1किट (10शीशी) ऐ।
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▎ जीएलपी-1 क्या ऐ?
जीएलपी-1, लंबे समें तगर चलने आह् ले ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड-1 (जीएलपी-1) रिसेप्टर एगोनिस्ट दे रूप च, टाइप 2 डायबिटीज दे क्लिनिकल इलाज च बड्डे पैमाने पर इस्तेमाल कीता जंदा ऐ। दवा अंतर्जात जीएलपी-1 दे शारीरिक प्रभावें दी नकल करियै मती सारी कार्रवाई करदी ऐ : एह् ग्लूकोज-निर्भर इंसुलिन स्राव गी बढ़ावा दिंदी ऐ , ग्लूकोज रिलीज गी रोकदी ऐ , गैस्ट्रिक खाली होने दी दर च देरी करदी ऐ , ते भूख गी दबांदी ऐ , जिस कन्नै ग्लाइसेमिक नियमन ते वजन प्रबंधन दे दोहरे उद्देश्य हासल होंदे न लगभग सत्त दिनें दी इसदी आधा जीवन गी दिक्खदे होई, हफ्ते च इक बारी चमड़ी दे हेठ दित्ते जाने आह्ले इलाज दा इलाज क्लिनिकल प्रैक्टिस च अपनाया जाई सकदा ऐ; एह् फार्माकोकाइनेटिक गुण मरीजें दे इलाज दे पालन च काफी सुधार करदी ऐ ।
क्लिनिकल आंकड़े दस्सदे न जे जीएलपी-1 दे इलाज कन्नै हाइपोग्लाइसीमिया दे खतरे च कमी औंदी ऐ ते इसदे कन्नै गै हृदय रोग दी घटनाएं दे खतरे च मती कमी औंदी ऐ । डायबिटीज दे प्रबंधन च अपने इस्तेमाल थमां परे, जीएलपी-1 ने मोटापे दे प्रबंधन च स्पष्ट प्रभावशीलता दा प्रदर्शन कीता ऐ। फिलहाल, गैर-मद्यपान स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH) ते अल्जाइमर रोग उप्पर इसदे संभावित चिकित्सकीय प्रभावें दी गहन जांच कीती जा करदी ऐ । एह् इलाज दी पद्धति, जेह्ड़ी दोहरी कार्रवाई दे तंत्र उप्पर आधारत ऐ, मरीजें गी व्यापक चयापचय फायदे प्रदान करदी ऐ ते पुरानी चयापचय रोगें आस्तै समग्र इलाज दे नतीजें च काफी वृद्धि करदी ऐ ।
▎ जीएलपी-1 संरचना
साभार: पब केम |
अनुक्रम: हिस-ऐब-ग्लू-ग्लाई-थ्र-फे-थ्र-सेर-एस्प-वाल-सेर-सेर-टायर-ल्यू-ग्लू-ग्लाई-ग्लीन-आला-आला-लाइस (एईईए-एईएए-γ-ग्लू-ओक्टाडेकैनडियोइक)-ग्लू-फे-इले-आला-टीआरपी-ल्यू-वाल-आर्ग-ग्लाइ-आर्ग-ग्लाइ-ओएच आणविक सूत्र: सी 187एच 291एन 45ओ59 आणविक वजन: 4114 जी / मोल सीएएस नंबर 910463-68-2 ऐ पबकेम सीआईडी 56843331 पर्यायवाची शब्द: राइबेल्सस; ओज़ेम्पिक दा ; वेगोवी ने दी |
▎ जीएलपी-1 शोध
जीएलपी-1 दी शोध पृष्ठभूमि केह् ऐ ?
जीएलपी-1 मनुक्खी ग्लूकागन-जैसा पेप्टाइड-1 (जीएलपी-1) एनालॉग ऐ, जिसगी जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट दे रूप च वर्गीकृत कीता गेआ ऐ। जीएलपी-1 इक प्राकृतिक हार्मोन ऐ जेह्ड़ा खाने दे बाद आंतों दे कोशिकाएं आसेआ स्रावित होंदा ऐ । एह् इंसुलिन स्राव गी बढ़ावा देने ते ग्लूकागन स्राव गी रोकने च भूमिका निभांदा ऐ , जिस कन्नै खून च ग्लूकोज दे स्तर गी नियंत्रत करदा ऐ । जीएलपी-1 दा विकास जीएलपी-1 दे शारीरिक कम्में दी गहन खोज थमां शुरू होआ ऐ। लेकन जीएलपी-1 दा शरीर च आधा जीवन बेह्तर घट्ट होंदा ऐ , जेह्ड़ा सिर्फ लगभग 1 थमां 2 मिनट तगर चलदा ऐ , जेह्ड़ा शरीर च डाइपेप्टाइड पेप्टाइड्स-4 (डीपीपी-4) एन्जाइमें दे अपघटन दी संवेदनशीलता दे कारण ऐ इस सीमा गी दूर करने आस्तै, वैज्ञानिकें विशिश्ट अमीनो एसिड प्रतिस्थापन ते सुरक्षात्मक समूहें दे जोड़े जाने दे माध्यम कन्नै जीएलपी-1 दी संरचना च संशोधन कीता, डीपीपी-4 एन्जाइमें दे प्रतिरोधक क्षमता च वृद्धि होई ते इस चाल्लीं इसदी कार्रवाई दी अवधि लम्मी होई गेई जिस कन्नै जीएलपी-1 दी संरचना च 8मीं स्थिति च एलानिन दी जगह α-एमिनोआइसोब्यूटाइरिक एसिड (Aib) कन्नै बदली जंदी ऐ। एह् बदलाव न सिर्फ दवा दी स्थिरता च सुधार करदा ऐ बल्कि जीएलपी-1 रिसेप्टर कन्नै इसदे बंधन गी बी मजबूत करदा ऐ (मा एच, 2020)। इसदे अलावा, अपने सी-टर्मिनस कन्नै जुड़ी दी इक अनोखी फैटी एसिड साइड चेन, जेह्ड़ी γ-ग्लूटामाइन दे माध्यम कन्नै लाइसिन अवशेषें कन्नै जुड़ी दी ऐ, आधा जीवन गी होर बधांदी ऐ, जिस कन्नै हफ्ते च इक बारी इंजेक्शन जां रोजाना इक बारी मौखिक प्रशासन च सक्षम होई जंदा ऐ शुरू च प्राकृतिक जीएलपी-1 दे शोध ते संशोधन दे आधार उप्पर, जीएलपी-1 दा मकसद टाइप 2 डायबिटीज दे मरीजें लेई होर प्रभावी इलाज दे विकल्प उपलब्ध करोआना ऐ [1, 2] । संरचनात्मक अनुकूलन दे बाद, एह् जीएलपी-1 दी शारीरिक गतिविधि गी बरकरार रखदा ऐ ते इसदे फार्माकोकाइनेटिक गुणें च काफी सुधार करदा ऐ, जिस कन्नै एह् इक महत्वपूर्ण लम्मी अवधि आह्ला जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट बनी जंदा ऐ। जीएलपी-1 दे शोध ते विकास दा टाइप 2 डायबिटीज दे इलाज आस्तै मता महत्व ऐ, जेह्ड़ा मरीजें गी नमें विकल्पें दी पेशकश करदा ऐ। संरचना गी अनुकूल बनाइयै, एह् कुदरती जीएलपी-1 दे घट्ट आधा जीवन दी समस्या गी दूर करदा ऐ, जिस कन्नै दवा दी स्थिरता ते कार्रवाई दी अवधि च वृद्धि होंदी ऐ।
जीएलपी-1 दी कार्रवाई दा तंत्र केह् ऐ ?
जीएलपी-1 इक लंबे समें दा कम्म करने आह् ला ग्लूकागन-जैसा पेप्टाइड-1 (जीएलपी-1) रिसेप्टर एगोनिस्ट ऐ, ते इसदी कार्रवाई दा तंत्र इस चाल्लीं ऐ:
खून च ग्लूकोज नियमन : इक नमें ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट (GLP-1RA) दे रूप च, GLP-1 मुख्य रूप कन्नै मरीजें दी खाने दी लालसा गी घट्ट करदा ऐ ते भूख गी दबाइयै उच्च वसा आह्ले खाद्य पदार्थें आस्तै उंदी पसंद गी घट्ट करदा ऐ एह् हाइपोथैलेमस च फीडिंग सेंटर गी नियंत्रत करदा ऐ , खाने दा सेवन घट्ट करदा ऐ , तृप्ति बधांदा ऐ , गैस्ट्रिक खाली होने गी रोकदा ऐ , ते जठरान दी गतिशीलता गी घट्ट करदा ऐ , जिस कन्नै वजन घटाने दा लक्ष्य हासल होंदा ऐ वजन घटाने कन्नै इंसुलिन प्रतिरोधक क्षमता च सुधार ते खून च ग्लूकोज दे स्तर गी होर नियंत्रत करने च मदद मिलदी ऐ [3] (किम एचएस, 2021) । जीएलपी-1 वितरित तंत्रिका मार्गें दे माध्यम कन्नै कृन्तकें च वजन घटाने गी प्रेरित करदा ऐ । अध्ययनें कन्नै पता चलेआ ऐ जे जीएलपी-1 सीधे तौर पर ब्रेनस्टेम, सेप्टल न्यूक्लियस, ते हाइपोथैलेमस जनेह् इलाकें उप्पर कम्म करदा ऐ । हालांकि एह् खून-मस्तिष्क दी बाधा गी पार नेईं करदा ऐ , पर एह् मस्तिष्क कन्नै सरबंधत वेंट्रिकल अंगें ते वेंट्रिकल दे कोल विशिष्ट क्षेत्रें दे माध्यम कन्नै परस्पर क्रिया करदा ऐ । एह् 10 मस्तिष्क क्षेत्रें च केंद्रीय c-Fos सक्रियकरण गी प्रेरित करदा ऐ , जिंदे च GLP-1 दे सीधे निशाना बनाने आह्ले पिछले मस्तिष्क दे क्षेत्र ते सीधे GLP-1R परस्पर क्रिया दे बगैर द्वितीयक क्षेत्र , जि’यां लैटरल पैराब्राकियल नाभिक शामल न स्वचालित विश्लेषण इशारा करदा ऐ जे सक्रियकरण पार्श्व पैराब्राचियल नाभिक च न्यूरॉन्स द्वारा नियंत्रित खाने दे समाप्त होने कन्नै सरबंधत होई सकदा ऐ , जिस कन्नै खून च ग्लूकोज दे स्तर गी नियंत्रित कीता जंदा ऐ [4] ।.
जठरांत्र संबंधी नियमन : जीएलपी-1 जठरांत्र मार्ग च जीएलपी-1 रिसेप्टर्स उप्पर कम्म करदा ऐ । वैगस नर्भ दे वाहक मार्ग दे माध्यम कन्नै एह् मस्तिष्क च इकल मार्ग दे नाभिक ते वैगस नर्भ दे पृष्ठीय मोटर नाभिक जनेह् क्षेत्रें उप्पर कम्म करदा ऐ ते जठरान दी गतिशीलता गी नियंत्रत करदा ऐ एह् गैस्ट्रिक एंट्रम दे संकुचन गी रोक सकदा ऐ, पाइलोरिक स्फिंक्टर दे तनाव गी बधा सकदा ऐ, पेट च खाने दे निवास दे समें गी लंबा करी सकदा ऐ, ते ग्रहणी च इसदे प्रवेश च देरी करी सकदा ऐ, जिस कन्नै भोजन दे बाद खून च ग्लूकोज च तेजी कन्नै बधाऽ नेईं होई सकदा ते खून च ग्लूकोज च बदलाव गी होर स्थिर करी सकदा ऐ [5] (Katsurada K, 2016) इसदे अलावा, जीएलपी-1 केंद्रीय तंत्रिका तंत्र च जीएलपी-1 रिसेप्टर्स पर कम्म करदा ऐ, जेह्ड़ा मुख्य रूप कन्नै हाइपोथैलेमस दे आर्क्यूएट नाभिक ते पैरावेंट्रिकुलर नाभिक जनेह् क्षेत्रें च कम्म करदा ऐ । एह् भूख उत्तेजक कारक जि’यां न्यूरोपेप्टाइड वाई (NPY) ते अगौटी कन्नै सरबंधत प्रोटीन (AgRP) दी रिहाई गी रोकदा ऐ , ते इसदे कन्नै गै प्रो-ओपिओमेलानोकोर्टिन (POMC) न्यूरॉन्स गी सक्रिय करदा ऐ , जेह्ड़ा α-मेलानोसाइट-उत्तेजक हार्मोन (α-MSH) दे स्राव गी बढ़ावा दिंदा ऐ एह् प्रभाव तृप्ति दा एहसास पैदा करदे न , भूख गी घट्ट करदे न , ते खाने दा सेवन घट्ट करदे न , जेह्दे कन्नै अप्रत्यक्ष रूप कन्नै खून च ग्लूकोज नियंत्रण उप्पर सकारात्मक असर पौंदा ऐ ।
हृदय रोग संरक्षण : जीएलपी-1 संवहनी एंडोथेलियल कोशिकाएं गी नाइट्रिक आक्साइड (NO) जनेह् संवहनी फैलाव दे कारक गी जारी करने आस्तै बढ़ावा देई सकदा ऐ , संवहनी फैलाव दी क्षमता गी बधांदा ऐ ते खून दे प्रवाह च सुधार करदा ऐ इसदे कन्नै गै एह् भड़काऊ प्रतिक्रियाएं ते आक्सीडेटिव तनाव गी रोकदा ऐ , संवहनी एंडोथेलियल कोशिकाएं गी नुकसान पजांदा ऐ ते एथेरोस्क्लेरोसिस दा खतरा घट्ट करदा ऐ । इ’नें गै नेईं, भूख ते खाने दे सेवन गी घट्ट करियै, जीएलपी-1 वजन घटाने च मदद करदा ऐ, लिपिड डायबिटीज दे विकारें च सुधार करदा ऐ, ट्राइग्लिसराइड ते निम्न घनत्व आह्ले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल-सी) दे स्तर गी घट्ट करदा ऐ, ते उच्च घनत्व आह्ले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल-सी) दा स्तर बधांदा ऐ एह्दे कन्नै गै गुर्दे दी हेमोडायनामिक्स ते न्यूरोएंडोक्राइन दे कम्में गी नियंत्रित करियै रक्तचाप उप्पर बी फायदेमंद असर होई सकदा ऐ , जेह्दे कन्नै उच्च रक्तचाप ते हृदय रोग दे जोखिम दे कारकें दा खतरा घट्ट होई सकदा ऐ [6] ।.
GLP-1 ते WAT थमां BAT च बदलाव ते BAT सक्रियकरण दा ट्रांसक्रप्शनल नियमन।
साभार: पब्मेड [12] ऐ।
मुक्ख प्रयोग ते अध्ययन केह् न ?
रासायनिक संरचना दा डिजाइन ते अनुकूलन : जीएलपी-1 गी डिजाइन करदे बेल्लै दवा दी कार्रवाई दी अवधि गी बधाने आस्तै एल्ब्यूमिन कन्नै रिवर्सिबल बंड दा इक तरीका अपनाया गेआ हा। फैटी एसिड ते लिंकरें दे इष्टतम संयोजन दा निर्धारण करियै, जीएलपी-1 रिसेप्टर (जीएलपी-1आर) दी प्रभावशीलता गी बनाए रखदे होई, एल्ब्यूमिन कन्नै बद्धोबद्ध क्षमता गी मती बनाई गेई [7] ।.
दवा प्रयोग : जीएलपी-1 इक ग्लूकागन-जैसा पेप्टाइड-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट (GLP-1 RA) ऐ जिसदा इक अपेक्षाकृत लम्मे समें दा खत्म होने आह्ला आधा जीवन ऐ, जिस कन्नै हफ्ते च इक बारी चमड़ी दे हेठ इंजेक्शन दी अनुमति दित्ती जंदी ऐ । टाइप 2 डायबिटीज (T2DM) दे मरीजें च, हफ्ते च इक बारी GLP-1 दे हेठले इंजेक्शन दा वजन घटाने दा प्रभाव हफ्ते च इक बारी होने आह्ले GLP-1RA थमां बेहतर ऐ । T2DM दे बगैर मोटापे कन्नै ग्रस्त मरीजें आस्तै इक चरण II खुराक-खोज परीक्षण च GLP-1 दा इक बारी रोज चमड़ी दे हेठ इंजेक्शन कन्नै प्लेसबो ते इक बारी रोजाना 3.0 मिलिग्राम लिराग्लूटाइड दी तुलना च वजन घटाने दा बेहतर प्रभाव दिक्खेआ गेआ। इस अध्ययन च जीएलपी-1 दे कारण वजन घटाने दी डिग्री यूरोपीय दवाईएं एजेंसी (ईएमए) ते यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) आसेआ निर्धारित वजन घटाने आह्ली दवाएं दे मानकें शा मती ऐ, ते एह् सुरक्षित ऐ, जेह्ड़ा इस गल्लै गी दस्सा करदा ऐ जे जीएलपी-1 दा रोजाना इक बारी चमड़ी दे हेठ इंजेक्शन देने कन्नै भविष्य च वजन घटाने आह्ली दवा बनने दी समर्थ ऐ.
कार्डियक फंक्शन च सुधार करियै हृदय रोगें दा इलाज : STEP-HFpEF परीक्षण दे नतीजें च एह् दिक्खेआ गेआ ऐ जे उच्च खुराक एंटीडायबिटिक ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड 1 एगोनिस्ट GLP-1 ने संरक्षित इजेक्शन फ्रैक्शन (HFpEF) कन्नै दिल दी विफलता कन्नै सरबंधत लक्षणें च काफी सुधार कीता ते एन-टर्मिनल प्रो-बी-टाइप नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड दा स्तर घट्ट कीता (एनटी-प्रोबीएनपी) दा। शोध परीक्षणें कन्नै पता चलेआ ऐ जे जीएलपी-1 कन्नै तीव्र इलाज मनुक्खी अलिंद ट्रैबकुलस दे तनाव गी खुराक दे आधार उप्पर त्रै गुना मता बधा सकदा ऐ , जिस च अतालता दी प्रवृत्ति च वृद्धि नेईं होंदी ऐ एह् प्रभाव सार्कोप्लाज्मिक रेटिकुलम आसेआ Ca2+ दे अवशोषण च वृद्धि दे कारण होई सकदा ऐ । हृदय विफलता दे मरीजें च उच्च खुराक GLP-1 कन्नै इलाज कन्नै अलिंद दे कम्मै च सुधार होई सकदा ऐ , जिस कन्नै लक्षणें च राहत होई सकदी ऐ [9] ।.
GLP-1 गैर-अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH) दे इलाज आस्तै जांच च ऐ : GLP-1 दे तर्कसंगत डिजाइन ने टाइप 2 डायबिटीज दे मरीजें च खून च ग्लूकोज नियंत्रण, शरीर दे वजन, रक्तचाप, खून च लिपिड, β-कोशिकाएं दे कम्मै च सुधार करने च बड़ा मता योगदान दित्ता ऐ इसदे अलावा, जीएलपी-1 दे मौखिक फ़ॉर्मूलेशन दे विकास कन्नै मरीजें दे इलाज दे अनुपालन दे मामले च इक अतिरिक्त फायदा होई सकदा ऐ [7] ।.
बक्ख-बक्ख आबादी च जीएलपी-1 दे वजन घटाने दे प्रभावें च केह् फर्क ऐ ?
पैह्ले थमां गै हृदय रोगें कन्नै, मता वजन जां मोटापे कन्नै पर मधुमेह दे बगैर वयस्कें च : SELECT हृदय रोग दे नतीजें दे परीक्षण च GLP-1 ने 17,604 वयस्कें च पैह्ले थमां गै हृदय रोगें, मता वजन जां मोटापे कन्नै, ते बिना मधुमेह दे बड्डे प्रतिकूल हृदय रोगें च 20% दी कमी कीती ऐ [10] (Ryan DH, 2024) इस पूर्व-निर्दिष्ट विश्लेषण च शोधकर्ताएं बेसलाइन बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) दे अनुसार शरीर दे वजन, एन्थ्रोपोमेट्रिक नतीजें, सुरक्षा ते सहनशीलता उप्पर जीएलपी-1 दे प्रभावें दी जांच कीती। जीएलपी-1 दे मरीजें च 65 हफ्ते दे अंदर शरीर दे वजन च लगातार कमी आई ऐ , जेह्ड़ी 4 साल तकर चलदी ऐ । 208 हफ्तें च, प्लेसबो समूह दी तुलना च, जीएलपी-1 ने शरीर दे वजन (-10.2%), कमर दी परिधि (-7.7 सेमी), ते कमर-उच्चता अनुपात (-6.9%) च औसतन कमी कीती, जिसलै के प्लेसबो समूह च क्रमशः (-1.5%, -1.3 सेमी, ते -1.0%) दी कमी आई, ते प्लेसबो कन्नै सब्भै तुलनाएं च सांख्यिक रूप कन्नै मती कमी आई। चिकित्सकीय रूप कन्नै सार्थक वजन घटाना पुरुषें ते महिलाएं दोनें च, सारे जातीय समूहें, शरीर दे प्रकारें ते क्षेत्रें च होआ ऐ । जीएलपी-1 कम गंभीर प्रतिकूल घटनाएं कन्नै जुड़े दा हा। हर बीएमआई श्रेणी (<30, 30 थमां <35, 35 थमां <40, ते ≥40 किलोग्राम/मी⊃2;) आस्तै, जीएलपी-1 दी गंभीर प्रतिकूल घटनाएं दी घटना (प्रति 100 व्यक्ति-वर्ष च दिक्खी गेई घटनाएं दी संख्या) घट्ट ही (43.23, 43.54, 51.07, ते 47.06 जीएलपी-1, ते... प्लेसबो लेई 50.48, 49.66, 52.73, ते 60.85)। जीएलपी-1 परीक्षण उत्पाद गी बंद करने दी दर च वृद्धि कन्नै जुड़े दा हा। जियां-जियां बीएमआई श्रेणी च कमी आई, बंद होने दी दर बी बधी गेई। SELECT परीक्षण च, 208 हफ्तें च, GLP-1 ने प्लेसबो दी तुलना च एन्थ्रोपोमेट्रिक मूल्यें च मता क्लिनिकल वजन घटाने ते सुधार पैदा कीता, ते वजन च कमी 4 साल तकर जारी रेहा।
जेह्ड़े लोक मोटापे जां मता वजन आह्ले न पर डायबिटीज दे बगैर : इक व्यवस्थित समीक्षा च जीएलपी-1 दी प्रभावशीलता ते सुरक्षा दा मूल्यांकन उनें व्यक्तिएं च कीता गेआ जेह्ड़े मोटापे कन्नै ग्रस्त जां मता वजन आह्ले न पर बिना डायबिटीज दे न [11] । इस समीक्षा च मते सारे क्लिनिकल परीक्षणें दे नतीजें दा संश्लेषण कीता गेआ, जिस च वजन घटाने, चयापचय दे पैरामीटर ते समग्र सेह्त दे नतीजें उप्पर जीएलपी-1 दे प्रभावें उप्पर जोर दित्ता गेआ। नतीजें थमां पता चलेआ ऐ जे जीएलपी-1 मोटापे कन्नै सरबंधत सेह्त संकेतकें च मता वजन घटाने ते सुधारें कन्नै जुड़े दा ऐ , ते एह् मोटापे दे मरीजें आस्तै इक कीमती इलाज दा विकल्प होई सकदा ऐ ।
गैर-मधुमेह दे मरीज (बहु आरसीटी थमां सबूत): 4 बेतरतीब नियंत्रित परीक्षणें च 96 थमां 105 किलोग्राम दे बेसलाइन शरीर दे वजन आह्ले मरीजें गी वजन घटाने दे इलाज आस्तै 2.4 मिलिग्राम जीएलपी-1 दा हर हफ्ते चमड़ी दे हेठ इंजेक्शन ते जीवन शैली दे हस्तक्षेप (परामर्श, आहार, ते शारीरिक गतिविधि) दित्ता गेआ हा गैर-मधुमेह दे मरीजें (N = 1961) आस्तै इक बेतरतीब नियंत्रित परीक्षण च दस्सेआ गेआ ऐ जे 68 हफ्तें दे बाद औसत वजन च कमी 15% (15 किलोग्राम) हा, जेह्ड़ा सांख्यिक रूप कन्नै प्लेसबो समूह च 2% (3 किलोग्राम) थमां मता बक्ख ऐ ≥5% वजन घटाने आह्ले मरीजें दा अनुपात 86% हा, जिसदे मुकाबले प्लेसबो समूह च 32% हा, ते इलाज आस्तै लोड़चदी गिनतरी (एनएनटी) = 2; ≥10% वजन घटाने आह्ले मरीजें दा अनुपात प्लेसबो समूह च 12% दी तुलना च 69% हा, ते एनएनटी = 2. वजन च कमी लगभग 60 हफ्तें च समतल होई गेआ। जठरांत्र संबंधी प्रतिकूल घटनाएं (एई) दी घटना प्लेसबो समूह च 48% दी तुलना च 74% ही, ते नुकसान पजाने दी लोड़ (एनएनएच) = 3. प्रतिकूल घटनाएं दे कारण इलाज बंद करने आह्ले मरीजें दा अनुपात प्लेसबो समूह च 3% दी तुलना च 7% हा, ते एनएनएच = 25. गहन जीवन शैली हस्तक्षेप कन्नै इक होर बेतरतीब नियंत्रित परीक्षण च (एन = 611), जीएलपी-1 समूह च वजन च कमी 16% (17 किलोग्राम) हा, जेह्ड़ा सांख्यिक रूप कन्नै प्लेसबो समूह च 6% (6 किलोग्राम) थमां मता बक्खरा हा। डायबिटीज दे मरीजें (N = 1210) आस्तै खुराक-खोज बेतरतीब नियंत्रित परीक्षण च मरीजें गी हफ्ते च 2.4 मिलिग्राम जीएलपी-1, हफ्ते च 1.0 मिलिग्राम जीएलपी-1, जां प्लेसबो दित्ता गेआ हा। 68 हफ्तें दे बाद औसत वजन च कमी क्रमशः 10% (2.4 मिलिग्राम), 7% (1.0 मिलीग्राम), ते 3% (प्लेसबो) हा। ≥5% वजन घटाने आह्ले मरीजें दा अनुपात 69% (2.4 मिलिग्राम), 57% (1.0 मिलिग्राम) हा, जिसदे मुकाबले प्लेसबो समूह च 29% हा । 2.4 मिलीग्राम ते 1.0 मिलीग्राम खुराक आस्तै, एनएनटी = 9. बक्ख-बक्ख खुराकें च प्रतिकूल घटनाएं समान ही। वजन रखरखाव बेतरतीब नियंत्रित परीक्षण (N = 803) च गैर-मधुमेह दे भागीदारें गी 20 हफ्तें तकर 2.4 मिलिग्राम जीएलपी-1 कन्नै हफ्तेवार इलाज कीता गेआ हा, ते उसदे बाद बेतरतीब ढंगै कन्नै GLP-1 दा इलाज जारी रखने आह्ले समूह च बंडेआ गेआ हा जां प्लेसबो समूह च 48 हफ्तें दे बाद जीएलपी-1 दा इलाज जारी रखने आह्ले समूह च अपने शरीर दा वजन 8% घट्ट होई गेआ, जिसलै के प्लेसबो समूह च अपने शरीर दा वजन 7% बधी गेआ।
निष्कर्ष च, जीएलपी-1 इक जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट दवा ऐ जेह् ड़ी मते सारे खेतरें च एप्लीकेशन वैल्यू ऐ। डायबिटीज दे इलाज दे क्षेत्र च एह् जीएलपी-1 रिसेप्टर्स कन्नै जुड़ियै खून च ग्लूकोज दे स्तर गी प्रभावी ढंगै कन्नै नियंत्रत करदा ऐ , इंसुलिन स्राव गी बढ़ावा दिंदा ऐ ते ग्लूकागन रिलीज गी रोकदा ऐ , जेह्ड़ा टाइप 2 डायबिटीज दे मरीजें आस्तै इक महत्वपूर्ण इलाज दा विकल्प उपलब्ध करोआंदा ऐ मोटापे दे इलाज दे पहलू च, जीएलपी-1 केंद्रीय भूख दमन ते देरी कन्नै गैस्ट्रिक खाली होने जनेह् तंत्रें दे माध्यम कन्नै ऊर्जा दे सेवन च काफी कमी आह्नदा ऐ, जिस कन्नै मोटापे दे मरीजें गी वजन घट्ट करने ते उंदी चयापचय दी स्थिति च सुधार करने च मदद मिलदी ऐ इसदे अलावा, जीएलपी-1 हृदय रोगें दी रोकथाम ते इलाज च संभावित अनुप्रयोग दी संभावनाएं गी बी दस्सदा ऐ। हृदय रोग दे जोखिम दे कारकें च इसदा सुधार हृदय गतिविधियें दी घटना गी घट्ट करने आस्तै इक नमां तरीका प्रदान करदा ऐ ।
लेखक दे बारे च
उपर्युक्त समग्गरी दी सारी शोध, संपादन ते संकलन कोसर पेप्टाइड्स ने कीता ऐ।
वैज्ञानिक जर्नल लेखक
हेगनर पी रेगेंसबर्ग विश्वविद्यालय दे शोधकर्ता न। उंदा कम्म रसायन विज्ञान, हृदय प्रणाली, ते हृदय विज्ञान च फैले दा ऐ। रसायन विज्ञान च ओह् हृदय रोग कन्नै जुड़ी दी प्रतिक्रियाएं दी खोज करदे न । हृदय प्रणाली दे अध्ययनें च ओह् हृदय ते नाड़ी दे कम्में दी जांच करदा ऐ , चिकित्सकीय अंतर्दृष्टि दी तलाश करदा ऐ । उंदी कार्डियोलॉजी शोध दिल दी बीमारी दी रोकथाम, निदान ते इलाज उप्पर केंद्रित ऐ।
हेगनर दा योगदान मता महत्वै आह्ला ऐ। उंदी रसायनिक अंतर्दृष्टि ने हृदय रोग दी नमीं दवाएं दे विकास गी प्रेरित कीता ऐ। दिल ते नाड़ी तंत्र उप्पर उंदे कम्में कन्नै हृदय रोगें दी समझ च बाद्दा होआ ऐ। चिकित्सकीय तौर उप्पर उंदी शोध कन्नै दिल दी बीमारी दे प्रबंधन च सुधार आया ऐ, जिसदे कन्नै मरीजें दी देखभाल दा स्तर बधी गेआ ऐ। कुल मिलाइयै, हेगनर दा बहुविषयक दृष्टिकोण हृदय चिकित्सा गी समृद्ध करदा ऐ, जेह्दे कन्नै रोग दे बोझ च कमी ते मरीज दे बेहतर नतीजें दी उम्मीद पैदा होंदी ऐ । हेगनर पी प्रशस्ति पत्र दे संदर्भ च सूचीबद्ध ऐ [9] ।.
▎ प्रासंगिक प्रशस्ति पत्र
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