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▎ एचसीजी की होइत अछि ?
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (संक्षिप्त रूप स॑ एचसीजी) एक ग्लाइकोप्रोटीन हार्मोन छै जे नाल केरऽ ट्रोफोब्लास्ट कोशिका द्वारा स्रावित होय छै ।एचसीजी दू उप-इकाई, α आरू β स॑ बनलऽ होय छै । α सबयूनिट केरऽ संरचना पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा स्रावित थाइरॉइड-उत्तेजक हार्मोन, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन, आरू कूप-उत्तेजक हार्मोन केरऽ α सबयूनिट के समान होय छै, जबकि β सबयूनिट एचसीजी लेली विशिष्ट छै, जे एचसीजी क॑ उच्च डिग्री के विशिष्टता स॑ संपन्न करै छै । महिला कें गर्भवती हुअ आ निषेचित अंडा प्रत्यारोपण कें बाद ट्रोफोब्लास्ट कोशिका एचसीजी कें स्राव करनाय शुरू करएयत छै. जेना-जेना गर्भावस्था कें सप्ताह बढ़एयत जायत छै, एचसीजी कें स्तर तेजी सं बढ़एयत जायत छै. गर्भावस्था कें प्रारंभिक अवस्था मे, खून या मूत्र मे एचसीजी कें स्तर कें पता लगा क इ निर्धारित करनाय संभव छै की कोनों महिला गर्भवती छै या नहि आ गर्भावस्था कें सामान्य स्थिति. एकरऽ अलावा एचसीजी गर्भावस्था क॑ बनाए रखै आरू कॉर्पस ल्यूटियम केरऽ विकास क॑ बढ़ावा दै म॑ भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाबै छै ।
▎ एचसीजी संरचना
साभार : पबकेम |
आईयूपीएसी संघनित: एन (1) Cys-Gly-OH.H-Aad (1)-OH आणविक सूत्र: सी 11एच 19एन 3ओ 6एस आणविक भार:321.35g/mol सीएएस संख्या: 9002-61-3 पबकेम सीआईडी: 4369448 समानार्थी शब्द: कोरियोनिक गोनाडोट्रोफिन;CHEMBL1233255 |
▎ एचसीजी रिसर्च
एचसीजी के शोध पृष्ठभूमि की अछि ?
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (HCG) एकटा अणु छै जेकरऽ कई महत्वपूर्ण कार्य छै आरू गर्भावस्था आरू मानव कैंसर जैसनऽ पहलू म॑ अहम भूमिका निभाबै छै । पहिल बात जे एचसीजी एकटा चरम अणु अछि । ई सबसें अम्लीय ग्लाइकोप्रोटीन छै आरू चीनी केरऽ सबसें अधिक अनुपात होय छै । दोसर, एचसीजी विभिन्न रूप मे मौजूद अछि, जाहि मे नियमित एचसीजी, सल्फेटेड एचसीजी, हाइपरग्लाइकोसाइलेटेड एचसीजी, मुक्त β-एचसीजी, आ हाइपरग्लाइकोसाइलेटेड मुक्त β-एचसीजी आदि शामिल अछि [1] ।.
गर्भावस्था कें मामला मे एचसीजी मानव मासिक धर्म चक्र आ मानव गर्भावस्था कें लेल आवश्यक छै. नियमित एचसीजी कॉर्पस ल्यूटियम प्रोजेस्टेरोन कें उत्पादन कें बढ़ावा देवय मे भूमिका निभायत छै आ ट्रोफोब्लास्ट कोशिका भेदभाव आ भ्रूण कें पोषण मे सेहो महत्वपूर्ण कार्य करयत छै. जेना, ई मायोमेट्रिअम केर सर्पिल धमनियों में एंजियोजेनेसिस के माध्यम सं भ्रूण के पोषण के आपूर्ति के एहसास करैत अछि [1] । गर्भावस्था कें प्रारंभिक अवस्था मे हाइपरग्लाइकोसाइलेटेड एचसीजी कें सेहो महत्वपूर्ण भूमिका होयत छै. ई गर्भावस्था केरऽ प्रारंभिक अवस्था म॑ मुख्य एचसीजी आइसोफॉर्म छै, जे एपोप्टोसिस क॑ रोक॑ सकै छै, कोशिका आक्रमण, विकास, आरू घातक रूपांतरण क॑ बढ़ावा द॑ सकै छै, आरू प्रत्यारोपण आरू नाल केरऽ विकास क॑ नियंत्रित करी सकै छै [1] ।.
कैंसर के संदर्भ में, गैर-ट्रोफोब्लास्टिक घातक ट्यूमर एचसीजी के हाइपरग्लाइकोसाइलेटेड फ्री β सबयूनिट पैदा करै छै, जे एक ऑटोक्राइन कारक के रूप में, एपोप्टोसिस के विरोध करी क कैंसर कोशिका के विकास आरू घातक रूपांतरण के आरू बढ़ावा दै छै [1] ।.
एकरऽ अलावा एचसीजी केरऽ पता लगाना नैदानिक अनुप्रयोगऽ म॑ भी व्यापक रूप स॑ प्रयोग करलऽ जाय छै, जेकरा म॑ गर्भावस्था केरऽ परीक्षण, गर्भावस्था केरऽ परिणामऽ के निगरानी, डाउन सिंड्रोम वाला भ्रूण केरऽ जोखिम के निर्धारण, प्रीक्लैम्पसिया केरऽ भविष्यवाणी, पिट्यूटरी एचसीजी केरऽ पता लगाना, गर्भावस्था केरऽ ट्रोफोब्लास्टिक रोगऽ के पता लगाना आरू प्रबंधन, शांत गर्भावस्था केरऽ ट्यूमर ट्रोफोब्लास्टिक रोगऽ के निदान, नाल केरऽ साइट ट्रोफोब्लास्टिक रोगऽ के निदान, वृषण रोगाणु कोशिका घातकता के प्रबंधन, आ अन्य मानव दुर्भावना आदि के निगरानी [1] ।.
एचसीजी कें क्रिया कें तंत्र की छै?
1. एंडोमेट्रिअम के ग्रहणशीलता पर प्रभाव
कुछ अध्ययनऽ स॑ पता चललै छै कि एचसीजी miR-126-3p/PIK3R2/PI3K/Akt/eNOS अक्ष के माध्यम स॑ एंडोमेट्रिअम केरऽ ग्रहणशीलता क॑ प्रभावित करी सकै छै आरू भ्रूण प्रत्यारोपण के प्रक्रिया म॑ प्रमुख भूमिका निभा सकै छै (वांग डब्ल्यू, 2023) । विशिष्ट अभिव्यक्ति निम्नलिखित अछि : १.
एंडोमेट्रियल रिसेप्टर्स केरऽ कार्य म॑ सुधार : भ्रूण प्रत्यारोपण विकार (ईआईडी) केरऽ माउस मॉडल स्थापित करी क॑ आरू एकरऽ माइफेप्रिस्टोन स॑ इलाज करी क॑, आरू एक साथ मानव एंडोमेट्रियल उपकला कोशिका (ईईसी) प॑ प्रयोग करी क॑, ई पाबै गेलै कि एचसीजी उपचार के बाद ईआईडी चूहा म॑ एंडोमेट्रिअम केरऽ ग्रहणशीलता म॑ सुधार करलऽ गेलै । उदाहरण के लेल, चूहा म॑ सीडी१०५ के अभिव्यक्ति स्तर आरू कैडेरिन सीडी१४४ आरू सीडी१४६ के प्रोटीन के स्तर बढ़ी गेलऽ छेलै जैसनऽ कि इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री आरू वेस्टर्न ब्लॉटिंग द्वारा निर्धारित करलऽ गेलऽ छेलै ।
जीन अभिव्यक्ति क॑ नियंत्रित करना: एचसीजी miR-126-3p केरऽ अभिव्यक्ति क॑ बढ़ावा द॑ सकै छै आरू PIK3R2 केरऽ अभिव्यक्ति क॑ रोक॑ सकै छै, आरू miR-126-3p PIK3R2 क॑ लक्षित करै छै । इन विवो आरू इन विट्रो दूनू प्रयोग स॑ ई सत्यापित होय गेलऽ छै कि एचसीजी miR-126-3p/PIK3R2 अक्ष के माध्यम स॑ PI3K/Akt/eNOS मार्ग क॑ सक्रिय करै छै, जेकरा स॑ एंडोमेट्रिअम केरऽ ग्रहणशीलता म॑ सुधार होय छै ।
2. गर्भधारण के बनाए रखने में भूमिका
एचसीजी मुख्य रूप सं विभेदित सिंसिटिओट्रोफोब्लास्ट कोशिका द्वारा उत्पादित होइत अछि आ गर्भावस्था के बनाए रखबाक लेल आवश्यक एकटा महत्वपूर्ण भ्रूण संकेत अछि [2] ।.
कई संकेत झरना प्रतिक्रियाक कें सक्रिय करनाय: एचसीजी ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन/कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन रिसेप्टर (LHCGR) सं जुड़ सकय छै आ संभावित रूप सं कई संकेत झरना प्रतिक्रियाक कें सक्रिय कयर सकय छै, जइ मे कई क्षमता वाला मां, प्रोटीन किनेज सी (पीकेसी), आ/या प्रोटीन किनेज ए (पीकेए) कें खिलाफ मां शामिल छै, परिवर्तनकारी कें साथ प्रत्यक्ष/अप्रत्यक्ष बातचीत कें माध्यम सं विकास कारक β रिसेप्टर (TGFβR)।
गर्भाशय कें अंतःस्थल मे एंजियोजेनेसिस कें बढ़ावा देनाय: एचसीजी गर्भाशय कें अंतःस्थल मे एंजियोजेनेसिस कें बढ़ावा देवय मे विशेष भूमिका निभायत छै, जे भ्रूण कें लेल एकटा नीक विकास वातावरण प्रदान करयत छै.मायोमेट्रियम कें शांतता कें बनाए रखनाय: इ गर्भाशय कें स्थिर स्थिति कें बनाए रखनाय मे मदद करयत छै आ भ्रूण कें विकास कें लेल एकटा उपयुक्त वातावरण प्रदान करयत छै मातृ-भ्रूण अंतरफलक : इ मातृ-भ्रूण अंतरफलक पर इम्यूनोमोड्यूलेशन मे महत्वपूर्ण भूमिका निभायत छै आ भ्रूण कें प्रति मातृ प्रतिरक्षा प्रणाली कें प्रतिक्रिया कें संतुलन बनायत छै.
3. जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण में भूमिका
अध्ययनऽ स॑ पता चललै छै कि एचसीजी उपचार के साथ मिललऽ ट्रांसक्यूटेनस इलेक्ट्रिकल एक्यूपॉइंट स्टिम्युलेशन (TEAS) स॑ जमेलऽ भ्रूण स्थानांतरण करै वाला मरीजऽ के गर्भावस्था के परिणाम म॑ सुधार होय सकै छै [3] ।.
एंडोमेट्रिअम कें मोटाई बढ़ानाय : टीईएएस उपचार मुख्य रूप सं जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण सं गुजरएय वाला मरीजक मे एंडोमेट्रिअम कें मोटाई बढ़ावा मे मदद करएयत छै. एचसीजी आ टीईएएस केरऽ संयुक्त उपचार भी ई मरीजऽ म॑ एंडोमेट्रिअम केरऽ मोटाई बढ़ाबै म॑ मदद करै छै ।
गर्भाशय धमनी केरऽ रक्त प्रवाह सूचकांक म॑ कमी : एचसीजी समूह आरू टीईएएस समूह के साथ मिललऽ टीईएएस म॑ एंडोमेट्रियल ब्लड फ्लो इंडेक्स पीआई आरू आरआई केरऽ मान नियंत्रण समूह केरऽ तुलना म॑ काफी कम छेलै, जे ई दर्शाबै छै कि एचसीजी आरू टीईएएस केरऽ संयुक्त उपचार स॑ मरीजऽ म॑ गर्भाशय धमनी केरऽ रक्त प्रवाह सूचकांक पीआई आरू आरआई म॑ कमी आबी सकै छै ।
सीरम मे गर्भावस्था कें रखरखाव सं संबंधित कारक कें स्तर बढ़नाय: एचसीजी उपचार मुख्य रूप सं जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण सं गुजरएय वाला रोगी मे सीरम पी आ ल्यूकेमिया निरोधात्मक कारक (एलआईएफ) कें स्तर कें बढ़ावा मे मदद करएयत छै. टीईएएस समूह, एचसीजी समूह, आ एचसीजी समूह कें साथ मिलल टीईएएस मे सीरम एलआईएफ कें स्तर सबटा नियंत्रण समूह कें तुलना मे काफी बेसि छल. संयुक्त समूह मे भ्रूण प्रत्यारोपण दर नियंत्रण समूह कें तुलना मे काफी बेसि छल, जेकरा सं पता चलय छै कि टीईएएस आ एचसीजी कें संयुक्त उपचार सं जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण सं गुजरय वाला मरीजक कें गर्भावस्था कें परिणाम मे सुधार भ सकय छै.
4. पुरुष हाइपोगोनाडिज्म के इलाज
पुरुषक मे गोनाडोट्रोपिन कें अपर्याप्त स्राव कें कारण हाइपोगोनाडिज्म कें रोगी कें प्रजनन स्वास्थ्य आ जीवन कें गुणवत्ता पर काफी प्रभाव पड़एयत छै. मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (HCG) ऐन्हऽ बीमारी के इलाज म॑ महत्वपूर्ण भूमिका निभाबै छै । एचसीजी वृषण म॑ लेडिग कोशिका के सतह प॑ मौजूद रिसेप्टर्स स॑ जुड़ै छै, इंट्रासेलुलर सिग्नलिंग मार्ग क॑ सक्रिय करै छै आरू कोलेस्ट्रॉल क॑ टेस्टोस्टेरोन म॑ बदलै क॑ बढ़ावा दै छै । टेस्टोस्टेरोन केरऽ बढ़ोत्तरी वृषण केरऽ विकास आरू विकास क॑ बढ़ावा द॑ सकै छै आरू वृषण केरऽ आयतन बढ़ा सकै छै । एकरऽ साथ ही टेस्टोस्टेरोन प्रजनन अंग जेना कि एपिडिडाइमिस आरू वास डिफरेंस के विकास क॑ भी उत्तेजित करी सकै छै । पुरुष द्वितीयक यौन विशेषता के विकास में टेस्टोस्टेरोन के अहम भूमिका छै. टेस्टोस्टेरोन केरऽ स्तर बढ़ाबै स॑ एचसीजी उपचार दाढ़ी आरू एडम केरऽ सेब केरऽ बढ़ोत्तरी क॑ बढ़ावा द॑ सकै छै, मांसपेशी केरऽ ताकत बढ़ा सकै छै, आरू यौन इच्छा बढ़ा सकै छै, आदि

कोशिकीय स्रोत, लक्ष्य, संबद्ध संकेत झरना, आ गैर-गर्भवती आ गर्भवती महिलाक मे विभिन्न एचसीजी आइसोफॉर्म कें कार्य.
स्रोत:पबमेड [2]।
एचसीजी कें मुख्य अनुप्रयोग की छै?
1. शुरुआती गर्भावस्था के निदान के लेल प्रयोग होइत अछि
प्रारंभिक गर्भावस्था मे सीरम टी-एचसीजी आ β-एचसीजी कें सामग्री कें माप कें मूल्य: शुरु आती असामान्य गर्भावस्था कें मामलाक कें संग्रहण, केमिलुमिनेसेंस कें उपयोग सं सीरम टी-एचसीजी कें माप, रेडियोइम्यूनोएसे कें उपयोग सं सीरम β-एचसीजी कें माप, आ गतिशील अवलोकन करनाय. परिणाम बताबै छै कि एक्टोपिक प्रेग्नेंसी समूह म॑ सीरम टी-एचसीजी आरू β-एचसीजी केरऽ सामग्री गर्भपात समूह आरू इंट्रायूटेरिन प्रेग्नेंसी समूह के तुलना म॑ काफी कम छै । ई संकेत करै छै कि सीरम टी-एचसीजी आरू β-एचसीजी केरऽ सामग्री केरऽ मापन म॑ एक्टोपिक गर्भावस्था आरू अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था म॑ अंतर करै लेली अच्छा विशिष्टता आरू निदान दर छै, आरू टी-एचसीजी म॑ अधिक संवेदनशीलता आरू विश्वसनीयता छै [4] ।.
सीरम एचसीजी, β-एचसीजी, आ प्रोजेस्टेरोन कें संयुक्त पता लगावय सं एक्टोपिक गर्भावस्था कें निदान: सामान्य गर्भवती महिलाआक आ एक्टोपिक गर्भावस्था वाला गर्भवती महिलाक मे सीरम एचसीजी, β-एचसीजी, आ प्रोजेस्टेरोन कें पता लगानाय. परिणाम बताबै छै कि सामान्य गर्भवती महिलाक मे सीरम एचसीजी, β-एचसीजी, आ प्रोजेस्टेरोन कें स्तर एक्टोपिक गर्भावस्था वाला गर्भवती महिलाक कें तुलना मे बेहतर छै. जखन असगर पता चलल छै, तखन एक्टोपिक गर्भावस्था कें निदान मे सीरम एचसीजी कें सटीकता दर 70.83% छै; β-एचसीजी केरऽ सटीकता दर 66.7% छै; प्रोजेस्टेरोन केरऽ सटीकता दर ५४.१७% छै । सीरम एचसीजी, β-एचसीजी, आ प्रोजेस्टेरोन केरऽ संयुक्त पता लगाबै के सटीकता दर एक्टोपिक गर्भावस्था केरऽ निदान म॑ ९५.८% तलक होय छै [5] ।.
2. सहायता प्राप्त प्रजनन प्रौद्योगिकी मे अनुप्रयोग
कूपिक परिपक्वता कें अनुकूलन : अंडाशय उत्तेजना मे, मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन (hMG) गोनाडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन एनालॉग (Gn-RH-एनालॉग) द्वारा प्रेरित पिट्यूटरी डिसेंसिटाइजेशन कें बाद कूपिक परिपक्वता कें अनुकूलित कयर सकय छै. एकरऽ मुख्य कारण छै कि ई अनियमित अंतर्जात ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलजी) प्रतिक्रिया स॑ बचै छै जे एचएमजी उपचार के दौरान लगभग एक तिहाई उपचार चक्र म॑ होय छै । Gn-RH एनालॉग के रूप म॑ बुसेरेलिन या डेगारेलिक्स के उपयोग करलऽ गेलऽ कई अध्ययनऽ म॑ २८२ मरीजऽ क॑ इन विट्रो निषेचन, युग्मक इंट्राफैलोपियन स्थानांतरण, या 'इन विवो' उपचार के हिस्सा के रूप म॑ मिललै । GnRH एनालॉग/hMG/HCG कें संयुक्त उपचार सं सब समूहक मे गर्भावस्था कें दर मे काफी वृद्धि भेलय. एचएमजी/एचसीजी सं इलाज करय वाला मरीज के गर्भधारण दर 17% छल, जखन कि संयुक्त उपचार सं 25% मरीज गर्भवती भ गेल छल [6] ।.
एंडोमेट्रिअम कें ग्रहणशीलता मे सुधार : मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (HCG) भ्रूण प्रत्यारोपण सं पहिले महत्वपूर्ण संकेतक मे सं एक छै. एंडोमेट्रियल ऊतक विश्लेषण के उपयोग करलऽ गेलऽ शोध म॑ पता चललै कि एचसीजी केरऽ अंतःगर्भाशय प्रशासन के बाद, एंडोथेलियल कोशिका आसंजन अणु वीई-कैडेरिन (CD144) आरू एस-एन्डो-1 (CD146) क॑ व्यक्त करै वाला कोशिका के संख्या म॑ काफी वृद्धि होय गेलै, जेकरा स॑ पता चलै छै कि एंडोथेलियल कोशिका आसंजन अणु एगो संभावित तंत्र हो सकै छै जेकरा द्वारा एचसीजी भ्रूण प्रत्यारोपण आरू गर्भावस्था के दर म॑ सुधार करै छै [7] ।.
2. ल्यूटियल अपर्याप्तता के इलाज
पिछला दू दशक सं, बहिर्जात प्रोजेस्टेरोन प्रशासन कें उपयोग ल्यूटियल फेज सपोर्ट (एलपीएस) कें रूप मे मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) कें उपयोग सं नियंत्रित अंडाशय उत्तेजना कें संयोजन मे कैल जायत छै, जे कूप कें अंतिम परिपक्वता कें ट्रिगर करय छै. ओवुलेशन कें ट्रिगर करय कें लेल GnRHa कें शुरूआत संकेत करएयत छै की एचसीजी पूरक कें बिना संतोषजनक गर्भावस्था दर प्राप्त करएय कें लेल बहिर्जात प्रोजेस्टेरोन प्रशासन अपर्याप्त छै.
एहि सं ल्यूटियल फेज सपोर्ट के लेल वैकल्पिक रणनीति के विकास भेल अछि. मल्टीपल कॉर्पोरा ल्यूटिया केरऽ स्थानीय अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन उत्पादन बढ़ाना एक तरफ, अंडाशय केरऽ अतिउत्तेजना सिंड्रोम केरऽ विकास स॑ बचै लेली, आरू दोसरऽ तरफ, प्रत्यारोपण क॑ बनाए रखै लेली प्रोजेस्टेरोन केरऽ पर्याप्त स्तर उपलब्ध करै लेली एगो प्रमुख बिंदु छै ।
वर्तमान शोध म॑ ल्यूटियल फेज सपोर्ट लेली माइक्रो-डोज एचसीजी के भूमिका के मूल्यांकन करलऽ गेलऽ छै आरू एकरऽ संभावित फायदा आरू नुकसान के अध्ययन करलऽ गेलऽ छै । एचसीजी केरऽ फार्माकोकाइनेटिक विशेषता के आधार प॑ ल्यूटियल चरण के दौरान एचसीजी केरऽ एकाग्रता वितरण केरऽ गणितीय मॉडल के मूल्यांकन ल्यूटियल चरण समर्थन के रूप म॑ कई अलग-अलग एचसीजी प्रशासन विधियऽ के संयोजन करी क॑ करलऽ गेलऽ छेलै । सुझाव देल गेल छै कि GnRHa ट्रिगरिंग (अर्थात, 1500IU) कें साथ मिल क उपलब्ध करायल गेल वर्तमान ल्यूटियल चरण समर्थन बहुत मजबूत छै, आ दैनिक सूक्ष्म खुराक एचसीजी प्रशासन वर्तमान मे उपलब्ध दवाइयक कें लेल अनुकूलित ल्यूटियल चरण समर्थन प्रदान कयर सकय छै. माइक्रो-डोज एचसीजी विधि के प्रारंभिक नैदानिक परिणाम सेहो देल गेल अछि [8] ।.
3. एकतरफा अंतः-पेट अवरोही वृषणक उपचार
एकटा अध्ययन ओहि मरीज पर कैल गेल छल जे सितंबर 2010 सं सितंबर 2016 धरि एकतरफा इंट्रा-एब्डोमिनल अनडेसेंड टेस्टिस के लेल आर्किडोपेक्सी कराओल गेल छल.ऑपरेशन के दू सप्ताह बाद हार्मोन के इलाज करय वाला मरीज के माता-पिता के 6 सप्ताह के रेजीमेन्ट के पालन करय के जरूरत छल. मरीज सब के प्रति सप्ताह 500 यूआई (गोनासी-एचपी) के चमड़ी के नीचे इंजेक्शन देल गेल छल। इलाज के अंत में आ 6 महीना बाद फॉलोअप कायल गेल।
प्रत्येक फॉलोअप पर अल्ट्रासाउंड आ अल्ट्रासोनिक इलास्टोग्राफी द्वारा वृषण केरऽ आयतन के मापन करलऽ गेलै आरू ओकरऽ तुलना वू मरीजऽ स॑ करलऽ गेलै जेकरा इलाज नै मिललै । परिणाम स॑ पता चललै कि ४५ मरीजऽ क॑ इलाज करलऽ गेलै, जेकरऽ औसत उम्र १८.०±९.७ महीना छेलै । 32 मरीज के पश्चात हार्मोन के इलाज भेल छल, आ कोनो तरहक प्रतिकूल प्रतिक्रिया या वापसी के मामला नहिं छल.
सब मरीज फॉलोअप पूरा केलक। दुनू समूह मे वृषण शोषक कोनो मामला नहि देखल गेल। उपचार समूह मे 81% मरीज 6 महीना मे सामान्य वृषण आकार तक पहुंच गेल, जखन कि अन्य मरीजक वृषणक मात्रा एखनो कम छल । बिना इलाज के समूह मे 46% मरीज सामान्य वृषण आकार तक पहुंच गेल छल । मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (u-HCG) केरऽ पश्चात प्रयोग वृषण केरऽ विकास आरू विकास क॑ उत्तेजित करी क॑ वृषण केरऽ आयतन आरू कार्य म॑ सुधार करी सकै छै [9] ।.
4. β-एचसीजी टीका के शोध में अनुप्रयोग
ओय महिलाक पर एचसीजी उत्तेजना परीक्षण करनाय जे एनआईआई बीटा-एचसीजी टीका सं टीकाकृत छल मुदा ओकरा मे एंटी-एचसीजी एंटीबॉडी टीटर नहि छल, आ सीरम प्रोजेस्टेरोन स्राव कें उत्तेजना कें उपयोग अंतःशिरा एचसीजी कें प्रति कॉर्पस ल्यूटियम कें प्रतिक्रिया कें सूचक कें रूप मे करूं. परिणाम स॑ पता चललै कि नियंत्रण समूह म॑ अधिकांश महिला म॑ एचसीजी उत्तेजना के बाद बेसल लेवल के तुलना म॑ प्रोजेस्टेरोन के स्राव के स्तर काफी अधिक छेलै, जबकि टीकाकृत समूह के महिला म॑ पीक प्रोजेस्टेरोन के स्तर टीकाकरण के बाद बेसल लेवल स॑ अधिक नै छेलै, जे ई दर्शाबै छै कि टीका द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी बहिर्जात एचसीजी के प्रभाव क॑ रोकी सकै छै [10] ।.
निष्कर्षतः एचसीजी चिकित्सा क्षेत्र मे अपूरणीय भूमिका निभाबैत अछि, खास क प्रजनन सं संबंधित पहलु मे. प्रजनन उपचार मे इ प्रभावी ढंग सं ओवुलेशन कें प्रेरित कयर सकय छै, जे ओवुलेशन विकारक कें कारण बांझपन वाला मरीजक कें लेल आशा पैदा कयर सकय छै. शरीर म॑ एलएच रिसेप्टर्स स॑ जुड़ी क॑ ई एन्टागोनिस्ट प्रोटोकॉल म॑ अपर्याप्त एलएच स्तर के भरपाई करी सकै छै आरू कूपिक परिपक्वता म॑ मदद करी सकै छै । ल्यूटियल अपर्याप्तता कें लेल एचसीजी कॉर्पस ल्यूटियम कें प्रोजेस्टेरोन कें स्राव कें लेल उत्तेजित कयर सकएय छै आ गर्भावस्था कें समर्थन कें लेल एकटा उपयुक्त हार्मोनल वातावरण बनाए रख सकएय छै.
गोनाडोट्रोपिन के अपर्याप्त स्राव के कारण पुरुष हाइपोगोनाडिज्म के लेल एचसीजी वृषण में लेडिग कोशिका के टेस्टोस्टेरोन के संश्लेषण आ स्राव के लेल उत्तेजित क सकैत अछि, अंडकोष के विकास के बढ़ावा द सकैत अछि, माध्यमिक यौन विशेषता में सुधार क सकैत अछि, आ रोगी के प्रजनन कार्य आ जीवन के गुणवत्ता में वृद्धि क सकैत अछि । एकरऽ साथ ही एचसीजी शुरुआती गर्भावस्था क॑ बनाए रखै म॑ अहम भूमिका निभाबै छै, जे कॉर्पस ल्यूटियम क॑ प्रोजेस्टेरोन केरऽ लगातार स्राव करै लेली उत्तेजित करै छै ताकि भ्रूण प्रत्यारोपण आरू विकास सुनिश्चित करलऽ जाय सक॑ । नैदानिक निदान मे एचसीजी कें स्तर कें पता लगानाय शुरु आती गर्भावस्था कें निर्धारण आ एक्टोपिक गर्भावस्था जैना असामान्य गर्भावस्थाक कें पहचान करएय कें लेल एकटा महत्वपूर्ण आधार छै, जे समय पर हस्तक्षेप आ उपचार कें लेल मजबूत समर्थन प्रदान करएयत छै.
लेखक के बारे में
उपरोक्त सामग्री सब के शोध, संपादन आ संकलन कोसर पेप्टाइड्स द्वारा कयल गेल अछि |
वैज्ञानिक पत्रिका लेखक
चिनेडू न्वाबुओबी प्रसूति आरू स्त्री रोग, प्रजनन जीव विज्ञान, जैव रसायन आरू आणविक जीव विज्ञान, रसायन विज्ञान, आरू ऑन्कोलॉजी के क्षेत्रऽ म॑ विशेषज्ञता रखै वाला शोधकर्ता छै । हुनी कई प्रतिष्ठित संस्थानऽ स॑ जुड़लऽ छै, जेकरा म॑ दक्षिण फ्लोरिडा विश्वविद्यालय, रोचेस्टर विश्वविद्यालय, आरू मेमोरियल स्लोन केटरिंग कैंसर सेंटर शामिल छै । हुनकऽ शोध मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) के जैविक कार्य आरू नैदानिक अनुप्रयोग जैसनऽ विषयऽ प॑ केंद्रित छै, जेकरा म॑ प्रजनन स्वास्थ्य आरू संबंधित विकृति म॑ एकरऽ भूमिका क॑ समझै म॑ योगदान छै । चिनेडू न्वाबुओबी प्रशस्ति पत्र के संदर्भ में सूचीबद्ध अछि [2] ।
▎ प्रासंगिक उद्धरण
[1] कोल एल ए एचसीजी, आज के विज्ञान के आश्चर्य[जे]. प्रजनन जीव विज्ञान और अंत:स्रावी विज्ञान, 2012,10.DOI:10.1186/1477-7827-10-24.
[2] Nwabuobi सी, Arlier एस, Schatz एफ, एट अल। एचसीजी: जैविक कार्य एवं नैदानिक अनुप्रयोग [जे]. आणविक विज्ञान के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल, 2017,18 (10).DOI:10.3390/ijms18102037.
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