|
1 paket (10 botol)
| Jumlah: | |
|---|---|
▎ Riset HCG
Apa latar mburi riset HCG?
Human Chorionic Gonadotropin (HCG) minangka molekul kanthi pirang-pirang fungsi penting, sing nduweni peran penting ing aspek kayata meteng lan kanker manungsa. Kaping pisanan, HCG minangka molekul ekstrem. Iki minangka glikoprotein paling asam lan ngemot proporsi gula paling dhuwur. Kapindho, HCG ana ing macem-macem wujud, kalebu HCG biasa, HCG sulfat, HCG hiperglikosilasi, β-HCG gratis, lan β-HCG bebas hiperglikosilasi, lsp ..
Ing babagan meteng, HCG penting banget kanggo siklus menstruasi manungsa lan meteng manungsa. HCG reguler nduweni peran kanggo ningkatake produksi progesteron corpus luteum lan uga nduweni fungsi penting ing diferensiasi sel trophoblast lan nutrisi janin. Contone, ngidini pasokan nutrisi janin liwat angiogenesis arteri spiral ing miometrium (Cole LA, 2012). HCG hyperglycosylated uga nduweni peran penting ing tahap awal meteng. Iki minangka isoform HCG utama ing tahap awal meteng, sing bisa nyegah apoptosis, ningkatake invasi sel, pertumbuhan, lan transformasi ganas, lan ngontrol implantasi lan pertumbuhan plasenta [1].
Ing babagan kanker, tumor ganas non-trofoblastik ngasilake subunit β bebas hiperglikosilasi HCG. Minangka faktor autokrin, luwih ningkatake pertumbuhan lan transformasi ganas sel kanker kanthi apoptosis antagonis [1].
Kajaba iku, deteksi HCG uga akeh digunakake ing aplikasi klinis, kalebu tes meteng, ngawasi asil meteng, nemtokake risiko janin karo sindrom Down, prédhiksi preeklampsia, ndeteksi HCG hipofisis, ndeteksi lan ngatur penyakit trofoblastik gestational, diagnosa penyakit trofoblas gestational sing tenang, diagnosa tendon sel trophoblastik ing plasenta, ngawasi trophoblastik sel lan tumor maligna ing plasenta. lsp. [1].
Apa mekanisme tumindak HCG?
1. Efek ing Receptivity Endometrium
Sawetara panliten nuduhake yen HCG bisa nyebabake reseptivitas endometrium liwat sumbu miR-126-3p/PIK3R2/PI3K/Akt/eNOS lan nduweni peran penting ing proses implantasi embrio [2] . Manifestasi spesifik kaya ing ngisor iki:
Ngapikake Fungsi Reseptor Endometrium: Kanthi nggawe model tikus disfungsi implantasi embrio (EID) lan ngobati nganggo mifepristone, lan nindakake eksperimen ing sel epitel endometrium manungsa (EEC), ditemokake yen sawise perawatan HCG, reseptivitas endometrium tikus EID saya apik. Contone, tingkat ekspresi CD105 ing tikus lan tingkat protein kadherin CD144 lan CD146 tambah kaya sing ditemtokake dening immunohistochemistry lan Western blotting.
Ngatur Ekspresi Gen: HCG bisa ningkatake ekspresi miR-126-3p lan nyandhet ekspresi PIK3R2, lan target miR-126-3p PIK3R2. Eksperimen in vivo lan in vitro wis mbuktekake manawa HCG ngaktifake jalur PI3K / Akt / eNOS liwat sumbu miR-126-3p / PIK3R2, saéngga nambah reseptivitas endometrium.
2. Peran ing Njaga Kandhutan
HCG utamane diprodhuksi dening sel syncytiotrophoblast sing dibedakake lan minangka sinyal embrio sing penting kanggo njaga meteng [3].
Ngaktifake Reaksi Kaskade Sinyal Multiple: HCG bisa ikatan karo hormon luteinizing / reseptor gonadotropin chorionic (LHCGR), sing duweni potensi ngaktifake reaksi kaskade sinyal pirang-pirang, kalebu homolog 2 (Smad2) decapentaplegic ibu-ibu, protein kinase C (PKC), lan/utawa protein kinase A (PKA) kanthi interaksi langsung karo faktor kapten langsung kanggo ibu. reseptor β (TGFβR).
Ningkatake Angiogenesis Endothelial Uterine: HCG nduweni peran khusus kanggo ningkatake angiogenesis endothelial uterus, nyedhiyakake lingkungan pertumbuhan sing apik kanggo embrio.
Njaga Myometrial Quiescence: Mbantu njaga kahanan uterus sing stabil lan nyedhiyakake lingkungan sing cocok kanggo perkembangan embrio.
Ningkatake Imunomodulasi ing Antarmuka Maternal-Fetal: Iki nduweni peran penting ing imunomodulasi ing antarmuka ibu-janin, ngimbangi respon sistem kekebalan ibu marang embrio.
3. Peran ing Transfer Embrio Beku
Panaliten nemokake yen stimulasi akupuntur listrik transkutan (TEAS) sing digabungake karo perawatan HCG bisa ningkatake asil meteng pasien sing ngalami transfer embrio beku [4].
Nambah Ketebalan Endometrium: Perawatan TEAS utamane mbantu nambah kekandelan endometrium pasien sing ngalami transfer embrio beku. Pangobatan gabungan HCG lan TEAS uga mbantu nambah kekandelan endometrium pasien kasebut.
Ngurangi Indeks Aliran Darah Arteri Uterine: Nilai-nilai aliran getih endometrium PI lan RI ing TEAS digabungake karo klompok HCG lan klompok TEAS luwih murah tinimbang ing klompok kontrol, nuduhake yen perawatan gabungan HCG lan TEAS bisa nyuda indeks aliran getih arteri uterine PI lan RI pasien.
Nambah Tingkat Faktor sing Gegandhengan karo Perawatan Kandhutan ing Serum: Perawatan HCG utamane mbantu ningkatake tingkat serum P lan LIF ing pasien sing ngalami transfer embrio beku. Tingkat LIF serum ing grup TEAS, grup HCG, lan TEAS sing digabungake karo grup HCG kabeh luwih dhuwur tinimbang ing grup kontrol. Tingkat implantasi embrio ing grup gabungan luwih dhuwur tinimbang ing grup kontrol, sing nuduhake yen perawatan gabungan TEAS lan HCG bisa ningkatake asil meteng pasien sing ngalami transfer embrio beku.
4. Perawatan saka Hypogonadism lanang
Hipogonadisme sing disebabake dening sekresi gonadotropin sing ora cukup ing wong duwe pengaruh sing signifikan marang kesehatan reproduksi lan kualitas urip pasien. Human Chorionic Gonadotropin (HCG) nduweni peran penting ing perawatan penyakit kasebut. HCG ikatan karo reseptor ing permukaan sel Leydig ing testis, ngaktifake jalur sinyal intraselular lan ningkatake konversi kolesterol dadi testosteron. Tambah testosteron bisa ningkatake wutah lan perkembangan testis lan nambah volume testis. Ing wektu sing padha, testosteron uga bisa ngrangsang pangembangan organ reproduksi kayata epididimis lan vas deferens. Testosteron nduweni peran kunci ing pangembangan ciri seksual sekunder lanang. Kanthi nambah tingkat testosteron, perawatan HCG bisa ningkataké wutah saka jenggot lan apel Adam, nambah kekuatan otot, lan nambah kepinginan seksual, etc.
Sumber seluler, target, kaskade sinyal sing gegandhengan, lan fungsi macem-macem isoform HCG ing wanita sing ora ngandhut lan ngandhut.
Sumber: PubMed [3]
Apa aplikasi utama HCG?
1. Digunakake kanggo Diagnosis Pregnancy Awal
Nilai Pangukuran Tingkat Serum T-HCG lan β-HCG ing Kandhutan Awal: Kanthi ngempalaken kasus kandhutan abnormal dini, ngukur T-HCG serum nggunakake chemiluminescence lan ngukur serum β-HCG nggunakake radioimmunoassay lan nindakake pengamatan dinamis, asil nuduhake yen tingkat T-HCG lan β-HCG serum luwih murah tinimbang ing klompok aktopik lan tingkat aktopik sing signifikan tinimbang klompok aktopik. klompok meteng intrauterine. Iki nuduhake yen pangukuran tingkat T-HCG lan β-HCG serum nduweni spesifisitas lan akurasi diagnostik sing apik kanggo mbedakake meteng ektopik saka meteng intrauterine, lan T-HCG nduweni sensitivitas lan linuwih sing luwih dhuwur [5].
Deteksi Gabungan Serum HCG, β-HCG, lan Progesteron kanggo Diagnosis Kandhutan Ektopik: Kanthi ndeteksi serum HCG, β-HCG, lan progesteron ing wanita ngandhut normal lan wanita ngandhut sing ngandhut ektopik, asil kasebut nuduhake yen tingkat serum HCG, β-HCG, lan progesteron ing wanita ngandhut normal luwih apik tinimbang wanita ngandhut normal. Nalika dideteksi piyambak, tingkat akurasi HCG serum ing diagnosis meteng ektopik yaiku 70,83%; tingkat akurasi β-HCG yaiku 66,7%; lan tingkat akurasi progesteron yaiku 54,17%. Nanging, deteksi gabungan HCG serum, β-HCG, lan progesteron nduweni tingkat akurasi nganti 95,8% ing diagnosis meteng ektopik [6].
2. Aplikasi ing Teknologi Reproduksi Dibantu
Ngoptimalake Kematangan Folikular: Ing stimulasi ovarium, gonadotropin menopause manungsa (hMG) bisa ngoptimalake kadewasan folikel sawise desensitisasi hipofisis sing disebabake dening analog hormon sing ngeculake gonadotropin (Gn-RH-analog). Iki utamane amarga ngindhari respon hormon luteinizing endogen (LG) sing ora duwe aturan sing kedadeyan sajrone perawatan hMG ing kira-kira siji-katelu saka siklus perawatan. Ing sawetara studi nggunakake buserelin utawa degarelix minangka analog Gn-RH, 282 pasien nampa pembuahan in vitro, transfer intrafallopian gamet, utawa minangka bagéan saka perawatan 'in vivo'. Pangobatan gabungan GnRH analog / hMG / HCG kanthi signifikan nambah tingkat meteng ing kabeh klompok. Tingkat meteng pasien sing diobati karo HMG / HCG yaiku 17%, dene perawatan gabungan nggawe 25% pasien ngandhut [7].
Ngapikake Reseptivitas Endometrium: Human Chorionic Gonadotropin (HCG) minangka salah sawijining sinyal penting sadurunge implantasi embrio. Liwat analisis jaringan endometrium ing riset, ditemokake yen sawise administrasi intrauterine HCG, jumlah sel sing nyatakake molekul adhesi sel endothelial VE-cadherin (CD144) lan S-Endo-1 (CD146) tambah akeh. Iki nuduhake manawa molekul adhesi sel endothelial bisa dadi mekanisme potensial sing HCG nambah implantasi embrio lan tingkat meteng [8].
2. Perawatan saka Insufficiency Luteal
Sajrone rong dekade kepungkur, administrasi progesteron eksogen wis digunakake minangka dhukungan fase luteal (LPS), digabungake karo panggunaan human chorionic gonadotropin (HCG) kanggo micu pematangan pungkasan folikel ing stimulasi ovarium sing dikontrol. Introduksi GnRHa kanggo micu ovulasi nuduhake yen tanpa suplemen HCG, administrasi progesteron eksogen ora cukup kanggo entuk tingkat meteng sing nyenengake. Iki nyebabake pangembangan strategi alternatif kanggo dhukungan fase luteal. Nambah produksi progesteron endogen lokal saka pirang-pirang corpora lutea minangka titik kunci, ing tangan siji, kanggo nyegah perkembangan sindrom hiperstimulasi ovarium, lan ing sisih liya, kanggo nyedhiyakake tingkat progesteron sing cukup kanggo njaga implantasi.
Riset saiki wis ngevaluasi peran HCG dosis mikro kanggo dhukungan fase luteal lan nyinaoni kaluwihan lan kekurangan potensial. Adhedhasar karakteristik farmakokinetik HCG, digabungake karo sawetara cara administrasi HCG sing beda-beda minangka dhukungan fase luteal, model matematika distribusi konsentrasi HCG sajrone fase luteal dievaluasi. Disaranake manawa dhukungan fase luteal saiki sing disedhiyakake bebarengan karo pemicu GnRHa (yaiku, 1500IU) kuwat banget, lan administrasi HCG dosis mikro saben dina bisa nyedhiyakake dhukungan fase luteal sing dioptimalake kanggo obat-obatan sing kasedhiya saiki. Lan asil klinis awal saka metode HCG dosis mikro diwenehi [9].
3. Perawatan Testis Undescended Intra-abdominal Unilateral
Panaliten ditindakake ing pasien sing ngalami orchiopexy kanggo testis undescended intra-abdominal unilateral saka September 2010 nganti September 2016. Rong minggu sawise operasi, wong tuwa saka pasien sing nampa perawatan hormon kudu ngetutake protokol 6 minggu. Pasien nampa injeksi subkutan 500 UI (Gonasi-HP) saben minggu. Tindak lanjut ditindakake ing pungkasan perawatan lan 6 wulan sabanjure. Volume testis diukur kanthi ultrasonik lan elastografi saben wektu lan dibandhingake karo pasien sing ora nampa perawatan. Asil nuduhake yen 45 pasien nampa perawatan, kanthi umur rata-rata 18,0±9,7 sasi. 32 pasien nampa perawatan hormon pasca operasi, lan ora ana reaksi salabetipun utawa dropout. Kabeh pasien rampung tindak lanjut. Ora ana kasus atrofi testis ing salah siji klompok. Ing klompok perawatan, 81% pasien tekan ukuran testis normal ing 6 sasi, dene volume testis pasien liyane isih cilik. Ing klompok sing ora diobati, 46% pasien tekan ukuran testis normal. Panganggone human chorionic gonadotropin (u-HCG) sawise operasi bisa nambah volume lan fungsi testis kanthi ngrangsang wutah lan perkembangan testis [10].
4. Aplikasi ing Riset Vaksin β-HCG: Tes stimulasi HCG ditindakake marang wanita sing diimunisasi karo vaksin NII beta-HCG nanging ora duwe titer antibodi anti-HCG, kanthi stimulasi sekresi progesteron serum minangka indikator respon corpus luteum marang HCG intravena. Asil kasebut nuduhake yen ing klompok kontrol, umume wanita duwe tingkat sekresi progesteron sing luwih dhuwur sawise stimulasi HCG tinimbang tingkat awal, dene tingkat progesteron puncak ing wanita ing grup imunisasi ora ngluwihi tingkat awal sawise vaksinasi, nuduhake yen antibodi sing diprodhuksi dening vaksin bisa nyegat efek HCG eksogen [11].
Kesimpulane, HCG nduweni peran sing ora bisa diganti ing bidang medis, utamane ing aspek sing ana hubungane karo reproduksi. Ing perawatan reproduksi, bisa èfèktif ngindhuksi ovulasi, nggawa pangarep-arep kanggo patients infertility disebabake kelainan ovulasi. Kanthi ikatan karo reseptor LH ing awak, bisa nggawe tingkat LH sing ora cukup ing protokol antagonis lan mbantu kedewasaan folikel. Kanggo insufficiency luteal, HCG bisa ngrangsang corpus luteum kanggo secrete progesteron lan njaga lingkungan hormonal cocok kanggo ndhukung meteng. Kanggo hypogonadism lanang disebabake sekresi gonadotropin ora cukup, HCG bisa ngrangsang sel Leydig ing testis kanggo synthesize lan secrete testosteron, mromosiaken pangembangan testis, Ngapikake ciri seksual secondary, lan nambah fungsi reproduksi sabar lan kualitas urip. Ing wektu sing padha, HCG nduweni peran kunci kanggo njaga kandhutan awal, ngrangsang korpus luteum kanggo terus-terusan ngetokake progesteron kanggo njamin implantasi lan perkembangan embrio. Ing diagnosis klinis, ndeteksi tingkat HCG minangka basis penting kanggo nemtokake meteng awal lan ngenali meteng ora normal kayata meteng ektopik, nyedhiyakake dhukungan sing kuat kanggo intervensi lan perawatan sing tepat wektu.
About The Author
Materi sing kasebut ing ndhuwur kabeh diteliti, diowahi lan disusun dening Cocer Peptides.
Penulis Jurnal Ilmiah
Chinedu Nwabuobi minangka peneliti kanthi keahlian ing bidang Obstetri & Ginekologi, Biologi Reproduksi, Biokimia & Biologi Molekuler, Kimia, lan Onkologi. Dheweke wis afiliasi karo sawetara institusi bergengsi, kalebu Universitas Florida Kidul, Universitas Rochester, lan Pusat Kanker Memorial Sloan Kettering. Panaliten kasebut fokus ing topik kayata fungsi biologis lan aplikasi klinis human chorionic gonadotropin (HCG), kanthi kontribusi kanggo mangerteni perane ing kesehatan reproduksi lan patologi sing ana gandhengane. Chinedu Nwabuobi kadhaptar ing referensi kutipan [3].
