HCG 5000iu

▎ រចនាសម្ព័ន្ធ HCG

▎ ការស្រាវជ្រាវ HCG

តើអ្វីជាផ្ទៃខាងក្រោយនៃការស្រាវជ្រាវ hCG?

hCG ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងថ្នាំបន្តពូជ រួមទាំងការរក្សាការមានគភ៌ដំបូង និងការជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុលក្នុងបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជជំនួយ។ hCG ធម្មជាតិត្រូវបានស្រង់ចេញជាចម្បងពីទឹកនោមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ដែលបង្ហាញពីដែនកំណត់នៃការផ្គត់ផ្គង់ និងការធានាភាពបរិសុទ្ធ នេះបរាជ័យក្នុងការបំពេញតាមតម្រូវការផ្នែកព្យាបាលដែលកំពុងកើនឡើង ដោយចាំបាច់ត្រូវបង្កើត hCG សំយោគដើម្បីផ្តល់នូវប្រភពឱសថដែលមានស្ថេរភាព និងអាចទុកចិត្តបាន។

ភាពជឿនលឿននៃបច្ចេកវិទ្យាវិស្វកម្មហ្សែនបានបើកដំណើរការក្លូន និងការបញ្ចេញហ្សែន hCG ដោយដាក់មូលដ្ឋានគ្រឹះបច្ចេកទេសសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ hCG សំយោគ។ តាមរយៈការណែនាំហ្សែន hCG ទៅក្នុងកោសិកាម៉ាស៊ីនដូចជា yeast ឬកោសិកា hamster ovary ចិន (CHO) ការបញ្ចេញ hCG បញ្ចូលគ្នាអាចត្រូវបានសម្រេច។ សំយោគ hCG ផ្តល់នូវសំណាកដ៏បរិសុទ្ធសម្រាប់ការសិក្សាតាមរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារ ដែលសម្របសម្រួលការយល់ដឹងកាន់តែស៊ីជម្រៅអំពីយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់វា និងអនុញ្ញាតឱ្យមានការអភិវឌ្ឍវិធីសាស្រ្តព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុន។ លើសពីនេះទៀត hCG សំយោគអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីរៀបចំភ្នាក់ងាររោគវិនិច្ឆ័យ បង្កើនភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានផ្ទៃពោះ និងការត្រួតពិនិត្យលក្ខខណ្ឌពាក់ព័ន្ធ។

តើយន្តការនៃសកម្មភាពសម្រាប់ hCG គឺជាអ្វី?

យន្តការក្នុងការរក្សាការមានផ្ទៃពោះ៖ hCG ត្រូវបានផលិតជាចម្បងដោយកោសិកា syncytiotrophoblast ដែលមានលក្ខណៈខុសប្លែកគ្នា ហើយបម្រើជាសញ្ញាអំប្រ៊ីយ៉ុងដ៏សំខាន់ដែលចាំបាច់សម្រាប់ទ្រទ្រង់ការមានផ្ទៃពោះ។ វាធ្វើឱ្យសកម្មសញ្ញាជាច្រើនដោយភ្ជាប់ទៅនឹងអរម៉ូន luteinizing / human chorionic gonadotropin receptor (LHCGR) ។ ការស្រាវជ្រាវដោយ Nwabuobi C បង្ហាញថាតាមរយៈអន្តរកម្មដោយផ្ទាល់ឬដោយប្រយោលជាមួយកត្តាផ្លាស់ប្តូរកត្តាលូតលាស់ beta receptor (TGFβR) វាធ្វើឱ្យផ្លូវផ្តល់សញ្ញារបស់មាតាដូចជា Smad2 ប្រូតេអ៊ីន kinase C (PKC) និង/ឬប្រូតេអ៊ីន kinase A (PKA)។ ក្នុងការលើកកម្ពស់ការវិវត្តន៍នៃអរម៉ូន endothelial angiogenesis hCG ជួយផ្តល់អាហាររូបត្ថម្ភគ្រប់គ្រាន់ និងអុកស៊ីសែនសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍអំប្រ៊ីយ៉ុង។ ក្នុង​ការ​រក្សា​ភាព​ស្ងប់ស្ងាត់​នៃ​ស្បូន​ myometrial វា​បង្កើត​បរិយាកាស​ក្នុង​ស្បូន​មាន​ស្ថិរភាព​ដែល​អំណោយ​ផល​ដល់​ការ​ផ្សាំ​អំប្រ៊ីយ៉ុង និង​ការ​អភិវឌ្ឍ។ ក្នុងការលើកកម្ពស់បទប្បញ្ញត្តិនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅចំណុចប្រទាក់មាតា-ទារក hCG កែប្រែប្រព័ន្ធការពាររបស់មាតាដើម្បីការពារការបដិសេធអំប្រ៊ីយ៉ុង ធានាការវិវត្តនៃការមានផ្ទៃពោះដោយជោគជ័យ ^[1].

យន្តការនៃសកម្មភាពក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការទទួល endometrial៖ នៅក្នុងការពិសោធន៍ vivo ដោយប្រើគំរូកណ្តុរ embryo implantation dysfunction (EID) និងកោសិកា endometrial epithelial (EECs) បានបង្ហាញថា hCG បង្កើនការទទួល endometrial នៅក្នុងសត្វកណ្តុរ EID ។ hCG គ្រប់គ្រងអ័ក្ស miR-126-3p/PIK3R2 ដោយជំរុញការបញ្ចេញមតិ miR-126-3p និងរារាំង PIK3R2 ខណៈពេលដែល miR-126-3p កំណត់គោលដៅ PIK3R2។ ការរីកសាយភាយ EEC ត្រូវបានពង្រឹងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល hCG ប៉ុន្តែត្រូវបានរារាំងនៅពេលដែល miR-126-3p ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ទាំងការពិសោធន៍នៅក្នុង vivo និង in vitro បានបញ្ជាក់ថា hCG បង្កើនការទទួល endometrial និងសម្របសម្រួលការផ្សាំអំប្រ៊ីយ៉ុងដោយធ្វើឱ្យផ្លូវ PI3K/Akt/eNOS សកម្មតាមរយៈអ័ក្ស miR-126-3p/PIK3R2 ^[2].

រូបភាពទី 1 hCG ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការទទួល endometrial នៅក្នុងកណ្តុរ EID ^[2].

ផលប៉ះពាល់នៃ glycosylation លើយន្តការអ័រម៉ូន៖ ការសិក្សាលើ glycosylated moiety នៃ hCG បង្ហាញថាការយកចេញនូវសំណល់ជាតិស្ករផ្សេងៗគ្នាពីដេរីវេនៃ hCG មានលក្ខណៈខុសប្លែកគ្នាប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពចងរបស់ពួកគេទៅនឹងកោសិកា Leydig និងសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការជំរុញការសំយោគអ័រម៉ូន testosterone និង cyclic AMP (cAMP) ។ ជាមួយនឹងការយកចេញជាបន្តបន្ទាប់នៃអាស៊ីត sialic, galactose, N-acetylglucosamine និងសំណល់ mannose កម្រិតអរម៉ូនដែលមានប្រសិទ្ធភាពដែលត្រូវការដើម្បីជំរុញការផលិតស្តេរ៉ូអ៊ីតកើនឡើងជាលំដាប់ខណៈពេលដែលសមត្ថភាពជំរុញការប្រមូលផ្តុំ cAMP ថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។ ដេរីវេនៃអរម៉ូនដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ glycosidase កម្រិតទាបបានបង្ហាញពីឥទ្ធិពលបន្ថែមនៅពេលវិភាគជាមួយ hCG សម្រាប់សមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការជំរុញការសំយោគអ័រម៉ូន testosterone ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ និស្សន្ទវត្ថុទាំងនេះគឺជាសារធាតុទប់ស្កាត់ដ៏ខ្លាំងក្លានៃការប្រមូលផ្តុំ cAMP ដែលបណ្ដាលមកពី hCG ដែលបង្ហាញថាការដក glycosylation ចេញមានឥទ្ធិពលតិចតួចបំផុតទៅលើការចងកោសិកាជាមួយនឹងអរម៉ូន ខណៈពេលដែលបន្ថយសមត្ថភាពនៃអរម៉ូនចងក្នុងការធ្វើឱ្យសកម្ម adenylate cyclase ។ នេះបញ្ជាក់បន្ថែមអំពីតួនាទីសំខាន់នៃ glycosylation ក្នុងការបញ្ជូនសញ្ញានៅក្នុងយន្តការ hCG នៃសកម្មភាព ^[3].

តើ hCG អនុវត្តអ្វីខ្លះ?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានផ្ទៃពោះដំបូង៖ hCG សំយោគត្រូវបានប្រើដើម្បីរៀបចំសារធាតុរាវរក។ នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក ការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកំណត់ដោយការវាស់កម្រិត hCG នៅក្នុងទឹកនោម ឬឈាមរបស់ស្ត្រី។ ប្រហែល 6-7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបង្កកំណើត កោសិកា trophoblast ចាប់ផ្តើមសម្ងាត់ hCG ។ នៅពេលមានផ្ទៃពោះ កម្រិត hCG ទាំងក្នុងឈាម និងទឹកនោមកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការប្រើប្រាស់ hCG សំយោគជាស្ដង់ដារអនុញ្ញាតឱ្យបង្កើតខ្សែកោងស្ដង់ដារច្បាស់លាស់សម្រាប់ការរកឃើញសារធាតុ reagents ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានបរិមាណត្រឹមត្រូវនៃមាតិកា hCG នៅក្នុងគំរូ។ ឧទាហរណ៍ បន្ទះតេស្តមានផ្ទៃពោះទូទៅពឹងផ្អែកលើបច្ចេកវិទ្យា immunochromatography ដែលអង្គបដិប្រាណត្រូវបានរៀបចំពី hCG សំយោគជាពិសេសភ្ជាប់ទៅនឹង hCG នៅក្នុងទឹកនោម ជាមួយនឹងប្រតិកម្មពណ៌ដែលបង្ហាញពីស្ថានភាពមានផ្ទៃពោះ។ ជាធម្មតា បន្ទាប់ពីខកខានមករដូវ ស្ត្រីអាចប្រើវិធីសាស្ត្របែបនេះសម្រាប់ការវាយតម្លៃការមានផ្ទៃពោះបឋម ដោយផ្តល់នូវមូលដ្ឋានសម្រាប់ការថែទាំ និងការគ្រប់គ្រងមុនពេលសម្រាលជាបន្តបន្ទាប់ ^[1].

ការតាមដានស្ថានភាពដែលទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ៖ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការតាមដានការផ្លាស់ប្តូរថាមវន្តនៅក្នុងកម្រិត hCG របស់ម្តាយជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងតាមដានជំងឺផ្សេងៗដែលទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ។ ឧទាហរណ៍ ក្នុង​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ក្រៅ​ស្បូន ជា​កន្លែង​ដែល​ស៊ុត​បង្កកំណើត​នៅ​ខាង​ក្រៅ​ស្បូន កោសិកា trophoblastic មាន​ការ​វិវត្ត​ខុស​ប្រក្រតី។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការសំងាត់ hCG ទាបបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការមានគភ៌ក្នុងស្បូនធម្មតា និងពេលវេលាកើនឡើងទ្វេដង។ ការត្រួតពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់នៃកម្រិត hCG ឈាមរួមជាមួយនឹងការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនជួយសម្រួលដល់ការរកឃើញដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យមានការអន្តរាគមន៍ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ លើសពីនេះទៀតសម្រាប់ជំងឺ trophoblastic ដូចជា hydatidiform mole កម្រិត hCG ជាធម្មតាបង្ហាញពីការកើនឡើងមិនធម្មតា។ ក្រោយការព្យាបាល ការត្រួតពិនិត្យ hCG ជាបន្តបន្ទាប់អាចវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល និងរកឃើញការកើតឡើងវិញ។ ការកើនឡើងឬការកើនឡើងកម្រិត hCG ជាប់លាប់បង្ហាញពីជំងឺដែលនៅសេសសល់ ឬការកើតឡើងវិញ ដែលត្រូវការការស៊ើបអង្កេត និងអន្តរាគមន៍បន្ថែម ^[1].

តើការពិសោធន៍ជឿនលឿនអ្វីខ្លះទាក់ទងនឹង hCG?

វ៉ាក់សាំងពន្យារកំណើតត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រើ beta-subunit ពេញលេញនៃ hCG ជា immunogen និង 37-amino acid peptide segment (C-terminus 109-145) ដោយសារ immunogen បានឆ្លងកាត់ការសាកល្បងការពុល និងសុវត្ថិភាព preclinical និងបានបញ្ចប់ការសាកល្បងព្យាបាលដំណាក់កាលទី 1 និង ដំណាក់កាលទី 2 ។ នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលដំណាក់កាលទី 1 ប្រៀបធៀបដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តជាស្ត្រីចំនួន 116 នាក់ដែលបានឆ្លងកាត់ការភ្ជាប់បំពង់ស្បូន ទម្រង់វ៉ាក់សាំងដែលមានមូលដ្ឋានលើ β-hCG ចំនួន 3 ត្រូវបានធ្វើតេស្ត។ លទ្ធផលបានបង្ហាញថាស្ត្រីដែលទទួលថ្នាំបង្ការទាំងអស់បានបង្កើតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹង hCG និងតេតាណូស ដែលបង្ហាញថាវ៉ាក់សាំងទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពជំរុញការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស ^[4].

ដើម្បីសម្រេចបាននូវការពន្យារកំណើត និងព្យាបាលជំងឺដែលទាក់ទងនឹងអរម៉ូន អ្នកស្រាវជ្រាវបានបង្កើតវ៉ាក់សាំងដែលផ្តោតលើ hCG ។ Immunogens ត្រូវបានរៀបចំដោយការភ្ជាប់ peptides សំយោគតំណាងឱ្យរចនាសម្ព័ន្ធបឋមធម្មជាតិនៃ hCG β-subunit ទៅនឹងក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូនប្រូតេអ៊ីន។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ អ្នកស្រាវជ្រាវបានសំយោគ peptides ជាច្រើននៃប្រវែងខុសៗគ្នាដែលត្រូវបានជ្រើសរើសពីតំបន់ C-terminal នៃ β subunit និងបានសាកល្បងសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការជំរុញអង្គបដិប្រាណដែលមានសមត្ថភាពធ្វើប្រតិកម្មជាមួយ hCG និងបន្សាបសកម្មភាពរបស់វានៅក្នុង vivo ។ នៅទីបំផុតផ្នែក peptide អាស៊ីតអាមីណូ 37 តំណាងឱ្យតំបន់ C-terminal នៃ β subunit ត្រូវបានជ្រើសរើសជាអង់ទីហ្សែនវ៉ាក់សាំង។ រោគខាន់ស្លាក់ត្រូវបានជ្រើសរើសជាអ្នកដឹកជញ្ជូន ដែលនាំទៅដល់ការរៀបចំវ៉ាក់សាំងគំរូដំបូង។ បន្ទាប់ពីការសាកល្បងលើប្រភេទសត្វជាច្រើន វ៉ាក់សាំងនេះបានទទួលជោគជ័យនូវកម្រិតអង្គបដិប្រាណដ៏សំខាន់ប្រឆាំងនឹង hCG ហើយការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការមានកូនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង baboons ដែលត្រូវបានចាក់ថ្នាំបង្ការ។ នេះបានផ្តល់ការយល់ដឹងថ្មី និងវិធីសាស្រ្តសក្តានុពលសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការមានកូនរបស់មនុស្ស និងការព្យាបាលជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធ ^[5].

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ក្នុងនាមជាអរម៉ូន glycoprotein ដ៏សំខាន់ hCG ដើរតួជានិយតកម្មកណ្តាលនៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជ៖ ចំពោះស្ត្រី វាធ្វើសកម្មភាពដោយការភ្ជាប់ទៅនឹងអរម៉ូន luteinizing / chorionic gonadotropin receptor (LHCGR) ដើម្បីទ្រទ្រង់ការមានគភ៌ដំបូង (គាំទ្រដល់ការសំងាត់ប្រូសេស្តេរ៉ូន luteal និងបង្កើតបរិយាកាសស្បូនមានស្ថេរភាព) ការលើកកម្ពស់ការបន្តពូជ និងការទទួលកោសិកាស្បូនឡើងវិញ។ សម្រួលដល់ការផ្សាំអំប្រ៊ីយ៉ុង។ ចំពោះបុរស វាជំរុញកោសិកា Leydig ឱ្យសំយោគ និងសំងាត់អ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូន ជំនួយដល់ការអភិវឌ្ឍសរីរាង្គបន្តពូជ និងការបង្កើតមេជីវិតឈ្មោល។

អំពីអ្នកនិពន្ធ

សម្ភារៈដែលបានរៀបរាប់ខាងលើទាំងអស់ត្រូវបានស្រាវជ្រាវ កែសម្រួល និងចងក្រងដោយ Cocer Peptides ។

អ្នកនិពន្ធទិនានុប្បវត្តិវិទ្យាសាស្ត្រ

Nwabuobi C គឺជាអ្នកស្រាវជ្រាវដែលផ្តោតលើវិស័យនៃការសិក្សា gonadotropin chorionic (hCG) របស់មនុស្ស។ ការស្រាវជ្រាវរបស់ពួកគេផ្តោតជាសំខាន់លើការវិភាគមុខងារជីវសាស្រ្តនៃ hCG និងការស្វែងរកការតភ្ជាប់របស់វាជាមួយនឹងកម្មវិធីព្យាបាល។ Nwabuobi C ជាញឹកញាប់ទទួលយកការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវិធីសាស្រ្តពិសោធន៍ដូចជាបច្ចេកទេសជីវវិទ្យាម៉ូលេគុល និងការវិភាគគំរូគ្លីនិកដើម្បីធ្វើការស្រាវជ្រាវស៊ីជម្រៅក្នុងគោលបំណងធ្វើឱ្យការយល់ដឹងកាន់តែស៊ីជម្រៅអំពីយន្តការសរីរវិទ្យានៃ hCG និងតម្លៃជាក់ស្តែងរបស់វានៅក្នុងសេណារីយ៉ូគ្លីនិក។ Nwabuobi C ត្រូវបានរាយបញ្ជីនៅក្នុងឯកសារយោងនៃការដកស្រង់ [1] ។

▎ ការដកស្រង់ដែលពាក់ព័ន្ធ

[1] Nwabuobi C, Arlier S, Schatz F, Guzeloglu-Kayisli O, Lockwood CJ, Kayisli UA ។ hCG: មុខងារជីវសាស្រ្ត និងកម្មវិធីព្យាបាល។ ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃវិទ្យាសាស្ត្រម៉ូលេគុល ឆ្នាំ 2017; 18(10).DOI: 10.3390/ijms18102037។

[2] Wang W, Ge L, Zhang LL, et al ។ យន្តការនៃ gonadotropin chorionic របស់មនុស្សក្នុងការទទួល endometrial តាមរយៈអ័ក្ស miR-126-3p/PI3K/Akt/eNOS ។ Kaohsiung Journal of Medical Sciences 2023; 39(5): 468-477.DOI: 10.1002/kjm2.12672។

[3] Moyle WR, Bahl OP, März L. តួនាទីនៃកាបូអ៊ីដ្រាតនៃ gonadotropin chorionic របស់មនុស្សនៅក្នុងយន្តការនៃសកម្មភាពអ័រម៉ូន។ ទិនានុប្បវត្តិគីមីវិទ្យា 1975; 250(23): 9163-9169 ។

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=172504&query_hl=1.

[4] Talwar GP, Hingorani V, Kumar S, et al ។ ការសាកល្បងព្យាបាលដំណាក់កាលទី 1 ជាមួយនឹងទម្រង់បីនៃវ៉ាក់សាំង gonadotropin ប្រឆាំងនឹងមនុស្ស។ ការពន្យាកំណើត 1990; 41(3): 301-316.DOI: 10.1016/0010-7824(90)90071-3។

[5] Stevens VC ។ ការប្រើប្រាស់ peptides សំយោគជា immunogens សម្រាប់ការបង្កើតវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹង gonadotropin chorionic របស់មនុស្ស។ Ciba រកឃើញរោគសញ្ញា 1986; 119: 200-225.DOI: 10.1002/9780470513286.ch12.

អត្ថបទ និងព័ត៌មានផលិតផលទាំងអស់ដែលមាននៅលើគេហទំព័រនេះគឺសម្រាប់តែការផ្សព្វផ្សាយព័ត៌មាន និងគោលបំណងអប់រំប៉ុណ្ណោះ។  

ផលិតផលដែលបានផ្តល់នៅលើគេហទំព័រនេះគឺមានគោលបំណងសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវនៅក្នុង vitro តែប៉ុណ្ណោះ។ ការស្រាវជ្រាវនៅក្នុង vitro (ឡាតាំង៖ *in glass* មានន័យថាក្នុងកែវ) ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅខាងក្រៅរាងកាយមនុស្ស។ ផលិតផលទាំងនេះមិនមែនជាឱសថ មិនត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថសហរដ្ឋអាមេរិក (FDA) ហើយមិនត្រូវប្រើដើម្បីការពារ ព្យាបាល ឬព្យាបាលស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ ជំងឺ ឬជំងឺណាមួយឡើយ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងដោយច្បាប់ក្នុងការបញ្ចូលផលិតផលទាំងនេះទៅក្នុងរាងកាយមនុស្ស ឬសត្វក្នុងទម្រង់ណាមួយ។