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1kits(10Viales) rehegua.
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▎ HCG Estructura rehegua
Fuente: PubChem |
IUPAC Condensado: N(1)Cys-Gly-OH.H-Aad(1)-OH rehegua Fórmula Molecular rehegua: C 11H 19N 3O 6S Peso Molecular:321,35g/mol rehegua CAS Número: 9002-61-3 PubChem CID: 4369448. Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty Ñe’ẽjoajuha: Gonadotrofina coriónica;CHEMBL1233255 |
▎ HCG Jeporeka rehegua
Mba’épa pe investigación antecedente HCG rehegua.
Gonadotropina Coriónica Humana (HCG) ha'e peteî molécula orekóva múltiple función importante ha oreko peteî rol crucial umi aspecto ha'eháicha embarazo ha cáncer humano. Peteĩha, HCG ha’e peteĩ molécula extrema. Ha’e pe glicoproteína ácidovéva ha oguereko hetave asuka. Mokõiha, HCG oĩ opaichagua, umíva apytépe HCG regular, HCG sulfatado, HCG hiperglucosilado, β-HCG libre ha β-HCG libre hiperglicosilado, hamba’e [1] ..
Embarazo rehegua, HCG tuicha mba’e yvypóra ciclo menstrual ha yvypóra imembykuña’ípe guarã. HCG regular oguereko peteĩ tembiapo omokyre’ỹvo producción progesterona corpus lúteo rehegua ha avei oguereko tembiapo iñimportánteva diferenciación célula trofoblasto ha nutrición fetal-pe. Techapyrã, ohechakuaa suministro nutrición fetal angiogénesis rupive umi arteria espiral miometrio-pe [1] . Avei HCG hiperglucosilado oguereko peteĩ tembiapo iñimportánteva umi etapa ñepyrũme imembykuña’ípe. Ha’e pe isoforma principal HCG rehegua umi etapa ñepyrũme imembykuña’ípe, ikatúva ombotove apoptosis, omokyre’ỹ célula invasión, okakuaa ha transformación maligna, ha ocontrola implantación ha placenta okakuaa [1]..
Cáncer rehegua, umi tumor maligno ndaha’éiva trofoblástico ojapo pe subunidad β libre hiperglucosilado HCG rehegua, ha’éva, factor autocrino ramo, omokyre’ỹvéva okakuaa ha oñembohasa vai umi célula cáncer rehegua oantagonizávo apoptosis [1]..
Avei, ojehechakuaa haguã HCG ojeporu hetaiterei avei aplicación clínica-pe, oimehápe prueba de embarazo, ojesareko resultado embarazo, odetermina riesgo orekóva feto orekóva síndrome de Down, ojepredikávo preeclampsia, ojehechakuaa HCG pituitaria, ojehechakuaa ha omanehávo mba'asy trofoblástica gestacional, ojehechakuaa mba'asy trofoblástica tumor gestacional quiescente, ojediagnostica trofoblástica sitio placental, ojesareko hagua umi mba’asy vai célula germinal testicular rehegua, ha ojesareko ambue mba’asy vai yvypóra rehegua, hamba’e [1] ..
Mba’épa pe mecanismo de acción HCG rehegua.
1. Influencia endometrio receptividad rehe
Oĩ estudio ohechaukáva HCG ikatuha oityvyro receptividad endometrio eje miR-126-3p/PIK3R2/PI3K/Akt/eNOS rupive ha oguereko peteĩ rol clave proceso de implantación embrión-pe (Wang W, 2023). Umi manifestación específica ha’e ko’ãva:
Oñemoporãve haguã umi receptor endometrial rembiapo: Oñemopyendáva modelo de ratón disfunción implantación embrionaria (EID) rehegua ha oñepohano mifepristona reheve, ha simultáneamente ojejapo experimento células epiteliales endometriales humanas (EEC) rehe, ojejuhu oñepohano rire HCG, oñemyatyrõ receptividad endometrio rehegua umi ratones EID-pe. Techapyrã, oñembohetave nivel de expresión CD105 umi ryguasúpe ha umi nivel proteico cadherina CD144 ha CD146 ojehechakuaaháicha inmunohistoquímica ha Western blotting rupive.
Ojeregula expresión génica: HCG ikatu omotenonde expresión miR-126-3p ha ombotove expresión PIK3R2, ha miR-126-3p ojepytaso PIK3R2 rehe. Mokõive experimento in vivo ha in vitro ohechauka HCG omombareteha PI3K/Akt/eNOS rape eje miR-126-3p/PIK3R2 rupive, upéicha omoporãve receptividad endometrio-pe.
2. Papel omantene haguã embarazo
HCG ojejapo principalmente umi célula sincitiotrofoblasto diferenciada rupive ha ha’e peteĩ señal embrionaria crucial esencial oñemantene haguã embarazo [2]..
Oñemombaretévo heta reacción cascada señal rehegua: HCG ikatu ojoaju hormona luteinizante/receptor gonadotropina coriónica (LHCGR) rehe ha potencialmente oactiva heta reacción cascada señal rehegua, umíva apytépe umi sy homólogo decapentaplégico 2 (Smad2) rehe, umi sy orekóva heta capacidad, proteína quinasa C (PKC), ha/térã proteína quinasa A (PKA), interacción directa/indirecta rupive pe transformador ndive factor de crecimiento β receptor (TGFβR) rehegua.
Omokyre'ÿva angiogénesis endotelio uterino-pe: HCG oguereko peteî rol especial omokyre'ÿvo angiogénesis endotelio uterino-pe, ome'êva peteî ambiente de crecimiento iporãva embrión-pe guarã.Omantene quiescencia miometrio-pe: Oipytyvô omantene haguã estado estable útero-pe ha ome'ê peteî ambiente adecuado desarrollo embrión-pe.Omokyre'ÿ inmunodulación embrión-pe interfaz materna-fetal: Oguereko peteĩ tembiapo iñimportánteva inmunomodulación-pe interfaz materna-fetal-pe ha ombojoja pe sistema inmunológico sy ñembohovái embrión rehe.
3. Papel ojejapo hagua embrión congelado ñembohasa
Umi estudio ohechauka estimulación eléctrica transcutánea acupunto (TEAS) oñembojoajúva tratamiento HCG rehe ikatuha omoporãve umi resultado embarazo umi paciente ojejapóva transferencia de embriones congelados [3]..
Oñembotuichave hagua endometrio ijyvatekue: Pe tratamiento TEAS rehegua oipytyvô principalmente oñembohetave hagua endometrio ijyvatekue umi hasývape ojejapóva transferencia de embriones congelados-pe. Pe tratamiento combinado HCG ha TEAS rehegua oipytyvõ avei oñembohetave haguã endometrio grueso ko’ã hasývape.
Omboguejy índice de flujo sanguíneo arteria uterina rehegua: Umi valor flujo sanguíneo endometrial rehegua PI ha RI umi TEAS-pe oñembojoajúva grupo HCG ha grupo TEAS ndive tuicha sa’ive umi oĩvagui grupo control-pe, ohechaukáva tratamiento combinado HCG ha TEAS rehegua ikatuha omboguejy índice de flujo sanguíneo PI ha RI arteria uterina rehegua umi hasývape.
Ojehupytývo umi nivel de factores ojoajúva mantenimiento embarazo rehe suero-pe: tratamiento HCG oipytyvõ principalmente ombohetave haguã niveles de P suero ha factor inhibidor leucemia (LIF) umi paciente oñemotenondéva transferencia de embriones congelados. Umi nivel LIF suero-pegua grupo TEAS-pe, grupo HCG-pe ha TEAS oñembojoajúva grupo HCG ndive, opavave tuicha ojupi umi grupo control-peguágui. Pe tasa de implantación embrionario grupo combinado-pe tuicha ojupi pe grupo control-gui, he'íva tratamiento combinado TEAS ha HCG ikatúva omohenda porãve resultado embarazo umi paciente ohasáva transferencia de embriones congelados.
4. Hipogonadismo kuimba’e rehegua ñepohano
Hipogonadismo oúva insuficiente secreción gonadotropina kuimba'épe oreko tuicha impacto salud reproductiva ha calidad de vida umi paciente. Gonadotropina Coriónica Humana (HCG) oguereko peteĩ tembiapo tuicha mba’éva oñepohano haguã ko’ãichagua mba’asy. HCG ojoaju umi receptor oîva células Leydig superficie-pe testículo-pe, omombarete tape señalización intracelular ha omokyre'ÿ conversión colesterol testosterona-pe. Pe testosterona ojupíramo ikatu omokyre’ỹ pe testículo okakuaa ha okakuaa ha ombohetave pe volumen testículo rehegua. Upe jave avei, testosterona ikatu avei omokyre'ÿ umi órgano reproductivo ñemoheñói ha'éva epidídimis ha vas deferens. Testosterona oguereko peteĩ tembiapo iñimportantetereíva oñemboguata haguã umi característica sexual secundaria kuimba'e rehegua. Ombohetavévo testosterona nivel, tratamiento HCG ikatu omokyre'ÿ barba ha Adán manzana okakuaa, omombarete músculo mbarete ha ombohetave deseo sexual, hamba'e
Fuente celular, blanco, cascada señalización asociada, ha función opáichagua isoforma HCG kuña noĩriva hyeguasúva ha hyeguasúvape.
Fuente:PubMed [2] Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty.
Mba’épa umi aplicación principal HCG rehegua.
1. Ojeporu ojehechakuaa haguã imembykuña ñepyrũrã
Pe valor ojehecha hagua mba épa oguereko T-HCG ha β-HCG suero imembykuña ñepyrûme: Oñembyaty umi káso imembykuña ñepyrûme, oñemedi T-HCG suero rehegua quimiluminescencia rupive, oñemedi β-HCG suero rehegua ojeporúvo radioinmunoensayo ha ojejapo observación dinámica. Umi resultado ohechauka contenido T-HCG ha β-HCG suero grupo embarazo ectópico-pe tuicha sa'ive umi grupo aborto ha grupo embarazo intrauterino-gui. Péva ohechauka medición contenido T-HCG ha β-HCG suero oreko especificidad ha tasa diagnóstica iporãva ojediferensia haguã embarazo ectópico ha embarazo intrauterino, ha T-HCG oreko sensibilidad ha confiabilidad yvatevéva [4]..
Diagnóstico embarazo ectópico rehegua ojehechakuaa rupi HCG suero, β-HCG ha progesterona: Ojekuaa HCG suero, β-HCG ha progesterona kuña hyeguasúva normal ha kuña hyeguasúva orekóva embarazo ectópico. Umi resultado ohechauka umi nivel HCG suero, β-HCG ha progesterona umi kuña hyeguasúva normal-pe iporãve umi kuña hyeguasúva orekóva embarazo ectópico-gui. Ojehechakuaávo ha’eño, pe tasa de precisión HCG suero rehegua pe diagnóstico embarazo ectópico rehegua ha’e 70,83%; pe tasa de precisión β-HCG rehegua ha’e 66,7%; pe tasa de precisión progesterona rehegua ha’e 54,17%. Pe detección combinada HCG suero, β-HCG ha progesterona rehegua oguereko peteĩ tasa de precisión 95,8% peve pe diagnóstico embarazo ectópico rehegua [5]..
2. Aplicación tecnología reproductiva asistida-pe
Oñemoporãve haguã maduración folicular: Estimulación ovaria-pe, gonadotropina menopausal humana (hMG) ikatu omoporãve maduración folicular desensibilización pituitaria rire omoheñóiva análogo hormonal liberador gonadotropina (Gn-RH-análogo). Péva ojehu principalmente ojehekýigui respuesta irregular hormona luteinizante endógena (LG) rehegua ojehúva tratamiento hMG aja haimete peteî tercio umi ciclo tratamiento rehegua. Heta estudio oiporúva buserelina térã degarelix análogo Gn-RH ramo, 282 paciente ohupyty fecundación in vitro, transferencia intrafalopiana gameto, térã tratamiento 'in vivo' ryepýpe. Pe tratamiento combinado análogo GnRH/hMG/HCG rehegua tuicha ombohetave pe tasa de embarazo opaite atýpe. Pe tasa de embarazo umi hasýva oñeñangarekóva HMG/HCG rehe ha’e 17%, ha pe tratamiento combinado ojapo 25% umi hasývagui hyeguasu [6]..
Oñemoporãve haguã endometrio receptividad: Gonadotropina Coriónica Humana (HCG) ha’e peteĩva umi señal iñimportánteva oñeimplanta mboyve embrión. Umi investigación ojeporúva análisis de tejido endometrial ojuhu administración intrauterino rire HCG, tuicha ojupi umi célula oikuaaukáva umi molécula adhesión célula endotelial VE-cadherina (CD144) ha S-Endo-1 (CD146), he'íva umi molécula adhesión célula endotelial ikatu ha'e peteî mecanismo potencial HCG omoporãvéva implantación embrionaria ha tasa de embarazo [7] ..
2. Insuficiencia lútea rehegua ñepohano
Ko'ã mokõi década ohasávape, administración progesterona exógena ojeporu soporte fase lúteo (LPS) ramo oñembojoajúvo estimulación ovaria controlada oiporúva Gonadotropina Corriónica humana (HCG) ombohapéva maduración paha folículos. Oñemoîvo GnRHa omoñepyrû haguã ovulación ohechauka administración exógena progesterona ndaha'éi suficiente ojehupyty haguã tasa de embarazo satisfactoria suplementación HCG ÿre.
Péva omomýi omoheñóivo estrategias alternativas pytyvõ fase lútea-pe guarã. Oñembohetavévo producción progesterona endógena local múltiple corpora lútea ha'e peteî punto clave, peteî parte, ani haguã oñemotenonde síndrome de hiperestimulación ovaria, ha ambue parte, ome'ê haguã nivel adecuado progesterona omantene haguã implantación.
Investigación ko'ágãgua oevalua rol orekóva HCG microdosis pytyvõ fase lútea ha oestudia ventaja ha desventaja potencial orekóva. Oñemopyendáva umi característica farmacocinética HCG rehe, ojehecha peteî modelo matemático distribución concentración HCG fase lútea jave oñembojoajúvo heta método iñambuéva administración HCG soporte fase lúteal ramo. Oje’e pe pytyvõ fase lútea ko’áĝagua oñeme’ẽva oñondive GnRHa desencadenante ndive (he’iséva, 1500IU) imbaretetereiha, ha administración micro-dosis HCG ára ha ára ikatu ome’ẽ soporte fase lúteal optimizado umi pohã ojeguerekóva ko’ágã. Avei oñeme’ẽ umi resultado clínico preliminar método HCG microdosis rehegua [8]..
3. Oñepohano testículo intraabdominal noñemboguejýiva unilateral rehegua
Oñemotenonde peteî estudio umi paciente oñemotenondéva orquidopexia testículo no descendido intraabdominal unilateral setiembre 2010 guive setiembre 2016. Mokõi arapokõindy operación rire, umi paciente ohupytýva tratamiento hormonal tuvakuéra oikotevê osegi régimen 6 arapokõindy. Umi hasýva ohupyty inyección subcutánea 500 UI (Gonasi-HP) por semana. Ojejapo seguimiento opakuévo tratamiento ha 6 meses rire.
Ojemedi volumen testículo ecografía ha elastografía ultrasónica rupive cada seguimiento ha oñembojoja umi paciente ndohupytýiva tratamiento. Umi resultado ohechauka 45 paciente ohupyty tratamiento, orekóva edad promedio 18,0±9,7 meses. 32 paciente ohupyty tratamiento hormonal postoperatorio, ha ndaipóri reacción adversa ni káso de abstinencia.
Mayma hasýva omohu'ã seguimiento. Ndaipóri káso atrofia testicular mokõive atýpe. Grupo tratamiento-pe, 81% umi paciente ohupyty tamaño normal testículo 6 meses, péicha volumen testículo ambue paciente michî gueteri. Pe grupo noñeñangarekóivape, 46% umi hasýva ohupyty pe testículo tamaño normal. Ojeporu rire Gonadotropina Corriónica yvypóra (u-HCG) ikatu omoporãve testículo volumen ha función omokyre’ỹvo testículo okakuaa ha okakuaa haguã [9]..
4. Aplicación ojejapo haguã investigación vacuna β-HCG rehegua
Ojejapo peteĩ prueba estimulación HCG rehegua kuñanguéra oñeinmuniza va’ekue vacuna beta-HCG NII reheve ha katu ndorekóiva título anticuerpo anti-HCG rehegua, ha ojeporu pe estimulación secreción progesterona sérica rehegua indicador ramo cuerpo lúteo ombohováiva HCG intravenoso rehe. Umi resultado ohechauka pe grupo control-pe, hetave kuña oguerekoha peteĩ nivel de secreción de progesterona significativamente yvateve estimulación HCG rire pe nivel basal-gui, ha katu pe nivel pico de progesterona kuñanguéra grupo inmunizado-pe ndohasái pe nivel basal vacunación rire, ohechaukáva umi anticuerpo omoheñóiva vacuna ikatuha ointercepta efecto HCG exógeno rehegua [10]..
Oñemohu'ãvo, HCG oreko peteî rol irremplazable ámbito médico-pe, especialmente umi aspecto ojoajúva reproducción rehe. Pe tratamiento reproductivo-pe, ikatu omoheñói efectivamente ovulación, oguerúva esperanza umi paciente orekóva infertilidad omoheñóiva trastorno ovulación. Ojoajúvo umi receptor LH ñande retepýpe, ikatu ocompensa nivel insuficiente nivel LH protocolo antagonista-pe ha oipytyvõ maduración folicular-pe. Insuficiencia lútea-pe guarã, HCG ikatu omokyre'ÿ cuerpo lúteo osẽ haguã progesterona ha omantene peteî ambiente hormonal apropiado oipytyvõ haguã embarazo.
Hipogonadismo kuimba'épe guarã oúva insuficiente secreción gonadotropina, HCG ikatu omokyre'ÿ células Leydig testículo-pe osintetiza ha osecreta testosterona, omokyre'ÿ desarrollo testicular, omoporãve característica sexual secundaria ha omombarete función reproductiva ha calidad de vida umi paciente. Upe jave avei, HCG oguereko peteĩ tembiapo iñimportantetereíva oñemantene haguã embarazo ñepyrũrã, omokyre’ỹvo cuerpo lúteo osẽ meme haguã progesterona oasegura haguã implantación ha desarrollo embrión. Diagnóstico clínico-pe, ojehechakuaa nivel de HCG ha'e peteî base importante ojedetermina haguã embarazo ñepyrû ha ojehechakuaa haguã embarazo anormal ha'eháicha embarazo ectópico, ome'êva pytyvõ mbarete intervención ha tratamiento oportuno.
Pe Autor reheg
Umi mba’e oje’éva yvateve, opavave oñeinvestiga, omohenda ha ombyaty Cocer Peptides.
Revista Científica haihára
Chinedu Nwabuobi ha’e peteĩ investigador orekóva katupyry Obstetricia & Ginecología, Biología Reproductiva, Bioquímica & Biología Molecular, Química, ha Oncología-pe. Oĩkuri heta institución ojeguerohorýva ndive, umíva apytépe Universidad de Florida del Sur, Universidad de Rochester ha Centro de Cáncer Memorial Sloan Kettering. Iinvestigación oñecentra umi tema ha'eháicha funciones biológicas ha aplicaciones clínicas gonadotropina coriónica humana (HCG), orekóva aporte oikuaa haguã rol orekóva salud reproductiva ha patología ojoajúva. Chinedu Nwabuobi oñemoĩ pe referencia de citación-pe [2].
