કોસર પેપ્ટાઇડ્સ દ્વારા 
27 દિવસ પહેલા
આ વેબસાઈટ પર આપવામાં આવેલ તમામ લેખો અને ઉત્પાદન માહિતી ફક્ત માહિતીના પ્રસાર અને શૈક્ષણિક હેતુઓ માટે છે.
આ વેબસાઇટ પર પ્રદાન કરવામાં આવેલ ઉત્પાદનો ફક્ત ઇન વિટ્રો સંશોધન માટે જ બનાવાયેલ છે. ઇન વિટ્રો સંશોધન (લેટિન: *ઇન ગ્લાસ*, જેનો અર્થ કાચના વાસણોમાં થાય છે) માનવ શરીરની બહાર હાથ ધરવામાં આવે છે. આ ઉત્પાદનો ફાર્માસ્યુટિકલ્સ નથી, યુએસ ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (FDA) દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવ્યા નથી, અને તેનો ઉપયોગ કોઈપણ તબીબી સ્થિતિ, રોગ અથવા બિમારીને રોકવા, સારવાર અથવા ઉપચાર કરવા માટે થવો જોઈએ નહીં. આ ઉત્પાદનોને કોઈપણ સ્વરૂપમાં માનવ અથવા પ્રાણીના શરીરમાં દાખલ કરવા કાયદા દ્વારા સખત પ્રતિબંધિત છે.
વિહંગાવલોકન
એચઆઇવી ચેપ અને એન્ટિરેટ્રોવાયરલ થેરાપી (એઆરટી) પ્રેરિત ચરબી ચયાપચયની અસામાન્યતાઓ એચઆઇવી દર્દીઓના આરોગ્ય અને જીવનની ગુણવત્તા માટે ગંભીર પડકારો ઉભી કરે છે. આ અસાધારણતા વિવિધ સ્વરૂપોમાં પ્રગટ થાય છે, જેમ કે લિપોએટ્રોફી અને લિપોહાઇપરટ્રોફી, જેમાં વિસેરલ એડિપોઝ ટીશ્યુ (VAT) ના અતિશય સંચય ખાસ કરીને અગ્રણી છે. વેટમાં વધારો માત્ર દર્દીઓના શારીરિક દેખાવને જ અસર કરતું નથી પરંતુ તે ગંભીર મેટાબોલિક ગૂંચવણોની શ્રેણી સાથે નજીકથી સંકળાયેલું છે, જેમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને નોન-આલ્કોહોલિક ફેટી લિવર ડિસીઝ (NAFLD)નો સમાવેશ થાય છે, જે દર્દીઓના લાંબા ગાળાના અસ્તિત્વ અને આરોગ્યની સ્થિતિ માટે ગંભીર ખતરો છે.
ટેસામોરેલી, કૃત્રિમ વૃદ્ધિ હોર્મોન-રિલીઝિંગ હોર્મોન (GHRH) એનાલોગ, HIV દર્દીઓમાં ચરબી ચયાપચયની અસામાન્યતાઓની સારવાર માટે નવી આશા આપે છે. તે ખાસ કરીને અગ્રવર્તી કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં GHRH રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે, અસરકારક રીતે સંશ્લેષણ અને અંતર્જાત વૃદ્ધિ હોર્મોન (GH) ના પ્રકાશનને ઉત્તેજિત કરે છે. GH માનવ શરીરમાં ચરબી ચયાપચયને નિયંત્રિત કરવામાં, લિપોલિસીસને પ્રોત્સાહન આપવા, ફેટી એસિડ ઓક્સિડેશનને વધારવામાં અને લિપિડ ચયાપચય સાથે સંબંધિત જનીનોની અભિવ્યક્તિને નિયંત્રિત કરવામાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે, જેનાથી ચરબી ચયાપચય પર સકારાત્મક પ્રભાવ પડે છે. ક્રિયાની આ અનન્ય પદ્ધતિ ટેસામોરેલીને HIV દર્દીઓમાં ચરબી ચયાપચયની વિકૃતિઓને સુધારવામાં મદદ કરવા સક્ષમ બનાવે છે.
આકૃતિ 1 વિશ્લેષણ યોજના. કુલ 9 પ્લાઝ્મા પ્રોટીનની તપાસ કરવામાં આવી હતી, જે ટેસામોરેલિન દ્વારા વિભિન્ન રીતે મોડ્યુલેટેડ હિપેટિક જનીન માર્ગોની અંદર ટોચના અગ્રણી ધાર જનીનોને અનુરૂપ છે.
એચઆઇવીમાં ચરબી ચયાપચય પર ટેસામોરેલીની ક્રિયાની પદ્ધતિ
દર્દીઓ
ગ્રોથ હોર્મોન-ઇન્સ્યુલિન-લાઇક ગ્રોથ ફેક્ટર એક્સિસનું નિયમન
ટેસામોરેલી અગ્રવર્તી કફોત્પાદક ગ્રંથિના કોષ પટલ પર GHRH રીસેપ્ટર સાથે જોડાય છે, રીસેપ્ટર-સંબંધિત સિગ્નલિંગ પાથવે જેમ કે JAK-STAT સિગ્નલિંગ પાથવેને સક્રિય કરે છે. આ સક્રિયકરણ પ્રક્રિયા અગ્રવર્તી કફોત્પાદક ગ્રંથિ દ્વારા વૃદ્ધિ હોર્મોન (GH) ના સંશ્લેષણ અને પ્રકાશનને પ્રોત્સાહન આપે છે. લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ્યા પછી, યકૃત જેવા લક્ષ્ય અંગો સુધી પહોંચે છે, જે યકૃતને ઇન્સ્યુલિન જેવા વૃદ્ધિ પરિબળ-1 (IGF-1) ને સંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવ કરવા માટે ઉત્તેજિત કરે છે. IGF-1 GH ની મેટાબોલિક અસરોના મુખ્ય મધ્યસ્થી તરીકે સેવા આપે છે અને ચરબી ચયાપચયમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. IGF-1 PI3K-AKT સિગ્નલિંગ પાથવેને સક્રિય કરી શકે છે, એડિપોસાઇટ એપોપ્ટોસિસને અટકાવી શકે છે અને સામાન્ય એડિપોસાઇટ કાર્યને જાળવી શકે છે. તે એડિપોસાઇટ્સ દ્વારા ફેટી એસિડના શોષણ અને ઓક્સિડેશનને પણ પ્રોત્સાહન આપે છે, કોશિકાઓમાં ચરબીના સંચયને ઘટાડે છે. એચ.આય.વી.ના દર્દીઓમાં, ગ્રોથ હોર્મોન-ઇન્સ્યુલિન જેવા ગ્રોથ ફેક્ટર એક્સિસનું કાર્ય ઘણીવાર રોગ અને એન્ટિરેટ્રોવાયરલ થેરાપી (ART) ની અસરોને કારણે ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે. ટેસામોરેલી તેના સામાન્ય ચરબી ચયાપચયના નિયમનકારી કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે આ ધરીને સક્રિય કરી શકે છે.
એડિપોસાઇટ મેટાબોલિઝમ પર સીધી અસર
લિપોલીસીસને પ્રોત્સાહન આપે છે: ટેસામોરેલી એડીપોસાઇટ્સમાં હોર્મોન-સંવેદનશીલ લિપેઝ (એચએસએલ) ની અભિવ્યક્તિ અને પ્રવૃત્તિને અપરેગ્યુલેટ કરી શકે છે. એચએસએલ એ લિપોલીસીસમાં મુખ્ય એન્ઝાઇમ છે, જે ગ્લિસરોલ અને ફેટી એસિડ્સમાં ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સના હાઇડ્રોલિસિસને ઉત્પ્રેરિત કરે છે, ત્યાં ચરબીના અપચયની ચયાપચયને પ્રોત્સાહન આપે છે. વિટ્રોમાં, સંસ્કારી એડિપોસાઇટ્સમાં ટેસામોરેલી ઉમેરવાથી HSL પ્રવૃત્તિમાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે અને ફેટી એસિડના પ્રકાશનમાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે. ટેસામોરેલી સાયક્લિક એએમપી (સીએએમપી)-પ્રોટીન કિનેઝ એ (પીકેએ) સિગ્નલિંગ પાથવેનું નિયમન કરીને, લિપોલીસીસને આગળ વધારીને આડકતરી રીતે એચએસએલને સક્રિય કરી શકે છે. એચ.આય.વી દર્દીઓમાં, આ લિપોલીસીસ-પ્રોત્સાહન અસર અતિશય ચરબીના સંચયને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, ખાસ કરીને આંતરડાની ચરબીમાં ઘટાડો, જેનાથી દર્દીઓમાં ચરબીના અસામાન્ય વિતરણમાં સુધારો થાય છે.
ફેટી એસિડ ઓક્સિડેશનનું નિયમન: ટેસામોરેલી એડીપોસાઇટ્સની અંદર ફેટી એસિડ ઓક્સિડેશનમાં સામેલ મુખ્ય ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે, જેમ કે કાર્નેટીન પાલ્મિટોયલટ્રાન્સફેરેઝ 1 (CPT1). CPT1 એ β-ઓક્સિડેશન માટે મિટોકોન્ડ્રિયામાં ફેટી એસિડના પ્રવેશ માટે દર-મર્યાદિત એન્ઝાઇમ છે, અને તેની ઉન્નત પ્રવૃત્તિ મિટોકોન્ડ્રિયાની અંદર ફેટી એસિડ્સના ઓક્સિડેટીવ ભંગાણને પ્રોત્સાહન આપે છે, કોષો માટે ઊર્જા પૂરી પાડે છે. ટેસામોરેલી ફેટી એસિડ β-ઓક્સિડેશનમાં સામેલ અન્ય ઉત્સેચકો અને ટ્રાન્સપોર્ટર્સની અભિવ્યક્તિને પણ અપરેગ્યુલેટ કરી શકે છે, જેમ કે એસિટિલ-કોએ કાર્બોક્સિલેઝ 2 (ACC2) અને ફેટી એસિડ ટ્રાન્સપોર્ટર 1 (FATP1), ફેટી એસિડ ઓક્સિડેશન મેટાબોલિક પ્રક્રિયાને વધુ શ્રેષ્ઠ બનાવે છે. ફેટી એસિડ ઓક્સિડેશનને પ્રોત્સાહન આપીને, ટેસામોરેલી કોશિકાઓમાં ચરબીનો સંગ્રહ ઘટાડી શકે છે અને HIV દર્દીઓમાં લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર સુધારી શકે છે.
લિપિડ મેટાબોલિઝમ-સંબંધિત જનીન અભિવ્યક્તિનું નિયમન
એડિપોજેનેસિસ-સંબંધિત જનીનોને પ્રભાવિત કરે છે: ટેસામોરેલી એડિપોજેનેસિસ-સંબંધિત જનીનોની અભિવ્યક્તિને અટકાવી શકે છે, જેમ કે પેરોક્સિસોમ પ્રોલિફેરેટર-એક્ટિવેટેડ રીસેપ્ટર γ (PPARγ) અને CCAAT/એન્હાન્સર-બાઈન્ડિંગ પ્રોટીન α (C/EBPα). PPARγ એ એડિપોસાઇટ ડિફરન્સિએશન અને એડિપોજેનેસિસમાં મુખ્ય ટ્રાન્સક્રિપ્શન પરિબળ છે, જે ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સના પરિપક્વ એડિપોસાઇટ્સમાં ભિન્નતાને પ્રોત્સાહન આપે છે, અને ફેટી એસિડ-બંધનકર્તા પ્રોટીન 4 (FABP4) અને ફેટી એસિડ સિન્થા (FABP4) જેવા એડિપોજેનેસિસ-સંબંધિત જનીનોની શ્રેણીની અભિવ્યક્તિને પ્રેરિત કરે છે. C/EBPα એડિપોસાઇટ ડિફરન્સિએશન અને એડિપોજેનેસિસમાં પણ નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. PPARγ અને C/EBPα ની અભિવ્યક્તિને અટકાવીને, ટેસામોરેલી એડિપોસાઇટ ડિફરન્સિએશન અને એડિપોજેનેસિસ ઘટાડે છે, જેનાથી શરીરમાં ચરબીનું સંચય ઘટે છે. એચ.આય.વી.ના દર્દીઓમાં, એડિપોજેનેસિસ-સંબંધિત જનીનો પરની આ નિયમનકારી અસર અસામાન્ય ચરબી ચયાપચયને કારણે થતા અતિશય ચરબીના ઉત્પાદનને સુધારવામાં મદદ કરે છે.
આકૃતિ 2 પ્લાઝ્મા VEGFA અને CSF1 માં ફેરફારોનો સંબંધ ટેસામોરેલી-સારવાર કરાયેલ સહભાગીઓમાં NAS સ્કોરમાં ફેરફાર સાથે.
લિપિડ પરિવહન અને ચયાપચયના જનીનોનું નિયમન: ટેસામોરેલી લિપિડ પરિવહન અને ચયાપચયને લગતા જનીનોની અભિવ્યક્તિનું નિયમન કરી શકે છે, જેમ કે એપોલીપોપ્રોટીન (એપો) પરિવારના સભ્યો. ApoB એ ખૂબ ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (VLDL) અને ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (LDL) નું પ્રાથમિક એપોલીપોપ્રોટીન છે, અને તેના અભિવ્યક્તિ સ્તરો પ્લાઝમામાં VLDL અને LDL ના સ્તરો સાથે ગાઢ રીતે સંકળાયેલા છે. ટેસામોરેલી ApoB અભિવ્યક્તિ ઘટાડી શકે છે, VLDL અને LDL ના સંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવને ઘટાડી શકે છે, ત્યાં એથેરોજેનિક લિપોપ્રોટીનનું પ્લાઝ્મા સ્તર ઘટાડે છે. વધુમાં, ટેસામોરેલી ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (HDL) ના પ્રાથમિક એપોલીપોપ્રોટીન, ApoA-I ની અભિવ્યક્તિને અપરેગ્યુલેટ કરી શકે છે. ApoA-I અભિવ્યક્તિમાં વધારો HDL સ્તરને વધારવામાં, કોલેસ્ટ્રોલના વિપરીત પરિવહનને પ્રોત્સાહન આપવા અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગના જોખમને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. HIV દર્દીઓમાં, જ્યાં લિપિડ ચયાપચયની વિકૃતિઓ ઘણીવાર લિપિડ ચયાપચયની અસાધારણતા સાથે હોય છે, લિપિડ પરિવહન અને ચયાપચયના જનીનો પર ટેસામોરેલીની નિયમનકારી અસરો દર્દીઓની લિપિડ પ્રોફાઇલને સુધારવામાં મદદ કરી શકે છે.
HIV દર્દીઓમાં લિપિડ મેટાબોલિઝમ પર ટેસામોરેલીની ચોક્કસ અસરો
વિસેરલ એડિપોઝ ટીશ્યુ (VAT) ઘટાડવું
ટેસામોરેલી એચઆઇવી દર્દીઓમાં વેટને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. એચ.આય.વી દર્દીઓને સંડોવતા ત્રીજા તબક્કાના ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં, સહભાગીઓને અવ્યવસ્થિત રીતે દરરોજ 2 મિલિગ્રામ ટેસામોરેલી અથવા 26 અઠવાડિયા માટે પ્લાસિબો મેળવવા માટે સોંપવામાં આવ્યા હતા. ટેસામોરેલી સારવાર જૂથમાં, દર્દીઓએ વેટમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો દર્શાવ્યો હતો, અને આ ઘટાડો વિવિધ આધારરેખા લક્ષણો ધરાવતા દર્દીઓમાં જોવા મળ્યો હતો (દા.ત., બેક નેક ચરબીની હાજરી અથવા ગેરહાજરી). ટેસામોરેલી પ્રતિસાદકર્તાઓ માટે (VAT માં ઓછામાં ઓછા 8% ઘટાડો ધરાવતા દર્દીઓ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે અને જેઓ સારવારનું પાલન કરે છે), ગરદન અને પીઠની ચરબીની હાજરીને ધ્યાનમાં લીધા વિના VAT નોંધપાત્ર રીતે ઘટ્યો હતો, અને બે જૂથો (P = 0.657) વચ્ચે કોઈ આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર તફાવત નહોતો. આ સૂચવે છે કે ટેસામોરેલી એચ.આઈ.વી.ના દર્દીઓમાં વેટ ઘટાડવામાં વ્યાપક અસરકારકતા ધરાવે છે, જે બેક-નેક ચરબીની હાજરીથી સ્વતંત્ર છે. VAT માં ઘટાડો માત્ર દર્દીઓના શારીરિક દેખાવમાં સુધારો કરે છે પરંતુ વધુ મહત્ત્વપૂર્ણ રીતે VAT-સંબંધિત મેટાબોલિક ગૂંચવણોના જોખમને ઘટાડે છે, જેમ કે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર.
યકૃત ચરબી ચયાપચય સુધારવા
યકૃતમાં ચરબીનું પ્રમાણ ઘટાડવું: એચઆઇવીના દર્દીઓમાં, નોન-આલ્કોહોલિક ફેટી લિવર ડિસીઝ (એનએએફએલડી) ની ઘટનાઓ વધારે છે અને અસામાન્ય ચરબી ચયાપચય સાથે નજીકથી સંકળાયેલી છે. ટેસામોરેલી એચઆઇવી-સંબંધિત NAFLD પર હકારાત્મક ઉપચારાત્મક અસર ધરાવે છે. રેન્ડમાઇઝ્ડ, ડબલ-બ્લાઇન્ડ, મલ્ટિસેન્ટર અભ્યાસમાં, હિપેટિક ફેટ ફ્રેક્શન (HFF) ≥5% ધરાવતા એચઆઇવી સંક્રમિત દર્દીઓને રેન્ડમલી ટેસામોરેલિન જૂથ અથવા પ્લેસિબો જૂથને સોંપવામાં આવ્યા હતા અને 12 મહિના સુધી સારવાર કરવામાં આવી હતી. પરિણામો દર્શાવે છે કે ટેસામોરેલી જૂથના દર્દીઓમાં -4.1% (95% CI -7.6 થી -0.7, P = 0.018) ની સંપૂર્ણ અસર કદ સાથે HFF માં વધુ નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હતો અને બેઝલાઈન (95% CI -67 થી -7, P = 0.016) થી 37% નો સાપેક્ષ ઘટાડો હતો. 12 મહિનાની સારવાર પછી, ટેસામોરેલી જૂથના 35% દર્દીઓમાં HFF સ્તર 5% ની નીચે હતું, જ્યારે પ્લેસબો જૂથમાં માત્ર 4% (P = 0.0069) હતું. આ સૂચવે છે કે ટેસામોરેલી અસરકારક રીતે યકૃતની ચરબીનું પ્રમાણ ઘટાડે છે અને એચઆઇવી દર્દીઓમાં યકૃતમાં ચરબી ચયાપચયને સુધારે છે.
લીવર હિસ્ટોલોજી પર સંભવિત અસરો: એચઆઇવી-એનએએફએલડી દર્દીઓમાં લીવર જનીન અભિવ્યક્તિ પ્રોફાઇલના વિશ્લેષણથી જાણવા મળ્યું છે કે ટેસામોરેલી યકૃતમાં બળતરા, પેશીઓની સમારકામ અને કોષ વિભાજન સાથે સંકળાયેલા જનીન સમૂહને ડાઉનરેગ્યુલેટ કરે છે. વધુ પ્રોટીઓમિક્સ અભ્યાસો દર્શાવે છે કે ટેસામોરેલીએ વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયલ ગ્રોથ ફેક્ટર A (VEGFA), ટ્રાન્સફોર્મિંગ ગ્રોથ ફેક્ટર β1 (TGFB1), અને મેક્રોફેજ કોલોની-સ્ટિમ્યુલેટિંગ ફેક્ટર 1 (CSF1) ના પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સ્તરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કર્યો હતો, જે લીવર ફાઈબ્રોસિસ સાથે નજીકથી સંકળાયેલા છે. ટેસામોરેલી સાથે સારવાર કરાયેલા દર્દીઓમાં, પ્લાઝ્મા VEGFA અને CSF1 માં ઘટાડો NAFLD પ્રવૃત્તિના સ્કોર્સમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલો હતો, જ્યારે TGFB1 અને CSF1 માં ઘટાડો જીન-લેવલ ફાઇબ્રોસિસ સ્કોર્સમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ હતો. આ સૂચવે છે કે ટેસામોરેલી યકૃતમાં બળતરા અને ફાઇબ્રોસિસ-સંબંધિત માર્ગોનું નિયમન કરીને લીવર હિસ્ટોલોજી પર ફાયદાકારક અસર કરી શકે છે.
આકૃતિ 3 પ્લાઝમા TGFB1 અને CSF1 માં ફેરફારોનો સંબંધ ટેસામોરેલી-સારવાર કરાયેલ સહભાગીઓમાં જીન-લેવલ ફાઇબ્રોસિસ સ્કોરમાં ફેરફાર સાથે.
આખા શરીરની ચરબીના વિતરણ અને શરીરની રચનાનું નિયમન
થડની ચરબી ઘટાડવી: વેટ ઘટાડવા ઉપરાંત, ટેસામોરેલી HIV દર્દીઓમાં થડની ચરબી પર પણ નોંધપાત્ર નિયમનકારી અસર ધરાવે છે. ક્લિનિકલ અભ્યાસોમાં, ટેસામોરેલી સાથે સારવાર કરાયેલા દર્દીઓએ ટ્રંકની ચરબીની સામગ્રીમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો દર્શાવ્યો હતો, જે શરીરના આકારને સુધારવામાં અને અસામાન્ય ચરબીના વિતરણને કારણે પેટના પ્રોટ્રુઝન જેવી સમસ્યાઓ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. થડની ચરબીમાં ઘટાડો એ વેટના ઘટાડા સાથે આંતરસંબંધિત છે, સામૂહિક રીતે શરીરની રચનામાં સુધારો કરે છે.
કમરના પરિઘમાં સુધારો: કમરનો ઘેરાવો એ પેટની ચરબીના સંચયનું મહત્વનું સૂચક છે. ટેસામોરેલી સારવાર HIV દર્દીઓમાં કમરનો ઘેરાવો નોંધપાત્ર રીતે સુધારે છે. સંબંધિત ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, બેક-નેક ફેટ સાથે અને વગર ટેસામોરેલી બંને પ્રતિસાદોએ સારવારના 26 અઠવાડિયા પછી કમરના પરિઘમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો દર્શાવ્યો હતો. કમરના પરિઘમાં થયેલો સુધારો માત્ર પેટની ચરબીમાં ઘટાડો દર્શાવે છે પરંતુ તે રક્તવાહિની રોગ જેવા ઘટેલા મેટાબોલિક જોખમો સાથે ગાઢ રીતે સંકળાયેલું છે.
શરીરની રચનાના અન્ય પરિમાણો પર અસરો: ટેસામોરેલી HIV દર્દીઓમાં શરીરની રચનાના અન્ય પરિમાણો પર પણ નિયમનકારી અસર ધરાવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક અભ્યાસોમાં, જ્યારે બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI) એ કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફારો દર્શાવ્યા નથી, ત્યારે શરીરની ચરબીની રચનામાં સુધારો થયો છે. ટેસામોરેલી એકંદર વજનને અસર કર્યા વિના શરીરની ચરબીના વિતરણને ઑપ્ટિમાઇઝ કરી શકે છે, વધુ પડતી ચરબીનો સંચય ઘટાડી શકે છે, સ્નાયુ જેવા દુર્બળ બોડી માસના ઘટકોને વધારી શકે છે અને દર્દીઓના શરીરની ગુણવત્તામાં વધારો કરી શકે છે.
HIV દર્દીઓમાં ચરબી ચયાપચયમાં ટેસામોરેલીનો ઉપયોગ
લક્ષ્ય વસ્તી
અસામાન્ય ચરબી ચયાપચય સાથેના એચઆઈવી દર્દીઓ: ટેસામોરેલી મુખ્યત્વે અસામાન્ય ચરબી ચયાપચય ધરાવતા એચઆઈવી દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, ખાસ કરીને અતિશય આંતરડાની ચરબી (દા.ત., પેટની સીટી અથવા એમઆરઆઈ સ્કેન દ્વારા નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે જે આંતરડાની ચરબીયુક્ત પેશીઓ [VAT] સામાન્ય શ્રેણી કરતાં વધુ દર્શાવે છે). આ દર્દીઓ સામાન્ય રીતે પેટની સ્થૂળતા, કમરના પરિઘમાં વધારો દર્શાવે છે, અને મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમના અન્ય અભિવ્યક્તિઓ, જેમ કે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને ડિસ્લિપિડેમિયા સાથે પણ દેખાઈ શકે છે.
નિષ્કર્ષ
HIV દર્દીઓમાં અસાધારણ ચરબી ચયાપચય માટે અસરકારક ઉપચારાત્મક એજન્ટ તરીકે, ટેસામોરેલી બહુવિધ પદ્ધતિઓ દ્વારા ચરબી ચયાપચયને નિયંત્રિત કરે છે, VAT ઘટાડવામાં, યકૃતમાં ચરબી ચયાપચયને સુધારવામાં, આખા શરીરમાં ચરબીના વિતરણને નિયંત્રિત કરવામાં અને શરીરની રચનાને ઑપ્ટિમાઇઝ કરવામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.
સ્ત્રોતો
[1] રહેમાન એફ, ડી ચેન્ટલ એમ, મેસ્કીટા પી, એટ અલ. 935. ડોર્સોસર્વાઇકલ ફેટ સાથે અને વગર એચઆઇવી ધરાવતા લોકોમાં ટેસામોરેલીની અસર: તબક્કો III ડબલ બ્લાઇન્ડ પ્લેસબો કંટ્રોલ ટ્રાયલ[J]નું પોસ્ટ હોક વિશ્લેષણ. ઓપન ફોરમ ચેપી રોગો, 2020,7(પૂરક_1):S500-S501.DOI:10.1093/ofid/ofaa439.1121.
[2] ક્લિનિકલ રિવ્યુ રિપોર્ટ: ટેસામોરેલી (એગ્રિફ્ટા)[M]. ઓટાવા (ON): કેનેડિયન એજન્સી ફોર ડ્રગ્સ એન્ડ ટેક્નોલોજીસ ઇન હેલ્થ, 2016.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=30920787&query_hl=1.
ઉત્પાદન માત્ર સંશોધન ઉપયોગ માટે ઉપલબ્ધ છે:
