▎ सुरवोड्यूटाइड रिसर्च के बारे में बतावल गइल बा
सुरवोड्यूटाइड के शोध के पृष्ठभूमि का बा?
चयापचय रोग के प्रसार: 1।
जीवन के गति में तेजी आ आहार संरचना में बदलाव के साथ, मेटाबोलिक बेमारी जइसे कि मोटापा, टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस, आ गैर-मद्यपान स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH) वैश्विक जनस्वास्थ्य चुनौती बन गइल बाड़ी सऽ। उदाहरण खातिर, मेटाबोलिक-एसोसिएटेड फैटी लिवर डिजीज (MAFLD) के प्रसार 30% से ढेर हो जाला आ अनुमान लगावल गइल बा कि 2030 ले मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोहेपेटाइटिस (MASH) लिवर प्रत्यारोपण के मुख्य कारण बन जाई जेवना से स्वास्थ्य देखभाल सिस्टम पर बहुत ढेर बोझ पड़ी।
मौजूदा दवाइयन के सीमा: 1.1.
पारंपरिक जीएलपी-1 दवाई सभ के मेटाबोलिक बेमारी सभ के इलाज में कुछ सीमा होला। कुछ मरीजन खातिर वजन घटावे के असर संतोषजनक ना होला, ना त ओह लोग के जठरांत्र संबंधी दुष्प्रभाव हो सकेला. एतने ना, लिवर फैट मेटाबोलिज्म में सुधार करे के इनहन के क्षमता सीमित होला आ लंबा समय ले इस्तेमाल से सहनशीलता के बिकास हो सके ला।
ड्यूल एगोनिस्ट के फायदा: 1।
ग्लूकागन नियर पेप्टाइड-1 रिसेप्टर (GLP-1R) आ ग्लूकागन रिसेप्टर (GCGR) के ड्यूल एगोनिस्ट के रूप में, सुरवोड्यूटाइड कई आयाम से मेटाबॉलिज्म के नियंत्रित क सके ला। जीएलपी-1आर मार्ग के माध्यम से ई भूख के दबा सके ला, गैस्ट्रिक खाली होखे में देरी क सके ला आ इंसुलिन के स्राव के बढ़ावा दे के खून में ग्लूकोज के स्तर कम क सके ला। जीसीजीआर मार्ग के माध्यम से ई लिवर में फैटी एसिड के ऑक्सीकरण बढ़ा सके ला, वसा के जमाव के कम क सके ला आ सीधे लिवर फाइब्रोसिस में सुधार क सके ला, जानवरन के प्रयोग में मोटापा, डायबिटीज आ लिवर के बेमारी सभ पर बढ़िया चिकित्सीय प्रभाव देखावे ला।
सुरवोड्यूटाइड के क्रिया के तंत्र का होला?
1. दोहरी रिसेप्टर एगोनिज्म के बारे में बतावल गइल बा
सरवोड्यूटाइड ग्लूकागन रिसेप्टर (GCGR)/ग्लूकागन नियर पेप्टाइड-1 रिसेप्टर (GLP-1R) के ड्यूल एगोनिस्ट हवे।
जीएलपी-1आर एगोनिज्म के बा
जीएलपी-1 रिसेप्टर के सक्रिय होखला के बाद इ ग्लूकोज प निर्भर इंसुलिन के स्राव के बढ़ा सकता अवुरी ग्लूकागन के स्राव के रोक सकता, जवना से खून में ग्लूकोज के स्तर कम हो सकता। जब सुरवोवुड्यूटाइड जीएलपी-1आर के सक्रिय करे ला तब ई अग्नाशय के आइलेट β कोशिका सभ द्वारा इंसुलिन के स्राव के बढ़ावा दे सके ला आ एकरे साथ-साथ अग्नाशय के आइलेट α कोशिका सभ द्वारा ग्लूकागन के स्राव के कम क सके ला, खून के ग्लूकोज के महीन नियमन हासिल क सके ला [1] ।.
एकरे अलावा, जीएलपी-1आर एगोनिज्म गैस्ट्रिक खाली होखे में भी देरी क सके ला आ भरल-पूरल के एहसास बढ़ा सके ला, एह तरीका से भोजन के सेवन कम करे आ शरीर के वजन के नियंत्रित करे में मदद मिले ला।
जीसीजीआर एगोनिज्म के बा
ग्लूकागन रिसेप्टर के सक्रिय कइला से ऊर्जा के खपत बढ़ सकेला आ वसा के टूटे के बढ़ावा मिल सकेला. सरवोड्यूटाइड जीसीजीआर के उत्तेजित करे ला, शरीर के ऊर्जा चयापचय के स्तर बढ़ावे ला आ एडिपोज ऊतक में ट्राइग्लिसराइड सभ के फैटी एसिड आ ग्लिसरॉल में बिघटन के प्रेरणा देला, ई शरीर खातिर ऊर्जा के स्रोत उपलब्ध करावे ला [1] ।.
2. चयापचय पर प्रभाव के बारे में बतावल गइल बा
ग्लूकोज चयापचय में सुधार के बा
सरवोवुड्यूटाइड से ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन (HbA1c) के स्तर में काफी कमी आवेला। नैदानिक अध्ययन में सुरवोवुडुटाइड से इलाज करे वाला टाइप 2 डायबिटीज के मरीज में इलाज के 16 सप्ताह के बाद HbA1c के स्तर में काफी कमी देखाई देलस। उदाहरण खातिर, सेमाग्लूटाइड के तुलना में, कम खुराक के सुरवोवुड्यूटाइड (DG2) के HbA1c के कम करे में भी अइसने प्रभाव पड़ल। DG2 समूह में HbA1c के स्तर में 15.95 mmol/mol (-1.46%) के कमी आइल जबकि सेमाग्लूटाइड समूह में 16.07 mmol/mol (-1.47%) के कमी भइल [1] ।.
एकर क्रिया के तंत्र इंसुलिन के स्राव बढ़ा के, ग्लूकागन के स्राव के रोक के आ परिधीय ऊतक सभ द्वारा ग्लूकोज के लेवे आ इस्तेमाल में सुधार क के हासिल कइल जा सके ला।
लिपिड चयापचय के नियमन के बारे में बतावल गइल बा
सुरवोवुडुटाइड से खून में लिपिड के स्तर कम हो सकता। मोटापा से पीड़ित मरीजन पर भइल एगो अध्ययन में, प्लेसबो के तुलना में, सुरवोड्यूटाइड से ट्राइग्लिसराइड (TG) के स्तर में काफी कमी आइल, आ कुछ खुराक समूह सभ में कम घनत्व वाला लिपोप्रोटीन (LDL), कुल कोलेस्ट्रॉल (TC), आ गैर-उच्च घनत्व वाला लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (गैर-एचडीएल-सी) के स्तर में भी कमी आइल [2] ।.
एकरा संगे-संगे सुरवोड्यूटाइड लिवर में वसा के मात्रा के भी कम क सकता। मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोहेपेटाइटिस (MASH) के मरीजन पर भइल एगो अध्ययन में, सुरवोवुड्यूटाइड से इलाज करे वाला मरीजन के अनुपात जिनहन के लिवर में वसा के मात्रा में कम से कम 30% के कमी आइल, प्लेसबो समूह के तुलना में काफी ढेर रहल। उदाहरण खातिर, सुरवोवुड्यूटाइड 2.4mg, 4.8mg आ 6.0mg समूह के 63%, 67% आ 57% मरीज क्रम से एह संकेतक ले पहुँच गइलें जबकि प्लेसबो समूह में खाली 14% मरीज [3] ।.
3. हृदय प्रणाली पर प्रभाव
हृदय संबंधी जोखिम कारक में सुधार
सुरवोवुडुटाइड से ब्लड प्रेशर कम हो सकेला। मोटापा से पीड़ित मरीज में प्लेसबो के मुक़ाबले सरवोड्यूटाइड के इलाज के बाद सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर (SBP) अवुरी डायस्टोलिक ब्लड प्रेशर (DBP) दुनो में काफी कमी आईल। वास्तविक इलाज में सुरवोड्यूटाइड एसबीपी में 10.2 मिमी एचजी आ डीबीपी में 4.8 मिमी एचजी तक कम क सके ला आ ब्लड प्रेशर कम करे के परभाव एकही नियर होला चाहे मरीज के जांच से पहिले उच्च रक्तचाप होखे भा ना [2] ।.
एकरा अलावे सुरवोड्यूटाइड कमर के परिधि के भी कम क सकता। मोटापा से पीड़ित मरीजन में, सगरी सरवोड्यूटाइड खुराक समूह के मरीजन के कमर के परिधि में कमी आइल आ 4.8mg समूह में औसतन सभसे ढेर कमी आइल, जवन 16.6 सेमी रहल [2] ।.
गैर-मद्यपान स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH) के मार्कर पर प्रभाव
सरवोवुड्यूटाइड के गैर-मद्यपान स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH) के कुछ खास निशान प सुधारात्मक प्रभाव हो सकता। वर्तमान अध्ययन सभ से पता चले ला कि सुरवोड्यूटाइड लिवर के वसा के चयापचय आ भड़काऊ स्थिति में सुधार क के NASH के बिकास के रोके में भूमिका निभाव सके ला [4] ।.
सरवोड्यूटाइड के कवन-कवन एप्लीकेशन बा?
1. टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस आ मोटापा के इलाज
लंबा समय तक चले वाला ड्यूल एगोनिस्ट के रूप में, सुरवोड्यूटाइड के सप्ताह में एक बेर दिहल जाला अवुरी एकर टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस (T2DM) अवुरी मोटापा के इलाज में बहुत असर देखाई देलस।
ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन (HbA1c) में कमी: 1।
कई गो क्लिनिकल परीक्षण से पता चलल बा कि सुरवोड्यूटाइड मरीजन में HbA1c के स्तर के प्रभावी ढंग से कम कर सकेला। उदाहरण खातिर, T2DM के मरीजन पर भइल एगो अध्ययन में, इलाज के 16 हप्ता के बाद, HbA1c के स्तर 1.7% तक ले कम हो गइल [4] । HbA1c एगो महत्वपूर्ण संकेतक हवे जे लंबा समय ले ब्लड ग्लूकोज नियंत्रण के देखावे ला आ एकरे कमी के मतलब ई बा कि मरीज के ब्लड ग्लूकोज नियंत्रण में सुधार भइल बा।
वजन में काफी कमी आवेला:
टी 2 डीएम आ मोटापा दुनों के मरीज सभ खातिर, सुरवोड्यूटाइड इलाज के 46 हप्ता के दौरान 14.9% तक ले वजन घटा सके ला [4] । इ ओ मरीज खाती एगो महत्वपूर्ण सफलता बा, जवन कि अक्सर पारंपरिक एंटीडायबिटिक दवाई के चलते वजन बढ़े से परेशान बाड़े। वजन घटला से ना सिर्फ रोगी के रूप अवुरी जीवन के गुणवत्ता में सुधार होखेला बालुक हृदय रोग जईसन जटिलता के खतरा भी कम हो जाला।
2. हृदय संबंधी जोखिम कारक में सुधार
सरवोड्यूटाइड के हृदय संबंधी जोखिम कारक प भी सकारात्मक प्रभाव पड़ेला।
ब्लड प्रेशर में कमी आवे के बा:
मोटापा से पीड़ित मरीजन के क्लिनिकल परीक्षण में, प्लेसबो के तुलना में, सुरवोड्यूटाइड सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर के 10.2 मिमी एचजी आ डायस्टोलिक ब्लड प्रेशर के 4.8 मिमी एचजी तक ले कम क सके ला [2] । हृदय रोग के रोकथाम खातिर ब्लड प्रेशर में कमी के बहुत महत्व बा, खास तौर प मोटापा अवुरी उच्च रक्तचाप दुनो के मरीज खाती।
खून के लिपिड पैरामीटर में सुधार: 1।
सरवोड्यूटाइड ट्राइग्लिसराइड (TG) के स्तर के कम क सके ला आ खून के लिपिड पैरामीटर सभ पर भी कुछ सुधार करे वाला परभाव पड़े ला जइसे कि हाई-डेंसिटी लिपोप्रोटीन (HDL), लो-डेंसिटी लिपोप्रोटीन (LDL), टोटल कोलेस्ट्रॉल (TC), आ गैर-हाई-डेंसिटी लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (गैर-एचडीएल-सी) [2] । उदाहरण खातिर, योजनाबद्ध इलाज में, सभ सुरवोड्यूटाइड समूह में औसत टीजी में काफी कमी आईल।
3. गैर-मद्यपान स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH) के इलाज।
सरवोड्यूटाइड गैर-मद्यपान स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH) के इलाज में भी क्षमता देखावेला।
लिवर के ऊतक विज्ञान में सुधार: 1.1.
MASH (मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोहेपेटाइटिस) आ लिवर फाइब्रोसिस के वयस्क मरीजन के 48 हप्ता के फेज 2 के क्लिनिकल परीक्षण में, लिवर फाइब्रोसिस के बिगड़ले बिना MASH में सुधार करे में सरवोड्यूटाइड प्लेसबो से बेहतर रहल। खास तौर पर, सुरवोड्यूटाइड के अलग-अलग खुराक से इलाज करे वाला मरीजन में 2.4mg समूह के 47% मरीज, 4.8mg समूह के 62% मरीज आ 6.0mg समूह के 43% मरीजन में MASH में सुधार देखल गइल जबकि प्लेसबो समूह में महज 14% मरीजन में सुधार भइल [3] ।.
लिवर में वसा के मात्रा में कमी: 1।
सरवोड्यूटाइड से लिवर में वसा के मात्रा भी कम हो सकता। ऊपर बतावल गइल क्लिनिकल परीक्षण में, क्रम से 2.4mg, 4.8mg आ 6.0mg खुराक से सरवोड्यूटाइड से इलाज करे वाला 63%, 67% आ 57% मरीजन में लिवर फैट के मात्रा में कम से कम 30% के कमी देखल गइल जबकि प्लेसबो समूह में खाली 14% [3] ।.
लिवर फाइब्रोसिस में सुधार: 1।
एकरा अलावे एकरा से लिवर फाइब्रोसिस में कुछ हद तक सुधार भईल बा। एह परीक्षण में, क्रम से सुरवोड्यूटाइड के 2.4mg, 4.8mg आ 6.0mg खुराक से इलाज करे वाला 34%, 36% आ 34% मरीजन में लिवर फाइब्रोसिस में कम से कम एक स्टेज के सुधार देखल गइल जबकि प्लेसबो समूह में ई 22% रहल [3] ।.
4. भोजन पसंद पर प्रभाव आ डिस्लिपिडेमिया में सुधार
मोटापा से पीड़ित हैम्स्टर मॉडल में सुरवोड्यूटाइड आ एगो अउरी दवाई सेमाग्लुटिड दुनों वजन घटावे आ इंसुलिन रेजिस्टेंस इंडेक्स (HOMA-IR) के कम क सके लें, बाकी इनहन के भोजन के पसंद आ डिस्लिपिडेमिया पर अलग-अलग परभाव पड़े ला।
भोजन के सेवन पर प्रभाव: 1।
सेमाग्लुटिड से इलाज के पहिला हफ्ता में नियमित चारा अवुरी उच्च वसा वाला चारा के सेवन में काफी कमी आईल लेकिन ओकरा बाद बेसलाइन वैल्यू प वापस आ गईल। एकरा संगे-संगे एकरा से सामान्य पानी के सेवन में काफी बढ़ोतरी भईल अवुरी फ्रुक्टोज से भरपूर पानी के सेवन में कमी आईल। एकरे बिपरीत, सुरवोड्यूटाइड से नियमित चारा आ सामान्य पानी के सेवन में कौनों बदलाव ना भइल बाकी 5 हप्ता के इलाज के दौरान उच्च वसा वाला चारा आ फ्रुक्टोज से भरपूर पानी के सेवन में काफी कमी आइल [5] ।.
खून के लिपिड पर प्रभाव: 1।
सेमाग्लुटिड आ सुरवोड्यूटाइड दुनों प्लाज्मा के कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर के काफी कम क सके लें, जवना में क्रम से 24% आ 41% के कमी हो सके ला। सेमाग्लुटिड से कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर में कमी के चलते उच्च घनत्व वाला लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल के स्तर में 25% कमी आईल, लेकिन कम घनत्व वाला लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल के स्तर में कवनो बदलाव ना भईल। सुरवोड्यूटाइड के कोलेस्ट्रॉल कम करे वाला परभाव सभ लिपोप्रोटीन घटक सभ में देखल गइल, जवना में कम घनत्व वाला लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल में 39% कमी भी सामिल रहल [5] ।.
निष्कर्ष में कहल जा सकेला कि ड्यूल रिसेप्टर एगोनिस्ट के रूप में सुरवोड्यूटाइड मेटाबॉलिज्म के नियंत्रित क सकेला, ब्लड ग्लूकोज के कम कर सकेला, शरीर के वजन कम कर सकेला, हृदय संबंधी जोखिम कारक में सुधार कर सकेला आ गैर-मद्यपान स्टीटोहेपेटाइटिस के मार्कर में सुधार कर सकेला. ई संबंधित बेमारी सभ के इलाज खातिर नया बिचार देला आ मरीजन के स्वास्थ्य स्तर में सुधार खातिर एकर बहुत महत्व बा।
लेखक के बारे में बतावल गइल बा
ऊपर बतावल सामग्री सभ के शोध, संपादन आ संकलन कोसर पेप्टाइड्स द्वारा कइल गइल बा।
वैज्ञानिक जर्नल के लेखक के बा
ले रूक्स सी कई गो संगठनन से जुड़ल एगो शोधकर्ता हउवें. एह में यूनिवर्सिटी कॉलेज डबलिन, सेंट विंसेंट यूनि हॉस्प, अल्स्टर यूनिवर्सिटी, सेंट विंसेंट यूनिवर्सिटी अस्पताल, सेंट विंसेंट हॉस्प जीआरपी, केयू लूवेन, यूनिवर्सिटी अस्पताल लूवेन, कॉनवे इंस्ट यूनिव कोल, सीटीआर डायबिट, इंस्ट कॉनवे, यूनिवर्सिटी ऑफ गोटेनबर्ग, इम्पीरियल कॉलेज लंदन, आईसीएल, यूनिव डबलिन, इंस्टीट्यूटो पर ला सिंटेसी ऑर्गेनिका ई ला फोटोरेटिविटा (ISOF-CNR), मास्ट्रिच विश्वविद्यालय, किंग्स कॉलेज अस्पताल, किंग्स कॉलेज अस्पताल एनएचएस फाउंडेशन ट्रस्ट, मस्ग्रोव पार्क अस्पताल आ नेशनल अस्पताल फॉर न्यूरोलॉजी एंड न्यूरोसर्जरी.
इनके शोध के रुचि व्यापक बा - रेंज में बा, जवना में सर्जरी, एंडोक्राइनोलॉजी एंड मेटाबोलिज्म, न्यूट्रीशन एंड डायटेटिक्स, ऑन्कोलॉजी, आ बायोकेमिस्ट्री एंड मोलेकुलर बायोलॉजी शामिल बा। एह क्षेत्रन में उनकर काम उनकर व्यापक विशेषज्ञता आ मेडिकल साइंस के उन्नति में उनकर महत्वपूर्ण योगदान के दर्शावत बा। ले रूक्स सी के उद्धरण के संदर्भ में दिहल गइल बा [2] ।
