|
1 kits (10 vials)
| Kwantiteit: | |
|---|---|
▎ HCG-struktuer
Boarne: PubChem |
IUPAC Condensed: N(1)Cys-Gly-OH.H-Aad(1)-OH Molekulêre formule: C 11H 19N 3O 6S Molekulêre gewicht: 321,35 g/mol CAS Number: 9002-61-3 PubChem CID: 4369448 Synonimen: Chorionic gonadotrophin；CHEMBL1233255 |
▎ HCG Undersyk
Wat is de ûndersykseftergrûn fan HCG?
Human Chorionic Gonadotropin (HCG) is in molekule mei meardere wichtige funksjes en spilet in krúsjale rol yn aspekten lykas swangerskip en minsklike kanker. As earste is HCG in ekstreem molekule. It is it meast soere glycoprotein en befettet it heechste oanpart fan sûker. Twads, HCG bestiet yn ferskate foarmen, ynklusyf reguliere HCG, sulfated HCG, hyperglycosylated HCG, frije β-HCG, en hyperglycosylated frije β-HCG, ensfh [1].
Yn termen fan swangerskip is HCG essensjeel foar de minsklike menstruele syklus en minsklike swangerskip. Reguliere HCG spilet in rol by it befoarderjen fan de produksje fan corpus luteum progesteron en hat ek wichtige funksjes yn trofoblast-seldifferinsjaasje en fetale fieding. Bygelyks, it realisearret it oanbod fan fetale fieding troch angiogenesis yn 'e spirale arterijen fan it myometrium [1] . Hyperglycosylated HCG spilet ek in wichtige rol yn 'e iere stadia fan' e swangerskip. It is de wichtichste HCG-isoform yn 'e iere stadia fan' e swangerskip, dy't apoptose kin ynhiberje, selynvaazje, groei en maligne transformaasje befoarderje, en ymplantaasje en placentale groei kontrolearje [1].
Yn termen fan kanker produsearje net-trofoblastyske maligne tumors de hyperglycosylearre frije β-subunit fan HCG, dy't, as in autokrine faktor, de groei en maligne transformaasje fan kankersellen fierder befoarderet troch apoptose te antagonisearjen [1].
Derneist wurdt de detectie fan HCG ek in soad brûkt yn klinyske tapassingen, ynklusyf swierwêzenstests, kontrolearjen fan swangerskipsresultaten, it bepalen fan it risiko fan foetussen mei Downsyndroom, foarsizzing fan preeclampsia, detectearjen fan pituitary HCG, detectearjen en behearen fan gestational trofoblastyske sykten, diagnoaze fan rêstige manlike trofoblastyske sykte plak, trofoblastyske plak, diagnostyk kiemselmaligniteiten, en tafersjoch op oare minsklike maligniteiten, ensfh. [1].
Wat is it meganisme fan aksje fan HCG?
1. Ynfloed op de ûntfanklikens fan it endometrium
Guon stúdzjes hawwe oantoand dat HCG de ûntfanklikens fan it endometrium kin beynfloedzje troch de miR-126-3p/PIK3R2/PI3K/Akt/eNOS-as en in wichtige rol spylje yn it proses fan embryo-ymplantaasje (Wang W, 2023). De spesifike manifestaasjes binne as folget:
Ferbetterjen fan de funksje fan endometriale receptors: Troch in mûsmodel fan embryo-ymplantaasje-dysfunksje (EID) te fêstigjen en it te behanneljen mei mifepriston, en tagelyk eksperiminten op minsklike endometriale epitheliale sellen (EEC's), waard fûn dat nei HCG-behanneling de ûntfanklikens fan it endometrium yn EID-mûzen waard ferbettere. Bygelyks, it ekspresjenivo fan CD105 yn 'e mûzen en de proteïnenivo's fan cadherins CD144 en CD146 waarden ferhege lykas bepaald troch immunhistochemy en Western blotting.
Regulearjen fan gen-ekspresje: HCG kin de ekspresje fan miR-126-3p befoarderje en de ekspresje fan PIK3R2 remme, en miR-126-3p-doelen PIK3R2. Sawol in vivo as in vitro eksperiminten hawwe ferifiearre dat HCG de PI3K / Akt / eNOS-paad aktivearret troch de miR-126-3p / PIK3R2-as, wêrtroch't de ûntfanklikens fan it endometrium ferbetterje.
2. Rol yn it behâld fan swangerskip
HCG wurdt benammen produsearre troch differinsjearre syncytiotrophoblast-sellen en is in krúsjale embryonaal sinjaal essensjeel foar it behâld fan swangerskip [2].
Aktivearje meardere sinjaal kaskade reaksjes: HCG kin bine oan de luteinisearjende hormoan / chorionyske gonadotropine receptor (LHCGR) en potinsjeel aktivearje meardere sinjaal cascade reaksjes, ynklusyf de memmen tsjin decapentaplegie homolog 2 (Smad2) foar memmen mei meardere mooglikheden, protein kinase C (PKC), en / of direkte groei fan protein kinase mei de faktor A / of direkte groei fan protein kinase, en / of direkte groei fan protein kinase, β-receptor (TGFβR).
It befoarderjen fan angiogenesis yn 'e uterine endothelium: HCG spilet in spesjale rol yn it befoarderjen fan angiogenesis yn' e uterine endothelium, it bieden fan in goede groeiomjouwing foar it embryo. Behâld fan 'e rêst fan' e myometrium: It helpt om de stabile steat fan 'e uterus te behâlden en soarget foar in gaadlike omjouwing foar de ûntwikkeling fan' e materniale interface: spilet in wichtige rol yn 'e immunomodulaasje op' e mutter-fetale ynterface en balansearret de reaksje fan it ymmúnsysteem fan 'e mem op it embryo.
3. Rol yn beferzen embryo oerdracht
Stúdzjes hawwe fûn dat transkutane elektryske akupuntstimulaasje (TEAS) kombineare mei HCG-behanneling de resultaten fan swangerskip ferbetterje kinne fan pasjinten dy't beferzen embryo-oerdracht ûndergeane [3].
It fergrutsjen fan de dikte fan it endometrium: TEAS-behanneling helpt benammen om de dikte fan it endometrium te fergrutsjen by pasjinten dy't beferzen embryo-oerdracht ûndergeane. De kombineare behanneling fan HCG en TEAS helpt ek om de dikte fan it endometrium yn dizze pasjinten te fergrutsjen.
Ferminderjen fan 'e bloedstreamyndeks fan' e uterinearterij: De wearden fan 'e endometriale bloedstream PI en RI yn' e TEAS kombinearre mei HCG-groep en de TEAS-groep wiene signifikant leger as dy yn 'e kontrôtgroep, wat oanjout dat de kombineare behanneling fan HCG en TEAS de bloedstreamyndeks PI en RI fan 'e uterinearterie yn pasjinten kin ferminderje.
It fergrutsjen fan de nivo's fan faktoaren yn ferbân mei it ûnderhâld fan swangerskip yn it serum: HCG-behanneling helpt benammen om de nivo's fan serum P en leukemy-inhibitoryske faktor (LIF) te ferheegjen yn pasjinten dy't beferzen embryo-oerdracht ûndergeane. De serum LIF-nivo's yn 'e TEAS-groep, de HCG-groep, en de TEAS kombineare mei HCG-groep wiene allegear signifikant heger dan dy yn' e kontrôtgroep. It taryf fan embryo-ymplantaasje yn 'e kombineare groep wie signifikant heger as dat yn' e kontrôtgroep, wat suggerearret dat de kombineare behanneling fan TEAS en HCG de resultaten fan 'e swangerskip ferbetterje kin fan pasjinten dy't beferzen embryo-oerdracht ûndergeane.
4. Behanneling fan manlike hypogonadisme
Hypogonadisme feroarsake troch ûnfoldwaande sekretaris fan gonadotropine yn manlju hat in wichtige ynfloed op 'e reproduktive sûnens en leefberens fan pasjinten. Human Chorionic Gonadotropin (HCG) spilet in wichtige rol yn 'e behanneling fan sokke sykten. HCG bynt oan 'e receptors op it oerflak fan Leydig-sellen yn' e testis, aktivearret de intracellular sinjaalpaad, en befoarderet de konverzje fan cholesterol yn testosteron. De ferheging fan testosteron kin de groei en ûntwikkeling fan 'e testis befoarderje en it folume fan' e testis ferheegje. Tagelyk kin testosteron ek de ûntwikkeling fan reproduktive organen stimulearje lykas de epididymis en vas deferens. Testosteron spilet in wichtige rol yn 'e ûntwikkeling fan manlike sekundêre seksuele skaaimerken. Troch it nivo fan testosteron te ferheegjen, kin HCG-behanneling de groei fan burden en Adam's appels befoarderje, spierkrêft ferbetterje, en seksueel langstme ferheegje, ensfh.
Sellulêre boarnen, doelen, assosjearre sinjaalkaskaden, en funksjes fan ferskate HCG-isoformen yn net-swangere en swiere froulju.
Boarne: PubMed [2]
Wat binne de wichtichste tapassingen fan HCG?
1. Brûkt foar de diagnoaze fan iere swangerskip
De wearde fan it mjitten fan de ynhâld fan serum T-HCG en β-HCG yn iere swangerskip: Sammelje gefallen fan iere abnormale swangerskip, mjitte serum T-HCG mei chemiluminescence, mjitte serum β-HCG mei radioimmunoassay, en fiere dynamyske observaasjes. De resultaten litte sjen dat de ynhâld fan serum T-HCG en β-HCG yn 'e ectopyske swangerskipgroep signifikant leger is as dy yn' e abortusgroep en de intrauterine-swangerskipgroep. Dit jout oan dat de mjitting fan de ynhâld fan serum T-HCG en β-HCG hat goede spesifisiteit en diagnostyske taryf foar differinsjaasje fan ectopyske swangerskip en intrauterine swangerskip, en T-HCG hat hegere gefoelichheid en betrouberens [4].
Diagnoaze fan ectopyske swangerskip troch de kombineare deteksje fan serum HCG, β-HCG, en progesteron: Detect serum HCG, β-HCG, en progesteron yn normale swiere froulju en swiere froulju mei ectopyske swangerskip. De resultaten litte sjen dat de nivo's fan serum HCG, β-HCG en progesteron yn normale swangere froulju better binne as dy yn swangere froulju mei ectopyske swangerskip. As allinich ûntdutsen, is de krektens taryf fan serum HCG yn 'e diagnoaze fan ectopyske swangerskip 70,83%; de krektens taryf fan β-HCG is 66,7%; de krektens taryf fan progesteron is 54,17%. De kombineare deteksje fan serum HCG, β-HCG, en progesteron hat in krektensrate fan oant 95,8% yn 'e diagnoaze fan ectopyske swangerskip [5].
2. Applikaasje yn assistearre reproductive technology
Optimalisearjen fan follikulêre maturaasje: Yn ovarian stimulearring kin minsklike menopausale gonadotropine (hMG) follikulêre maturaasje optimisearje nei pituitêre desensibilisaasje feroarsake troch gonadotropine-frijlizzende hormoananalogen (Gn-RH-analooch). Dit is benammen om't it de unregelmjittige endogene luteinisearjende hormoan (LG) reaksje foarkomt dy't foarkomt by hMG-behanneling yn sawat ien tredde fan 'e behannelingsyklusen. Yn ferskate stúdzjes dy't buserelin of degarelix brûkten as Gn-RH-analogen, krigen 282 pasjinten in vitro-fertilisaasje, gamete intrafallopian transfer, of as ûnderdiel fan in 'in vivo' behanneling. De kombineare behanneling fan GnRH-analoge / hMG / HCG fergrutte de swierensnivo yn alle groepen signifikant. It swierwêzensnivo fan pasjinten behannele mei HMG / HCG wie 17%, wylst de kombineare behanneling 25% fan 'e pasjinten swier makke [6].
Ferbetterjen fan de ûntfanklikens fan it endometrium: Human Chorionic Gonadotropin (HCG) is ien fan 'e wichtige sinjalen foar embryo-ymplantaasje. Undersyk mei gebrûk fan endometriale weefselanalyse fûn dat nei intrauterine administraasje fan HCG, it oantal sellen dat de endotheliale sel adhesion molekulen VE-cadherin (CD144) en S-Endo-1 (CD146) ekspresje signifikant tanommen, wat suggerearret dat endotheliale sel adhesion molekulen in potinsjele meganisme wêze kinne wêrmei't HCG implantaasje ferbettert de embryognancy [7].
2. Behanneling fan luteal insufficiency
Foar de ôfrûne twa desennia is eksogene progesteron-administraasje brûkt as luteale faze-stipe (LPS) yn kombinaasje mei kontroleare ovariumstimulaasje mei minsklik choriongonadotropine (HCG) om de definitive maturaasje fan follikels te triggerjen. De ynfiering fan GnRHa om ovulaasje te triggerjen jout oan dat eksogene progesteron-administraasje net genôch is om in befredigjend swangerskip te berikken sûnder HCG-oanfolling.
Dit hat de ûntwikkeling fan alternative strategyen foar luteale faze-stipe feroarsake. It fergrutsjen fan de lokale endogene progesteronproduksje fan meardere corpora lutea is in wichtich punt, oan 'e iene kant, om de ûntwikkeling fan ovarian hyperstimulaasjesyndroom te foarkommen, en oan' e oare kant, om in adekwaat nivo fan progesteron te leverjen om ymplantaasje te behâlden.
Aktueel ûndersyk hat de rol fan mikrodosis HCG evaluearre foar stipe fan luteale faze en studearre har potensjele foardielen en neidielen. Op grûn fan 'e farmakokinetyske skaaimerken fan HCG waard in wiskundich model fan' e konsintraasjeferdieling fan HCG yn 'e luteale faze evaluearre troch it kombinearjen fan ferskate ferskillende HCG-administraasjemetoaden as luteale faze-stipe. It wurdt suggerearre dat de hjoeddeistige luteale faze-stipe tegearre mei GnRHa-triggering (dat wol sizze, 1500IU) te sterk is, en deistige mikrodosis HCG-administraasje kin optimisearre luteale faze-stipe leverje foar op it stuit beskikbere medisinen. De foarriedige klinyske resultaten fan 'e mikrodosis HCG-metoade wurde ek jûn [8].
3. Behanneling fan unilaterale intra-abdominale undescended testis
In stúdzje waard útfierd op pasjinten dy't orchidopxy ûndergie foar unilaterale intra-abdominale net-ôffallende testis fan septimber 2010 oant septimber 2016. Twa wiken nei de operaasje moasten de âlders fan 'e pasjinten dy't hormoanbehanneling krigen in 6-wike regimen folgje. De pasjinten krigen in subkutane ynjeksje fan 500 UI (Gonasi-HP) per wike. Follow-up waard útfierd oan 'e ein fan' e behanneling en 6 moannen letter.
It folume fan 'e testis waard mjitten troch echografie en ultrasone elastografy by elke follow-up en fergelike mei dy fan pasjinten dy't gjin behanneling krigen. De resultaten lieten sjen dat 45 pasjinten behanneling krigen, mei in gemiddelde leeftyd fan 18.0±9.7 moannen. 32 pasjinten krigen postoperative hormoanbehanneling, en d'r wiene gjin neidielige reaksjes of gefallen fan weromlûking.
Alle pasjinten foltôge de follow-up. D'r wiene gjin gefallen fan testikulêre atrophy yn beide groepen. Yn 'e behannelinggroep berikte 81% fan' e pasjinten de normale testisgrutte op 6 moannen, wylst it testisvolumint fan oare pasjinten noch lyts wie. Yn 'e net-behannele groep berikte 46% fan' e pasjinten de normale testisgrutte. It postoperative gebrûk fan minsklik choriongonadotropine (u-HCG) kin it folume en funksje fan 'e testis ferbetterje troch it stimulearjen fan de groei en ûntwikkeling fan' e testis [9].
4. Tapassing yn it ûndersyk fan β-HCG faksin
Fier in HCG-stimulaasjetest út op froulju dy't ymmunisearre binne mei it NII beta-HCG-faksin, mar gjin anty-HCG-antylderstiters hiene, en brûk de stimulearring fan serumprogesteronsekresje as in yndikator fan 'e reaksje fan it corpus luteum op intravenous HCG. De resultaten lieten sjen dat yn 'e kontrôtgroep de measte froulju in signifikant hegere progesteron-sekretarisnivo nei HCG-stimulaasje hienen as it basale nivo, wylst it peak-progesteronnivo yn froulju yn' e ymmunisearre groep it basale nivo nei faksinaasje net boppe it basale nivo wie, wat oanjout dat de antistoffen produsearre troch it faksin it effekt fan exogenous HCG [10] kinne ûnderskeppe..
Ta beslút, HCG spilet in ûnferfangbere rol op it medyske fjild, benammen yn aspekten yn ferbân mei reproduksje. Yn reproduktive behanneling kin it ovulaasje effektyf stimulearje, hoop bringe oan pasjinten mei ûnfruchtberens feroarsake troch ovulaasje-steurnissen. Troch te binen oan de LH-receptors yn it lichem, kin it it ûnfoldwaande LH-nivo yn it antagonistprotokol goedmeitsje en helpe mei follikulêre maturaasje. Foar luteale insufficiency kin HCG it corpus luteum stimulearje om progesteron te sekretearjen en in passende hormonale omjouwing te behâlden om swangerskip te stypjen.
Foar manlike hypogonadisme feroarsake troch ûnfoldwaande útskieding fan gonadotropin, HCG kin stimulearje Leydig sellen yn 'e testis te synthesize en secrete testosteron, befoarderjen testicular ûntwikkeling, ferbetterjen sekundêre seksuele skaaimerken, en ferbetterjen de reproductive funksje en kwaliteit fan it libben fan pasjinten. Tagelyk spilet HCG in wichtige rol by it behâld fan iere swangerskip, it stimulearjen fan it corpus luteum om kontinuze progesteron út te skieden om embryo-ymplantaasje en ûntwikkeling te garandearjen. Yn klinyske diagnoaze is it opspoaren fan it nivo fan HCG in wichtige basis foar it bepalen fan 'e iere swangerskip en it identifisearjen fan abnormale swierwêzen lykas ectopyske swangerskip, it leverjen fan sterke stipe foar tydlike yntervinsje en behanneling.
Oer de skriuwer
De boppeneamde materialen binne allegear ûndersocht, bewurke en gearstald troch Cocer Peptides.
Wittenskiplik Journal Auteur
Chinedu Nwabuobi is in ûndersiker mei ekspertize op it mêd fan Obstetrics & Gynecology, Reproductive Biology, Biochemistry & Molecular Biology, Chemistry, and Oncology. Hy is oansletten by ferskate prestizjeuze ynstellingen, wêrûnder de Universiteit fan Súd-Florida, de Universiteit fan Rochester, en Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Syn ûndersyk rjochtet him op ûnderwerpen lykas de biologyske funksjes en klinyske tapassingen fan minsklik choriongonadotropine (HCG), mei bydragen oan it begripen fan har rol yn reproduktive sûnens en relatearre patologyen. Chinedu Nwabuobi wurdt neamd yn 'e referinsje fan sitaat [2].
