1 kits(10 ka panaksan)
| Anaa: | |
|---|---|
| Gidaghanon: | |
▎ Unsa ang GLP-1?
Ang GLP-1, isip usa ka long-acting glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonist, kaylap nga gigamit sa clinical treatment sa type 2 diabetes. Ang tambal adunay daghang mga aksyon pinaagi sa pagsundog sa mga epekto sa pisyolohikal sa endogenous GLP-1: gipasiugda niini ang pagtago sa insulin nga nagsalig sa glucose, gipugngan ang pagpagawas sa glucagon, gilangan ang rate sa paghaw-as sa tiyan, ug gipugngan ang gana, sa ingon nakab-ot ang doble nga katuyoan sa regulasyon sa glycemic ug pagdumala sa timbang. Tungod sa katunga sa kinabuhi niini nga gibana-bana nga pito ka adlaw, ang usa ka kausa-semana nga subcutaneous administration regimen mahimong gamiton sa clinical practice; kini nga pharmacokinetic kabtangan kamahinungdanon pagpalambo sa mga pasyente 'pagtambal pagsunod.
Gipakita sa mga datos sa klinika nga ang pagtambal sa GLP-1 adunay kalabotan sa usa ka pagkunhod sa peligro sa hypoglycemia ug dungan nga nagdala sa usa ka hinungdanon nga pagkunhod sa peligro sa mga panghitabo sa cardiovascular. Gawas sa paggamit niini sa pagdumala sa diabetes, ang GLP-1 nagpakita sa tin-aw nga kaepektibo sa pagdumala sa sobra nga katambok. Sa pagkakaron, ang potensyal nga terapyutik nga epekto niini sa non-alcoholic steatohepatitis (NASH) ug Alzheimer's disease ubos sa lawom nga imbestigasyon. Kini nga pamaagi sa pagtambal, base sa usa ka doble nga mekanismo sa aksyon, naghatag sa mga pasyente sa halapad nga mga benepisyo sa metaboliko ug labi nga nagpauswag sa kinatibuk-ang sangputanan sa pagtambal alang sa mga sakit nga metaboliko nga sakit.
▎ GLP-1 nga Istruktura
Tinubdan: Pub Chem |
Pagkasunodsunod: Iyang-Aib-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Val-Ser-Ser-Tyr-Leu-Glu-Gly-Gln-Ala-Ala-Lys (Aeea-Aeea-γ-glu-octadecanedioic)-Glu-Phe-Ile-Ala-Trp-Leu-Val-Arg-Gly-Arg-Gly-OH Pormula sa Molekular: C 187H 291N 45O59 Molekular nga Timbang: 4114 g/mol Numero sa CAS 910463-68-2 PubChem CID 56843331 Synonyms: Rybelsus; Ozempic ; Wegovy |
▎ GLP-1 Panukiduki
Unsa ang background sa panukiduki sa GLP-1?
Ang GLP-1 usa ka analog nga sama sa glucagon nga peptide-1 (GLP-1) sa tawo, nga giklasipikar nga GLP-1 receptor agonist. Ang GLP-1 usa ka natural nga hormone nga gitago sa mga selula sa tinai pagkahuman mokaon. Kini adunay papel sa pagpasiugda sa pagtago sa insulin ug pagpugong sa pagtago sa glucagon, sa ingon nag-regulate sa lebel sa glucose sa dugo. Ang pag-uswag sa GLP-1 naggikan sa lawom nga pagsuhid sa mga pisyolohikal nga gimbuhaton sa GLP-1. Bisan pa, ang GLP-1 adunay labi ka mubo nga katunga sa kinabuhi sa lawas, nga molungtad lamang mga 1 hangtod 2 minuto, nga gipahinungod sa pagkadaling madaot sa dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) nga mga enzyme sa lawas. Aron mabuntog kini nga limitasyon, gibag-o sa mga siyentista ang istruktura sa GLP-1 pinaagi sa piho nga mga pagpuli sa amino acid ug pagdugang sa mga grupo nga proteksiyon, nga nagpauswag sa resistensya niini sa mga enzyme sa DPP-4 ug sa ingon nagpalugway sa gidugayon sa paglihok [1] . Sa istruktura sa GLP-1, ang alanine sa ika-8 nga posisyon gipulihan sa α-aminoisobutyric acid (Aib). Kini nga pagbag-o dili lamang nagpauswag sa kalig-on sa tambal apan nagpalig-on usab sa pagbugkos niini sa GLP-1 receptor (Ma H, 2020). Dugang pa, ang usa ka talagsaon nga kadena sa kilid sa fatty acid nga konektado sa C-terminus niini, nga nalambigit pinaagi sa γ-glutamine ngadto sa mga residu sa lysine, dugang nga nagpalugway sa tunga sa kinabuhi, nga makapahimo sa usa ka semana nga pag-injection o kausa-adlaw nga oral nga administrasyon [1] . Sa sinugdan base sa panukiduki ug pagbag-o sa natural nga GLP-1, ang GLP-1 nagtumong sa paghatag ug mas epektibong mga opsyon sa pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes [1, 2] . Pagkahuman sa pag-optimize sa istruktura, gipadayon niini ang kalihokan sa pisyolohikal sa GLP-1 samtang labi nga gipauswag ang mga kabtangan sa pharmacokinetic niini, nahimo nga usa ka hinungdanon nga dugay nga naglihok nga GLP-1 receptor agonist. Ang panukiduki ug pagpauswag sa GLP-1 dako kaayog kahulogan para sa pagtambal sa type 2 diabetes, nga nagtanyag ug bag-ong mga pagpili sa mga pasyente. Pinaagi sa pag-optimize sa istruktura, nabuntog niini ang problema sa mubo nga katunga sa kinabuhi sa natural nga GLP-1, nga nagpauswag sa kalig-on sa tambal ug gidugayon sa paglihok.
Unsa ang mekanismo sa paglihok sa GLP-1?
Ang GLP-1 usa ka long-acting glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonist, ug ang mekanismo sa paglihok niini mao ang mosunod:
Regulasyon sa Glucose sa Dugo: Ingon usa ka bag-ong glucagon-sama sa peptide-1 receptor agonist (GLP-1RA), ang GLP-1 nag-una nga nagpamenos sa mga pangandoy sa mga pasyente sa pagkaon ug gipaubos ang ilang gusto sa mga pagkaon nga taas ang tambok pinaagi sa pagpugong sa gana. Gikontrol niini ang sentro sa pagpakaon sa hypothalamus, pagkunhod sa pag-inom sa pagkaon, pagdugang sa pagkabusog, pagpugong sa paghaw-as sa gastric, ug pagkunhod sa gastrointestinal motility, sa ingon makab-ot ang katuyoan sa pagkawala sa timbang. Ang pagkawala sa timbang makatabang sa pagpalambo sa resistensya sa insulin ug dugang nga pag-regulate sa lebel sa glucose sa dugo [3] (Kim HS, 2021). Ang GLP-1 nag-aghat sa pagkawala sa timbang sa mga ilaga pinaagi sa gipang-apod-apod nga mga agianan sa neural. Gipakita sa mga pagtuon nga ang GLP-1 direkta nga naglihok sa mga lugar sama sa brainstem, septal nucleus, ug hypothalamus. Bisan tuod dili kini makatabok sa babag sa dugo-utok, kini nakig-uban sa utok pinaagi sa circumventricular organs ug mga piho nga rehiyon duol sa ventricles. Giaghat niini ang sentral nga c-Fos nga pagpaaktibo sa 10 nga mga rehiyon sa utok, lakip ang mga rehiyon sa hindbrain nga direktang gipunting sa GLP-1 ug mga sekondaryang rehiyon nga wala direkta nga interaksyon sa GLP-1R, sama sa lateral parabrachial nucleus. Ang awtomatik nga pag-analisar nagpakita nga ang pagpaaktibo mahimong may kalabutan sa pagtapos sa mga pagkaon nga kontrolado sa mga neuron sa lateral parabrachial nucleus, sa ingon nag-regulate sa lebel sa glucose sa dugo [4].
Regulasyon sa Gastrointestinal: Ang GLP-1 naglihok sa GLP-1 nga mga receptor sa gastrointestinal tract. Pinaagi sa afferent nga agianan sa vagus nerve, kini naglihok sa mga lugar sa utok sama sa nucleus sa solitary tract ug sa dorsal motor nucleus sa vagus nerve aron makontrol ang gastrointestinal motility. Kini makapugong sa contraction sa gastric antrum, makapausbaw sa tensyon sa pyloric sphincter, makapalugway sa residence time sa pagkaon sa tiyan, ug makalangan sa pagsulod niini sa duodenum, makapugong sa paspas nga pagtaas sa postprandial blood glucose ug maghimo sa blood glucose nga kausaban nga mas lig-on [5] (Katsurada K, 2016). Dugang pa, ang GLP-1 naglihok sa GLP-1 nga mga receptor sa sentral nga sistema sa nerbiyos, labi na sa mga lugar sama sa arcuate nucleus ug paraventricular nucleus sa hypothalamus. Gipugngan niini ang pagpagawas sa mga hinungdan nga makapadasig sa gana sama sa neuropeptide Y (NPY) ug agouti-related protein (AgRP), ug sa samang higayon nagpalihok sa mga neuron nga pro-opiomelanocortin (POMC), nga nagpasiugda sa pagtago sa α-melanocyte-stimulating hormone (α-MSH) [5] . Kini nga mga epekto makamugna og pagbati sa pagkabusog, pagpakunhod sa kagutom, ug pagkunhod sa pagkaon, nga dili direkta nga adunay positibo nga epekto sa pagkontrol sa glucose sa dugo.
Pagpanalipod sa Cardiovascular: Ang GLP-1 mahimong magpasiugda sa mga vascular endothelial cells aron buhian ang mga hinungdan sa vasodilating sama sa nitric oxide (NO), pagpausbaw sa abilidad sa pagpalapad sa vascular ug pagpaayo sa pag-agos sa dugo. Sa parehas nga oras, gipugngan niini ang makapahubag nga mga tubag ug stress sa oxidative, gipakunhod ang kadaot sa mga vascular endothelial cells, ug gipaubos ang peligro sa atherosclerosis. Dugang pa, pinaagi sa pagkunhod sa gana sa pagkaon ug pag-inom sa pagkaon, ang GLP-1 makatabang sa pagkawala sa timbang, pagpaayo sa mga sakit sa lipid diabetes, pagkunhod sa lebel sa triglycerides ug low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), ug pagtaas sa lebel sa high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C). Mahimo usab kini nga adunay mapuslanon nga mga epekto sa presyon sa dugo pinaagi sa pag-regulate sa hemodynamics sa pantog ug mga function sa neuroendocrine, pagkunhod sa peligro sa hypertension ug mga hinungdan nga peligro sa sakit sa cardiovascular [6].
GLP-1 ug transcriptional regulation sa WAT ngadto sa BAT conversion ug BAT activation.
Tinubdan: PubMed [12]
Unsa ang hinungdanon nga mga eksperimento ug pagtuon?
Disenyo ug Pag-optimize sa Istruktura sa Kemikal: Kung nagdesinyo sa GLP-1, usa ka pamaagi sa mabalik nga pagbugkos sa albumin ang gisagop aron madugangan ang gidugayon sa paglihok sa tambal. Pinaagi sa pagtino sa kamalaumon nga kombinasyon sa mga fatty acid ug mga linker, samtang gipadayon ang pagka-epektibo sa GLP-1 receptor (GLP-1R), ang kapasidad sa pagbugkos sa albumin gipadako [7].
Paggamit sa Droga: Ang GLP-1 usa ka glucagon-like peptide-1 receptor agonist (GLP-1 RA) nga adunay medyo taas nga pagwagtang sa tunga sa kinabuhi, nga nagtugot sa usa ka semana nga subcutaneous injection. Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes (T2DM), ang epekto sa pagkawala sa timbang sa kausa-semana nga subcutaneous injection sa GLP-1 mas labaw kaysa sa ubang kausa-semana nga GLP-1RA. Sa usa ka phase II nga pagsulay sa eksplorasyon sa dosis alang sa mga sobra nga katambok nga mga pasyente nga wala T2DM, usa ka adlaw-adlaw nga subcutaneous injection sa GLP-1 nagpakita usa ka labi ka maayo nga epekto sa pagkawala sa timbang kaysa sa placebo ug kausa sa usa ka adlaw nga 3.0 mg liraglutide. Ang lebel sa pagkawala sa timbang nga gipahinabo sa GLP-1 sa kini nga pagtuon milabaw sa mga sumbanan alang sa mga tambal sa pagkawala sa timbang nga gitakda sa European Medicines Agency (EMA) ug sa US Food and Drug Administration (FDA), ug kini luwas, nga nagpakita nga usa ka adlaw-adlaw nga subcutaneous injection sa GLP-1 adunay potensyal nga mahimong usa ka umaabot nga tambal sa pagkawala sa timbang [8].
Pagtambal sa mga Sakit sa Cardiovascular pinaagi sa Pagpauswag sa Function sa Cardiac: Ang mga resulta sa STEP-HFpEF nga pagsulay nagpakita nga ang high-dose antidiabetic glucagon-like peptide 1 agonist GLP-1 dako kaayog gipauswag ang mga sintomas nga may kalabotan sa heart failure nga adunay gipreserbar nga ejection fraction (HFpEF) ug gipakunhod ang lebel sa N-terminal natriureNTproNTP-Bpeptide-type nga N-terminal pro-NTP-B). Nakaplagan sa mga panukiduki sa panukiduki nga ang mahait nga pagtambal sa GLP-1 makadugang sa tensyon sa human atrial trabeculae nga labaw sa tulo ka beses sa usa ka paagi nga nagsalig sa dosis, nga walay pagtaas sa kalagmitan sa arrhythmia. Kini nga epekto mahimong tungod sa usa ka pagtaas sa uptake sa Ca2+ pinaagi sa sarcoplasmic reticulum. Ang pagtambal nga adunay taas nga dosis nga GLP-1 sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa kasingkasing makapauswag sa function sa atrial, sa ingon makapahupay sa mga sintomas [9].
Ang GLP-1 gipailalom sa imbestigasyon alang sa pagtambal sa non-alcoholic steatohepatitis (NASH): Ang makatarunganon nga disenyo sa GLP-1 nakahatag ug dakong kontribusyon sa pagpauswag sa pagkontrol sa glucose sa dugo, gibug-aton sa lawas, presyon sa dugo, mga lipid sa dugo, β-cell function, ug sa cardiovascular system sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes. Dugang pa, ang pag-uswag sa usa ka oral nga pormulasyon sa GLP-1 mahimong maghatag dugang nga bentaha sa mga termino sa pagsunod sa pagtambal sa mga pasyente [7].
Unsa ang mga kalainan sa mga epekto sa pagkawala sa timbang sa GLP-1 taliwala sa lainlaing mga populasyon?
Ang mga hamtong nga adunay mga sakit sa cardiovascular kaniadto, sobra sa timbang o sobra nga katambok apan wala’y diabetes: Sa pagsulay sa SELECT cardiovascular outcomes, ang GLP-1 nakunhuran ang mga dagkong dili maayo nga mga panghitabo sa cardiovascular sa 20% sa 17,604 nga mga hamtong nga adunay nauna nga mga sakit sa cardiovascular, sobra sa timbang o sobra nga katambok, ug wala’y diabetes [10] (Ryan DH, 2024). Niini nga pre-specified analysis, gisusi sa mga tigdukiduki ang mga epekto sa GLP-1 sa gibug-aton sa lawas, mga resulta sa anthropometric, kaluwasan, ug pagkamatugtanon sumala sa baseline body mass index (BMI). Ang mga pasyente nga nakadawat GLP-1 nakasinati usa ka padayon nga pagkunhod sa gibug-aton sa lawas sulod sa 65 ka semana, nga molungtad hangtod sa 4 ka tuig. Sa 208 ka semana, kon itandi sa placebo nga grupo, ang GLP-1 misangpot sa usa ka aberids nga pagkunhod sa gibug-aton sa lawas (-10.2%), hawak sa sirkumperensiya (-7.7 cm), ug waist-to-taas nga ratio (-6.9%), samtang ang placebo nga grupo adunay mga pagkunhod sa (-1.5%, -1.3 cm, ug -1.0%) matag usa sa mga istatistikal nga pagtandi. Ang makahuluganon nga klinikal nga pagkawala sa timbang nahitabo sa mga lalaki ug babaye, tanan nga mga grupo sa etniko, tipo sa lawas, ug mga rehiyon. Ang GLP-1 nalangkit sa mas gamay nga seryoso nga dili maayo nga mga panghitabo. Alang sa matag kategorya sa BMI (<30, 30 hangtod <35, 35 hangtod <40, ug ≥40 kg/m²), ang insidente sa grabe nga dili maayong mga panghitabo sa GLP-1 (gidaghanon sa mga panghitabo nga naobserbahan matag 100 ka tawo-tuig) mas ubos (43.23, 43.54, 51.07, ug 8.07, ug 8.07, ug 8.07. 49.66, 52.73, ug 60.85 alang sa placebo). Ang GLP-1 nalangkit sa usa ka dugang nga rate sa paghunong sa pagsulay nga produkto. Samtang ang kategorya sa BMI mikunhod, ang rate sa paghunong misaka. Sa pagsulay sa SELECT, sa 208 ka semana, ang GLP-1 nagpatunghag hinungdanon nga pagkunhod sa timbang sa klinika ug mga pag-uswag sa mga kantidad sa anthropometric kumpara sa placebo, ug ang pagkawala sa timbang nagpadayon sa 4 ka tuig.
Mga indibidwal nga sobra ka tambok o sobra sa timbang apan walay diabetes: Ang usa ka sistematikong pagrepaso nagsusi sa kaepektibo ug kaluwasan sa GLP-1 sa mga indibidwal nga sobra ka tambok o sobra sa timbang apan walay diabetes [11] . Kini nga pagrepaso nag-synthesize sa mga resulta sa daghang mga klinikal nga pagsulay, nagpasiugda sa mga epekto sa GLP-1 sa pagkawala sa timbang, metabolic parameters, ug kinatibuk-ang resulta sa panglawas. Gipakita sa mga resulta nga ang GLP-1 adunay kalabotan sa hinungdanon nga pagkawala sa timbang ug pag-uswag sa mga timailhan sa kahimsog nga may kalabotan sa katambok, ug mahimo kini usa ka hinungdanon nga kapilian sa pagtambal alang sa mga sobra nga katambok nga mga pasyente.
Non-diabetic nga mga pasyente (ebidensya gikan sa daghang RCTs): Sa 4 randomized controlled trials, ang mga pasyente nga adunay baseline nga gibug-aton sa lawas nga 96 ngadto sa 105 kg nakadawat kada semana nga subcutaneous injection sa 2.4 mg sa GLP-1 ug lifestyle interventions (pagtambag, pagkaon, ug pisikal nga kalihokan) alang sa pagkawala sa timbang nga pagtambal. Usa ka random nga kontrolado nga pagsulay alang sa mga pasyente nga dili diabetes (N = 1961) nagpakita nga pagkahuman sa 68 nga mga semana, ang kasagaran nga pagkawala sa timbang mao ang 15% (15 kg), nga lahi kaayo sa istatistika gikan sa 2% (3 kg) sa grupo sa placebo. Ang proporsiyon sa mga pasyente nga adunay gibug-aton nga pagkawala sa ≥5% mao ang 86% kon itandi sa 32% sa placebo nga grupo, ug ang gidaghanon nga gikinahanglan sa pagtambal (NNT) = 2; ang proporsiyon sa mga pasyente nga adunay gibug-aton nga pagkawala sa ≥10% mao ang 69% kon itandi sa 12% sa placebo nga grupo, ug NNT = 2. Ang gibug-aton sa pagkawala leveled sa mga 60 ka semana. Ang insidente sa gastrointestinal adverse events (AEs) mao ang 74% kon itandi sa 48% sa placebo group, ug ang gidaghanon nga gikinahanglan nga makadaot (NNH) = 3. Ang proporsiyon sa mga pasyente nga mihunong sa pagtambal tungod sa dili maayo nga mga panghitabo mao ang 7% kumpara sa 3% sa placebo nga grupo, ug NNH = 25. Sa laing randomized nga interbensyon nga gikontrol nga pagsulay (NLP = 1 nga gibug-aton nga kontrolado nga 1), ang intensive nga pagkawala sa timbang nga interbensyon 1 nga adunay GLP1. Ang grupo mao ang 16% (17 kg), nga lahi kaayo sa istatistika gikan sa 6% (6 kg) sa grupo sa placebo. Sa usa ka dose-exploration randomized controlled trial alang sa mga pasyente nga adunay diabetes (N = 1210), ang mga pasyente gihatagan matag semana nga 2.4 mg sa GLP-1, kada semana 1.0 mg sa GLP-1, o placebo. Human sa 68 ka semana, ang kasagarang pagkawala sa timbang maoy 10% (2.4 mg), 7% (1.0 mg), ug 3% (placebo) matag usa. Ang proporsyon sa mga pasyente nga adunay pagkawala sa timbang nga ≥5% mao ang 69% (2.4 mg), 57% (1.0 mg) kumpara sa 29% sa grupo nga placebo. Alang sa 2.4 mg ug 1.0 mg nga dosis, NNT = 9. Ang dili maayo nga mga panghitabo parehas sa lainlaing mga dosis. Sa usa ka pagmentinar sa timbang nga randomized controlled trial (N = 803), ang mga partisipante nga dili diabetes nakadawat matag semana nga pagtambal nga adunay 2.4 mg sa GLP-1 sulod sa 20 ka semana, ug dayon gibahin sa usa ka grupo nga nagpadayon sa pagtambal sa GLP-1 o usa ka grupo sa placebo. Pagkahuman sa 48 ka semana, ang grupo nga nagpadayon sa pagtambal sa GLP-1 nawad-an sa 8% sa ilang gibug-aton sa lawas, samtang ang grupo sa placebo nakakuha og 7% sa ilang gibug-aton sa lawas.
Sa konklusyon, ang GLP-1 usa ka GLP-1 receptor agonist nga tambal nga adunay kantidad sa aplikasyon sa daghang natad. Sa natad sa pagtambal sa diabetes, epektibo kini nga nagkontrol sa lebel sa glucose sa dugo pinaagi sa pagbugkos sa mga receptor sa GLP-1, pagpasiugda sa pagtago sa insulin, ug pagpugong sa pagpagawas sa glucagon, nga naghatag usa ka hinungdanon nga kapilian sa pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes. Sa aspeto sa pagtambal sa hilabihang katambok, ang GLP-1 makahuluganon nga nakunhuran ang pag-inom sa enerhiya pinaagi sa mga mekanismo sama sa pagpugong sa sentral nga gana ug paglangan sa pagtangtang sa gastric, pagtabang sa mga sobra nga katambok nga mga pasyente nga mawad-an sa timbang ug mapaayo ang ilang kahimtang sa metaboliko. Dugang pa, gipakita usab sa GLP-1 ang potensyal nga mga prospect sa aplikasyon sa pagpugong ug pagtambal sa mga sakit sa cardiovascular. Ang pag-uswag sa mga hinungdan sa risgo sa cardiovascular naghatag usa ka bag-ong pamaagi sa pagkunhod sa insidente sa mga panghitabo sa cardiovascular.
Mahitungod sa Awtor
Ang nahisgotan nga mga materyales tanan gisiksik, gi-edit ug gihugpong sa Cocer Peptides.
Awtor sa Scientific Journal
Si Hegner P usa ka tigdukiduki sa Unibersidad sa Regensburg. Ang iyang trabaho naglangkob sa Chemistry, Cardiovascular System, ug Cardiology. Sa Chemistry, gisusi niya ang mga reaksyon nga nahigot sa kahimsog sa cardiovascular. Sa mga pagtuon sa Cardiovascular System, gisusi niya ang mga function sa kasingkasing ug sudlanan, nangita mga panabut sa terapyutik. Ang iyang panukiduki sa Cardiology nagpunting sa pagpugong sa sakit sa kasingkasing, pagdayagnos, ug pagtambal.
Importante ang mga kontribusyon ni Hegner. Ang iyang kemikal nga mga panan-aw nakapadasig sa bag-ong pagpalambo sa tambal sa cardiovascular. Ang iyang trabaho sa mga mekanismo sa kasingkasing ug mga sudlanan nakapauswag sa pagsabut sa mga sakit sa cardiovascular. Sa klinika, ang iyang panukiduki nakapauswag sa pagdumala sa sakit sa kasingkasing, nagpataas sa mga sumbanan sa pag-atiman sa pasyente. Sa kinatibuk-an, ang multidisciplinary nga pamaagi ni Hegner nagpalambo sa cardiovascular nga tambal, nga naghatag paglaum alang sa pagkunhod sa mga palas-anon sa sakit ug mas maayo nga resulta sa pasyente. Si Hegner P gilista sa reperensiya sa citation [9].
▎ May kalabotan nga mga Citation
[1] Memon A, Tehrim M, Kumari B. GLP-1: bag-ong kaadlawon alang sa mga diabetic [J]. Journal sa Pakistan Medical Association, 2023,73(3):721.DOI:10.47391/JPMA.7558.
[2] Ma H, Huang W, Wang X, ug uban pa. Ang istruktura nga panan-aw sa pagpaaktibo sa GLP-1R sa usa ka gamay nga molekula nga agonist [J]. Cell Research, 2020,30(12):1140-1142.DOI:10.1038/s41422-020-0384-8.
[3] Kim HS, Jung CH. Oral GLP-1, ang Unang Ingestible Glucagon-Sama sa Peptide-1 Receptor Agonist: Mahimo ba Kini nga Magic Bullet alang sa Type 2 diabetes? [J]. Internasyonal nga Journal sa Molecular Sciences, 2021,22(18).DOI:10.3390/ijms22189936.
[4] Gabery S, Salinas CG, Paulsen SJ, ug uban pa. Gipaubos sa GLP-1 ang gibug-aton sa lawas sa mga rodent pinaagi sa gipang-apod-apod nga mga agianan sa neural [J]. Jci Insight, 2020,5(6).DOI:10.1172/jci.insight.133429.
[5] Katsurada K, Yada T. Mga epekto sa neural sa gut- ug utok nga nakuha nga glucagon-sama sa peptide-1 ug ang receptor agonist niini [J]. Journal of Diabetes Investigation, 2016,7:64-69.DOI:10.1111/jdi.12464.
[6] Ryan DH, Lingvay I, Colhoun HM, ug uban pa. GLP-1 Epekto sa Cardiovascular Resulta sa mga Tawo nga adunay Sobra sa Timbang o Obesity (PILI) rationale ug disenyo[J]. American Heart Journal, 2020,229:61-69.DOI:10.1016/j.ahj.2020.07.008.
[7] Knudsen LB, Lau J. Ang Pagdiskobre ug Pag-uswag sa Liraglutide ug GLP-1[J]. Mga utlanan sa Endocrinology, 2019,10.DOI:10.3389/fendo.2019.00155.
[8] Christou GA, Katsiki N, Blundell J, ug uban pa. GLP-1 isip usa ka nagsaad nga antiobesity nga tambal [J]. Mga Review sa Katambok, 2019,20(6):805-815.DOI:10.1111/obr.12839.
[9] Hegner P, Seitz S, Schopka S, ug uban pa. Gipauswag sa GLP-1 ang function sa contractile sa nahilit nga atrium sa tawo [J]. European Heart Journal, 2024,45.DOI:10.1093/eurheartj/ehae666.3729.
[10] Ryan DH, Lingvay I, Deanfield J, ug uban pa. Ang dugay nga pagkawala sa timbang nga epekto sa GLP-1 sa hilabihang katambok nga walay diabetes sa SELECT trial [J]. Nature Medicine, 2024,30(7):2049-2057.DOI:10.1038/s41591-024-02996-7.
[11] Alanazi M, Alshahrani JA, Aljaberi AS, ug uban pa. Epekto sa GLP-1 sa mga Indibidwal nga adunay Katambok o Sobra sa Timbang nga Wala’y Diabetes[J]. Cureus Journal sa Medical Science, 2024,16(8).DOI:10.7759/cureus.67889.
[12] Papakonstantinou I, Tsioufis K, Katsi V. Spotlight sa Mekanismo sa Aksyon sa GLP-1[J]. Kasamtangang mga Isyu sa Molecular Biology, 2024,46(12):14514-14541.DOI:10.3390/cimb46120872.
TANANG ARTIKULO UG IMPORMASYON SA PRODUKTO NGA GIHATAG NIINING WEBSITE PARA LAMANG PARA SA PAGPANGHAYAG SA IMPORMASYON UG MGA KATUYOAN SA EDUKASYON.
Ang mga produkto nga gihatag niini nga website gituyo alang lamang sa in vitro nga panukiduki. Ang in vitro research (Latin: *in glass*, meaning in glassware) gihimo sa gawas sa lawas sa tawo. Kini nga mga produkto dili mga pharmaceutical, wala gi-aprobahan sa US Food and Drug Administration (FDA), ug kinahanglan dili gamiton sa pagpugong, pagtambal, o pag-ayo sa bisan unsang medikal nga kondisyon, sakit, o sakit. Hugot nga gidili sa balaod ang pagpaila niini nga mga produkto ngadto sa lawas sa tawo o mananap sa bisan unsang porma.