|
1kits(10Vials)
| পৰিমাণ: | |
|---|---|
▎ এইচ চি জি গৱেষণা
এইচ চি জিৰ গৱেষণাৰ পটভূমি কি?
হিউমেন ক’ৰিয়ানিক গ’নাড’ট্ৰপিন (HCG) হৈছে একাধিক গুৰুত্বপূৰ্ণ কাৰ্য্য থকা এটা অণু, যিয়ে গৰ্ভাৱস্থা আৰু মানৱ কৰ্কট ৰোগৰ দৰে দিশত মূল ভূমিকা পালন কৰে। প্ৰথমতে, এইচ চি জি এটা চৰম অণু। ই আটাইতকৈ অম্লীয় গ্লাইকোপ্ৰটিন আৰু ইয়াত চেনিৰ পৰিমাণ সৰ্বাধিক। দ্বিতীয়তে, এইচ চি জি বিভিন্ন ৰূপত থাকে, য'ত নিয়মীয়া এইচ চি জি, ছালফেটেড এইচ চি জি, হাইপাৰগ্লাইকোচাইলেটেড এইচ চি জি, মুক্ত β-এইচ চি জি, আৰু হাইপাৰগ্লাইকোচাইলেটেড মুক্ত β-এইচ চি জি ইত্যাদি [1] ।.
গৰ্ভাৱস্থাৰ ক্ষেত্ৰত মানুহৰ ঋতুচক্ৰ আৰু মানুহৰ গৰ্ভাৱস্থাৰ বাবে এইচ চি জি অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। নিয়মীয়া এইচ চি জিয়ে কৰ্পাছ লুটিয়াম প্ৰজেষ্টেৰন উৎপাদনত সহায় কৰে আৰু ট্ৰফ’ব্লাষ্ট কোষৰ পাৰ্থক্য আৰু ভ্ৰুণৰ পুষ্টিতো ইয়াৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ কাম আছে। উদাহৰণস্বৰূপে, ই মাইমেট্ৰিয়ামত সৰ্পিল ধমনীসমূহৰ এঞ্জিওজেনেছিছৰ জৰিয়তে ভ্ৰুণৰ পুষ্টি যোগান সক্ষম কৰে (কোল এল এ, ২০১২)। গৰ্ভাৱস্থাৰ প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়তো হাইপাৰগ্লাইকোচাইলেটেড এইচ চি জিয়ে গুৰুত্বপূৰ্ণ ভূমিকা পালন কৰে। গৰ্ভাৱস্থাৰ প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত ই মূল HCG আইছ'ফৰ্ম, যিয়ে এপ'প্টোছিছক বাধা দিব পাৰে, কোষৰ আক্ৰমণ, বৃদ্ধি আৰু মাৰাত্মক ৰূপান্তৰক প্ৰসাৰিত কৰিব পাৰে আৰু ইমপ্লাণ্টেচন আৰু প্লেচেণ্টাৰ বৃদ্ধি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে [1] ।.
কেন্সাৰৰ ক্ষেত্ৰত নন-ট্ৰফ’ব্লাষ্টিক মেলিগনেণ্ট টিউমাৰে এইচ চি জিৰ হাইপাৰগ্লাইকোচাইলেটেড ফ্ৰী β উপ-ইউনিট উৎপন্ন কৰে। অটোক্ৰাইন কাৰক হিচাপে ই এপ'প্টোছিছৰ বিৰোধিতা কৰি কেন্সাৰ কোষৰ বৃদ্ধি আৰু মাৰাত্মক ৰূপান্তৰক অধিক প্ৰসাৰিত কৰে [1] ।.
ইয়াৰ উপৰিও গৰ্ভাৱস্থাৰ পৰীক্ষা, গৰ্ভাৱস্থাৰ ফলাফল নিৰীক্ষণ, ডাউন চিণ্ড্ৰমৰ ভ্ৰুণৰ আশংকা নিৰ্ণয় কৰা, প্ৰিক্লেম্পচিয়াৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰা, পিটুইটাৰী এইচ চি জি ধৰা পেলোৱা, গৰ্ভাৱস্থাৰ ট্ৰফ'ব্লাষ্টিক ৰোগ ধৰা পেলোৱা আৰু পৰিচালনা কৰা, নিস্তব্ধ গৰ্ভাৱস্থাৰ টিউমাৰৰ ট্ৰফ'ব্লাষ্টিক ৰোগ নিৰ্ণয় কৰা, প্লেচেণ্টাৰ স্থানৰ ট্ৰফ'ব্লাষ্টিক ৰোগ নিৰ্ণয় কৰা, অণ্ডকোষৰ বীজাণু কোষৰ ক্ষতিকাৰক ৰোগ পৰিচালনা কৰা আৰু অন্যান্য মানৱ ক্ষতিকাৰক ৰোগ আদি নিৰীক্ষণ কৰা [1] ।.
এইচ চি জিৰ ক্ৰিয়াৰ ব্যৱস্থা কি?
১/ এণ্ডোমেট্ৰিয়েল ৰিচেপটিভিটিৰ ওপৰত প্ৰভাৱ
কিছুমান অধ্যয়নে দেখুৱাইছে যে এইচ চি জিয়ে miR-126-3p/PIK3R2/PI3K/Akt/eNOS অক্ষৰ জৰিয়তে এণ্ডোমেট্ৰিয়েল গ্ৰহণযোগ্যতাক প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে আৰু ভ্ৰূণ সংস্থাপনৰ প্ৰক্ৰিয়াত মূল ভূমিকা পালন কৰিব পাৰে [2] । নিৰ্দিষ্ট প্ৰকাশসমূহ হ’ল-
এণ্ডোমেট্ৰিয়েল ৰিচেপ্টৰৰ কাৰ্য্য উন্নত কৰা: ভ্ৰূণ ইমপ্লাণ্টেচন ডিছফংচন (EID)ৰ এটা মাউছ মডেল স্থাপন কৰি আৰু ইয়াক মাইফেপ্ৰিষ্টন দ্বাৰা চিকিৎসা কৰি, আৰু মানৱ এণ্ডোমেট্ৰিয়েল এপিথেলিয়াল কোষ (EECs)ৰ ওপৰত পৰীক্ষা কৰি দেখা গ’ল যে এইচ চি জি চিকিৎসাৰ পিছত ই আই ডি এন্দুৰৰ এণ্ডোমেট্ৰিয়েল গ্ৰহণযোগ্যতা উন্নত হয়। উদাহৰণস্বৰূপে, ইমিউন’হিষ্ট’কেমিষ্ট্ৰী আৰু ৱেষ্টাৰ্ণ ব্লটিঙৰ দ্বাৰা নিৰ্ণয় কৰা অনুসৰি এন্দুৰত চিডি১০৫ৰ প্ৰকাশৰ মাত্ৰা আৰু কেডেৰিন চিডি১৪৪ আৰু চিডি১৪৬ৰ প্ৰটিনৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰা হৈছিল।
জিন প্ৰকাশ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা: এইচ চি জিয়ে miR-126-3p ৰ প্ৰকাশক প্ৰসাৰিত কৰিব পাৰে আৰু PIK3R2 ৰ প্ৰকাশক বাধা দিব পাৰে, আৰু miR-126-3p এ PIK3R2ক লক্ষ্য কৰি লয়। ইন ভিভ' আৰু ইন ভিট্ৰ' দুয়োটা পৰীক্ষাই পৰীক্ষা কৰিছে যে এইচ চি জিয়ে miR-126-3p/PIK3R2 অক্ষৰ জৰিয়তে PI3K/Akt/eNOS পথ সক্ৰিয় কৰে, যাৰ ফলত এণ্ডোমেট্ৰিয়েল গ্ৰহণযোগ্যতা উন্নত হয়।
২/ গৰ্ভাৱস্থা বজাই ৰখাত ভূমিকা
এইচ চি জি প্ৰধানকৈ পৃথক চিনচিটিঅ'ট্ৰ'ফ'ব্লাষ্ট কোষৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হয় আৰু ই গৰ্ভাৱস্থা বজাই ৰখাৰ বাবে অপৰিহাৰ্য এটা মূল ভ্ৰূণৰ সংকেত [3] ।.
একাধিক সংকেত কেছকেড বিক্ৰিয়া সক্ৰিয় কৰা: এইচ চি জিয়ে লুটিনাইজিং হৰম’ন/ক’ৰিয়ানিক গ’নাড’ট্ৰপিন ৰিচেপ্টৰ (LHCGR)ৰ সৈতে বান্ধ খাব পাৰে, সম্ভাৱনাময়ভাৱে প্ৰত্যক্ষ/পৰোক্ষ পাৰস্পৰিক ক্ৰিয়াৰ জৰিয়তে মাতৃৰ ডিকেপেণ্টাপ্লেজিক সমৰূপী ২ (Smad2), প্ৰ’টিন কাইনেজ চি (PKC), আৰু/বা প্ৰ’টিন কাইনেজ এ (PKA)কে ধৰি একাধিক সংকেত কেছকেড বিক্ৰিয়া সক্ৰিয় কৰিব পাৰে ট্ৰেন্সফৰ্মিং গ্ৰ'থ ফ্যাক্টৰ β ৰিচেপ্টৰ (TGFβR)ৰ সৈতে।
জৰায়ুৰ এণ্ডোথেলিয়াল এঞ্জিওজেনেছিছক প্ৰসাৰিত কৰা: এইচ চি জিয়ে জৰায়ুৰ এণ্ডোথেলিয়াল এঞ্জিওজেনেছিছক প্ৰসাৰিত কৰাত বিশেষ ভূমিকা পালন কৰে, যাৰ ফলত ভ্ৰূণৰ বাবে এটা ভাল বৃদ্ধিৰ পৰিৱেশ প্ৰদান কৰে।
মাইমেট্ৰিয়েল কুইচেন্স বজাই ৰখা: ই জৰায়ুৰ সুস্থিৰ অৱস্থা বজাই ৰখাত সহায় কৰে আৰু ভ্ৰূণৰ বিকাশৰ বাবে উপযুক্ত পৰিৱেশ প্ৰদান কৰে।
মাতৃ-ভ্ৰুণ আন্তঃপৃষ্ঠত ইমিউন’মডুলেচনক প্ৰসাৰিত কৰা: ই মাতৃ-ভ্ৰুণ আন্তঃপৃষ্ঠত ইমিউন’মডুলেচনত গুৰুত্বপূৰ্ণ ভূমিকা পালন কৰে, ভ্ৰুণৰ প্ৰতি মাতৃৰ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ সঁহাৰিৰ ভাৰসাম্য ৰক্ষা কৰে।
৩/ ফ্ৰ’জেন ভ্ৰূণ স্থানান্তৰত ভূমিকা
অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে এইচ চি জি চিকিৎসাৰ সৈতে সংযুক্ত ট্ৰেন্সকিউটেনিয়াছ ইলেক্ট্ৰিকেল একুপইণ্ট ষ্টিমুলেচন (TEAS) এ ফ্ৰ’জেন ভ্ৰূণ স্থানান্তৰ কৰা ৰোগীৰ গৰ্ভাৱস্থাৰ ফলাফল উন্নত কৰিব পাৰে [4] ।.
এণ্ডোমেট্ৰিয়েল ডাঠতা বৃদ্ধি: TEAS চিকিৎসাই মূলতঃ ফ্ৰ’জেন ভ্ৰূণ স্থানান্তৰ কৰা ৰোগীৰ এণ্ডোমেট্ৰিয়েল ডাঠতা বৃদ্ধি কৰাত সহায় কৰে। এইচ চি জি আৰু টি ই এ এছৰ সংযুক্ত চিকিৎসাইও এই ৰোগীসকলৰ এণ্ডোমেট্ৰিয়েল ডাঠতা বৃদ্ধি কৰাত সহায় কৰে।
জৰায়ুৰ ধমনী তেজৰ প্ৰবাহ সূচকাংক হ্ৰাস কৰা: এইচ চি জি গোট আৰু টি ই এ এছ গোটৰ সৈতে সংযুক্ত টি ই এ এছৰ এণ্ডোমেট্ৰিয়েল ব্লাড প্ৰবাহৰ পি আই আৰু আৰ আইৰ মান নিয়ন্ত্ৰণ গোটতকৈ যথেষ্ট কম আছিল, ইয়াৰ পৰা বুজা যায় যে এইচ চি জি আৰু টি ই এ এছৰ সংযুক্ত চিকিৎসাই ৰোগীৰ জৰায়ুৰ ধমনী তেজৰ প্ৰবাহ সূচকাংক পি আই আৰু আৰ আই হ্ৰাস কৰিব পাৰে।
ছিৰামত গৰ্ভাৱস্থা ৰক্ষণাবেক্ষণৰ সৈতে জড়িত কাৰকৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰা: এইচ চি জি চিকিৎসাই মূলতঃ ফ্ৰ’জেন ভ্ৰূণ স্থানান্তৰ কৰা ৰোগীৰ ছিৰামত পি আৰু এল আই এফৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰাত সহায় কৰে। টি ই এ এছ গোট, এইচ চি জি গোট আৰু এইচ চি জি গোটৰ সৈতে সংযুক্ত টি ই এ এছৰ ছিৰাম এল আই এছৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ গোটতকৈ যথেষ্ট বেছি আছিল। সংযুক্ত গোটত ভ্ৰূণ স্থাপনৰ হাৰ নিয়ন্ত্ৰণ গোটতকৈ যথেষ্ট বেছি আছিল, যাৰ পৰা অনুমান কৰিব পাৰি যে টি ই এ এছ আৰু এইচ চি জিৰ সংযুক্ত চিকিৎসাই ফ্ৰ’জেন ভ্ৰূণ স্থানান্তৰ কৰা ৰোগীৰ গৰ্ভাৱস্থাৰ ফলাফল উন্নত কৰিব পাৰে।
৪/ পুৰুষৰ হাইপ’গনাডিজমৰ চিকিৎসা
পুৰুষৰ পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ গ’নাড’ট্ৰপিন নিঃসৰণৰ ফলত হোৱা হাইপ’গ’নাডিজমে ৰোগীৰ প্ৰজনন স্বাস্থ্য আৰু জীৱনৰ মানদণ্ডত যথেষ্ট প্ৰভাৱ পেলায়। এনে ৰোগৰ চিকিৎসাত হিউমেন ক’ৰিয়ানিক গ’নাড’ট্ৰপিনে (HCG) গুৰুত্বপূৰ্ণ ভূমিকা পালন কৰে। এইচ চি জিয়ে অণ্ডকোষৰ লেইডিগ কোষৰ পৃষ্ঠত থকা ৰিচেপ্টৰৰ সৈতে বান্ধ খাই আন্তঃকোষীয় সংকেত পথ সক্ৰিয় কৰে আৰু কলেষ্টেৰলৰ টেষ্টষ্টেৰনলৈ ৰূপান্তৰিত হয়। টেষ্টষ্টেৰন বৃদ্ধিয়ে অণ্ডকোষৰ বৃদ্ধি আৰু বিকাশত সহায় কৰিব পাৰে আৰু অণ্ডকোষৰ আয়তন বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। একে সময়তে টেষ্টষ্টেৰনে প্ৰজনন অংগ যেনে এপিডিডাইমিছ আৰু ভেছ ডিফেৰেন্সৰ বিকাশকো উদ্দীপিত কৰিব পাৰে। পুৰুষৰ গৌণ যৌন বৈশিষ্ট্যৰ বিকাশত টেষ্টষ্টেৰনে মূল ভূমিকা পালন কৰে। টেষ্টষ্টেৰনৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰি এইচ চি জি চিকিৎসাই দাড়ি আৰু আদমৰ আপেলৰ বৃদ্ধিত সহায় কৰিব পাৰে, পেশীৰ শক্তি বৃদ্ধি কৰিব পাৰে, যৌন ইচ্ছা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে ইত্যাদি।
অগৰ্ভৱতী আৰু গৰ্ভৱতী মহিলাৰ কোষীয় উৎস, লক্ষ্য, সংশ্লিষ্ট সংকেত কেছকেড, আৰু বিভিন্ন এইচ চি জি আইছ’ফৰ্মৰ কাৰ্য্য।
উৎস:পাবমেড [3]
এইচ চি জিৰ মূল প্ৰয়োগ কি কি?
১/ গৰ্ভাৱস্থাৰ আগতীয়া ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়
গৰ্ভাৱস্থাৰ আৰম্ভণিতে ছিৰাম টি-এইচচিজি আৰু β-এইচচিজিৰ মাত্ৰা জুখিব পৰা মূল্য: আৰম্ভণিৰ অস্বাভাৱিক গৰ্ভাৱস্থাৰ ক্ষেত্ৰ সংগ্ৰহ কৰি, কেমিলুমিনেচেন্স ব্যৱহাৰ কৰি ছিৰাম টি-এইচচিজি জুখি আৰু ৰেডিঅ’ইমিউন’এছেই ব্যৱহাৰ কৰি ছিৰাম β-এইচচিজি জুখি আৰু গতিশীল পৰ্যবেক্ষণ কৰি ফলাফলত দেখা গ’ল যে এক্ট’পিক গৰ্ভাৱস্থাৰ গোটত ছিৰাম টি-এইচচিজি আৰু β-এইচচিজিৰ মাত্ৰা আছিল গৰ্ভপাত কৰা গোট আৰু গৰ্ভাশয়ৰ ভিতৰত গৰ্ভধাৰণ কৰা গোটতকৈ যথেষ্ট কম। ইয়াৰ পৰা বুজা যায় যে ছিৰামৰ টি-এইচচিজি আৰু β-এইচচিজিৰ মাত্ৰা জোখাৰ দ্বাৰা গৰ্ভাশয়ৰ বাহিৰৰ গৰ্ভাৱস্থাৰ পৰা গৰ্ভাশয়ৰ ভিতৰৰ গৰ্ভাৱস্থাৰ মাজত পাৰ্থক্য নিৰ্ণয়ৰ বাবে ভাল নিৰ্দিষ্টতা আৰু নিদানৰ সঠিকতা আছে আৰু টি-এইচচিজিৰ সংবেদনশীলতা আৰু নিৰ্ভৰযোগ্যতা অধিক [5] ।.
এক্ট’পিক গৰ্ভাৱস্থাৰ নিদানৰ বাবে ছিৰাম HCG, β-HCG, আৰু প্ৰজেষ্টেৰনৰ সংযুক্ত ধৰা পেলোৱা: স্বাভাৱিক গৰ্ভৱতী মহিলা আৰু এক্ট’পিক গৰ্ভৱতী মহিলাৰ ছিৰাম HCG, β-HCG, আৰু প্ৰজেষ্টেৰন ধৰা পেলাই ফলাফলত দেখা গ’ল যে স্বাভাৱিক গৰ্ভৱতী মহিলাৰ ছিৰাম HCG, β-HCG, আৰু প্ৰজেষ্টেৰনৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিক গৰ্ভৱতী মহিলাতকৈ ভাল এক্ট’পিক গৰ্ভাৱস্থা থকা মহিলা। অকলে ধৰা পৰিলে এক্ট’পিক গৰ্ভাৱস্থাৰ নিদানত ছিৰাম এইচ চি জিৰ সঠিকতাৰ হাৰ আছিল ৭০.৮৩%; β-HCG ৰ সঠিকতাৰ হাৰ আছিল ৬৬.৭%; আৰু প্ৰজেষ্টেৰনৰ সঠিকতাৰ হাৰ আছিল ৫৪.১৭%। কিন্তু ছিৰাম এইচ চি জি, β-এইচ চি জি আৰু প্ৰজেষ্টেৰনৰ সংযুক্ত ধৰা পেলোৱাৰ সঠিকতাৰ হাৰ এক্ট'পিক গৰ্ভাৱস্থাৰ নিদানত ৯৫.৮% পৰ্যন্ত আছিল [6] ।.
২/ সহায়ক প্ৰজনন প্ৰযুক্তিৰ প্ৰয়োগ
ফোলিকুলাৰ পৰিপক্কতাক অনুকূল কৰা: ডিম্বাশয়ৰ উদ্দীপনাত মানৱ ৰজোনিবৃত্তিৰ গ’নাড’ট্ৰপিনে (hMG) গ’নাড’ট্ৰপিন মুক্ত কৰা হৰম’ন এনালগ (Gn-RH-এনালগ)ৰ দ্বাৰা প্ৰৰোচিত পিটুইটাৰী ডিচেন্সিটাইজেচনৰ পিছত ফোলিকুলাৰ পৰিপক্কতাক অনুকূল কৰি তুলিব পাৰে। মূলতঃ ইয়াৰ কাৰণ হ’ল ই চিকিৎসা চক্ৰৰ প্ৰায় এক তৃতীয়াংশত hMG চিকিৎসাৰ সময়ত হোৱা অনিয়মিত এণ্ড’জেন লুটিনাইজিং হৰম’ন (LG) প্ৰতিক্ৰিয়াৰ পৰা হাত সাৰিব পাৰে। বুছেৰেলিন বা ডেগাৰেলিক্সক Gn-RH এনালগ হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰা কেইবাটাও অধ্যয়নত ২৮২ জন ৰোগীয়ে ইন ভিট্ৰ' ফাৰ্টিলাইজেচন, গেমেট ইন্ট্ৰাফেল'পিয়ান ট্ৰেন্সফাৰ বা 'ইন ভিভ'' চিকিৎসাৰ অংশ হিচাপে লাভ কৰিছিল। সংযুক্ত GnRH এনালগ/hMG/HCG চিকিৎসাই সকলো গোটতে গৰ্ভাৱস্থাৰ হাৰ যথেষ্ট বৃদ্ধি কৰে। এইচ এম জি/এইচ চি জিৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰা ৰোগীৰ গৰ্ভধাৰণৰ হাৰ ১৭% আছিল, আনহাতে সংযুক্ত চিকিৎসাই ২৫% ৰোগীক গৰ্ভৱতী কৰি তুলিছিল [7] ।.
এণ্ডোমেট্ৰিয়েল ৰিচেপটিভিটি উন্নত কৰা: ভ্ৰূণ স্থাপনৰ পূৰ্বে মানৱ ক’ৰিয়ানিক গ’নাড’ট্ৰপিন (HCG) অন্যতম গুৰুত্বপূৰ্ণ সংকেত। গৱেষণাত এণ্ডোমেট্ৰিয়েল কলাৰ বিশ্লেষণৰ জৰিয়তে দেখা গ’ল যে এইচ চি জি জৰায়ুৰ ভিতৰত প্ৰয়োগ কৰাৰ পিছত এণ্ডোথেলিয়াল কোষৰ আঠাযুক্ত অণু ভি ই-কেডেৰিন (চি ডি ১৪৪) আৰু এছ-এণ্ডো-১ (চি ডি ১৪৬) প্ৰকাশ কৰা কোষৰ সংখ্যা যথেষ্ট বৃদ্ধি পায়। ইয়াৰ পৰা অনুমান কৰিব পাৰি যে এণ্ডোথেলিয়াল কোষৰ আঠাযুক্ত অণু এটা সম্ভাৱ্য ব্যৱস্থা হ'ব পাৰে যাৰ দ্বাৰা এইচ চি জিয়ে ভ্ৰূণ সংস্থাপন আৰু গৰ্ভাৱস্থাৰ হাৰ উন্নত কৰে [8] ।.
২/ লুটিয়াল ইনচুফিচিয়েন্সিৰ চিকিৎসা
যোৱা দুটা দশক ধৰি বহিৰ্জাতীয় প্ৰজেষ্টেৰন প্ৰশাসনক লুটিয়াল ফেজ চাপৰ্ট (LPS) হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰা হৈছে, ইয়াৰ সৈতে মানৱ ক’ৰিঅ’নিক গ’নাড’ট্ৰপিন (HCG) ব্যৱহাৰ কৰি নিয়ন্ত্ৰিত ডিম্বাশয়ৰ উদ্দীপনাত ফোলিকলৰ চূড়ান্ত পৰিপক্কতা আৰম্ভ কৰা হৈছে। ডিম্বাণু নিঃসৰণৰ সূচনা কৰিবলৈ GnRHa প্ৰৱৰ্তনে ইংগিত দিয়ে যে এইচ চি জি পৰিপূৰক অবিহনে বহিৰ্জাতীয় প্ৰজেষ্টেৰন প্ৰয়োগ সন্তোষজনক গৰ্ভাৱস্থাৰ হাৰ লাভ কৰিবলৈ অপৰ্যাপ্ত। ইয়াৰ ফলত লুটিয়াল ফেজ সমৰ্থনৰ বাবে বিকল্প কৌশলৰ বিকাশ ঘটিছে। একাধিক কৰ্প’ৰা লুটিয়াৰ স্থানীয় এণ্ড’জেন প্ৰজেষ্টেৰন উৎপাদন বৃদ্ধি কৰাটো এটা মূল কথা, এফালে অভেৰিয়ান হাইপাৰষ্টিমুলেচন চিনড্ৰমৰ বিকাশৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ আৰু আনফালে ইমপ্লাণ্টেচন বজাই ৰাখিবলৈ পৰ্যাপ্ত মাত্ৰাৰ প্ৰজেষ্টেৰন প্ৰদান কৰা।
বৰ্তমানৰ গৱেষণাই লুটিয়াল ফেজ সমৰ্থনৰ বাবে মাইক্ৰ’-ড’জ এইচ চি জিৰ ভূমিকা মূল্যায়ন কৰিছে আৰু ইয়াৰ সম্ভাৱ্য সুবিধা আৰু অসুবিধাসমূহ অধ্যয়ন কৰিছে। এইচ চি জিৰ ফাৰ্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি, লুটিয়াল পৰ্যায়ৰ সমৰ্থন হিচাপে কেইবাটাও ভিন্ন এইচ চি জি প্ৰশাসন পদ্ধতিৰ সৈতে সংযুক্ত কৰি, লুটিয়াল পৰ্যায়ৰ সময়ত এইচ চি জিৰ ঘনত্ব বিতৰণৰ এটা গাণিতিক আৰ্হি মূল্যায়ন কৰা হৈছিল। GnRHa ট্ৰিগাৰিঙৰ সৈতে একেলগে প্ৰদান কৰা বৰ্তমানৰ লুটিয়াল ফেজ সমৰ্থন অতি শক্তিশালী বুলি ধাৰণা কৰা হৈছে (অৰ্থাৎ, 1500IU) আৰু দৈনিক মাইক্ৰ'-ড'জ HCG প্ৰশাসনে বৰ্তমান উপলব্ধ ঔষধৰ বাবে অনুকূলিত লুটিয়াল ফেজ সমৰ্থন প্ৰদান কৰিব পাৰে। আৰু মাইক্ৰ'-ড'জ এইচ চি জি পদ্ধতিৰ প্ৰাৰম্ভিক ক্লিনিকেল ফলাফল দিয়া হৈছিল [9] ।.
৩/ একপক্ষীয় ইন্ট্ৰা-এবডোমিনেল অনডেচেণ্ডেড অণ্ডকোষৰ চিকিৎসা
২০১০ চনৰ ছেপ্টেম্বৰৰ পৰা ২০১৬ চনৰ ছেপ্টেম্বৰলৈকে একপক্ষীয় ইন্ট্ৰা-এবডোমিনেল আনডেচেণ্ডেড টেষ্টিছৰ বাবে অৰ্কিঅ’পেক্সি কৰা ৰোগীৰ ওপৰত এক অধ্যয়ন কৰা হৈছিল।অস্ত্ৰোপচাৰৰ দুসপ্তাহৰ পিছত হৰম’ন চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰা ৰোগীসকলৰ পিতৃ-মাতৃয়ে ৬ সপ্তাহৰ প্ৰট’কল মানি চলাৰ প্ৰয়োজন হৈছিল। ৰোগীসকলক প্ৰতি সপ্তাহত ৫০০ ইউ আই (গোনাচি-এইচ পি) ছালৰ তলত বেজী দিয়া হৈছিল। চিকিৎসাৰ শেষত আৰু ৬ মাহৰ পিছত ফ’ল’-আপ কৰা হৈছিল। প্ৰতিবাৰেই আল্ট্ৰাছাউণ্ড আৰু ইলাষ্টোগ্ৰাফীৰ দ্বাৰা অণ্ডকোষৰ আয়তন জুখি চিকিৎসা নোপোৱা ৰোগীৰ সৈতে তুলনা কৰা হৈছিল। ফলাফলত দেখা গৈছে যে ৪৫ জন ৰোগীয়ে এই চিকিৎসা লাভ কৰিছিল, গড় বয়স ১৮.০±৯.৭ মাহ। ৩২ জন ৰোগীয়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত হৰম’নৰ চিকিৎসা লাভ কৰিছিল, আৰু কোনো বিৰূপ প্ৰতিক্ৰিয়া বা ড্ৰপআউট হোৱা নাছিল। সকলো ৰোগীয়ে ফ’ল’-আপ সম্পূৰ্ণ কৰিলে। দুয়োটা গোটতে অণ্ডকোষৰ এট্ৰফিৰ কোনো ৰোগী পোৱা নগ’ল। চিকিৎসা গোটত ৮১% ৰোগীয়ে ৬ মাহত স্বাভাৱিক অণ্ডকোষৰ আকাৰ লাভ কৰিছিল, আনহাতে আন ৰোগীৰ অণ্ডকোষৰ আয়তন এতিয়াও কম আছিল। চিকিৎসা নকৰা গোটত ৪৬% ৰোগীয়ে স্বাভাৱিক অণ্ডকোষৰ আকাৰ লাভ কৰিছিল। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত মানৱ ক'ৰিয়ানিক গ'নাড'ট্ৰপিন (u-HCG) ব্যৱহাৰে অণ্ডকোষৰ বৃদ্ধি আৰু বিকাশক উদ্দীপিত কৰি অণ্ডকোষৰ আয়তন আৰু কাৰ্য্য বৃদ্ধি কৰিব পাৰে [10] ।.
৪) β-HCG ভেকচিনৰ গৱেষণাত প্ৰয়োগ: যিসকল মহিলাক NII বিটা-HCG ভেকচিনৰ দ্বাৰা প্ৰতিষেধক দিয়া হৈছিল কিন্তু এন্টি-HCG এন্টিবডি টাইটাৰ নাছিল, তেওঁলোকৰ ওপৰত এইচ চি জি উদ্দীপনা পৰীক্ষা কৰা হৈছিল, শিৰাত দিয়া এইচ চি জিৰ প্ৰতি কৰ্পাছ লুটিয়ামৰ প্ৰতিক্ৰিয়াৰ সূচক হিচাপে ছিৰাম প্ৰজেষ্টেৰন নিঃসৰণৰ উদ্দীপনা আছিল। ফলাফলত দেখা গ’ল যে নিয়ন্ত্ৰণ গোটত বেছিভাগ মহিলাৰ এইচ চি জি উদ্দীপনা লাভ কৰাৰ পিছত প্ৰজেষ্টেৰন নিঃসৰণৰ মাত্ৰা ভিত্তি স্তৰৰ তুলনাত যথেষ্ট বেছি আছিল, আনহাতে প্ৰতিষেধক প্ৰদান কৰা গোটৰ মহিলাৰ প্ৰজেষ্টেৰনৰ শীৰ্ষ মাত্ৰাই টিকাকৰণৰ পিছত ভিত্তি ৰেখাৰ মাত্ৰা অতিক্ৰম কৰা নাছিল, ইয়াৰ পৰা বুজা যায় যে ভেকচিনৰ দ্বাৰা উৎপাদিত এন্টিব’ডিয়ে বহিৰ্জাতীয় এইচ চি জিৰ প্ৰভাৱ বাধা দিব পাৰে [11] ।.
সামৰণিত ক’ব পাৰি যে চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ক্ষেত্ৰত বিশেষকৈ প্ৰজননৰ সৈতে জড়িত দিশত এইচ চি জিয়ে এক অবিচ্ছেদ্য ভূমিকা পালন কৰে। প্ৰজনন চিকিৎসাত ই ফলপ্ৰসূভাৱে ডিম্বাণু নিঃসৰণৰ প্ৰৰোচনা কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত ডিম্বাণু নিঃসৰণৰ বিকাৰৰ ফলত হোৱা বন্ধ্যাত্ব থকা ৰোগীসকলৰ বাবে আশাৰ সঞ্চাৰ হয়। শৰীৰৰ এল এইচ ৰিচেপ্টৰৰ সৈতে বান্ধ খাই ই এন্টাগ’নিষ্ট প্ৰট’কলত অপৰ্যাপ্ত এল এইচৰ মাত্ৰা পূৰণ কৰিব পাৰে আৰু ফোলিকুলাৰ পৰিপক্কতাত সহায় কৰিব পাৰে। লুটিয়ালৰ অভাৱৰ বাবে এইচ চি জিয়ে কৰ্পাছ লুটিয়ামক প্ৰজেষ্টেৰন নিঃসৰণ কৰিবলৈ উদ্দীপিত কৰিব পাৰে আৰু গৰ্ভাৱস্থাক সমৰ্থন কৰিবলৈ উপযুক্ত হৰম’নৰ পৰিৱেশ বজাই ৰাখিব পাৰে। অপৰ্যাপ্ত গনাড’ট্ৰপিন নিঃসৰণৰ ফলত হোৱা পুৰুষৰ হাইপ’গ’নাডিজমৰ বাবে এইচ চি জিয়ে অণ্ডকোষৰ লেইডিগ কোষক টেষ্টষ্টেৰন সংশ্লেষণ আৰু নিঃসৰণৰ বাবে উদ্দীপিত কৰিব পাৰে, অণ্ডকোষৰ বিকাশত সহায় কৰিব পাৰে, গৌণ যৌন বৈশিষ্ট্য উন্নত কৰিব পাৰে, আৰু ৰোগীৰ প্ৰজনন কাৰ্য্য আৰু জীৱনৰ মান বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। একে সময়তে এইচ চি জিয়ে গৰ্ভাৱস্থাৰ আৰম্ভণিতে বজাই ৰখাত মূল ভূমিকা পালন কৰে, ভ্ৰূণ স্থাপন আৰু বিকাশ নিশ্চিত কৰিবলৈ কৰ্পাছ লুটিয়ামক অবিৰতভাৱে প্ৰজেষ্টেৰন নিঃসৰণ কৰিবলৈ উদ্দীপিত কৰে। ক্লিনিকেল ডায়েগন’ছিছত এইচ চি জিৰ মাত্ৰা ধৰা পেলোৱাটো গৰ্ভাৱস্থাৰ আগতীয়া নিৰ্ণয় আৰু এক্ট’পিক গৰ্ভাৱস্থাৰ দৰে অস্বাভাৱিক গৰ্ভাৱস্থা চিনাক্ত কৰাৰ বাবে এক গুৰুত্বপূৰ্ণ ভিত্তি, যিয়ে সময়মতে হস্তক্ষেপ আৰু চিকিৎসাৰ বাবে শক্তিশালী সমৰ্থন প্ৰদান কৰে।
লেখকৰ বিষয়ে
ওপৰত উল্লেখ কৰা সামগ্ৰীসমূহ সকলো গৱেষণা, সম্পাদনা আৰু সংকলন Cocer Peptides দ্বাৰা কৰা হৈছে।
বৈজ্ঞানিক জাৰ্নেল লেখক
চিনেডু ন্ৱাবুওবি প্ৰসূতি আৰু স্ত্ৰীৰোগ, প্ৰজনন জীৱবিজ্ঞান, জৈৱ ৰসায়ন আৰু আণৱিক জীৱবিজ্ঞান, ৰসায়ন, আৰু অংক’লজীৰ বিশেষজ্ঞতা থকা গৱেষক। তেওঁ ইউনিভাৰ্চিটি অৱ চাউথ ফ্ল’ৰিডা, ইউনিভাৰ্চিটি অৱ ৰচেষ্টাৰ, মেম’ৰিয়েল স্ল’ন কেটাৰিং কেন্সাৰ চেণ্টাৰকে ধৰি কেইবাটাও সন্মানীয় প্ৰতিষ্ঠানৰ সৈতে জড়িত হৈ আছে। তেওঁৰ গৱেষণাই মানৱ ক’ৰিয়ানিক গ’নাড’ট্ৰপিন (HCG)ৰ জৈৱিক কাৰ্য্য আৰু ক্লিনিকেল প্ৰয়োগৰ দৰে বিষয়ৰ ওপৰত গুৰুত্ব আৰোপ কৰে, প্ৰজনন স্বাস্থ্য আৰু আনুষংগিক ৰোগবিজ্ঞানত ইয়াৰ ভূমিকা বুজিবলৈ অৰিহণা যোগায়। উদ্ধৃতিৰ উল্লেখত চিনেডু নৱাবুওবিৰ তালিকাভুক্ত কৰা হৈছে [3] ।
