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▎ O que é Ipa?
Ipa é um composto pentapeptídeo sintético pertencente à família dos secretagogos do hormônio do crescimento. Sua função principal é estimular potentemente a liberação do hormônio do crescimento e promover a síntese do fator de crescimento semelhante à insulina-1 (IGF-1), desempenhando assim um papel na regulação do metabolismo, promovendo a reparação dos tecidos e apoiando o crescimento. Estudos clínicos demonstraram que o Ipa pode acelerar o esvaziamento gástrico, melhorar os sintomas do íleo pós-operatório e aliviar a dor visceral e somática não inflamatória através da regulação de processos fisiológicos relevantes. Comparado com os secretagogos tradicionais do hormônio do crescimento, o Ipa apresenta maior seletividade para a liberação do hormônio do crescimento e não afeta significativamente a secreção de outros hormônios (como o hormônio adrenocorticotrófico e o cortisol). Estas vantagens únicas conferem-lhe aplicações potenciais no tratamento da deficiência de hormônio do crescimento, distúrbios da motilidade gastrointestinal e tratamento da dor.
▎ Estrutura Ipa
Fonte: PubChem |
Sequência: XHXFK Fórmula molecular: C 38H 49N 9O5 Peso molecular: 711,9 g/mol Número CAS: 170851-70-4 CID da PubChem: 9831659 Sinônimos: NNC-26-0161 ; UNII-Y9M3S784Z6 ; ACETATO Ipa |
▎ Ipa Pesquisa
Qual é o histórico de pesquisa do Ipa?
O retardo no esvaziamento gástrico é uma condição comum e, atualmente, existem poucas opções de tratamento eficazes. A pesquisa descobriu que o Ipa, como peptidomimético sintético, atua no receptor da grelina e pode ter um efeito terapêutico no retardo do esvaziamento gástrico. Em um estudo em um modelo de gastroparesia em roedores, a gastroparesia foi induzida por cirurgia abdominal e manipulação intestinal, e descobriu-se que o Ipa poderia acelerar o esvaziamento gástrico [1].
O íleo pós-operatório é um desafio significativo na prática clínica, carecendo de estratégias de manejo eficazes. A estimulação do receptor de grelina tem um efeito promotor da motilidade nas partes superior e inferior do trato gastrointestinal. Como agonista do receptor da grelina, o Ipa tem potencial valor de aplicação no tratamento do íleo pós-operatório. Por exemplo, em um estudo, um estudo de prova de conceito prospectivo, randomizado e controlado foi conduzido em pacientes submetidos à ressecção intestinal após cirurgia abdominal para avaliar a segurança e eficácia do Ipa [2].
Ipa pertence aos peptídeos liberadores do hormônio do crescimento (GHRPs), que é um pentapeptídeo sintético capaz de estimular a liberação do hormônio do crescimento do hipotálamo e da glândula pituitária. O hormônio do crescimento desempenha um papel importante no crescimento, reparo e metabolismo do corpo, portanto, o papel do Ipa na regulação do hormônio do crescimento também atraiu atenção generalizada [3].
Devido ao seu valor potencial no tratamento do esvaziamento gástrico retardado, do íleo pós-operatório e do seu papel como peptídeo liberador do hormônio do crescimento, o Ipa atraiu extensa atenção de pesquisas.
Qual é o mecanismo de ação do Ipa?
1. Estimular a liberação do hormônio do crescimento:
Ipa pertence aos peptídeos liberadores do hormônio do crescimento (GHRPs), que podem estimular a liberação do hormônio do crescimento do hipotálamo e da glândula pituitária. Experimentos in vitro e in vivo, o Ipa demonstrou alta potência e eficácia na liberação do hormônio do crescimento. Por exemplo, num estudo, a potência e eficácia do Ipa na libertação da hormona de crescimento a partir de células primárias da hipófise de rato foram semelhantes às do GHRP-6 [3] . Seu mecanismo de ação é estimular a liberação do hormônio do crescimento, ativando receptores semelhantes ao GHRP. Através de análises farmacológicas, foi confirmado que, assim como o GHRP-6, o Ipa estimula a liberação do hormônio do crescimento através de receptores semelhantes ao GHRP.
2. Efeitos no trato gastrointestinal
Acelerando o esvaziamento gástrico:
Em modelos de roedores, o Ipa pode acelerar o esvaziamento gástrico. A cirurgia abdominal leva ao retardo do esvaziamento gástrico, mas após a administração de Ipa (0,014 µmol/kg por via intravenosa), o esvaziamento gástrico é significativamente acelerado. O Ipa estimula a contratilidade gástrica e acelera o esvaziamento gástrico através de um mecanismo mediado pela ativação do receptor da grelina, envolvendo neurônios excitatórios colinérgicos (Greenwood-Van Meerveld B, 2012).
Melhorando os sintomas do íleo pós-operatório:
Em modelos de íleo pós-operatório em roedores, o Ipa pode melhorar os sintomas. Após a administração pós-operatória de Ipa, uma dose única de Ipa (1mg/kg) ou GHRP-6 (20μg/kg) pode reduzir o tempo até a primeira defecação. A administração repetida de Ipa (0,1 ou 1mg/kg) pode aumentar significativamente a produção fecal cumulativa, a ingestão de alimentos e o ganho de peso [4].
3. Efeitos na secreção de insulina
Ipa pode estimular a secreção de insulina em fragmentos de tecido pancreático de ratos normais e diabéticos. O aumento na secreção de insulina induzido pelo Ipa pode ser significativamente inibido pelo diltiazem, ioimbina, propranolol ou uma combinação de atropina, propranolol e ioimbina. Em ratos diabéticos, a atropina pode reduzir significativamente a secreção de insulina induzida pelo Ipa, mas este efeito não é observado em ratos normais. Isso indica que o Ipa estimula a liberação de insulina através do canal de cálcio e das vias dos receptores adrenérgicos [5].
4. Aliviar a dor
Em modelos experimentais de hipersensibilidade visceral não inflamatória e alodinia mecânica somática, o Ipa, como agonista do receptor de grelina restrito perifericamente, pode reduzir significativamente a hipersensibilidade colônica e a alodinia somática. Seu mecanismo de ação é mediado pelo receptor da grelina, e esse efeito antinociceptivo pode ser bloqueado pelo antagonista do receptor da grelina H0900 [6].

Mostra o efeito do Ipa na secreção de insulina de fragmentos de tecido pancreático de ratos normais e diabéticos.
Fonte: PubMed [5]
Quais são as aplicações do Ipa?
1. Promover a liberação do hormônio do crescimento
Ipa pode estimular a liberação do hormônio do crescimento do hipotálamo e da glândula pituitária. O hormônio do crescimento desempenha um papel importante no corpo humano, incluindo a promoção da síntese de proteínas, proliferação celular e reparação de tecidos. Portanto, o Ipa pode ser usado para tratar a deficiência de hormônio do crescimento ou outras doenças relacionadas à insuficiência do hormônio do crescimento [7].
2. Melhorar a função gastrointestinal
Acelerando o esvaziamento gástrico:
Em modelos de roedores, o Ipa acelera o esvaziamento gástrico em modelos de íleo pós-operatório através de um mecanismo mediado pela ativação do receptor do peptídeo liberador do hormônio do crescimento, envolvendo neurônios excitatórios colinérgicos [1] . A cirurgia abdominal leva ao retardo do esvaziamento gástrico, e a administração de Ipa pode reduzir significativamente a proporção de alimento residual no estômago, melhorando assim a motilidade gástrica.
Promoção do peristaltismo gastrointestinal:
Em modelos de íleo pós-operatório em roedores, o Ipa pode melhorar os sintomas dos pacientes. Por exemplo, num modelo de rato, o Ipa pode reduzir o tempo até à primeira defecação após a cirurgia, aumentar a produção fecal, a ingestão de alimentos e o ganho de peso [4] . A administração repetida de Ipa pode aumentar significativamente a produção fecal cumulativa, a ingestão de alimentos e o ganho de peso, indicando seu efeito regulador positivo na função gastrointestinal.
3. Alívio da dor
Alívio de dores viscerais e somáticas:
A pesquisa mostra que o Ipa, como agonista do receptor peptídico liberador do hormônio do crescimento, tem propriedades antinociceptivas. Em modelos experimentais sem inflamação epitelial do cólon, o Ipa pode reduzir significativamente a hipersensibilidade visceral não inflamatória e a alodinia mecânica somática [6].
Seu mecanismo de ação pode ser mediado pelo receptor do peptídeo liberador do hormônio do crescimento, participando da regulação da hipersensibilidade visceral e somática, proporcionando um potencial novo método para o tratamento da dor visceral e somática aguda.
Quais são os avanços da pesquisa do Ipa no tratamento da deficiência de hormônio do crescimento?
A deficiência do hormônio do crescimento é uma doença causada pela secreção insuficiente do hormônio do crescimento pela glândula pituitária anterior, que pode afetar o crescimento e o desenvolvimento das crianças e o metabolismo corporal dos adultos. Nos últimos anos, o Ipa, como secretagogo do hormônio do crescimento, atraiu ampla atenção no tratamento da deficiência do hormônio do crescimento. A seguir estão os progressos relevantes da pesquisa do Ipa no tratamento da deficiência de hormônio do crescimento.
1. O efeito estimulante do Ipa na secreção do hormônio do crescimento
Ipa pode estimular a secreção do hormônio do crescimento. A pesquisa mostra que o Ipa pode atuar sinergicamente com o hormônio liberador do hormônio do crescimento (GHRH) para aumentar a liberação do hormônio do crescimento [8] . Em experimentos com animais, após 21 dias de tratamento crônico com Ipa em ratas jovens, em comparação com o grupo controle, a liberação basal do hormônio de crescimento na cultura em monocamada de células hipofisárias aumentou. Ao mesmo tempo, Ipa e GHRH podem estimular a liberação do hormônio do crescimento a partir de células hipofisárias cultivadas in vitro. No entanto, no grupo de pré-tratamento com GHRH, a resposta subsequente do hormônio do crescimento à estimulação não foi aumentada, enquanto no grupo de pré-tratamento com Ipa não houve tal fenômeno de dessensibilização, indicando que o Ipa não leva à dessensibilização da resposta do hormônio do crescimento em ratas jovens [8].
2. O efeito do Ipa no ganho de peso
A administração crônica de Ipa pode efetivamente aumentar o peso de ratas jovens. O monitoramento diário mostra que a porcentagem de ganho de peso no grupo de pré-tratamento com Ipa e no grupo de pré-tratamento com GHRH é maior do que no grupo de controle [8] . Isto está relacionado com o facto de o Ipa estimular a secreção da hormona do crescimento, que por sua vez promove a síntese proteica e o crescimento celular.
3. O efeito do Ipa na formação óssea
Num modelo de rato adulto, descobriu-se que o secretagogo da hormona de crescimento Ipa pode neutralizar os efeitos catabólicos dos glucocorticóides (GC) no músculo esquelético e nos ossos. Em comparação com o grupo injetado apenas com GC, nos animais injetados com GC e Ipa, a tensão tetânica máxima do músculo da panturrilha aumentou significativamente e a taxa de formação óssea periosteal aumentou quatro vezes [8, 9] . Isto indica que o Ipa tem um efeito positivo na manutenção da força muscular e na promoção da formação óssea, podendo ajudar a prevenir complicações como a osteoporose em pacientes com deficiência de hormona de crescimento.
4. O efeito do Ipa na função gastrointestinal
Como agonista seletivo do hormônio liberador do hormônio do crescimento e agonista do receptor do peptídeo liberador do hormônio do crescimento, o Ipa demonstrou eficácia terapêutica em um modelo de camundongo com paralisia intestinal pós-operatória. A administração única de Ipa ou peptídeo liberador de hormônio de crescimento (GHRP)-6 encurtou o tempo até a primeira evacuação pós-operatória, mas não teve efeito na produção fecal cumulativa, na ingestão de alimentos ou no ganho de peso. Ipa aumenta a produção fecal cumulativa, a ingestão de alimentos e o ganho de peso. Isto sugere que o Ipa pode ter um certo papel na melhoria da função gastrointestinal e pode ajudar a melhorar a função digestiva e de absorção em pacientes com deficiência de hormônio do crescimento. [4].
Em resumo, como promotor seletivo da secreção do hormônio do crescimento, o Ipa estimula eficientemente a liberação do hormônio do crescimento, ativando o receptor do peptídeo liberador do hormônio do crescimento (receptor GHS), sem afetar significativamente os níveis do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) e do cortisol. Suas funções incluem a promoção da secreção do hormônio do crescimento, a regulação da motilidade gastrointestinal e o alívio da dor. Sua alta seletividade e características multialvo conferem potencial de aplicação clínica, tornando-o adequado para uso em condições como deficiência de hormônio do crescimento, obstrução intestinal pós-operatória e tratamento da dor.
Sobre o autor
Os materiais acima mencionados são todos pesquisados, editados e compilados pela Cocer Peptides.
Autor de Revista Científica
Raun K é pesquisador associado à Universidade Técnica da Dinamarca (DTU) e à Fundação Novo Nordisk. Seus interesses de pesquisa abrangem diversas disciplinas, incluindo Endocrinologia e Metabolismo, Ortopedia, Nutrição e Dietética, Ciências Veterinárias e Engenharia. O seu trabalho centra-se frequentemente no desenvolvimento de soluções sustentáveis e inovadoras, particularmente no contexto da biotecnologia e das economias de base biológica.
Raun K contribuiu para projetos relacionados ao Centro de Biossustentabilidade da Fundação Novo Nordisk na DTU, que se dedica ao avanço do design de fábricas de células, engenharia metabólica e biologia sintética para a bioprodução sustentável. Além disso, esteve envolvido em iniciativas de investigação destinadas a reduzir a dependência de materiais fósseis e a promover transições verdes através de soluções de bioprodução.
Seu trabalho também aborda aplicações de engenharia, como o desenvolvimento de catalisadores e bioprocessos para sustentabilidade industrial e ambiental. A abordagem interdisciplinar de Raun K une pesquisa científica e aplicações práticas, fazendo contribuições significativas para os setores acadêmico e industrial. Raun K está listado na referência da citação [3].
▎ Citações relevantes
[1] Greenwood-Van Meerveld B, Tyler K, Mohammadi E, Pietra C. Eficácia do Ipa, um mimético da grelina, na dismotilidade gástrica em um modelo de roedor de íleo pós-operatório. Jornal de farmacologia experimental 2012; 4: 149-55.DOI:10.2147/JEP.S35396.
[2] Beck DE, Sweeney WB, McCarter MD. Estudo prospectivo, randomizado, controlado e de prova de conceito do Ipa mimético da grelina para o tratamento do íleo pós-operatório em pacientes com ressecção intestinal. INT J COLORETAL DIS 2014; 29(12): 1527-34.DOI:10.1007/s00384-014-2030-8.
[3] Raun K, Hansen BS, Johansen NL, et al. Ipa, o primeiro secretagogo seletivo do hormônio do crescimento. EURJ ENDOCRINOL 1998; 139(5): 552-61.DOI:10.1530/eje.0.1390552.
[4] Venkova K, Mann W, Nelson R, Greenwood-Van Meerveld B. Eficácia do Ipa, um novo mimético da grelina, em um modelo de roedor de íleo pós-operatório. J PHARMACOL EXP THER 2009; 329(3): 1110-6.DOI:10.1124/jpet.108.149211.
[5] Adeghate EA, Ponery AS. Mecanismo de liberação de insulina evocada por Ipa do pâncreas de ratos normais e diabéticos. Cartas de neuro endocrinologia 2004; 25 6: 403-6.
[6] N Mohammadi E, Louwies T, Pietra C, Northrup SR, Greenwood-Van Meerveld B. Atenuação da Nocicepção Visceral e Somática por Ghrelin Mimetics. J Exp Farmacol 2020; 12: 267-74.DOI:10.2147/JEP.S249747.
[7] Papak M. Ipa - estrutura e função.; 2016.
https://www.semanticscholar.org/paper/IpastrukturaifunkcijaPapak/6f1496dcedd60ec60a90be4c1f317a8bad7efb08
[8] Jiménez-Reina L, Cañete R, de la Torre MJ, Bernal G. Influência do tratamento crônico com o secretagogo do hormônio do crescimento Ipa, em ratas jovens:: resposta somatotrófica in vitro. HISTOL HISTOPATHOL 2002; 17(3): 707-14. DOI: 10.14670/HH-17.707
[9] Andersen NB, F KMO, Johansen PB, Andreassen TT, Rtoft GO, Oxlund H. O secretagogo do hormônio de crescimento Ipa neutraliza a diminuição induzida por glicocorticóides na formação óssea de ratos adultos. Pesquisa sobre hormônio do crescimento e IGF: jornal oficial da Growth Hormone Research Society e da International IGF Research Society 2001; 11 5: 266-72.DOI:10.1054/GHIR.2001.0239.
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