|
1ຊຸດ (10Vials)
| ປະລິມານ: | |
|---|---|
▎ ໂຄງສ້າງ HCG
ທີ່ມາ: PubChem |
IUPAC ຂົ້ນ: N(1)Cys-Gly-OH.H-Aad(1)-OH ສູດໂມເລກຸນ: C 11H 19N 3O 6S ນ້ໍາຫນັກໂມເລກຸນ: 321.35g/mol ໝາຍເລກ CAS: 9002-61-3 PubChem CID: 4369448 ຄໍາສັບຄ້າຍຄື: Chorionic gonadotrophin; CHEMBL1233255 |
▎ ການຄົ້ນຄວ້າ HCG
ປະຫວັດການຄົ້ນຄວ້າຂອງ HCG ແມ່ນຫຍັງ?
Human Chorionic Gonadotropin (HCG) ແມ່ນໂມເລກຸນທີ່ມີຫຼາຍຫນ້າທີ່ທີ່ສໍາຄັນແລະມີບົດບາດສໍາຄັນໃນລັກສະນະເຊັ່ນ: ການຖືພາແລະມະເຮັງຂອງມະນຸດ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, HCG ແມ່ນໂມເລກຸນທີ່ສຸດ. ມັນແມ່ນ glycoprotein ທີ່ເປັນກົດທີ່ສຸດແລະມີອັດຕາສ່ວນສູງສຸດຂອງ້ໍາຕານ. ອັນທີສອງ, HCG ມີຢູ່ໃນຮູບແບບຕ່າງໆ, ລວມທັງ HCG ປົກກະຕິ, sulfated HCG, hyperglycosylated HCG, β-HCG ຟຣີ, ແລະ hyperglycosylated ຟຣີ β-HCG, ແລະອື່ນໆ [1].
ໃນການຖືພາ, HCG ເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບວົງຈອນປະຈໍາເດືອນຂອງມະນຸດແລະການຖືພາຂອງມະນຸດ. HCG ປົກກະຕິມີບົດບາດໃນການສົ່ງເສີມການຜະລິດ corpus luteum progesterone ແລະຍັງມີຫນ້າທີ່ສໍາຄັນໃນຄວາມແຕກຕ່າງຂອງເຊນ trophoblast ແລະໂພຊະນາການຂອງ fetal. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ມັນຮັບຮູ້ການສະຫນອງໂພຊະນາການຂອງ fetal ຜ່ານ angiogenesis ໃນເສັ້ນເລືອດແດງກ້ຽວວຽນຂອງ myometrium [1] . Hyperglycosylated HCG ຍັງມີບົດບາດສໍາຄັນໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດຂອງການຖືພາ. ມັນເປັນ isoform HCG ຕົ້ນຕໍໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງການຖືພາ, ເຊິ່ງສາມາດຍັບຍັ້ງ apoptosis, ສົ່ງເສີມການບຸກລຸກຂອງເຊນ, ການຂະຫຍາຍຕົວ, ແລະການຫັນເປັນ malignant, ແລະຄວບຄຸມ implantation ແລະການຂະຫຍາຍຕົວ placental [1].
ໃນແງ່ຂອງມະເຮັງ, ເນື້ອງອກ malignant ທີ່ບໍ່ແມ່ນ trophoblastic ຜະລິດ hyperglycosylated free β subunit ຂອງ HCG, ເຊິ່ງ, ເປັນປັດໄຈ autocrine, ສົ່ງເສີມການຂະຫຍາຍຕົວແລະການຜັນແປ malignant ຂອງເຊນມະເຮັງໂດຍ antagonizing apoptosis [1].
ນອກຈາກນັ້ນ, ການກວດຫາ HCG ຍັງຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການນໍາໃຊ້ທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ລວມທັງການທົດສອບການຖືພາ, ການຕິດຕາມຜົນຂອງການຖືພາ, ການກໍານົດຄວາມສ່ຽງຂອງ fetuses ທີ່ມີໂຣກ Down, ການຄາດຄະເນ preeclampsia, ກວດພົບ pituitary HCG, ການກວດຫາແລະການຄຸ້ມຄອງພະຍາດ gestational trophoblastic gestational, ການວິນິດໄສພະຍາດ gestational trophoblastic sitediagnosis, quiescent gestational trophoblastic sitediagnosis. ການຄຸ້ມຄອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເມັດ testicular, ແລະການຕິດຕາມກວດກາມະຫາສານອື່ນໆຂອງມະນຸດ, ແລະອື່ນໆ [1].
ກົນໄກການປະຕິບັດຂອງ HCG ແມ່ນຫຍັງ?
1. ອິດທິພົນຕໍ່ການຮັບຂອງ endometrium
ການສຶກສາບາງຢ່າງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ HCG ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຮັບຂອງ endometrium ຜ່ານແກນ miR-126-3p/PIK3R2/PI3K/Akt/eNOS ແລະມີບົດບາດສໍາຄັນໃນຂະບວນການປູກຝັງຂອງ embryo (Wang W, 2023). ການສະແດງອອກສະເພາະມີດັ່ງນີ້:
ການປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງ receptors endometrial: ໂດຍການສ້າງແບບຈໍາລອງຫນູຂອງ embryo implantation dysfunction (EID) ແລະການປິ່ນປົວມັນດ້ວຍ mifepristone, ແລະພ້ອມກັນເຮັດການທົດລອງກ່ຽວກັບຈຸລັງ endometrial epithelial ຂອງມະນຸດ (EECs), ມັນພົບວ່າຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ HCG, receptivity ຂອງ endometrium ໃນ EID ໄດ້ຖືກປັບປຸງ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ລະດັບການສະແດງອອກຂອງ CD105 ໃນຫນູແລະລະດັບທາດໂປຼຕີນຂອງ cadherins CD144 ແລະ CD146 ແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນຕາມການກໍານົດໂດຍ immunohistochemistry ແລະ blotting ຕາເວັນຕົກ.
ການຄວບຄຸມການສະແດງອອກຂອງ gene: HCG ສາມາດສົ່ງເສີມການສະແດງອອກຂອງ miR-126-3p ແລະຍັບຍັ້ງການສະແດງອອກຂອງ PIK3R2, ແລະ miR-126-3p ເປົ້າຫມາຍ PIK3R2. ການທົດລອງທັງໃນ vivo ແລະ in vitro ໄດ້ກວດສອບວ່າ HCG ເປີດໃຊ້ເສັ້ນທາງ PI3K/Akt/eNOS ຜ່ານແກນ miR-126-3p/PIK3R2, ດັ່ງນັ້ນການປັບປຸງການຮັບຂອງ endometrium.
2. ບົດບາດໃນການຮັກສາການຖືພາ
HCG ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຜະລິດໂດຍຈຸລັງ syncytiotrophoblast ທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະເປັນສັນຍານ embryonic ທີ່ສໍາຄັນທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການຮັກສາການຖືພາ [2].
ການກະຕຸ້ນປະຕິກິລິຍາຂອງສາຍສັນຍານຫຼາຍອັນ: HCG ສາມາດຜູກມັດກັບຮໍໂມນ luteinizing / chorionic gonadotropin receptor (LHCGR) ແລະມີທ່າແຮງທີ່ຈະກະຕຸ້ນປະຕິກິລິຍາຂອງສັນຍານຫຼາຍ, ລວມທັງແມ່ທີ່ຕໍ່ຕ້ານ decapentaplegic homolog 2 (Smad2) ສໍາລັບແມ່ທີ່ມີຄວາມສາມາດຫຼາຍ, ທາດໂປຼຕີນຈາກ kinase C (PKC), ແລະ / ຫຼື PKA ໂດຍກົງການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງທາດໂປຼຕີນ (PKA). receptor β (TGFβR).
ສົ່ງເສີມ angiogenesis ໃນ endothelium uterine: HCG ມີບົດບາດພິເສດໃນການສົ່ງເສີມການ angiogenesis ໃນ endothelium uterine, ສະຫນອງສະພາບແວດລ້ອມການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ດີສໍາລັບ embryo. ການຮັກສາ quiescence ຂອງ myometrium ໄດ້: ມັນຊ່ວຍຮັກສາສະຖານະທີ່ຫມັ້ນຄົງຂອງ uterus ແລະສະຫນອງສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບການພັດທະນາຂອງ embryo-profeting embryo ໄດ້. ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນ immunomodulation ໃນການໂຕ້ຕອບຂອງແມ່ແລະ fetal ແລະດຸ່ນດ່ຽງການຕອບສະຫນອງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງແມ່ກັບ embryo ໄດ້.
3. ພາລະບົດບາດໃນການໂອນ embryo frozen
ການສຶກສາໄດ້ພົບເຫັນວ່າການກະຕຸ້ນ acupoint ໄຟຟ້າ transcutaneous (TEAS) ສົມທົບກັບການປິ່ນປົວ HCG ສາມາດປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບການຖືພາຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຍົກຍ້າຍ embryo frozen [3].
ການເພີ່ມຄວາມຫນາຂອງ endometrium: ການປິ່ນປົວ TEAS ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມຫນາຂອງ endometrium ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການໂອນ embryo frozen. ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານຂອງ HCG ແລະ TEAS ຍັງຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມຫນາຂອງ endometrium ໃນຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້.
ການຫຼຸດຜ່ອນດັດຊະນີການໄຫຼຂອງເລືອດຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຂອງມົດລູກ: ຄຸນຄ່າຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ endometrial PI ແລະ RI ໃນ TEAS ສົມທົບກັບກຸ່ມ HCG ແລະກຸ່ມ TEAS ຕ່ໍາກວ່າກຸ່ມຄວບຄຸມ, ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວປະສົມປະສານຂອງ HCG ແລະ TEAS ສາມາດຫຼຸດລົງດັດຊະນີການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ PI ແລະ RI ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃນມົດລູກ.
ການເພີ່ມລະດັບຂອງປັດໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮັກສາການຖືພາໃນ serum: ການປິ່ນປົວ HCG ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຊ່ວຍເພີ່ມລະດັບຂອງ serum P ແລະ leukemia inhibitory factor (LIF) ໃນຄົນເຈັບທີ່ຖືກໂອນ embryo frozen. ລະດັບ LIF ຂອງ serum ໃນກຸ່ມ TEAS, ກຸ່ມ HCG, ແລະ TEAS ລວມກັບກຸ່ມ HCG ທັງຫມົດແມ່ນສູງກວ່າກຸ່ມຄວບຄຸມ. ອັດຕາການຝັງຕົວຂອງ embryo ໃນກຸ່ມປະສົມປະສານແມ່ນສູງກວ່າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ, ແນະນໍາວ່າການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານຂອງ TEAS ແລະ HCG ສາມາດປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບການຖືພາຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີການໂອນ embryo frozen.
4. ການປິ່ນປົວ hypogonadism ຜູ້ຊາຍ
Hypogonadism ທີ່ເກີດຈາກຄວາມລັບທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງ gonadotropin ໃນຜູ້ຊາຍມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ສຸຂະພາບຈະເລີນພັນແລະຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ. Human Chorionic Gonadotropin (HCG) ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການປິ່ນປົວພະຍາດດັ່ງກ່າວ. HCG ຜູກມັດກັບ receptors ຢູ່ດ້ານຂອງຈຸລັງ Leydig ໃນ testis, ກະຕຸ້ນເສັ້ນທາງສັນຍານ intracellular, ແລະສົ່ງເສີມການປ່ຽນ cholesterol ເຂົ້າໄປໃນ testosterone. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ testosterone ສາມາດສົ່ງເສີມການເຕີບໂຕແລະການພັດທະນາຂອງ testis ແລະເພີ່ມປະລິມານຂອງ testis. ໃນເວລາດຽວກັນ, testosterone ຍັງສາມາດກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງອະໄວຍະວະການຈະເລີນພັນເຊັ່ນ epididymis ແລະ vas deferens. Testosterone ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການພັດທະນາລັກສະນະຂອງເພດຊາຍມັດທະຍົມ. ໂດຍການເພີ່ມລະດັບຂອງ testosterone, ການປິ່ນປົວ HCG ສາມາດສົ່ງເສີມການເຕີບໂຕຂອງຈັບຫນວດແລະຫມາກໂປມຂອງອາດາມ, ເສີມສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງກ້າມຊີ້ນ, ແລະເພີ່ມຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດ, ແລະອື່ນໆ.
ແຫຼ່ງເຊລລູລາ, ເປົ້າໝາຍ, ສັນຍານສັນຍານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັນ, ແລະໜ້າທີ່ຂອງ isoforms HCG ຕ່າງໆໃນແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືພາ ແລະຖືພາ.
ທີ່ມາ: PubMed [2]
ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຕົ້ນຕໍຂອງ HCG ແມ່ນຫຍັງ?
1. ໃຊ້ສໍາລັບການບົ່ງມະຕິຂອງການຖືພາກ່ອນໄວອັນຄວນ
ມູນຄ່າການວັດແທກເນື້ອໃນຂອງ serum T-HCG ແລະ β-HCG ໃນການຖືພາຕົ້ນ: ເກັບກໍາກໍລະນີຂອງການຖືພາຜິດປົກກະຕິໃນໄວ, ການວັດແທກ serum T-HCG ໂດຍໃຊ້ chemiluminescence, ການວັດແທກ serum β-HCG ໂດຍໃຊ້ radioimmunoassay, ແລະດໍາເນີນການສັງເກດການແບບເຄື່ອນໄຫວ. ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເນື້ອໃນຂອງ serum T-HCG ແລະ β-HCG ໃນກຸ່ມການຖືພາ ectopic ແມ່ນຕໍ່າກວ່າກຸ່ມການເອົາລູກອອກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະກຸ່ມການຖືພາ intrauterine. ນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການວັດແທກເນື້ອໃນຂອງ serum T-HCG ແລະ β-HCG ມີຄວາມສະເພາະທີ່ດີແລະອັດຕາການວິນິດໄສສໍາລັບຄວາມແຕກຕ່າງຂອງການຖືພາ ectopic ແລະການຖືພາ intrauterine, ແລະ T-HCG ມີຄວາມອ່ອນໄຫວແລະຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືສູງ [4]..
ການວິນິດໄສຂອງການຖືພາ ectopic ໂດຍການກວດສອບປະສົມປະສານຂອງ serum HCG, β-HCG, ແລະ progesterone: ກວດພົບ serum HCG, β-HCG, ແລະ progesterone ໃນແມ່ຍິງຖືພາປົກກະຕິແລະແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີການຖືພາ ectopic. ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລະດັບຂອງ serum HCG, β-HCG, ແລະ progesterone ໃນແມ່ຍິງຖືພາປົກກະຕິແມ່ນດີກວ່າໃນແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີການຖືພາ ectopic. ເມື່ອກວດພົບຢ່າງດຽວ, ອັດຕາຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງ serum HCG ໃນການວິນິດໄສຂອງການຖືພາ ectopic ແມ່ນ 70,83%; ອັດຕາຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງβ-HCG ແມ່ນ 66,7%; ອັດຕາຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງ progesterone ແມ່ນ 54.17%. ການກວດສອບປະສົມປະສານຂອງ serum HCG, β-HCG, ແລະ progesterone ມີອັດຕາຄວາມຖືກຕ້ອງເຖິງ 95.8% ໃນການວິນິດໄສຂອງການຖືພາ ectopic [5].
2. ການນຳໃຊ້ເຕັກໂນໂລຊີການຈະເລີນພັນແບບຊ່ວຍ
Optimizing follicular maturation : ໃນການກະຕຸ້ນຮວຍໄຂ່, gonadotropin ປະຈໍາເດືອນຂອງມະນຸດ (hMG) ສາມາດເພີ່ມປະສິດທິພາບການເຕີບໃຫຍ່ຂອງ follicular ຫຼັງຈາກ desensitization pituitary induced ໂດຍ analogues ຮໍໂມນການປ່ອຍ gonadotropin (Gn-RH-analogue). ນີ້ແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນວ່າມັນຫລີກລ້ຽງການຕອບສະຫນອງຂອງຮໍໂມນ luteinizing endogenous (LG) ທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີທີ່ເກີດຂື້ນໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ hMG ໃນປະມານຫນຶ່ງສ່ວນສາມຂອງຮອບການປິ່ນປົວ. ໃນການສຶກສາຫຼາຍໆຄັ້ງທີ່ໃຊ້ buserelin ຫຼື degarelix ເປັນ analogues Gn-RH, ຄົນເຈັບ 282 ໄດ້ຮັບການໃສ່ປຸ໋ຍໃນ vitro, ການໂອນ gamete intrafallopian, ຫຼືເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປິ່ນປົວ 'in vivo'. ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານຂອງ GnRH analogue / hMG / HCG ເພີ່ມອັດຕາການຖືພາຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນທຸກກຸ່ມ. ອັດຕາການຖືພາຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ HMG / HCG ແມ່ນ 17%, ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານເຮັດໃຫ້ 25% ຂອງຄົນເຈັບຖືພາ [6].
ການປັບປຸງການຮັບຂອງ endometrium: Human Chorionic Gonadotropin (HCG) ແມ່ນຫນຶ່ງໃນສັນຍານທີ່ສໍາຄັນກ່ອນທີ່ຈະປູກຝັງ embryo. ການຄົ້ນຄວ້ານໍາໃຊ້ການວິເຄາະເນື້ອເຍື່ອ endometrial ພົບວ່າຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ intrauterine ຂອງ HCG, ຈໍານວນຂອງຈຸລັງທີ່ສະແດງອອກຂອງໂມເລກຸນ endothelial ການຍຶດຕິດຂອງເຊນ endothelial VE-cadherin (CD144) ແລະ S-Endo-1 (CD146) ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແນະນໍາວ່າໂມເລກຸນການຍຶດຫມັ້ນຂອງຈຸລັງ endothelial ອາດຈະເປັນກົນໄກທີ່ມີທ່າແຮງ [7] ການຖືພາແລະການຖືພາຂອງ HCG ປັບປຸງ..
2. ການປິ່ນປົວຄວາມບໍ່ພຽງພໍ luteal
ສໍາລັບສອງທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ການບໍລິຫານ progesterone exogenous ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການສະຫນັບສະຫນູນໄລຍະ luteal (LPS) ປະສົມປະສານກັບການກະຕຸ້ນຮວຍໄຂ່ທີ່ຄວບຄຸມໂດຍໃຊ້ Chorionic Gonadotropin (HCG) ຂອງມະນຸດເພື່ອກະຕຸ້ນການເຕີບໃຫຍ່ສຸດທ້າຍຂອງ follicles. ການແນະນໍາຂອງ GnRHa ເພື່ອກະຕຸ້ນການຕົກໄຂ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການບໍລິຫານ progesterone exogenous ແມ່ນບໍ່ພຽງພໍເພື່ອບັນລຸອັດຕາການຖືພາທີ່ພໍໃຈໂດຍບໍ່ມີການເສີມ HCG.
ນີ້ໄດ້ກະຕຸ້ນການພັດທະນາຍຸດທະສາດທາງເລືອກສໍາລັບການສະຫນັບສະຫນູນໄລຍະ luteal. ການເພີ່ມການຜະລິດ progesterone endogenous ທ້ອງຖິ່ນຂອງຫຼາຍ corpora lutea ແມ່ນຈຸດສໍາຄັນ, ໃນອີກດ້ານຫນຶ່ງ, ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການພັດທະນາຂອງໂຣກ hyperstimulation ຂອງຮວຍໄຂ່, ແລະອີກດ້ານຫນຶ່ງ, ເພື່ອໃຫ້ລະດັບ progesterone ພຽງພໍເພື່ອຮັກສາ implantation.
ການຄົ້ນຄວ້າໃນປະຈຸບັນໄດ້ປະເມີນບົດບາດຂອງ micro-dose HCG ສໍາລັບການສະຫນັບສະຫນູນໄລຍະ luteal ແລະສຶກສາຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍທີ່ອາດມີ. ອີງຕາມຄຸນລັກສະນະທາງ pharmacokinetic ຂອງ HCG, ຮູບແບບທາງຄະນິດສາດຂອງການແຜ່ກະຈາຍຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ HCG ໃນໄລຍະ luteal ໄດ້ຖືກປະເມີນໂດຍການລວມເອົາວິທີການບໍລິຫານ HCG ທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍເປັນການສະຫນັບສະຫນູນໄລຍະ luteal. ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາວ່າການສະຫນັບສະຫນູນໄລຍະ luteal ໃນປະຈຸບັນທີ່ສະຫນອງໃຫ້ພ້ອມກັບ GnRHa triggering (ie, 1500IU) ແມ່ນແຂງແຮງເກີນໄປ, ແລະການບໍລິຫານ HCG micro-dose ປະຈໍາວັນອາດຈະສະຫນອງການສະຫນັບສະຫນູນໄລຍະ luteal ທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບຢາທີ່ມີຢູ່ໃນປະຈຸບັນ. ຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານຄລີນິກເບື້ອງຕົ້ນຂອງວິທີການ HCG ຂະໜາດຈຸນລະພາກຍັງໄດ້ຮັບ [8]..
3. ການປິ່ນປົວຂອງ unilateral intra-abdominal testis undescended
ການສຶກສາໄດ້ດໍາເນີນການກ່ຽວກັບຄົນເຈັບທີ່ underwent orchidopexy ສໍາລັບ unilateral intra-abdominal testis undescended testis ຈາກເດືອນກັນຍາ 2010 ຫາເດືອນກັນຍາ 2016. ສອງອາທິດຫຼັງຈາກການດໍາເນີນງານ, ພໍ່ແມ່ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຮໍໂມນຈໍາເປັນຕ້ອງປະຕິບັດຕາມລະບຽບການ 6 ອາທິດ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການສັກຢາ subcutaneous ຂອງ 500 UI (Gonasi-HP) ຕໍ່ອາທິດ. ການຕິດຕາມໄດ້ຖືກດໍາເນີນໃນຕອນທ້າຍຂອງການປິ່ນປົວແລະ 6 ເດືອນຕໍ່ມາ.
ປະລິມານຂອງ testis ໄດ້ຖືກວັດແທກໂດຍ ultrasound ແລະ elastography ultrasonic ໃນແຕ່ລະການຕິດຕາມແລະປຽບທຽບກັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີຄົນເຈັບ 45 ຄົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ມີອາຍຸສະເລ່ຍຂອງ 18.0±9.7 ເດືອນ. ຄົນເຈັບ 32 ຄົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຮໍໂມນຫຼັງການຜ່າຕັດ, ແລະບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາທາງລົບຫຼືກໍລະນີຂອງການຖອນຕົວ.
ຄົນເຈັບທັງຫມົດສໍາເລັດການຕິດຕາມ. ບໍ່ມີກໍລະນີຂອງ testicular atrophy ໃນທັງສອງກຸ່ມ. ໃນກຸ່ມການປິ່ນປົວ, 81% ຂອງຄົນເຈັບບັນລຸຂະຫນາດ testis ປົກກະຕິຢູ່ທີ່ 6 ເດືອນ, ໃນຂະນະທີ່ປະລິມານ testis ຂອງຄົນເຈັບອື່ນໆຍັງນ້ອຍ. ໃນກຸ່ມທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, 46% ຂອງຄົນເຈັບບັນລຸຂະຫນາດ testis ປົກກະຕິ. ການນໍາໃຊ້ຫລັງການຜ່າຕັດຂອງມະນຸດ Chorionic Gonadotropin (u-HCG) ອາດຈະປັບປຸງປະລິມານແລະຫນ້າທີ່ຂອງ testis ໂດຍການກະຕຸ້ນການເຕີບໂຕແລະການພັດທະນາຂອງ testis [9].
4. ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກໃນການຄົ້ນຄວ້າຂອງຢາວັກຊີນβ-HCG
ດໍາເນີນການທົດສອບການກະຕຸ້ນ HCG ໃນແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ຮັບການສັກຢາປ້ອງກັນ NII beta-HCG ແຕ່ບໍ່ມີ anti-HCG antibody titers, ແລະນໍາໃຊ້ການກະຕຸ້ນຂອງ serum progesterone secretion ເປັນຕົວຊີ້ວັດຂອງການຕອບສະຫນອງຂອງ corpus luteum ກັບ HCG ທາງເສັ້ນເລືອດ. ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ, ແມ່ຍິງສ່ວນໃຫຍ່ມີລະດັບຄວາມລັບຂອງ progesterone ສູງຫຼັງຈາກການກະຕຸ້ນຂອງ HCG ຫຼາຍກ່ວາລະດັບ basal, ໃນຂະນະທີ່ລະດັບ progesterone ສູງສຸດໃນແມ່ຍິງໃນກຸ່ມທີ່ມີພູມຕ້ານທານບໍ່ເກີນລະດັບ basal ຫຼັງຈາກການສັກຢາປ້ອງກັນ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າພູມຕ້ານທານທີ່ຜະລິດໂດຍວັກຊີນສາມາດຂັດຂວາງຜົນກະທົບຂອງ exogenous HCG [10]..
ສະຫຼຸບແລ້ວ, HCG ມີບົດບາດ irreplaceable ໃນຂົງເຂດທາງການແພດ, ໂດຍສະເພາະໃນລັກສະນະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສືບພັນ. ໃນການປິ່ນປົວການຈະເລີນພັນ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຕົກໄຂ່ໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫວັງໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ເປັນຫມັນທີ່ເກີດຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຕົກໄຂ່. ໂດຍການຜູກມັດກັບຕົວຮັບ LH ໃນຮ່າງກາຍ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບ LH ທີ່ບໍ່ພຽງພໍໃນໂປໂຕຄອນ antagonist ແລະຊ່ວຍໃນການເຕີບໃຫຍ່ຂອງ follicular. ສໍາລັບຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ luteal, HCG ສາມາດກະຕຸ້ນ corpus luteum ເພື່ອ secrete progesterone ແລະຮັກສາສະພາບແວດລ້ອມຮໍໂມນທີ່ເຫມາະສົມເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນການຖືພາ.
ສໍາລັບ hypogonadism ຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ເກີດມາຈາກຄວາມລັບທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງ gonadotropin, HCG ສາມາດກະຕຸ້ນຈຸລັງ Leydig ໃນ testis ເພື່ອສັງເຄາະແລະ secrete testosterone, ສົ່ງເສີມການພັດທະນາຂອງ testicular, ປັບປຸງລັກສະນະທາງເພດຂັ້ນສອງ, ແລະເສີມຂະຫຍາຍການສືບພັນແລະຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ. ໃນເວລາດຽວກັນ, HCG ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການຮັກສາການຖືພາໄວ, ກະຕຸ້ນ corpus luteum ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ secrete progesterone ເພື່ອຮັບປະກັນການປູກຝັງຂອງ embryo ແລະການພັດທະນາ. ໃນການວິນິດໄສທາງດ້ານຄລີນິກ, ການກວດຫາລະດັບຂອງ HCG ເປັນພື້ນຖານທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການກໍານົດການຖືພາໄວແລະກໍານົດການຖືພາທີ່ຜິດປົກກະຕິເຊັ່ນການຖືພາ ectopic, ສະຫນອງການສະຫນັບສະຫນູນທີ່ເຂັ້ມແຂງສໍາລັບການແຊກແຊງແລະການປິ່ນປົວທີ່ທັນເວລາ.
ກ່ຽວກັບຜູ້ຂຽນ
ເອກະສານທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງແມ່ນໄດ້ຖືກຄົ້ນຄ້ວາ, ດັດແກ້ແລະລວບລວມໂດຍ Cocer Peptides.
ຜູ້ຂຽນວາລະສານວິທະຍາສາດ
Chinedu Nwabuobi ເປັນນັກຄົ້ນຄວ້າທີ່ມີຄວາມຊໍານານໃນສາຂາຂອງ Obstetrics & Gynecology, ຊີວະວິທະຍາການຈະເລີນພັນ, Biochemistry & Molecular Biology, Chemistry, ແລະ Oncology. ລາວໄດ້ພົວພັນກັບສະຖາບັນທີ່ມີຊື່ສຽງຫຼາຍແຫ່ງ, ລວມທັງມະຫາວິທະຍາໄລ South Florida, ມະຫາວິທະຍາໄລ Rochester, ແລະສູນມະເຮັງ Memorial Sloan Kettering. ການຄົ້ນຄວ້າຂອງລາວໄດ້ສຸມໃສ່ຫົວຂໍ້ຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຫນ້າທີ່ທາງຊີວະພາບແລະການນໍາໃຊ້ທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງ gonadotropin chorionic ຂອງມະນຸດ (HCG), ດ້ວຍການປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບບົດບາດຂອງມັນໃນສຸຂະພາບຈະເລີນພັນແລະ pathologies ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. Chinedu Nwabuobi ຖືກລະບຸໄວ້ໃນເອກະສານອ້າງອີງ [2].
