Przez Cocer Peptides 
15 dni temu
WSZYSTKIE ARTYKUŁY I INFORMACJE O PRODUKTACH ZNAJDUJĄCE SIĘ NA TEJ STRONIE INTERNETOWEJ SŁUŻĄ WYŁĄCZNIE DO ROZPOZNAWANIA INFORMACJI I CELÓW EDUKACYJNYCH.
Produkty udostępniane na tej stronie przeznaczone są wyłącznie do badań in vitro. Badania in vitro (łac. *w szkle*, czyli w wyrobach szklanych) przeprowadzane są poza organizmem człowieka. Produkty te nie są środkami farmaceutycznymi, nie zostały zatwierdzone przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) i nie wolno ich stosować w celu zapobiegania, leczenia lub leczenia jakichkolwiek schorzeń, chorób lub dolegliwości. Przepisy prawa surowo zabraniają wprowadzania tych produktów do organizmu człowieka lub zwierzęcia w jakiejkolwiek formie.
Przegląd
Maz to nowy lek działający jako podwójny agonista peptydu glukagonopodobnego-1 (GLP-1) i receptorów glukagonu. Receptory GLP-1 i glukagonu odgrywają ważną rolę w regulacji metabolizmu w organizmie człowieka. GLP-1 jest wydzielany głównie przez komórki L w jelicie, uwalniany po posiłkach i stymuluje wydzielanie insuliny w sposób zależny od stężenia glukozy, hamując jednocześnie wydzielanie glukagonu, obniżając w ten sposób poziom glukozy we krwi. GLP-1 spowalnia również opróżnianie żołądka, zwiększa uczucie sytości i zmniejsza spożycie pokarmu, pomagając w ten sposób w kontrolowaniu wagi. Receptory glukagonu regulują przede wszystkim równowagę glukozy we krwi. Gdy glukagon zwiąże się ze swoim receptorem, aktywuje szereg szlaków przekazywania sygnału, promując glikogenolizę i glukoneogenezę, zwiększając w ten sposób poziom glukozy we krwi. Maz, jako podwójny agonista, osiąga regulację metaboliczną poprzez sprytny mechanizm synergiczny.
Mechanizm działania
Mechanizm regulacji poziomu glukozy we krwi
Promowanie wydzielania insuliny: Po związaniu się z receptorem GLP-1 Maz aktywuje dalsze szlaki sygnałowe, w tym szlak sygnałowy cAMP-PKA. Aktywacja tego szlaku zwiększa wrażliwość komórek β trzustki na glukozę, co prowadzi do zwiększenia ekspresji genów insuliny oraz zwiększonej syntezy i wydzielania insuliny. Kiedy poziom glukozy we krwi wzrasta, Maz może skuteczniej stymulować uwalnianie insuliny, obniżając w ten sposób poziom glukozy we krwi. U pacjentów z metabolizmem typu 2 Maz zwiększa w ten sposób poposiłkowe wydzielanie insuliny, pomagając w utrzymaniu stabilnego poziomu glukozy we krwi.
Hamowanie wydzielania glukagonu: działanie Maz na receptory glukagonu wpływa również na wydzielanie glukagonu. Wiążąc się z receptorami glukagonu, hamuje przekazywanie sygnału w komórkach α trzustki, zmniejszając syntezę i uwalnianie glukagonu. Hamuje to glikogenolizę i glukoneogenezę, zmniejszając wytwarzanie glukozy u źródła i dodatkowo pomagając w obniżaniu poziomu glukozy we krwi. Ta podwójna regulacja wydzielania insuliny i glukagonu daje Mazowi znaczącą przewagę w regulacji poziomu glukozy we krwi, umożliwiając bardziej precyzyjną kontrolę poziomu glukozy we krwi i unikanie dużych wahań.
Procentowa zmiana masy ciała w stosunku do wartości wyjściowych w czasie. Odsetek uczestników osiągających cele w zakresie utraty wagi.
Mechanizm zarządzania wagą
Regulacja apetytu: Maz wiąże się z receptorami GLP-1, aktywując neurony w podwzgórzowym ośrodku regulacji apetytu. Neurony te uczestniczą w przekazywaniu sygnałów sytości, a działanie Maza wzmacnia te sygnały, zmniejszając w ten sposób spożycie pokarmu. Może także wpływać na wydzielanie hormonów żołądkowo-jelitowych, takich jak grelina, dodatkowo regulując apetyt. W badaniach klinicznych uczestnicy stosujący Maz zgłaszali zmniejszenie apetytu i zmniejszenie dziennego spożycia pokarmu, co prowadziło do utraty wagi.
Zwiększanie wydatku energetycznego: Maz może również sprzyjać utracie wagi poprzez wpływ na metabolizm energetyczny organizmu. Badania sugerują, że może aktywować brunatną tkankę tłuszczową, zwiększając jej działanie termogeniczne. Brązowa tkanka tłuszczowa jest bogata w mitochondria i może zużywać energię w procesie termogenezy bez dreszczy. Maz może regulować powiązane szlaki sygnałowe, aby promować różnicowanie i aktywację brązowych adipocytów, zwiększając ich zdolność termogeniczną, zwiększając w ten sposób wydatek energetyczny organizmu i osiągając utratę wagi. Maz może również wpływać na metabolizm białej tkanki tłuszczowej, promując konwersję białego tłuszczu do brunatnego tłuszczu, dodatkowo optymalizując metabolizm tłuszczów i zmniejszając gromadzenie się tłuszczu.
Mechanizm regulacji kwasu moczowego
Regulacja ekspresji genów: W badaniach z wykorzystaniem szczurzego modelu hiperurykemii po interwencji Maz zaobserwowano znaczące zmiany w ekspresji niektórych kluczowych genów. Te zmiany w ekspresji genów mogą doprowadzić do obniżenia poziomu kwasu moczowego poprzez regulację prekursorów syntezy kwasu moczowego i udział w procesach takich jak metabolizm glikolipidów i metabolizm puryn. Zwiększona ekspresja genów promuje wydalanie kwasu moczowego lub uczestniczy w szlakach metabolicznych hamujących syntezę kwasu moczowego, podczas gdy obniżona ekspresja genów zmniejsza syntezę prekursorów syntezy kwasu moczowego, tym samym kompleksowo obniżając poziom kwasu moczowego w surowicy.
Regulacja szlaku metabolicznego: Analiza transkryptomiki nerek wykazała, że interwencja Maz znacząco wzbogaciła szlaki KEGG, w tym wydzielanie żółci, układ renina-angiotensyna, metabolizm histydyny, oporność na platynę, linie komórek krwiotwórczych, dopełniacz i kaskadę krzepnięcia. Regulacja tych szlaków może pośrednio wpływać na metabolizm kwasu moczowego. Regulacja szlaku wydzielania żółci może wpływać na metabolizm kwasów żółciowych, który jest ściśle powiązany z metabolizmem lipidów. Zmiany w metabolizmie lipidów mogą z kolei wpływać na wytwarzanie i wydalanie kwasu moczowego. Regulacja układu renina-angiotensyna może wpływać na hemodynamikę nerek i czynność kanalików nerkowych, wpływając w ten sposób na wchłanianie zwrotne i wydalanie kwasu moczowego.
Skuteczność
Efekt kontroli glukozy
W randomizowanym, podwójnie ślepym, kontrolowanym placebo badaniu klinicznym II fazy z udziałem pacjentów z metabolizmem typu 2, Maz wykazał znaczący wpływ na kontrolę poziomu glukozy we krwi. W badaniu losowo przydzielono dorosłych pacjentów z metabolizmem typu 2 do grupy otrzymującej 3 mg, 4,5 mg lub 6 mg leku Maz, 1,5 mg dulaglutydu otwartego lub placebo i podawano im wstrzyknięcia podskórne przez 20 tygodni. Wyniki wykazały, że od wartości początkowej do 20. tygodnia średnia zmiana stężenia hemoglobiny A1c (HbA1c) w grupach otrzymujących Maz wahała się od -1,41% do -1,67%, podczas gdy w grupie dulaglutydu nastąpiła zmiana o -1,35%, a w grupie placebo zmiana o 0,03%. W porównaniu z grupą placebo zmiany poziomu HbA1c we wszystkich grupach otrzymujących dawkę Maz były istotne statystycznie (wszystkie P < 0,0001). Wskazuje to, że Maz jest znacząco skuteczniejszy niż placebo w obniżaniu poziomu HbA1c u pacjentów z metabolizmem typu 2 i jest porównywalny lub nawet lepszy od dulaglutydu. Obniżenie poziomu HbA1c odzwierciedla zdolność leku Maz do skutecznej poprawy długoterminowej kontroli glikemii u pacjentów, zmniejszając w ten sposób częstość występowania przewlekłych powikłań cukrzycy.
Efekty utraty wagi
Maz wykazuje znaczną skuteczność w kontrolowaniu wagi. W badaniach obejmujących osoby dorosłe z nadwagą lub otyłością, 24-tygodniowe leczenie preparatem Maz wykazało dobre efekty w utracie wagi. Dorośli z nadwagą (wskaźnik masy ciała [BMI] ≥24 kg/m²) z polifagią i/lub co najmniej jedną chorobą współistniejącą związaną z otyłością lub dorośli otyli (BMI ≥28 kg/m²) zostali losowo przydzieleni (3:1:3:1:3:1) do otrzymywania cotygodniowego leczenia Maz 3 mg, 4,5 mg, 6 mg lub dopasowanego placebo. Wyniki wykazały, że od wartości początkowej do 24. tygodnia średnia procentowa zmiana masy ciała wyniosła -6,7% (błąd standardowy 0,7) w grupie Maz 3 mg, -10,4% (0,7) w grupie 4,5 mg, -11,3% (0,7) w grupie 6 mg i 1,0% (0,7) w grupie placebo. W porównaniu z placebo różnice w leczeniu produktem Maz we wszystkich grupach dawek wahały się od -7,7% do -12,3% (wszystkie p < 0,0001). Oznacza to, że Maz może znacząco zmniejszyć masę ciała u osób dorosłych z nadwagą lub otyłością, w sposób zależny od dawki. Taka utrata masy ciała nie tylko pomaga poprawić wygląd fizyczny pacjentów, ale co ważniejsze, zmniejsza ryzyko różnych chorób związanych z otyłością, takich jak choroby układu krążenia i metabolizm.
Działanie obniżające poziom kwasu moczowego
W szczurzym modelu hiperurykemii Maz wykazał dobre działanie obniżające poziom kwasu moczowego. Hiperurykemię wywołano u szczurów poprzez doustne podanie adeniny i kwasu tlenowo-potasowego, a następnie leczenie różnymi dawkami Maz. Wyniki wykazały, że grupy otrzymujące średnią i dużą dawkę Maz (0,05 mg/kg i 0,075 mg/kg, podawane we wstrzyknięciu podskórnym co 3 dni) znacząco obniżyły poziom kwasu moczowego (SUA) w surowicy u szczurów. Maz poprawił także czynność nerek, obniżył poziom kreatyniny w surowicy (SCr) i białka w moczu (U-Pro) oraz poprawił patologię tkanki nerek. Sugeruje to, że Maz nie tylko zmniejsza poziom kwasu moczowego w surowicy, ale także ma działanie ochronne przed uszkodzeniem nerek spowodowanym hiperurykemią.
Obszary zastosowań
Leczenie metabolizmu typu 2
Biorąc pod uwagę znaczną skuteczność Maz w kontroli poziomu glukozy we krwi, ma on ogromny potencjał do zastosowania w leczeniu metabolizmu typu 2. Obecnie leczenie metabolizmu typu 2 opiera się przede wszystkim na skojarzeniu wielu leków w celu kontrolowania poziomu glukozy we krwi i zapobiegania występowaniu powikłań. Jako nowatorski agonista podwójnego receptora, unikalny mechanizm działania Maz umożliwia regulację metabolizmu glukozy na wielu poziomach, oferując nową opcję leczenia pacjentów z metabolizmem typu 2. W porównaniu do tradycyjnych leków przeciwcukrzycowych Maz nie tylko skutecznie obniża poziom glukozy we krwi, ale także zapewnia korzyść w postaci redukcji masy ciała, co jest szczególnie ważne u większości pacjentów z metabolizmem typu 2, którzy mają nadwagę lub otyłość.
Leczenie otyłości i nadwagi
Otyłość i nadwaga stały się globalnymi problemami zdrowia publicznego, ściśle powiązanymi z występowaniem różnych chorób przewlekłych. Znaczący wpływ Maz na kontrolę wagi sprawia, że jest to potencjalna opcja terapeutyczna dla osób otyłych i z nadwagą. Regulując apetyt i zwiększając wydatek energetyczny, Maz może pomóc pacjentom z otyłością i nadwagą schudnąć i poprawić ich status metaboliczny. W porównaniu z tradycyjnymi metodami odchudzania, takimi jak dieta i ćwiczenia, Maz oferuje skuteczniejszą opcję leczenia wspomagającego, szczególnie dla tych, którzy mają trudności z osiągnięciem idealnej wagi poprzez zmiany stylu życia. Dodatkowo, ze względu na mechanizm działania obejmujący wiele fizjologicznych procesów regulacyjnych, Maz może pozytywnie wpływać na układ sercowo-naczyniowy i metaboliczny, jednocześnie redukując wagę, zmniejszając tym samym ryzyko powikłań związanych z otyłością.
Wniosek
Podsumowując, jako nowy podwójny agonista receptorów GLP-1 i glukagonu, Maz wykazuje unikalne mechanizmy działania i znaczną skuteczność w regulacji poziomu glukozy we krwi, kontroli masy ciała i potencjalnej regulacji kwasu moczowego, odgrywając kluczową rolę w leczeniu metabolizmu typu 2, otyłości i nadwagi.
Źródła
[1] Zhang B, Cheng Z, Chen J i in. Skuteczność i bezpieczeństwo Maz u chińskich pacjentów z metabolizmem typu 2: randomizowane badanie fazy 2 z podwójnie ślepą próbą, kontrolowane placebo [J]. Opieka nad metabolizmem, 2024, 47(1):160-168.DOI:10.2337/dc23-1287.
[2] Nalisa DL, Cuboia N, Dyab E i in. Skuteczność i bezpieczeństwo Maz w utracie masy ciała u pacjentów z cukrzycą i bez cukrzycy: przegląd systematyczny i metaanaliza randomizowanych, kontrolowanych badań [J]. Granice w endokrynologii, 2024,15. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:267984513
[3] Ji L, Jiang H, Cheng Z i in. Randomizowane, kontrolowane badanie fazy 2 dotyczące mazdutydu u chińskich dorosłych z nadwagą lub dorosłych z otyłością [J]. Nature Communications, 2023, 14(1):8289.DOI:10.1038/s41467-023-44067-4.
[4] Jiang H, Zhang Y, REN Y S. 77-LB: Nowatorski podwójny agonista receptora glukagonopodobnego peptydu-1 (GLP-1R) i glukagonu (GCGR), Maz (IBI362), osłabia hiperurykemię u szczurów z hiperurykemią [J]. Metabolizm, 2023. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:259452040
Produkt dostępny wyłącznie do celów badawczych:
