GLP-1 20mg

▎ Hanganga GLP-1

▎ GLP-1 Rangahau

He aha te kaupapa rangahau o GLP-1?

Ko te whanaketanga o te GLP-1 i ahu mai i te tuhuratanga o nga paanga aa-tinana a GLP-1. I whakatenatenahia nga kaiputaiao e exendin-4 i roto i te huware mokomoko ki te whakawhanake i te reanga tuatahi GLP-1 agonist kaikawe. Hei whai i tetahi whiringa maimoatanga roa ake, i whakawhanakehia te GLP-1 ma te whakarereke matū o te mekameka peptide GLP-1, me te taapiri o nga mekameka waikawa ngako hei whakaroa i te haurua o te ora. I te wa e haere ana te rangahau, ka kitea ano te kaha o te mate taumaha me te aukati me te maimoatanga mate ngakau.

He aha te tikanga o te mahi a GLP-1?

Te whakaritenga o te insulin me te glucagon secretion: 

Ko te GLP-1 he kaiwhakawhanake agonist (GLP-1 RA), ka whakaihiihi a GLP-1 i nga pūtau β pancreatic ki te huna i te insulin i te wa e aukati ana nga pūtau-a ki te huna i te glucagon. I muri i te kai, ka piki ake nga taumata huka toto, ka herea a GLP-1 ki nga kaiwhakawhiwhi GLP-1, ka whakahohe i nga huarahi tohu o raro ki te akiaki i nga pūtau β ki te tuku i te insulin, te whakanui ake i te tango a te tinana me te whakamahi i te huka, me te whakaheke i nga taumata huka toto. Ma te aukati i te mahi huna o te glucagon me te whakaheke i te whakaputanga huka ate ate, ka whakapumau tonu i nga taumata huka toto. I raro i nga ahuatanga o te tinana, ka mau tonu te tinana ki nga taumata huka toto ma te whakarite i te toenga o te insulin me te glucagon. Ka whai a GLP-1 i nga paanga o te GLP-1, me te arotau i tenei tikanga whakahaere ^[1,2].

Whakaahua 1 Ko nga paanga o te GLP-1 mo te mate huka me te momona ^[3].

Te aukati i te gluconeogenesis ate: 

Ka aukati te GLP-1 i te tukanga gluconeogenesis ate. Ko te Gluconeogenesis te huarahi e whakaputa ai te ate i te huka i te wa e nohopuku ana, e matekai ana ranei, ma te pupuri i te pumau o te huka toto i te wa e iti ana nga taumata huka toto. Heoi, i nga ahuatanga pathological penei i te mate huka, ka kaha te kaha o te gluconeogenesis, ka piki ake nga taumata huka toto. Ka mahi a GLP-1 i runga i nga huarahi tohu e tika ana hei whakaiti i te whakaputanga, i te mahi ranei o nga whaariki gluconeogenesis matua, na reira ka whakaheke i te hanga huka ate ate me te awhina ki te whakahaere i te huka toto ^[1].

Nga paanga ki te kaha o te mate huka me te hiahia: 

Ko te GLP-1 he paanga ture mo te mate huka me te hiahia. Ka whakaitihia te kai o te kaha, ma te mahi i runga i te punaha nerve matua ki te whakaawe i nga pokapu whakarite hiahia, ka puta te ahua o te ki tonu me te whakaiti i te kai kai. I tua atu, he iti noa nga paanga o te GLP-1 ki te whakapaunga o te hiko, ko te whakatutuki i nga whakaritenga taumaha ma te whakaiti i te kai o te hiko, e awhina ana ki te whakaheke taumaha mo nga turoro momomo. I roto i nga whakamatautau, ko nga turoro e whakamahi ana i te GLP-1 he maha nga korero kua heke te hiahia me te mate taimaha o muri mai ^[1,4].

Nga tikanga mahi pea mo te punaha cardiovascular: Ka whai hua te GLP-1 ki te punaha Cardiovascular na roto i nga tikanga maha. I tetahi taha, ka taea e ia te whakaheke i te huka toto me te taumaha o te tinana, na reira ka whakaiti i te kino i puta mai i nga mate o te metabolic ki te punaha cardiovascular. I tetahi atu taha, ka mahi tika a GLP-1 ki nga kopa cardiovascular, penei i te whakapai ake i te mahi endothelial vascular, te whakaheke i nga urupare mumura me te ahotea oxidative, te whakapumau i nga tohu atherosclerotic, me te whakaheke i te tupono o nga mate mate ngakau. Ko nga rangahau a Cigrovski e whakaatu ana ka taea e GLP-1 te whakapai ake i te mahi o nga pūtau endothelial vascular ki te huna i te waikura nitric, te whakarei ake i te vasodilation, me te tiaki i te punaha cardiovascular ^[5].

Nga paanga tika ki te mahi ngakau: 

I kitea e nga rangahau o tata nei ka taea e te rongo whakapeka ki te GLP-1 te whakararu i te paanga inotropic kaha e whakawhirinaki ana ki te horopeta ki runga i nga trabeculae atrial tangata me te kore e piki ake te ahua o te arrhythmias. Ko tenei paanga ka puta mai i te piki ake o te sarcoplasmic reticulum Ca2+ reuptake, te whakapai ake i te mahi atrial, me te pupuri i nga hua pai mo te whakaora tohu i nga turoro mate ngakau. I roto i nga whakamatautau e pa ana, ko nga trabeculae atrial e kitea ana ki te GLP-1 i whakaatu i te kaha o te kaha kirimana kaore he pikinga o te arrhythmias ^[6].

He aha nga tono a GLP-1?

Mo te mate huka momo 2: 

Ka whakamahia te GLP-1 ki te rongoa i te mate huka momo 2. Ahakoa ka tukuna ma te waha, ma te werohanga i raro ranei i te kiri, ka tino whakahekehia nga taumata hemoglobin A1c (HbA1c) ^[1].

Mo te maimoatanga o te momona: 

Ko te GLP-1 e whakaatu ana i te kaha nui ki te maimoatanga mo te momona. Ko nga whakamatautau haumanu e tohu ana ko nga turoro momomo e rongoa ana me te GLP-1 ka pa ki te paheketanga nui, me te heke o te porowhita o te hope, te whakapai ake i nga tawhā toto toto, te whakaheke i nga taumata HbA1c, me te whakapai ake i nga korero lipid (hei tauira, te whakahekenga o te cholesterol katoa, te iti-kiato lipoprotein cholesterol, me te triglycerides, me te piki o te lipoprotein cholesterol teitei). Ko ona paanga mate taimaha he pai ake i era o nga placebos me etahi atu rongoa mate taimaha, te whakatutuki i nga paerewa kua whakaritea e te EMA me te FDA mo nga rongoā mate taimaha, me te whakarato i tetahi waahanga maimoatanga hou mo nga turoro matea ^[1,2].

He iti ake te mate o te mate cardiovascular: 

Mo nga pakeke e mate huka momo 2 me te mate ngakau mohio, ka taea e GLP-1 te whakaheke i te mate o te mate ngakau. Ko nga rangahau penei i nga whakamatautau SUSTAIN 6 me PIONEER 6 i whakaatu i te iti me te haumaru o te subcutaneous me te waha GLP-1 i roto i te hauora cardiovascular, a ko te whakamatautau SELECT i whakapumau ake i ona painga pea ki te whakapai ake i nga hua o te ngakau, e awhina ana ki te whakaiti i te tupono o nga mahi cardiovascular ^[1].

Nga hua tiaki renal: 

I roto i te tauira kiore o te whara ischemia-reperfusion renal, i whakaatu a GLP-1 i nga paanga tiaki whatukuhu. Ka whakahekehia nga taumata o nga ngota ngota mumura penei i te tumor necrosis factor-α (TNF-α) me tona kaiwhiwhi, interleukin-6 (IL-6), ka whakaheke i te hanga F8 prostaglandin, te whakanui ake i nga taumata PI3K me te AKT i roto i te kiko whatukuhu, me te whakaiti i te whara o te whatukuhu, e kii ana ka taea e te GLP-1 te rongoa mo te whara o te whatukuhu whakapeka ^[7].

Whakamutunga

I te mea ko te GLP-1 agonist kaiaka, he pai te whakahaere a GLP-1 i nga taumata huka toto i roto i nga turoro me te mate huka momo 2 ma te whakahaere i te insulin me te glucagon secretion, te aukati i te gluconeogenesis ate, me te awe i te kaha o te mate huka me te hiahia, me te tino whakaiti i te taumaha o te tinana ki nga tangata momo. Kei a ia nga paanga tiaki cardiovascular, ka whakaiti i te tupono o te mate ngakau, me te tiaki i nga whatukuhu. Ka whai hua rongoa mo te whara o te whatukuhu, te nephropathy mate huka, me etahi atu mate whatukuhu.

Mō te Kaituhi

Ko nga rauemi kua whakahuatia ake nei he mea rangahau, he whakatika, he whakahiato e Cocer Peptides.

Kaituhi Putaiao Putaiao

Ko Hegner, P. kei te Whare Wananga o Regensburg i Tiamana, a he maha nga kaupapa rangahau. Kei roto i enei ko te punaha ngakau me te mate ngakau, i reira ka tirotirohia e ia nga tikanga me nga maimoatanga o nga mate ngakau; matū koiora me te koiora rāpoi, e aro ana ki te hura i nga tikanga tauhohenga koiora me te matū koiora me nga tukanga ture; te rongoa rongoa me te rongoa, e whakanui ana i te whakawhanaketanga o nga raau taero me te arotake i te kaha; me te punaha rewharewha tae atu ki te rongoa whanui me te rongoa o roto, e aro ana ki te tātari me te rongoa o nga mate manawa me nga tikanga hauora o roto. He tohunga ia kua eke ki nga mahi rongoa maha. Kua whakarārangitia a Hegner P ki te tohutoro o te whakahua [6].

▎ Nga Tohutoro Tikanga

[1] Oleszczuk R, Kozińska I, Gras-Ozimek J, et al. GLP-1 mo te maimoatanga o te momona [J]. Journal of Education, Health and Sport, 2022. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:245423376.

[2] Christou GA, Katsiki N, Blundell J, et al. Ko te GLP-1 he rongoa mo te mate nui [J]. Nga Arotake Momona, 2019,20(6):805-815.DOI:10.1111/obr.12839.

[3] Kurtzhals P, Flindt Kreiner F, Singh Bindra R. Ko te mahi o te whakahaere taimaha i roto i te whakahaeretanga o te mate huka momo 2: Nga tirohanga mo te GLP-1[J]. Diabetes Research and Clinical Practice, 2023,203.DOI:10.1016/j.diabres.2023.110881.

[4] Chao AM, Tronieri JS, Amaro A, et al. GLP-1 mo te maimoatanga o te momona [J]. Nga Tikanga i roto i te rongoa Cardiovascular, 2023,33(3):159-166.DOI:10.1016/j.tcm.2021.12.008.

[5] Cigrovski BM, Strollo F. GLP-1-kanohi-hopu hua[J]. World Journal of Diabetes, 2023,14(4):424-434.DOI:10.4239/wjd.v14.i4.424.

[6] Hegner P, Seitz S, Schopka S, et al. Ko te GLP-1 te whakapai ake i te mahi kirimana i roto i te atrium taratahi o te tangata[J]. Te Tuhituhi Ngakau Pakeha, 2024,45(Taupiri_1):ehae666-ehae3729.DOI:10.1093/eurheartj/ehae666.3729.

[7] Tiba AT, Qassam H, Hadi N R. GLP-1 i roto i te renal ischemia-reperfusion whara i roto i nga kiore [J]. J Med Life, 2023,16(2):317-324.DOI:10.25122/jml-2022-0291.

KATOA KATOA ME NGA WHAKAMAHI KAUPAPA I TE WHAKAMAHI KI TENEI PAE WEHI HEI WHAKAMAHI MO TE WHAKAMAHI MAHI ME TE WHAKAMAHI MAHI.  

Ko nga hua e whakaratohia ana i runga i tenei paetukutuku he mea mo te rangahau in vitro anake. Ko te rangahau in vitro (Latin: *i roto i te karaihe*, te tikanga i roto i te karaihe) ka whakahaerehia i waho o te tinana o te tangata. Ko enei hua ehara i te rongoa, kaore i whakaaetia e te US Food and Drug Administration (FDA), me kaua e whakamahia hei aukati, hei rongoa, hei whakaora ranei i tetahi mate, mate, mate ranei. Ka tino whakakorehia e te ture te whakauru i enei hua ki roto i te tinana tangata, kararehe ranei ahakoa te ahua.