توسط Cocer Peptides 
15 روز پیش
تمام مقالات و اطلاعات محصول ارائه شده در این وب سایت صرفاً برای انتشار اطلاعات و اهداف آموزشی است.
محصولات ارائه شده در این وب سایت منحصراً برای تحقیقات آزمایشگاهی در نظر گرفته شده است. تحقیقات آزمایشگاهی (لاتین: *in glass*، به معنی در ظروف شیشه ای) در خارج از بدن انسان انجام می شود. این محصولات دارویی نیستند، توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تایید نشده اند و نباید برای پیشگیری، درمان یا درمان هر گونه بیماری، بیماری یا بیماری استفاده شوند. ورود این محصولات به بدن انسان یا حیوان به هر شکلی طبق قانون اکیدا ممنوع است.
نمای کلی
Mazdutide یک داروی جدید است که به عنوان آگونیست دوگانه پپتید-1 شبه گلوکاگون (GLP-1) و گیرنده های گلوکاگون عمل می کند. گیرنده های GLP-1 و گلوکاگون نقش مهمی در تنظیم متابولیک در بدن انسان دارند. GLP-1 عمدتاً توسط سلول های L در روده ترشح می شود، بعد از غذا آزاد می شود و ترشح انسولین را به روشی وابسته به غلظت گلوکز تحریک می کند در حالی که ترشح گلوکاگون را مهار می کند و در نتیجه سطح گلوکز خون را کاهش می دهد. GLP-1 همچنین تخلیه معده را کند می کند، سیری را افزایش می دهد و مصرف غذا را کاهش می دهد و در نتیجه به مدیریت وزن کمک می کند. گیرنده های گلوکاگون در درجه اول تعادل گلوکز خون را تنظیم می کنند. پس از اتصال گلوکاگون به گیرنده خود، یک سری مسیرهای انتقال سیگنال را فعال می کند تا گلیکوژنولیز و گلوکونئوژنز را افزایش دهد و در نتیجه سطح گلوکز خون را افزایش دهد. Mazdutide، به عنوان یک آگونیست دوگانه، از طریق یک مکانیسم هم افزایی هوشمندانه، به تنظیم متابولیک دست می یابد.
مکانیسم عمل
مکانیسم تنظیم گلوکز خون
تقویت ترشح انسولین: پس از اتصال به گیرنده GLP-1، Mazdutide مسیرهای سیگنال دهی پایین دست، از جمله مسیر سیگنالینگ cAMP-PKA را فعال می کند. فعال شدن این مسیر باعث افزایش حساسیت سلول های β پانکراس به گلوکز می شود که منجر به تنظیم مثبت بیان ژن انسولین و افزایش سنتز و ترشح انسولین می شود. هنگامی که سطح گلوکز خون افزایش می یابد، Mazdutide می تواند به طور موثرتری ترشح انسولین را تحریک کند و در نتیجه سطح گلوکز خون را کاهش دهد. در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2، Mazdutide ترشح انسولین پس از غذا را از طریق این مکانیسم افزایش می دهد و به حفظ سطح قند خون پایدار کمک می کند.
مهار ترشح گلوکاگون: اثر مازدوتاید بر گیرنده های گلوکاگون نیز بر ترشح گلوکاگون تأثیر می گذارد. با اتصال به گیرنده های گلوکاگون، انتقال سیگنال در سلول های α پانکراس را مهار می کند و سنتز و آزادسازی گلوکاگون را کاهش می دهد. این امر گلیکوژنولیز و گلوکونئوژنز را مهار می کند، تولید گلوکز را در منبع کاهش می دهد و به کاهش سطح گلوکز خون بیشتر کمک می کند. این تنظیم دوگانه ترشح انسولین و گلوکاگون به Mazdutide مزیت قابل توجهی در تنظیم گلوکز خون می دهد، که امکان کنترل دقیق تر سطح گلوکز خون و جلوگیری از نوسانات زیاد را فراهم می کند.
درصد تغییر وزن بدن نسبت به وزن اولیه در طول زمان. نسبت شرکت کنندگانی که به اهداف کاهش وزن می رسند.
مکانیسم مدیریت وزن
تنظیم اشتها: Mazdutide به گیرنده های GLP-1 متصل می شود و نورون ها را در مرکز تنظیم اشتها هیپوتالاموس فعال می کند. این نورون ها در انتقال سیگنال های سیری شرکت می کنند و عمل Mazdutide این سیگنال ها را افزایش می دهد و در نتیجه مصرف غذا را کاهش می دهد. همچنین ممکن است بر ترشح هورمون های گوارشی مانند گرلین تأثیر بگذارد و اشتها را بیشتر تنظیم کند. در آزمایشهای بالینی، شرکتکنندگانی که از Mazdutide استفاده میکردند، کاهش اشتها و کاهش مصرف غذای روزانه را گزارش کردند که منجر به کاهش وزن شد.
افزایش مصرف انرژی: مزدوتاید همچنین ممکن است با تأثیر بر متابولیسم انرژی بدن باعث کاهش وزن شود. تحقیقات نشان می دهد که ممکن است بافت چربی قهوه ای را فعال کند و فعالیت گرمازایی آن را افزایش دهد. بافت چربی قهوه ای غنی از میتوکندری است و می تواند از طریق گرمازایی بدون لرز انرژی مصرف کند. Mazdutide ممکن است مسیرهای سیگنالینگ مرتبط را تنظیم کند تا تمایز و فعال شدن سلولهای چربی قهوهای را تقویت کند، ظرفیت گرمازایی آنها را افزایش دهد، در نتیجه مصرف انرژی بدن و کاهش وزن را افزایش دهد. مزدوتید همچنین ممکن است بر متابولیسم بافت چربی سفید تأثیر بگذارد و تبدیل چربی سفید به چربی قهوه ای را افزایش دهد، متابولیسم چربی را بهینه کند و تجمع چربی را کاهش دهد.
مکانیسم تنظیم اسید اوریک
تنظیم بیان ژن: در مطالعات با استفاده از مدل هیپراوریسمی موش، تغییرات قابل توجهی در بیان ژنهای کلیدی خاص به دنبال مداخله Mazdutide مشاهده شد. این تغییرات در بیان ژن ممکن است با تنظیم پیش سازهای سنتز اسید اوریک و شرکت در فرآیندهایی مانند متابولیسم گلیکولیپید و متابولیسم پورین، سطح اسید اوریک را کاهش دهد. ژنهای تنظیمشده باعث افزایش دفع اسید اوریک میشوند یا در مسیرهای متابولیکی که سنتز اسید اوریک را مهار میکنند، شرکت میکنند، در حالی که ژنهای تنظیمشده سنتز پیشسازهای سنتز اسید اوریک را کاهش میدهند و در نتیجه سطح اسید اوریک سرم را بهطور جامع کاهش میدهند.
تنظیم مسیر متابولیک: تجزیه و تحلیل ترانس کریپتومیکس کلیه نشان داد که مداخله Mazdutide به طور قابل توجهی مسیرهای KEGG از جمله ترشح صفرا، سیستم رنین-آنژیوتانسین، متابولیسم هیستیدین، مقاومت پلاتین، دودمان سلولی خونساز، مکمل و آبشار انعقادی را غنی می کند. تنظیم این مسیرها ممکن است به طور غیر مستقیم بر متابولیسم اسید اوریک تأثیر بگذارد. تنظیم مسیر ترشح صفرا ممکن است متابولیسم اسید صفراوی را که ارتباط نزدیکی با متابولیسم لیپید دارد، تحت تاثیر قرار دهد. تغییرات در متابولیسم لیپید ممکن است به نوبه خود بر تولید و دفع اسید اوریک تأثیر بگذارد. تنظیم سیستم رنین-آنژیوتانسین ممکن است بر همودینامیک کلیه و عملکرد لولهای تأثیر بگذارد و در نتیجه بر جذب و دفع اسید اوریک تأثیر بگذارد.
اثربخشی
اثر کنترل گلوکز
در یک کارآزمایی بالینی تصادفی، دوسوکور، فاز 2 کنترل شده با دارونما در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2، Mazdutide اثرات قابل توجهی در کنترل قند خون نشان داد. این مطالعه به طور تصادفی بیماران بزرگسال مبتلا به دیابت نوع 2 را برای دریافت 3 میلی گرم، 4.5 میلی گرم، یا 6 میلی گرم مزدوتاید، 1.5 میلی گرم دولاگلوتاید با برچسب باز، یا دارونما، و تزریق زیر جلدی به مدت 20 هفته اختصاص داد. نتایج نشان داد که از ابتدای شروع تا هفته 20، میانگین تغییر هموگلوبین A1c (HbA1c) در گروههای مزدوتاید از 1.41- تا 1.67- درصد متغیر بود، در حالی که گروه دولاگلوتاید 1.35- درصد و گروه دارونما تغییر 0.03 درصد داشتند. در مقایسه با گروه دارونما، تغییرات در سطوح HbA1c در تمام گروههای دوز Mazdutide از نظر آماری معنیدار بود (همه P <0.0001). این نشان می دهد که Mazdutide در کاهش سطح HbA1c در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 به طور قابل توجهی موثرتر از دارونما است و قابل مقایسه یا حتی برتر از دولاگلوتاید است. کاهش سطح HbA1c نشان دهنده توانایی Mazdutide در بهبود موثر کنترل طولانی مدت گلیسمی در بیماران است و در نتیجه باعث کاهش بروز عوارض مزمن دیابت می شود.
اثرات کاهش وزن
Mazdutide اثربخشی قابل توجهی در مدیریت وزن نشان می دهد. در مطالعاتی که بزرگسالان دارای اضافه وزن یا چاق را هدف قرار داده بودند، 24 هفته درمان با Mazdutide اثرات کاهش وزن خوبی را نشان داد. بزرگسالان دارای اضافه وزن (شاخص توده بدنی [BMI] ≥24 kg/m⊃2؛) دارای پلی فاژی و/یا حداقل یک بیماری همراه مرتبط با چاقی، یا بزرگسالان چاق (BMI ≥28 kg/m²)، به طور تصادفی (3.1:3:1:3mg، 4:3:3mg، 4 Mazd در هفته، 4:3:3mg، 4 Mazd در هفته دریافت کردند). 6 میلی گرم یا درمان مشابه با دارونما. نتایج نشان داد که از ابتدا تا هفته 24، میانگین درصد تغییر وزن 6.7- درصد (خطای استاندارد 0.7) در گروه مزدوتاید 3 میلی گرم، 10.4- درصد (0.7) در گروه 4.5 میلی گرم، -11.3 درصد (0.7) در گروه 6 میلی گرم، و 1.0 درصد در گروه (0) بود. در مقایسه با دارونما، تفاوت های درمانی برای Mazdutide در تمام گروه های دوز از 7.7- تا 12.3- درصد بود (همه P <0.0001). این نشان می دهد که Mazdutide می تواند به طور قابل توجهی وزن بدن را در بزرگسالان دارای اضافه وزن یا چاق به روشی وابسته به دوز کاهش دهد. این کاهش وزن نه تنها به بهبود ظاهر فیزیکی بیماران کمک می کند، بلکه مهمتر از آن خطر ابتلا به بیماری های مختلف مرتبط با چاقی مانند بیماری های قلبی عروقی و دیابت را کاهش می دهد.
اثر کاهش دهنده اسید اوریک
در یک مدل موش هیپراوریسمی، Mazdutide اثرات خوبی برای کاهش اسید اوریک نشان داد. هیپراوریسمی با تجویز خوراکی آدنین و پتاسیم اکسینیک اسید و به دنبال آن درمان با دوزهای مختلف مزدوتاید در موشها ایجاد شد. نتایج نشان داد که گروههای با دوز متوسط و بالا مزدوتاید (05/0 میلیگرم بر کیلوگرم و 075/0 میلیگرم بر کیلوگرم، که از طریق تزریق زیر جلدی هر 3 روز یکبار تجویز میشوند) به طور قابلتوجهی سطح اسید اوریک سرم (SUA) را در موشها کاهش داد. Mazdutide همچنین عملکرد کلیه را بهبود بخشید، سطح کراتینین سرم (SCr) و پروتئین ادرار (U-Pro) را کاهش داد و آسیب شناسی بافت کلیه را بهبود بخشید. این نشان می دهد که Mazdutide نه تنها سطح اسید اوریک سرم را کاهش می دهد، بلکه یک اثر محافظتی در برابر آسیب کلیه ناشی از هیپراوریسمی دارد.
حوزه های کاربردی
درمان دیابت نوع 2
با توجه به اثربخشی قابل توجه Mazdutide در کنترل گلوکز خون، پتانسیل زیادی برای کاربرد در درمان دیابت نوع 2 دارد. در حال حاضر، درمان دیابت نوع 2 در درجه اول به ترکیب چندین دارو برای کنترل سطح گلوکز خون و جلوگیری از بروز عوارض متکی است. به عنوان یک آگونیست گیرنده دوگانه جدید، مکانیسم اثر منحصر به فرد Mazdutide آن را قادر می سازد تا متابولیسم گلوکز را در سطوح مختلف تنظیم کند و یک گزینه درمانی جدید برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ارائه می دهد. در مقایسه با داروهای سنتی ضد دیابت، Mazdutide نه تنها به طور موثر سطح گلوکز خون را کاهش می دهد، بلکه مزایای کاهش وزن را نیز ارائه می دهد، که به ویژه برای اکثر بیماران دیابت نوع 2 که دارای اضافه وزن یا چاق هستند، مهم است.
کنترل چاقی و اضافه وزن
چاقی و اضافه وزن به مسائل بهداشت عمومی جهانی تبدیل شده است که ارتباط نزدیکی با شروع بیماری های مزمن مختلف دارد. اثرات قابل توجه Mazdutide در مدیریت وزن، آن را به یک گزینه درمانی بالقوه برای افراد چاق و دارای اضافه وزن تبدیل می کند. مزدوتاید با تنظیم اشتها و افزایش مصرف انرژی می تواند به کاهش وزن و بهبود وضعیت متابولیک بیماران چاق و دارای اضافه وزن کمک کند. در مقایسه با روش های کاهش وزن سنتی مانند رژیم غذایی و ورزش، Mazdutide یک گزینه درمانی کمکی موثرتر را ارائه می دهد، به ویژه برای کسانی که در تلاش برای رسیدن به وزن ایده آل خود از طریق مداخلات سبک زندگی هستند. علاوه بر این، به دلیل مکانیسم اثر آن که شامل چندین فرآیند تنظیمی فیزیولوژیکی است، مزدوتید ممکن است اثرات مثبتی بر سیستم قلبی عروقی و متابولیک داشته باشد و در عین حال وزن را کاهش دهد، در نتیجه خطر عوارض مرتبط با چاقی را کاهش دهد.
نتیجه گیری
به طور خلاصه، به عنوان یک آگونیست دوگانه جدید گیرنده های GLP-1 و گلوکاگون، Mazdutide مکانیسم های عمل منحصر به فرد و اثربخشی قابل توجهی را در تنظیم قند خون، مدیریت وزن و تنظیم اسید اوریک بالقوه نشان می دهد که نقش مهمی در مدیریت دیابت نوع 2، چاقی و شرایط اضافه وزن ایفا می کند.
منابع
[1] Zhang B، Cheng Z، Chen J، و همکاران. اثربخشی و ایمنی Mazdutide در بیماران چینی مبتلا به دیابت نوع 2: کارآزمایی فاز 2 تصادفی، دوسوکور، کنترل شده با دارونما [J]. مراقبت از دیابت، 2024،47 (1): 160-168.DOI: 10.2337/dc23-1287.
[2] Nalisa DL، Cuboia N، Dyab E، و همکاران. اثربخشی و ایمنی Mazdutide بر کاهش وزن در بیماران دیابتی و غیر دیابتی: یک مرور سیستماتیک و متاآنالیز کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده [J]. مرزها در غدد درون ریز، 2024، 15. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:267984513
[3] جی ال، جیانگ اچ، چنگ زی، و همکاران. یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده فاز 2 از مازدوتاید در بزرگسالان چینی دارای اضافه وزن یا بزرگسالان مبتلا به چاقی [J]. Nature Communications، 2023,14(1):8289.DOI:10.1038/s41467-023-44067-4.
[4] Jiang H، Zhang Y، REN Y S. 77-LB: پپتید-1 مشابه گلوکاگون جدید (GLP-1R) و آگونیست دوگانه گیرنده گلوکاگون (GCGR)، Mazdutide (IBI362)، هیپراوریسمی را در موشهای هیپراوریسمیک کاهش میدهد[J]. دیابت، 2023. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:259452040
محصول فقط برای استفاده تحقیقاتی موجود است:
