Cocer Peptides ৰ দ্বাৰা 
২৭ দিন আগতে
এই ৱেবছাইটত প্ৰদান কৰা সকলো প্ৰবন্ধ আৰু পণ্যৰ তথ্য কেৱল তথ্য প্ৰচাৰ আৰু শৈক্ষিক উদ্দেশ্যৰ বাবেহে।
এই ৱেবছাইটত প্ৰদান কৰা সামগ্ৰীসমূহ কেৱল ইন ভিট্ৰ’ গৱেষণাৰ বাবেহে উদ্দেশ্য কৰা হৈছে। ইন ভিট্ৰ’ গৱেষণা (লেটিন ভাষাত: *কাঁচত*, অৰ্থাৎ কাঁচৰ বস্তুত) মানৱ শৰীৰৰ বাহিৰত কৰা হয়। এই সামগ্ৰীসমূহ ঔষধ নহয়, আমেৰিকাৰ খাদ্য আৰু ঔষধ প্ৰশাসনৰ (FDA) অনুমোদন পোৱা নাই, আৰু কোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থা, ৰোগ বা ৰোগ প্ৰতিৰোধ, চিকিৎসা বা নিৰাময়ৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰিব নালাগে। এই সামগ্ৰীসমূহ মানুহ বা প্ৰাণীৰ শৰীৰত যিকোনো ৰূপত প্ৰৱেশ কৰাটো আইনৰ দ্বাৰা কঠোৰভাৱে নিষিদ্ধ।
অভাৰভিউ
গ্ৰ’থ হৰম’ন ডেফিচিয়েন্সি (GHD) হৈছে গ্ৰ’থ হৰম’ন (GH)ৰ অপৰ্যাপ্ত নিঃসৰণ বা বিসংগতিৰ ফলত হোৱা বৃদ্ধি আৰু বিকাশৰ বিকাৰ। এণ্টেৰিয়ৰ পিটুইটাৰী গ্ৰন্থিৰ দ্বাৰা নিঃসৃত পেপটাইড হৰম’ন GH য়ে শিশুৰ বৃদ্ধি আৰু বিকাশত গুৰুত্বপূৰ্ণ ভূমিকা পালন কৰে। জি এইচ ডিৰ প্ৰাথমিক চিকিৎসা হিচাপে পেপটাইড ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপী ক্লিনিকেল প্ৰেকটিছত ব্যাপকভাৱে গ্ৰহণ কৰা হৈছে।
চিত্ৰ ১ হাড়ৰ ওপৰত বৃদ্ধি হৰম’ন আৰু অন্যান্য হৰম’নৰ প্ৰভাৱ।
বৃদ্ধি হৰম’নৰ শাৰীৰিক কাৰ্য্য
(১) বৃদ্ধি আৰু উন্নয়নৰ প্ৰসাৰ
কংকালৰ বৃদ্ধি: জিএইচ-এ হাড়ৰ বৃদ্ধিৰ প্লেটত প্ৰত্যক্ষভাৱে ক্ৰিয়া কৰি কাৰ্টিলেজ কোষৰ প্ৰসাৰ আৰু পৃথকীকৰণক উদ্দীপিত কৰে, কাৰ্টিলেজ মেট্ৰিক্সৰ সংশ্লেষণ আৰু কেলচিফিকেশনক প্ৰসাৰিত কৰে, যাৰ ফলত হাড়ৰ দীৰ্ঘকালীন বৃদ্ধিত সুবিধা হয়। উদাহৰণস্বৰূপে, দীঘল হাড়ৰ বৃদ্ধিৰ সময়ত জি এইচ এ এপিফিচিয়াল কাৰ্টিলেজ কোষৰ অবিৰত বিভাজনত সহায় কৰে, কাৰ্টিলেজ কোষৰ সংখ্যা বৃদ্ধি কৰে আৰু তাৰ ফলত হাড়ৰ দীঘলীয়াতা বৃদ্ধি কৰে।
অংগ বৃদ্ধি: GH য়ে সমগ্ৰ শৰীৰৰ বিভিন্ন কলা আৰু অংগৰ বৃদ্ধিতো সহায় কৰে। ই পেশী কোষৰ প্ৰসাৰ আৰু প্ৰটিন সংশ্লেষণক উদ্দীপিত কৰে, পেশীৰ ভৰ বৃদ্ধি কৰে; ই যকৃত আৰু বৃক্কৰ দৰে অভ্যন্তৰীণ অংগসমূহৰ বৃদ্ধি আৰু বিকাশত সহায় কৰে, ইয়াৰ স্বাভাৱিক কাৰ্য্যকলাপ বজাই ৰাখে। উদাহৰণস্বৰূপে, পেশীৰ কলাত জিএইচ-এ প্ৰাসংগিক জিনৰ প্ৰকাশক উৰ্ধ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে, যাৰ ফলত পেশীৰ আঁহৰ বৃদ্ধি আৰু হাইপাৰট্ৰফি বৃদ্ধি পায়।
(২) বিপাকীয় প্ৰক্ৰিয়াৰ নিয়ন্ত্ৰণ
গ্লুক’জ বিপাকীয় ক্ৰিয়া: গ্লুক’জ বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ ওপৰত জি এইচৰ নিয়ন্ত্ৰণ তুলনামূলকভাৱে জটিল। ই পেৰিফেৰেল কলাৰ গ্লুক’জৰ গ্ৰহণ আৰু ব্যৱহাৰত বাধা দিব পাৰে, যাৰ ফলত তেজৰ গ্লুক’জৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পায়; ই যকৃতৰ গ্লাইক’জেন বিভাজনকো সহায় কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত তেজৰ গ্লুক’জৰ মাত্ৰা আৰু অধিক বৃদ্ধি পায়। দীৰ্ঘম্যাদী GH ক্ৰিয়াই ইনচুলিনৰ দৰে বৃদ্ধি কাৰক-1 (IGF-1)ৰ নিঃসৰণক প্ৰসাৰিত কৰি পৰোক্ষভাৱে ইনচুলিনৰ সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত তেজৰ গ্লুক’জৰ মাত্ৰা হ্ৰাস পায়।
চৰ্বিৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়া: GH য়ে চৰ্বি ভাঙিবলৈ সহায় কৰে, যাৰ ফলত মুক্ত ফেটি এচিডৰ নিৰ্গমন বৃদ্ধি পায় যাতে শৰীৰৰ বাবে শক্তি প্ৰদান হয়। ইয়াৰ উপৰিও ই চৰ্বিৰ কলাৰ সঞ্চয় হ্ৰাস কৰে, যাৰ ফলত শৰীৰৰ চৰ্বিৰ বিতৰণ স্বাভাৱিক কৰি ৰখাত সহায় কৰে। কিছুমান গৱেষণাত বৃদ্ধি হৰম’নৰ অভাৱ (GHD) থকা শিশুৱে জি এইচ ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপী গ্ৰহণ কৰাৰ পিছত শৰীৰৰ চৰ্বিৰ পৰিমাণ যথেষ্ট হ্ৰাস পোৱাৰ অভিজ্ঞতা লাভ কৰে, যিটো চৰ্বিৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়াক প্ৰসাৰিত কৰাত জি এইচৰ ভূমিকাৰ সৈতে ওতঃপ্ৰোতভাৱে জড়িত।
প্ৰটিন বিপাকীয় ক্ৰিয়া: GH প্ৰটিন সংশ্লেষণৰ এক গুৰুত্বপূৰ্ণ নিয়ন্ত্ৰক। ই কোষত এমিনো এচিডৰ প্ৰৱেশত সহায় কৰে, প্ৰটিন সংশ্লেষণ ত্বৰান্বিত কৰে আৰু প্ৰটিনৰ বিভাজনত বাধা দিয়ে, যাৰ ফলত শৰীৰৰ প্ৰটিনৰ পৰিমাণ বৃদ্ধি পায়। শৈশৱৰ বৃদ্ধি আৰু বিকাশৰ সময়ত এই প্ৰভাৱে পেশী আৰু হাড়ৰ দৰে কলাৰ স্বাভাৱিক বৃদ্ধি আৰু মেৰামতি বজাই ৰখাত সহায় কৰে।
শিশুৰ বৃদ্ধি হৰম’নৰ অভাৱ
(১) ৰোগজন্ম
জন্মগত কাৰক: কিছুমান জি এইচ ডি ৰোগীৰ জিনীয় কাৰকৰ বাবে হয়। কিছুমান জিনৰ মিউটেচনে GH সংশ্লেষণ, নিঃসৰণ বা ক্ৰিয়া প্ৰক্ৰিয়াত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। সাধাৰণ জিনীয় দোষসমূহৰ ভিতৰত বৃদ্ধি হৰম’ন জিন (GH1)ৰ মিউটেচন আদি অন্তৰ্ভুক্ত, যিয়ে GH সংশ্লেষণত ব্যাঘাত জন্মাব পাৰে; পিটুইটাৰী বিকাশৰ সৈতে জড়িত জিন যেনে PROP1 আৰু POU1F1 ৰ মিউটেচনে আগফালৰ পিটুইটাৰী গ্ৰন্থিৰ স্বাভাৱিক বিকাশত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে, যাৰ ফলত অপৰ্যাপ্ত GH নিঃসৰণ হয়।
আয়ত্ব কৰা কাৰকসমূহ: আয়ত্ব কৰা কাৰক যেনে মগজুৰ টিউমাৰ, সংক্ৰমণ, আঘাত আদিয়েও জি এইচ ডিৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। মগজুৰ টিউমাৰ যেনে ক্ৰেনিঅ’ফেৰিঞ্জিঅ’মাই পিটুইটাৰী গ্ৰন্থি বা হাইপ’থেলামাছক সংকোচন কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত জি এইচ নিঃসৰণত প্ৰভাৱ পৰে; এনকেফেলাইটিছ বা মেনিনজাইটিছৰ দৰে ইন্ট্ৰাক্ৰেনিয়েল সংক্ৰমণে পিটুইটাৰী গ্ৰন্থি বা হাইপ'থেলামাছৰ নিউৰ'এণ্ড'ক্ৰাইন কোষৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত অস্বাভাৱিক GH নিঃসৰণ হয়; বিশেষকৈ পিটুইটাৰী ডাল বা হাইপ'থেলামাছৰ ক্ষতিৰ সৈতে জড়িত মূৰৰ আঘাতে GH নিঃসৰণৰ বাবে নিয়ন্ত্ৰণ পথত ব্যাঘাত জন্মাব পাৰে, যাৰ ফলত GHD হ'ব পাৰে।
ইডিয়পেথিক কাৰক: জিএইচডি ৰোগীৰ এটা অংশৰ কোনো চিনাক্তকৰণযোগ্য কাৰণ নাই আৰু ইডিয়পেথিক জিএইচডি থকা বুলি শ্ৰেণীভুক্ত কৰা হয়। এই ৰোগীসকলৰ হাইপ’থেলামিক-পিটুইটাৰী কাৰ্য্যত মৃদু অস্বাভাৱিকতা থাকিব পাৰে, কিন্তু এই অস্বাভাৱিকতাসমূহ যথেষ্ট গুৰুতৰ নহয় যাতে নিৰ্দিষ্ট নিদানৰ প্ৰয়োজন হয়। বৰ্তমান বিশ্বাস কৰা হয় যে ইডিয়পেথিক জিএইচডি হাইপ’থেলামিক নিউৰ’ট্ৰান্সমিটাৰ বা নিউৰ’-ৰেগুলেটৰী ফাংচনত ব্যাঘাত জন্মাৰ সৈতে জড়িত হ’ব পাৰে।
(২) ক্লিনিকেল প্ৰকাশ
বৃদ্ধিৰ মন্থৰতা: এইটোৱেই হৈছে জিএইচডিৰ আটাইতকৈ বিশিষ্ট ক্লিনিকেল প্ৰকাশ। শিশুৰ উচ্চতাৰ বৃদ্ধিৰ হাৰ সমনীয়াৰ তুলনাত যথেষ্ট লেহেমীয়া হয়, বাৰ্ষিক বৃদ্ধিৰ হাৰ প্ৰায়ে ৫ চে.মি.তকৈ কম। শিশুৰ বয়স বৃদ্ধিৰ লগে লগে সমনীয়াৰ পৰা উচ্চতাৰ পাৰ্থক্য ক্ৰমান্বয়ে বাঢ়ি যায় আৰু চুটি আকাৰ ক্ৰমান্বয়ে স্পষ্ট হৈ পৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, স্বাভাৱিক শিশুৱে যৌৱনকালৰ আগতে বছৰি প্ৰায় ৫–৭ চে.মি.
আনুপাতিক শৰীৰ গঠন: যদিও GHD ৰোগী শিশুৰ আকাৰ চুটি, তেওঁলোকৰ শৰীৰ গঠন সাধাৰণতে সমানুপাতিক। এইটো পাৰিবাৰিক চুটি আকাৰৰ পৰা পৃথক, য’ত শিশুৱে অসমতাপূৰ্ণ অংগৰ দৈৰ্ঘ্য প্ৰদৰ্শন কৰিব পাৰে। জি এইচ ডি ৰোগী শিশুৰ মুখৰ ৰূপ প্ৰায়ে শিশুৰ দৰে হয়, তুলনামূলকভাৱে ডাঙৰ মূৰটো তেওঁলোকৰ শৰীৰৰ আকাৰৰ সৈতে অসমতাপূৰ্ণ। GHD ৰোগী কিছুমান শিশুৰ বিপাকীয় অস্বাভাৱিকতাও থাকিব পাৰে, যেনে শৰীৰৰ চৰ্বিৰ শতকৰা হাৰ বৃদ্ধি আৰু পেশীৰ ভৰ হ্ৰাস; কিছুমানে যৌন বিকাশত পলম হোৱাৰ অভিজ্ঞতা লাভ কৰিব পাৰে, যাৰ বৈশিষ্ট্য হৈছে যৌৱনকালৰ আৰম্ভণি পলম হোৱা আৰু গৌণ যৌন বৈশিষ্ট্যৰ বিকাশ পলম হোৱা; ইয়াৰ উপৰিও GHD ৰোগী শিশুৰ স্নায়ুজনিত সমস্যা যেনে শিক্ষণত অসুবিধা আৰু মনোযোগৰ ঘাটি থাকিব পাৰে, যিবোৰ স্নায়ুজনিত বিকাশৰ ওপৰত বৃদ্ধি হৰম'নৰ প্ৰভাৱৰ সৈতে জড়িত।
(৩) পদ্ধতি
পৰীক্ষাগাৰৰ পৰীক্ষা
বৃদ্ধি হৰম’ন উদ্দীপনা পৰীক্ষা: যিহেতু GH নাড়ীত নিঃসৰণ হয়, গতিকে GHৰ মাত্ৰা জুখিবলৈ যাদৃচ্ছিকভাৱে তেজৰ নমুনা লোৱাটোৱে ইয়াৰ নিঃসৰণৰ অৱস্থা সঠিকভাৱে প্ৰতিফলিত কৰিব নোৱাৰে। গতিকে বৃদ্ধি হৰম’ন উদ্দীপনা পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন হয়। সাধাৰণতে ব্যৱহৃত উদ্দীপক ঔষধৰ ভিতৰত ইনচুলিন, আৰ্জিনিন, ক্ল’নিডিন আদি। উদ্দীপক ঔষধ প্ৰয়োগ কৰিলে GH নিঃসৰণৰ প্ৰতিক্ৰিয়া দেখা যায়। সাধাৰণতে ১০ μg/L তকৈ কম GH শিখৰে আংশিক GH অভাৱ সূচায় আৰু ৫ μg/L তকৈ কম GH শিখৰে সম্পূৰ্ণ GH অভাৱ সূচায়।
ইনচুলিন-সদৃশ বৃদ্ধি কাৰক-১ (IGF-1) আৰু ইনচুলিন-সদৃশ বৃদ্ধি কাৰক বান্ধি প্ৰটিন-3 (IGFBP-3) জোখ: IGF-1 আৰু IGFBP-3ৰ মাত্ৰা GH নিঃসৰণৰ সৈতে ওতঃপ্ৰোতভাৱে জড়িত আৰু তুলনামূলকভাৱে সুস্থিৰ, পালচেটাইল নিঃসৰণৰ দ্বাৰা প্ৰভাৱিত নহয়। GHD ৰোগী শিশুৰ ক্ষেত্ৰত IGF-1 আৰু IGFBP-3ৰ মাত্ৰা সাধাৰণতে তেওঁলোকৰ বয়সৰ বাবে স্বাভাৱিক পৰিসৰৰ তলত থাকে। বয়স আৰু পুষ্টিৰ অৱস্থাৰ দৰে কাৰকৰ দ্বাৰাও আই জি এফ-১ৰ মাত্ৰা প্ৰভাৱিত হয়, গতিকে ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ সময়ত এইবোৰক ব্যাপকভাৱে বিবেচনা কৰিব লাগিব।
পেপটাইড ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপী
বৃদ্ধি হৰম’ন প্ৰতিস্থাপন চিকিৎসাৰ বাবে ঔষধ নিৰ্বাচন
ৰিকম্বিনেণ্ট হিউমেন গ্ৰ’থ হৰম’ন (rhGH): বৰ্তমান ক্লিনিকেল প্ৰেকটিছত GHD চিকিৎসাৰ বাবে rhGH হৈছে আটাইতকৈ বেছি ব্যৱহৃত পেপটাইড ঔষধ। ইয়াক জেনেটিক ইঞ্জিনিয়াৰিং প্ৰযুক্তি ব্যৱহাৰ কৰি উৎপাদন কৰা হয়, যাৰ এমিনো এচিড ক্ৰমৰ প্ৰাকৃতিক জি এইচৰ সৈতে একে। ফ্ৰীজত শুকুৱাই লোৱা পাউদাৰ বেজী আৰু পানী ভিত্তিক বেজীকে ধৰি বিভিন্ন প্ৰস্তুতিত rhGH উপলব্ধ। কিছুমান গৱেষণাত জি এইচ ডি ৰোগী শিশুৰ চিকিৎসাৰ বাবে পুনঃসংযোজিত মানৱ বৃদ্ধি হৰম’নৰ জলীয় দ্ৰৱৰ ব্যৱহাৰে চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত ভাল ফলাফল দিছে, ৰোগীৰ উচ্চতা বৃদ্ধিৰ হাৰ যথেষ্ট বৃদ্ধি পাইছে।
দীৰ্ঘদিনীয়া বৃদ্ধি হৰম’ন: ৰোগীৰ অনুসৰণ উন্নত কৰিবলৈ দীৰ্ঘদিনীয়া বৃদ্ধি হৰম’ন প্ৰস্তুত কৰা হৈছিল। দীৰ্ঘদিনীয়া বৃদ্ধিৰ হৰম’ন rhGH ৰ ৰাসায়নিক পৰিৱৰ্তন কৰি শৰীৰত ইয়াৰ আধাজীৱনকাল বৃদ্ধি কৰি উৎপন্ন হয়, যাৰ ফলত বেজীৰ কম্পাঙ্ক হ্ৰাস পায়। পলিইথাইলিন গ্লাইকল-মডিফাইড ৰিকম্বিনেণ্ট হিউমেন গ্ৰ’থ হৰম’ন (PEG-rhGH)ৰ বাবে প্ৰতি সপ্তাহত মাত্ৰ এটা বেজীৰ প্ৰয়োজন হয়, যাৰ ফলত ৰোগীৰ বেজীৰ বোজা বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পায়। GHD ৰোগী শিশুৰ চিকিৎসাত PEG-rhGH এ দৈনিক rhGH বেজীৰ দৰেই কাৰ্যকাৰিতা আৰু সুৰক্ষা প্ৰদৰ্শন কৰে।
অন্যান্য পেপটাইড ঔষধৰ ওপৰত গৱেষণাৰ অগ্ৰগতি: rhGH আৰু ইয়াৰ দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰস্তুতিৰ উপৰিও বৰ্তমান কেইবাটাও নতুন পেপটাইড ঔষধৰ বিকাশ চলি আছে। উদাহৰণস্বৰূপে, কিছুমান পেপটাইড পদাৰ্থ যিয়ে GH নিঃসৰণক প্ৰসাৰিত কৰে বা GH ক্ৰিয়া বৃদ্ধি কৰে, GHDৰ বাবে নতুন চিকিৎসা বিকল্প হিচাপে আত্মপ্ৰকাশ কৰিব পাৰে।
(২) চিকিৎসাৰ ফলাফল
উচ্চতা বৃদ্ধি: বৃদ্ধি হৰম’ন প্ৰতিস্থাপন চিকিৎসাৰ ফলপ্ৰসূতা মূল্যায়নৰ বাবে উচ্চতা বৃদ্ধি হৈছে আটাইতকৈ প্ৰত্যক্ষ সূচক। নিয়মিতভাৱে শিশুৰ উচ্চতা জুখি, উচ্চতাৰ বৃদ্ধিৰ হাৰ গণনা কৰি আৰু চিকিৎসাৰ পূৰ্বৰ মাত্ৰাৰ সৈতে তুলনা কৰি। সাধাৰণতে চিকিৎসাৰ প্ৰথম ৬–১২ মাহৰ ভিতৰত উচ্চতাৰ বৃদ্ধিৰ হাৰ যথেষ্ট ত্বৰান্বিত হয়, তাৰ পিছত ক্ৰমান্বয়ে স্থিতিশীল হয়। অধ্যয়নত ৬ মাহ ধৰি বৃদ্ধি হৰম’নেৰে চিকিৎসা কৰা GHD ৰোগীৰ উচ্চতাৰ বৃদ্ধিৰ হাৰ চিকিৎসাৰ পূৰ্বে বছৰি ৩ চে.মি.ৰ পৰা বছৰি ৮ চে.মি.
হাড়ৰ বয়সৰ পৰিৱৰ্তন: হাড়ৰ বয়স কংকালৰ পৰিপক্কতাৰ এক গুৰুত্বপূৰ্ণ সূচক। গ্ৰ’থ হৰম’ন থেৰাপীয়ে হাড়ৰ বয়সত এক নিৰ্দিষ্ট প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। চিকিৎসাৰ সময়ত হাড়ৰ বয়স নিয়মিতভাৱে জুখি হাড়ৰ বয়স বৃদ্ধিৰ হাৰ নিৰীক্ষণ কৰিব লাগে। হাড়ৰ বয়স বৃদ্ধি উচ্চতাৰ বৃদ্ধিৰ সৈতে মিলিব লাগে যাতে হাড়ৰ বয়স অকাল বৃদ্ধি নহয় যাৰ ফলত বৃদ্ধিৰ প্লেটসমূহ আগতীয়াকৈ বন্ধ হৈ যায়, যিয়ে চূড়ান্ত প্ৰাপ্তবয়স্কৰ উচ্চতাক প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে।
আই জি এফ-১ৰ মাত্ৰা: বৃদ্ধি হৰম’ন চিকিৎসাৰ ফলপ্ৰসূতা মূল্যায়নৰ বাবে আই জি এফ-১ৰ মাত্ৰা এক গুৰুত্বপূৰ্ণ জৈৱৰাসায়নিক সূচক। বৃদ্ধি হৰম’ন চিকিৎসাৰ পিছত আই জি এফ-১ৰ মাত্ৰা সাধাৰণতে বৃদ্ধি পায় আৰু চিকিৎসাৰ ফলপ্ৰসূতাৰ সৈতে ইয়াৰ ঘনিষ্ঠ সম্পৰ্ক থাকে। সাধাৰণতে আই জি এফ-১ৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিক পৰিসৰৰ ওপৰৰ সীমাত বা স্বাভাৱিক পৰিসৰৰ অলপ ওপৰত ৰখাটোৱে চিকিৎসাৰ ভাল কাৰ্যকাৰিতা সূচায়।
শাৰীৰিক সূচকৰ পৰিৱৰ্তন নিৰীক্ষণ কৰাৰ উপৰিও শিশুৰ জীৱনৰ মানদণ্ডৰ ওপৰত বৃদ্ধি হৰম’ন চিকিৎসাৰ প্ৰভাৱৰ মূল্যায়ন কৰিব লাগে। ইয়াৰ ভিতৰত শিশুৰ মানসিক অৱস্থা, সামাজিক দক্ষতা, শৈক্ষিক প্ৰদৰ্শন আদি অন্তৰ্ভুক্ত। ফলপ্ৰসূ বৃদ্ধি হৰম’ন চিকিৎসাৰ পিছত শিশুৰ আত্মবিশ্বাস উন্নত হয়, সামাজিক কাৰ্যকলাপ বৃদ্ধি পায়, শৈক্ষিক প্ৰদৰ্শন উন্নত হয়, জীৱনৰ মান যথেষ্ট বৃদ্ধি পায়।
উপসংহাৰ
শিশুৰ বৃদ্ধি হৰম’নৰ অভাৱ এটা গুৰুতৰ অৱস্থা যিয়ে বৃদ্ধি আৰু বিকাশত যথেষ্ট প্ৰভাৱ পেলায়, ইয়াৰ জটিল অন্তৰ্নিহিত ব্যৱস্থা আৰু বিভিন্ন ক্লিনিকেল প্ৰকাশ। পেপটাইড ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপী বিশেষকৈ গ্ৰ’থ হৰম’ন ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপী জি এইচ ডিৰ প্ৰধান চিকিৎসা হৈ পৰিছে।
উৎসসমূহ
[1] ভেৰিকো এ, ক্ৰকো এম, কাছালিনি ই, ইত্যাদি। এল জি জি-৪০। নিম্ন গ্ৰেড গ্লিঅ'মাৰ বাবে ভেমুৰাফেনিবৰ দ্বাৰা চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰা শিশুৰ বৃদ্ধি হৰম'ন প্ৰতিস্থাপন[J]। নিউৰ’-অংক’লজী, ২০২২,২৪(পৰিপূৰক_১):i৯৭.ডিঅ’আই:১০.১০৯৩/নিউঅ’নচি/নোএচি০৭৯.৩৫২।
[2] ছাভেণ্ডাহল এল, বাটেলিনো টি, হজবি আৰ এম, ইত্যাদি। GHD ৰোগীৰ শিশুৰ ক্ষেত্ৰত সপ্তাহত এবাৰকৈ সোমাপাচিটান বনাম দৈনিক GH ৰ সৈতে ফলপ্ৰসূ GH প্ৰতিস্থাপন: REAL 3[J]ৰ পৰা 3 বছৰৰ ফলাফল। জাৰ্নেল অৱ ক্লিনিকেল এণ্ডক্ৰিন'লজি এণ্ড মেটাবলিজম, ২০২২,১০৭(৫):১৩৫৭-১৩৬৭.ডিঅ'আই:১০.১২১০/ক্লাইনেম/ডিজিএবি৯২৮।
[3] কাবালেৰো-ভিলাৰাছো জে, আগুয়াডো আৰ, কানেটে এম ডি, ইত্যাদি। বৃদ্ধি হৰম'নৰ অভাৱ থকা শিশুৰ হৰম'ন ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপী: ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ ওপৰত প্ৰভাৱ[J]। আৰ্কাইভছ অৱ ফিজিঅ'লজি এণ্ড বায়'কেমিষ্ট্ৰি, ২০২১,১২৭(৩):২৪৫-২৪৯.ডিঅ'আই:১০.১০৮০/১৩৮১৩৪৫৫.২০১৯.১৬২৮০৭০।
[4] ৱাং চি, হুয়াং এইচ, ঝাও চি, ইত্যাদি। গ্লুক'জ আৰু লিপিড বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ ওপৰত পেগাইলেটেড ৰিকম্বিনেণ্ট হিউমেন গ্ৰ'থ হৰম'ন ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপীৰ প্ৰভাৱ গ্ৰ'থ হৰম'নৰ অভাৱত থকা শিশুৰ ওপৰত[J]। এনালছ অৱ পেলিয়েটিভ মেডিচিন, ২০২১,১০(২):১৮০৯-১৮১৪.ডিঅ’আই:১০.২১০৩৭/এপিএম-২০-৮৭১।
[5] উইটকোভস্কা-চেডেক ই, ষ্টেলমাচচিক-এমেল এ, কুচাৰস্কা এ এম, ইত্যাদি। গ্ৰ'থ হৰম'ন ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপীৰ সময়ত শিশুৰ টাইপ I কলাজেনৰ ভিটামিন ডি আৰু কাৰ্বক্সি-টাৰ্মিনেল ক্ৰছ-লিংকড টেল'পেপটাইডৰ মাজৰ সম্পৰ্ক।[J]। এডভান্সছ ইন এক্সপেৰিমেণ্টেল মেডিচিন এণ্ড বায়’লজি, ২০১৮,১০৪৭:৫৩-৬০। https://api.semanticscholar.org/কৰ্পাছআইডি:২৭৭৭০২৫৫।
