / cureus.67889.
[12] Papakonstantinou मैं, Tsioufis के, Katsi वी. Semaglutid के क्रिया तंत्र पर स्पॉटलाइट [जे]. आणविक जीव विज्ञान में वर्तमान मुद्दे, 2024,46 (12): 14514-14541.DOI: 10.3390 / cimb46120872.
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