|
1 Kits (10 Vials)
| Quantitéit: | |
|---|---|
▎ HCG Fuerschung
Wat ass de Fuerschungshintergrund vun HCG?
Human Chorionic Gonadotropin (HCG) ass e Molekül mat multiple wichtege Funktiounen, spillt eng Schlësselroll an Aspekter wéi Schwangerschaft a mënschleche Kriibs. Als éischt ass HCG eng extrem Molekül. Et ass dat sauerste Glykoprotein an enthält den héchsten Undeel un Zocker. Zweetens existéiert HCG a verschiddene Formen, dorënner regelméisseg HCG, sulfatéiert HCG, hyperglycosyléiert HCG, fräi β-HCG, an hyperglycosyléiert fräi β-HCG, etc. [1].
Wat d'Schwangerschaft ugeet, ass HCG entscheedend fir de mënschleche menstruellen Zyklus a mënschlech Schwangerschaft. Regelméisseg HCG spillt eng Roll bei der Promotioun vun der Produktioun vu Corpus luteum Progesteron an huet och wichteg Funktiounen an der Trophoblastzelldifferenzéierung an der Fetaler Ernärung. Zum Beispill erméiglecht et Fetal Ernärungsversuergung duerch d'Angiogenese vu Spiralarterien am Myometrium (Cole LA, 2012). Hyperglycosyléiert HCG spillt och eng wichteg Roll an de fréie Stadien vun der Schwangerschaft. Et ass d'Haapt HCG Isoform an de fréie Stadien vun der Schwangerschaft, déi Apoptose hemméiere kann, Zellinvasioun, Wuesstum a béiswëlleg Transformatioun förderen, an d'Implantatioun a Placentalwachstum kontrolléieren [1].
Am Sënn vu Kriibs produzéieren net-trophoblastesch bösart Tumoren déi hyperglycosyléiert fräi β Ënnerunitéit vun HCG. Als autocrine Faktor fördert et weider de Wuesstum an de bösartigen Transformatioun vu Kriibszellen andeems d'Apoptose antagoniséiert [1].
Zousätzlech ass d'Detektioun vun HCG och wäit an klineschen Uwendungen benotzt, dorënner Schwangerschaftstestung, Iwwerwaachung vun Schwangerschaftsresultater, Bestëmmung vum Risiko vu Fetusen mam Down Syndrom, Preeklampsie virauszesoen, Hypofyse HCG z'entdecken, gestational trophoblastesch Krankheeten z'entdecken an ze managen, diagnostizéiert quiescent gestational trophoblastesch Krankheeten Plaz, diagnostizéiere vu rouege gestationalen trophoblasteschen Tumoren Keimzellmalignitéiten, an Iwwerwaachung vun anere mënschleche Malignitéiten, asw [1].
Wat ass de Mechanismus vun der Handlung vun HCG?
1. Effekter op Endometrial Receptivitéit
Puer Studien hu gewisen, datt HCG endometrial Rezeptivitéit duerch d'MiR-126-3p / PIK3R2 / PI3K / Akt / eNOS Achs Afloss kann an eng Schlësselroll am Prozess vun Embryo implantation spillen [2] . Déi spezifesch Manifestatiounen sinn wéi follegt:
D'Verbesserung vun der Funktioun vun Endometrial Rezeptoren: Duerch d'Schafung vun engem Mausmodell vun der Embryo-Implantatiounsdysfunktioun (EID) an et mat Mifepriston ze behandelen, an Experimenter op mënschlech Endometrial Epithelzellen (EECs) duerchzeféieren, gouf festgestallt datt no der HCG-Behandlung d'Endometrialempfänger vun EID Mais verbessert gouf. Zum Beispill, den Ausdrock Niveau vun CD105 zu Mais an der Protein Niveauen vun cadherins CD144 an CD146 goufen erhéicht wéi vun immunohistochemistry a Western blotting bestëmmt.
Reguléierung vum Genausdrock: HCG kann den Ausdrock vu Mir-126-3p förderen an den Ausdrock vu PIK3R2 hemmen, a mir-126-3p zielen PIK3R2. Béid in vivo an in vitro Experimenter hu verifizéiert datt HCG den PI3K / Akt / eNOS Wee duerch d'MiR-126-3p / PIK3R2 Achs aktivéiert, an doduerch d'Endometrialempfänger verbessert.
2. Roll an Erhalen Schwangerschaft
HCG gëtt haaptsächlech duerch differenzéiert Syncytiotrophoblastzellen produzéiert an ass e Schlësselembryonal Signal essentiell fir d'Schwangerschaft z'erhalen [3].
Aktivéiert Multiple Signal Kaskadereaktiounen: HCG kann un de luteiniséierende Hormon / chorionesche Gonadotropin Rezeptor (LHCGR) binden, potenziell Multiple Signal Kaskadereaktiounen aktivéieren, dorënner de decapentaplegesche Homolog vun de Mammen 2 (Smad2), Proteinkinase C (PKC), an/oder Proteinkinase A (PKA) fir Mammen mat direktem β-Transformatiounsfaktor fir Mammen mat direktem β-transforméierende Faktor. Rezeptor (TGFβR).
Gebärmutterendothelial Angiogenese förderen: HCG spillt eng speziell Roll bei der Förderung vun der Gebärmutterendothelial Angiogenese, bitt e gutt Wuesstumsëmfeld fir den Embryo.
Myometrial Rou behalen: Et hëlleft de stabilen Zoustand vun der Gebärmutter z'erhalen a bitt e passend Ëmfeld fir d'Entwécklung vum Embryo.
Promotioun vun Immunmodulatioun op der Maternal-Fetal Interface: Et spillt eng wichteg Roll an der Immunmodulatioun op der Maternal-Fetal Interface, balancéiert d'Äntwert vum Maternal Immunsystem op den Embryo.
3. Roll am Frozen Embryo Transfert
Studien hu festgestallt datt transkutan elektresch Akupunktstimulatioun (TEAS) kombinéiert mat HCG Behandlung d'Schwangerschaftsresultater vu Patienten verbesseren, déi gefruerene Embryotransfer maachen [4].
Erhéijung Endometrial Dicke: TEAS Behandlung hëlleft haaptsächlech d'Endometriumdicke vu Patienten ze erhéijen déi gefruerene Embryonentransfer maachen. D'kombinéiert Behandlung vun HCG an TEAS hëlleft och d'Endometriumdicke vun dëse Patienten ze erhéijen.
D'Reduktioun vum Gebärmutterarterie Blood Flow Index: D'Wäerter vum Endometrium Bluttfluss PI an RI an der TEAS kombinéiert mat HCG Grupp an der TEAS Grupp waren wesentlech méi niddereg wéi déi an der Kontrollgruppe, wat beweist datt d'kombinéiert Behandlung vun HCG an TEAS den Gebärmutterarterie Bluttflussindex PI an RI vu Patienten reduzéiere kann.
D'Erhéijung vun den Niveaue vu Faktoren am Zesummenhang mat der Schwangerschaft Ënnerhalt am Serum: HCG Behandlung hëlleft haaptsächlech d'Serumniveauen vu P a LIF bei Patienten ze erhéijen déi gefruerene Embryonentransfer maachen. D'Serum LIF Niveauen an der TEAS Grupp, der HCG Grupp, an den TEAS kombinéiert mat HCG Grupp waren all wesentlech méi héich wéi déi an der Kontrollgruppe. D'Embryonimplantatiounsquote an der kombinéierter Grupp war wesentlech méi héich wéi déi an der Kontrollgruppe, wat suggeréiert datt d'kombinéiert Behandlung vun TEAS an HCG d'Schwangerschaftsresultater vun de Patienten, déi gefruerene Embryonentransfer erliewen, verbesseren.
4. Behandlung vu männlechen Hypogonadismus
Hypogonadismus verursaacht duerch net genuch Gonadotropin-Sekretioun bei Männer huet e wesentlechen Impakt op d'Reproduktiounsgesondheet an d'Liewensqualitéit vum Patient. Human Chorionic Gonadotropin (HCG) spillt eng wichteg Roll bei der Behandlung vu sou Krankheeten. HCG bindt sech un d'Rezeptoren op der Uewerfläch vu Leydig Zellen am Testis, aktivéiert den intrazelluläre Signalwee a fördert d'Konversioun vu Cholesterin an Testosteron. D'Erhéijung vum Testosteron kann de Wuesstum an d'Entwécklung vum Testis förderen an de Volume vum Testis erhéijen. Zur selwechter Zäit kann Testosteron och d'Entwécklung vu reproduktive Organer wéi Epididymis a Vas deferens stimuléieren. Testosteron spillt eng Schlësselroll an der Entwécklung vu männlechen sekundären sexuellen Charakteristiken. Duerch d'Erhéijung vum Testosteronniveau kann d'HCG-Behandlung de Wuesstum vun de Baart an den Adam's Äppel förderen, d'Muskelkraaft verbesseren an de sexuelle Wonsch erhéijen, etc.
Cellulär Quellen, Ziler, assoziéiert Signalkaskaden, a Funktiounen vu verschiddenen HCG Isoformen bei net-schwangeren a schwangere Fraen.
Source: PubMed [3]
Wat sinn d'Haaptapplikatioune vun HCG?
1. Benotzt fir fréi Schwangerschaft Diagnos
De Wäert vun der Messung vum Serum T-HCG a β-HCG Niveauen an der fréicher Schwangerschaft: Duerch d'Sammele vu Fäll vu fréien anormaler Schwangerschaft, d'Messung vum Serum T-HCG mat Chemilumineszenz a Miessung vum Serum β-HCG mat Hëllef vu Radioimmunassay an duerch dynamesch Observatioune, hunn d'Resultater gewisen datt den T-HCG Niveau an βHCG Schwangerschaft Grupp waren wesentlech manner wéi déi an der Ofdreiwung Grupp an der intrauterine Schwangerschaft Grupp. Dëst weist datt d'Messung vu Serum T-HCG an β-HCG Niveauen eng gutt Spezifizitéit an diagnostesch Genauegkeet huet fir ektopesch Schwangerschaft vun der intrauterine Schwangerschaft ze differenzéieren, an T-HCG huet méi héich Sensibilitéit an Zouverlässegkeet [5].
Kombinéiert Detektioun vu Serum HCG, β-HCG, a Progesteron fir d'Diagnostik vun ektopescher Schwangerschaft: Duerch Serum HCG, β-HCG, a Progesteron bei normale schwangere Fraen a schwangere Fraen mat ektopesche Schwangerschaft z'entdecken, hunn d'Resultater gewisen datt d'Niveaue vum Serum HCG, β-HCGoneG bei normalen a pregnante Fraen besser waren wéi bei normalen a pregnanter Fraen. ektopesch Schwangerschaft. Wann eleng erkannt gouf, war d'Genauegkeetsquote vum Serum HCG bei der Diagnostik vun der ektopescher Schwangerschaft 70,83%; d'Genauegkeet Taux vun β-HCG war 66,7%; an d'Genauegkeetstaux vum Progesteron war 54,17%. Wéi och ëmmer, déi kombinéiert Detektioun vu Serum HCG, β-HCG a Progesteron hat eng Genauegkeetsquote vu bis zu 95,8% an der Diagnostik vun der ektopescher Schwangerschaft [6].
2. Uwendungen an assistéiert reproduktive Technologie
Follikulär Reife optimiséieren: Bei Eierstockstimulatioun kann mënschlecht menopausal Gonadotropin (hMG) follikulär Reife optimiséieren no der Hypofyse Desensibiliséierung induzéiert duerch gonadotropin-releasende Hormonanalogen (Gn-RH-analog). Dëst ass haaptsächlech well et déi onregelméisseg endogene luteiniséierend Hormon (LG) Äntwert vermeit, déi während der hMG Behandlung an ongeféier engem Drëttel vun de Behandlungszyklen geschitt. A verschiddene Studien, déi Buserelin oder Degarelix als Gn-RH Analoga benotzt, kruten 282 Patienten In vitro Befruchtung, Gameten intrafallopian Transfer oder als Deel vun der 'in vivo' Behandlung. De kombinéierte GnRH Analog / hMG / HCG Behandlung huet d'Schwangerschaft an alle Gruppen wesentlech erhéicht. D'Schwangerschaftsquote vu Patienten, déi mat HMG /HCG behandelt goufen, war 17%, während déi kombinéiert Behandlung 25% vun de Patienten schwanger gemaach huet [7].
Endometrial Empfindlechkeet verbesseren: Human Chorionic Gonadotropin (HCG) ass ee vun de wichtege Signaler virun der Embryoimplantatioun. Duerch d'Analyse vun Endometriumgewebe an der Fuerschung gouf festgestallt, datt no der intrauterine Verwaltung vun HCG d'Zuel vun den Zellen, déi d'Endotelzell Adhäsiounsmoleküle VE-Cadherin (CD144) a S-Endo-1 (CD146) ausdrécken, wesentlech erhéicht ginn. Dëst hindeit datt endothelial Zell Adhäsiounsmoleküle e potenzielle Mechanismus sinn, duerch deen HCG d'Embryonimplantatioun an d'Schwangerschaftsraten verbessert [8].
2. Behandlung vun Luteal Insuffizienz
Fir déi lescht zwee Joerzéngte gouf exogen Progesteronverwaltung als Lutealphase Ënnerstëtzung (LPS) benotzt, kombinéiert mat der Notzung vu mënschleche chorionesche Gonadotropin (HCG) fir d'endgülteg Reifung vu Follikelen a kontrolléierter Eierstockstimulatioun auszeléisen. D'Aféierung vu GnRHa fir d'Ovulatioun auszeléisen weist datt ouni HCG Ergänzung, exogene Progesteronverwaltung net genuch ass fir eng zefriddestellend Schwangerschaftstaux z'erreechen. Dëst huet d'Entwécklung vun alternativ Strategien fir Luteal Phase Ënnerstëtzung gefrot. D'Erhéijung vun der lokaler endogener Progesteronproduktioun vu multiple corpora lutea ass e Schlësselpunkt, engersäits, fir d'Entwécklung vum Eierstock Hyperstimulatiounssyndrom ze vermeiden, an op der anerer Säit, en adäquate Niveau vu Progesteron ze bidden fir d'Implantatioun z'erhalen.
Aktuell Fuerschung huet d'Roll vun der Mikro-Dosis HCG fir d'Lutealphase Ënnerstëtzung evaluéiert a seng potenziell Virdeeler an Nodeeler studéiert. Baséierend op den pharmakokineteschen Charakteristiken vun HCG, kombinéiert mat verschiddene verschiddenen HCG Administratiounsmethoden als Lutealphase Ënnerstëtzung, gouf e mathematesche Modell vun der HCG Konzentratiounsverdeelung während der Lutealphase evaluéiert. Et gëtt virgeschloen datt déi aktuell Lutealphase Ënnerstëtzung zesumme mat GnRHa Ausléiser (dh 1500IU) ze staark ass, an alldeeglech Mikro-Dosis HCG Administratioun kann optimiséiert Lutealphase Ënnerstëtzung fir aktuell verfügbar Medikamenter ubidden. An déi virleefeg klinesch Resultater vun der Mikro-Dosis HCG-Methode goufen uginn [9].
3. Behandlung vun Unilateral Intra-abdominal Undescended Testis
Eng Etude gouf op Patienten gemaach, déi Orchiopexie fir unilateral intra-abdominal undescended Testis vun September 2010 bis September 2016 gemaach hunn. D'Patiente kruten eng subkutan Injektioun vu 500 UI (Gonasi-HP) all Woch. Follow-ups goufen um Enn vun der Behandlung a 6 Méint méi spéit gemaach. Den Testisvolumen gouf all Kéier duerch Ultraschall an Elastographie gemooss a verglach mat deem vu Patienten déi keng Behandlung kruten. D'Resultater weisen datt 45 Patienten d'Behandlung kruten, mat engem Duerchschnëttsalter vun 18,0 ± 9,7 Méint. 32 Patienten kruten postoperativ Hormonbehandlung, an et goufe keng negativ Reaktiounen oder Ausfall. All Patienten hunn de Suivi ofgeschloss. Et waren keng Fäll vun testicular atrophy an entweder Grupp. An der Behandlungsgruppe hunn 81% vun de Patienten déi normal Testisgréisst bei 6 Méint erreecht, während den Testisvolumen vun den anere Patienten nach ëmmer kleng war. An der onbehandelt Grupp hunn 46% vun de Patienten déi normal Testisgréisst erreecht. D'postoperativ Benotzung vu mënschleche chorionesche Gonadotropin (u-HCG) kann den Testisvolumen a Funktioun erhéijen andeems de Wuesstum an d'Entwécklung vum Testis stimuléiert [10].
4. Applikatiounen an der Fuerschung vu β-HCG Impfung: En HCG Stimulatiounstest gouf op Frae gemaach, déi mat der NII Beta-HCG Impfung immuniséiert goufen, awer keng Anti-HCG Antikörper Titer haten, mat der Stimulatioun vun der Serum Progesteron Sekretioun als Indikator fir d'Reaktioun vum Corpus luteum op intravenös HCG. D'Resultater weisen datt an der Kontrollgruppe déi meescht Frae wesentlech méi héich Progesteron-Sekretiounsniveauen no der HCG Stimulatioun haten wéi de Baseline-Niveau, während de Peak Progesteronniveauen bei Fraen an der immuniséierter Grupp net de Baseline-Niveau no der Impfung iwwerschratt hunn, wat beweist datt d'Antikörper produzéiert vun der Impfung den Effekt vun exogenen HCG [11].
Zum Schluss spillt HCG eng irreplaceable Roll am medizinesche Beräich, besonnesch an Aspekter am Zesummenhang mat der Reproduktioun. Bei der reproduktiver Behandlung kann et effektiv d'Ovulatioun induzéieren, Hoffnung fir Patienten mat Onfruchtbarkeet ze bréngen, déi duerch Ovulatiounsstéierunge verursaacht gëtt. Duerch d'Bindung un d'LH Rezeptoren am Kierper kann et den net genuch LH Niveau am Antagonist Protokoll kompenséieren an hëlleft mat follikuläre Reife. Fir luteal Insuffizienz kann HCG de Corpus luteum stimuléieren fir Progesteron ze secrete an e passende hormonellt Ëmfeld z'erhalen fir d'Schwangerschaft z'ënnerstëtzen. Fir männlech Hypogonadismus verursaacht duerch net genuch Gonadotropin Sekretioun, kann HCG d'Leydig Zellen am Testis stimuléieren fir Testosteron ze synthetiséieren an ze secrete, d'Entwécklung vum Testis ze förderen, d'sekundär sexuell Charakteristiken ze verbesseren an d'Reproduktiounsfunktioun an d'Liewensqualitéit vum Patient ze verbesseren. Zur selwechter Zäit spillt HCG eng Schlësselroll fir fréi Schwangerschaft z'erhalen, stimuléiert de Corpus luteum fir kontinuéierlech Progesteron ze secrete fir Embryoimplantatioun an Entwécklung ze garantéieren. Bei der klinescher Diagnostik ass d'Erkennung vum HCG Niveau eng wichteg Basis fir fréi Schwangerschaft ze bestëmmen an anormal Schwangerschaften z'identifizéieren wéi ektopesch Schwangerschaft, déi staark Ënnerstëtzung fir fristgerecht Interventioun a Behandlung ubitt.
Iwwer den Auteur
Déi uewe genannte Materialien sinn all recherchéiert, editéiert a kompiléiert vu Cocer Peptides.
Wëssenschaftleche Journal Auteur
Chinedu Nwabuobi ass e Fuerscher mat Expertise an de Beräicher vun Obstetrie & Gynecologie, Reproduktiv Biologie, Biochemie & Molekulare Biologie, Chimie, an Onkologie. Hie war mat verschiddene prestigiéisen Institutiounen verbonnen, dorënner d'Universitéit vu South Florida, d'Universitéit vu Rochester, an de Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Seng Fuerschung konzentréiert sech op Themen wéi d'biologesch Funktiounen a klinesch Uwendunge vum mënschleche chorionesche Gonadotropin (HCG), mat Bäiträg fir seng Roll an der reproduktiver Gesondheet a verwandte Pathologien ze verstoen. Chinedu Nwabuobi ass an der Referenz vun der Zitatioun opgezielt [3].
