ໂດຍ Cocer Peptides 
27 ມື້ກ່ອນຫນ້ານີ້
ບົດຄວາມ ແລະຂໍ້ມູນຜະລິດຕະພັນທັງໝົດທີ່ສະໜອງໃຫ້ຢູ່ໃນເວັບໄຊນີ້ແມ່ນເພື່ອການເຜີຍແຜ່ຂໍ້ມູນ ແລະຈຸດປະສົງທາງການສຶກສາເທົ່ານັ້ນ.
ຜະລິດຕະພັນທີ່ສະຫນອງໃຫ້ຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ນີ້ແມ່ນມີຈຸດປະສົງສະເພາະສໍາລັບການຄົ້ນຄວ້າໃນ vitro. ການຄົ້ນຄວ້າໃນ vitro (Latin: *in glass*, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າໃນແກ້ວ) ແມ່ນດໍາເນີນການຢູ່ນອກຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ຜະລິດຕະພັນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ແມ່ນຢາ, ບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດ (FDA), ແລະຕ້ອງບໍ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນ, ປິ່ນປົວ, ຫຼືປິ່ນປົວພະຍາດ, ພະຍາດ, ຫຼືພະຍາດຕ່າງໆ. ມັນໄດ້ຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດໂດຍກົດຫມາຍທີ່ຈະນໍາຜະລິດຕະພັນເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດຫຼືສັດໃນຮູບແບບໃດກໍ່ຕາມ.
ພາບລວມ
ການຂາດຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕ (GHD) ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຕີບໂຕ ແລະການພັດທະນາທີ່ເກີດຈາກຄວາມລັບທີ່ບໍ່ພຽງພໍ ຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວ (GH). GH, ເປັນຮໍໂມນ peptide secreted ໂດຍຕ່ອມ pituitary ດ້ານຫນ້າ, ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການຂະຫຍາຍຕົວແລະການພັດທະນາຂອງເດັກນ້ອຍ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນ Peptide, ເປັນການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍສໍາລັບ GHD, ໄດ້ຖືກຮັບຮອງເອົາຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ.
ຮູບ 1 ຜົນກະທົບຂອງຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວແລະຮໍໂມນອື່ນໆກ່ຽວກັບກະດູກ.
ຫນ້າທີ່ທາງກາຍະພາບຂອງຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວ
(1) ການສົ່ງເສີມການຂະຫຍາຍຕົວ ແລະການພັດທະນາ
ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງໂຄງກະດູກ: GH ປະຕິບັດໂດຍກົງກ່ຽວກັບແຜ່ນການຂະຫຍາຍຕົວຂອງກະດູກ, ກະຕຸ້ນການຂະຫຍາຍແລະຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຈຸລັງ cartilage, ສົ່ງເສີມການສັງເຄາະແລະ calcification ຂອງ cartilage matrix, ດັ່ງນັ້ນການອໍານວຍຄວາມສະດວກການຂະຫຍາຍຕົວຂອງກະດູກຕາມລວງຍາວ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ໃນໄລຍະການຂະຫຍາຍຕົວຂອງກະດູກຍາວ, GH ສົ່ງເສີມການແບ່ງສ່ວນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງຈຸລັງ cartilage epiphyseal, ເພີ່ມຈໍານວນຂອງຈຸລັງ cartilage, ແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງເຮັດໃຫ້ການຍືດຕົວຂອງກະດູກ.
ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງອະໄວຍະວະ: GH ຍັງສົ່ງເສີມການເຕີບໂຕຂອງເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆແລະອະໄວຍະວະຕ່າງໆໃນທົ່ວຮ່າງກາຍ. ມັນກະຕຸ້ນການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຈຸລັງກ້າມຊີ້ນແລະການສັງເຄາະທາດໂປຼຕີນ, ເພີ່ມມະຫາຊົນກ້າມຊີ້ນ; ມັນສົ່ງເສີມການຂະຫຍາຍຕົວແລະການພັດທະນາຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນເຊັ່ນ: ຕັບແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຮັກສາຫນ້າທີ່ປົກກະຕິຂອງເຂົາເຈົ້າ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ໃນເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອ, GH ປັບປຸງການສະແດງອອກຂອງພັນທຸກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ສົ່ງເສີມການເຕີບໂຕແລະ hypertrophy ຂອງເສັ້ນໃຍກ້າມຊີ້ນ.
(2) ລະບຽບການຂອງຂະບວນການ Metabolic
ການເຜົາຜະຫລານທາດນ້ ຳ ຕານ: ລະບຽບການຂອງ GH ຂອງ metabolism glucose ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງສັບສົນ. ມັນສາມາດຍັບຍັ້ງການດູດຊຶມຂອງເນື້ອເຍື່ອ peripheral ແລະການນໍາໃຊ້ glucose, ເຮັດໃຫ້ລະດັບ glucose ໃນເລືອດສູງ; ມັນຍັງສາມາດສົ່ງເສີມການທໍາລາຍ glycogen ຕັບ, ເພີ່ມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຕື່ມອີກ. ການປະຕິບັດ GH ໄລຍະຍາວສາມາດເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ insulin ໂດຍທາງອ້ອມໂດຍການສົ່ງເສີມຄວາມລັບຂອງປັດໄຈການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ຄ້າຍຄືກັບ insulin-1 (IGF-1), ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຫຼຸດລົງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ.
ການເຜົາຜານໄຂມັນ: GH ສົ່ງເສີມການທໍາລາຍໄຂມັນ, ເພີ່ມການປ່ອຍອາຊິດໄຂມັນຟຣີເພື່ອໃຫ້ພະລັງງານສໍາລັບຮ່າງກາຍ. ມັນຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການສະສົມຂອງເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນ, ຊ່ວຍຮັກສາການແຜ່ກະຈາຍໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍເປັນປົກກະຕິ. ໃນບາງການສຶກສາ, ເດັກນ້ອຍທີ່ຂາດຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕ (GHD) ໄດ້ປະສົບກັບການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງເນື້ອໃນໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນ GH, ເຊິ່ງມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບບົດບາດຂອງ GH ໃນການສົ່ງເສີມການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນ.
ການເຜົາຜະຫລານທາດໂປຼຕີນ: GH ແມ່ນຕົວຄວບຄຸມທີ່ສໍາຄັນຂອງການສັງເຄາະທາດໂປຼຕີນ. ມັນສົ່ງເສີມການເຂົ້າສູ່ອາຊິດ amino ເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງ, ເລັ່ງການສັງເຄາະທາດໂປຼຕີນ, ແລະຍັບຍັ້ງການທໍາລາຍທາດໂປຼຕີນ, ດັ່ງນັ້ນການເພີ່ມເນື້ອໃນຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກຮ່າງກາຍ. ໃນລະຫວ່າງການເຕີບໃຫຍ່ແລະການພັດທະນາຂອງເດັກ, ຜົນກະທົບນີ້ຊ່ວຍຮັກສາການເຕີບໂຕປົກກະຕິແລະການສ້ອມແປງຂອງເນື້ອເຍື່ອເຊັ່ນ: ກ້າມຊີ້ນແລະກະດູກ.
ການຂາດຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວໃນເດັກນ້ອຍ
(1) ເຊື້ອພະຍາດ
ປັດໃຈກໍາເນີດ: ຄົນເຈັບ GHD ບາງຄົນແມ່ນເກີດມາຈາກປັດໃຈທາງພັນທຸກໍາ. ການກາຍພັນບາງຊະນິດສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການສັງເຄາະ GH, ຄວາມລັບ, ຫຼືຂະບວນການປະຕິບັດ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸກໍາທົ່ວໄປປະກອບມີການກາຍພັນຂອງຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວ (GH1), ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການສັງເຄາະ GH ທີ່ບົກຜ່ອງ; ການກາຍພັນໃນ genes ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການພັດທະນາ pituitary, ເຊັ່ນ PROP1 ແລະ POU1F1, ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາປົກກະຕິຂອງຕ່ອມ pituitary ດ້ານຫນ້າ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມລັບຂອງ GH ບໍ່ພຽງພໍ.
ປັດໃຈທີ່ໄດ້ມາ: ປັດໃຈທີ່ໄດ້ມາເຊັ່ນ: ເນື້ອງອກໃນສະຫມອງ, ການຕິດເຊື້ອ, ແລະການບາດເຈັບກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ GHD ໄດ້. ເນື້ອງອກໃນສະຫມອງ, ເຊັ່ນ: craniopharyngiomas, ສາມາດບີບອັດຕ່ອມ pituitary ຫຼື hypothalamus, ຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມລັບຂອງ GH; ການຕິດເຊື້ອ intracranial ເຊັ່ນ encephalitis ຫຼືເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບສາມາດທໍາລາຍຈຸລັງ neuroendocrine ຂອງຕ່ອມ pituitary ຫຼື hypothalamus, ນໍາໄປສູ່ຄວາມລັບຂອງ GH ຜິດປົກກະຕິ; ການບາດເຈັບຂອງຫົວ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການເສຍຫາຍຂອງກ້ານໃບ pituitary ຫຼື hypothalamus, ອາດຈະລົບກວນເສັ້ນທາງກົດລະບຽບສໍາລັບ GH secretion, ນໍາໄປສູ່ GHD.
ປັດໃຈ idiopathic: ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຄົນເຈັບ GHD ບໍ່ມີສາເຫດທີ່ສາມາດກໍານົດໄດ້ແລະຖືກຈັດປະເພດເປັນ GHD idiopathic. ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະມີຄວາມຜິດປົກກະຕິເລັກນ້ອຍໃນການເຮັດວຽກຂອງ hypothalamic-pituitary, ແຕ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ຮຸນແຮງພຽງພໍທີ່ຈະຮັບປະກັນການວິນິດໄສທີ່ແນ່ນອນ. ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າໃນປັດຈຸບັນ GHD idiopathic ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂັດຂວາງໃນ hypothalamic neurotransmitter ຫຼືການເຮັດວຽກຂອງ neuro-regulatory.
(2) ການສະແດງອອກທາງດ້ານຄລີນິກ
ການຊັກຊ້າການເຕີບໂຕ: ນີ້ແມ່ນການສະແດງອອກທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໂດດເດັ່ນທີ່ສຸດຂອງ GHD. ອັດຕາການເຕີບໂຕຂອງຄວາມສູງຂອງເດັກແມ່ນຊ້າກວ່າໝູ່ເພື່ອນຫຼາຍ, ອັດຕາການເຕີບໂຕຕໍ່ປີມັກຈະບໍ່ເກີນ 5 ຊມ. ເມື່ອເດັກນ້ອຍອາຍຸ, ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມສູງຈາກເພື່ອນມິດຈະຄ່ອຍໆເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະຄວາມສູງທີ່ສັ້ນກໍ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ໃນຂະນະທີ່ເດັກນ້ອຍປົກກະຕິເຕີບໂຕປະມານ 5-7 ຊຕມຕໍ່ປີກ່ອນໄວຫນຸ່ມ, ຄົນເຈັບ GHD ອາດຈະເຕີບໂຕພຽງແຕ່ 2-3 ຊຕມ.
P roportional body build: ເຖິງແມ່ນວ່າເດັກນ້ອຍທີ່ມີ GHD ມີອາຍຸສັ້ນ, ການສ້າງຮ່າງກາຍຂອງເຂົາເຈົ້າແມ່ນປົກກະຕິອັດຕາສ່ວນ. ອັນນີ້ແຕກຕ່າງຈາກຄອບຄົວທີ່ມີຮູບຮ່າງສັ້ນ, ເຊິ່ງເດັກນ້ອຍອາດມີຄວາມຍາວຂອງແຂນຂາທີ່ບໍ່ສົມສ່ວນ. ເດັກນ້ອຍທີ່ມີ GHD ມັກຈະມີລັກສະນະຄ້າຍຄືເດັກນ້ອຍ, ມີຫົວຂ້ອນຂ້າງໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ສົມດຸນກັບຂະຫນາດຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາ. ເດັກນ້ອຍບາງຄົນທີ່ມີ GHD ອາດຈະມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເຜົາຜະຫລານອາຫານເຊັ່ນ: ອັດຕາສ່ວນໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍເພີ່ມຂຶ້ນແລະການຫຼຸດລົງຂອງກ້າມຊີ້ນ; ບາງຄົນອາດຈະປະສົບກັບການພັດທະນາທາງເພດທີ່ຊັກຊ້າ, ມີລັກສະນະເປັນການຊັກຊ້າຂອງການເປັນຜູ້ໃຫຍ່ແລະການພັດທະນາຂອງລັກສະນະທາງເພດທີ່ຊັກຊ້າ; ນອກຈາກນັ້ນ, ເດັກນ້ອຍທີ່ມີ GHD ອາດຈະມີບັນຫາທາງ neurological ເຊັ່ນ: ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຮຽນຮູ້ແລະການຂາດດຸນຄວາມສົນໃຈ, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນກະທົບຂອງຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວຕໍ່ການພັດທະນາທາງ neurological.
(3) ວິທີການ
ການທົດສອບຫ້ອງທົດລອງ
ການທົດສອບການກະຕຸ້ນຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວ: ນັບຕັ້ງແຕ່ GH ໄດ້ຖືກ secreted ໃນ pulses, ການເກັບຕົວຢ່າງເລືອດແບບສຸ່ມເພື່ອວັດແທກລະດັບ GH ບໍ່ສາມາດສະທ້ອນເຖິງສະຖານະພາບຄວາມລັບຂອງມັນຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຕ້ອງມີການທົດສອບການກະຕຸ້ນຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວ. ຢາກະຕຸ້ນທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປປະກອບມີ insulin, arginine, ແລະ clonidine. ໂດຍການຄຸ້ມຄອງຢາກະຕຸ້ນ, ການຕອບສະຫນອງຄວາມລັບຂອງ GH ແມ່ນສັງເກດເຫັນ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ລະດັບ GH ສູງສຸດຕ່ຳກວ່າ 10 μg/L ສະແດງເຖິງການຂາດ GH ບາງສ່ວນ, ແລະ ສູງສຸດ GH ຕ່ຳກວ່າ 5 μg/L ສະແດງເຖິງການຂາດ GH ຢ່າງສົມບູນ.
Insulin-like Growth Factor-1 (IGF-1) ແລະ Insulin-like Growth Factor Binding Protein-3 (IGFBP-3) ການວັດແທກ: ລະດັບ IGF-1 ແລະ IGFBP-3 ແມ່ນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບ GH secretion ແລະຂ້ອນຂ້າງຄົງທີ່, ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຄວາມລັບຂອງ pulsatile. ໃນເດັກທີ່ມີ GHD, IGF-1 ແລະ IGFBP-3 ລະດັບປົກກະຕິແມ່ນຕໍ່າກວ່າລະດັບປົກກະຕິສໍາລັບອາຍຸຂອງພວກເຂົາ. ລະດັບ IGF-1 ຍັງໄດ້ຮັບອິດທິພົນຈາກປັດໃຈເຊັ່ນ: ອາຍຸແລະສະຖານະພາບໂພຊະນາການ, ດັ່ງນັ້ນສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາຢ່າງສົມບູນໃນລະຫວ່າງການວິນິດໄສ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນ Peptide
ການເລືອກຢາສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວ
Recombinant human growth hormone (rhGH): rhGH ປະຈຸບັນແມ່ນຢາ peptide ທີ່ໃຊ້ກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງທີ່ສຸດໃນການປິ່ນປົວ GHD ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ມັນຖືກຜະລິດໂດຍໃຊ້ເທກໂນໂລຍີວິສະວະກໍາພັນທຸກໍາ, ດ້ວຍລໍາດັບອາຊິດ amino ທີ່ຄ້າຍຄືກັບ GH ທໍາມະຊາດ. rhGH ແມ່ນມີຢູ່ໃນຮູບແບບຕ່າງໆ, ລວມທັງການສີດຜົງແຫ້ງ freeze ແລະສີດນ້ໍາ. ໃນບາງການສຶກສາ, ການນໍາໃຊ້ວິທີແກ້ໄຂຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງມະນຸດທີ່ມີນ້ໍາປະສົມສໍາລັບການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍທີ່ມີ GHD ໄດ້ໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ດີ, ອັດຕາການເຕີບໂຕຂອງຄວາມສູງຂອງຄົນເຈັບເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ອອກລິດຍາວ: ເພື່ອປັບປຸງການປະຕິບັດຕາມຄົນເຈັບ, ຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ອອກລິດຍາວໄດ້ຖືກພັດທະນາ. ຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ມີປະສິດຕິພາບຍາວແມ່ນຜະລິດໂດຍການແກ້ໄຂທາງເຄມີ rhGH ເພື່ອຂະຫຍາຍເຄິ່ງຊີວິດຂອງມັນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ດັ່ງນັ້ນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຖີ່ຂອງການສັກຢາ. Polyethylene glycol-modified recombinant human growth hormone (PEG-rhGH) ຕ້ອງການການສັກຢາພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ, ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການສັກຢາສໍາລັບຄົນເຈັບ. PEG-rhGH ສະແດງໃຫ້ເຫັນປະສິດທິພາບທີ່ຄ້າຍຄືກັນແລະຄວາມປອດໄພຕໍ່ກັບການສັກຢາປະຈໍາວັນຂອງ rhGH ໃນການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍທີ່ມີ GHD.
ຄວາມຄືບຫນ້າຂອງການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບຢາ peptide ອື່ນໆ: ນອກເຫນືອໄປຈາກ rhGH ແລະສູດທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຍາວຂອງມັນ, ຢາ peptide ນິຍາຍຫຼາຍແມ່ນກໍາລັງພັດທະນາ. ຕົວຢ່າງ, ສານ peptide ບາງຢ່າງທີ່ສົ່ງເສີມຄວາມລັບຂອງ GH ຫຼືເສີມຂະຫຍາຍການປະຕິບັດ GH ອາດຈະກາຍເປັນທາງເລືອກການປິ່ນປົວໃຫມ່ສໍາລັບ GHD.
(2) ການປິ່ນປົວຜົນໄດ້ຮັບ
ການເພີ່ມຄວາມສູງ: ການເພີ່ມຄວາມສູງແມ່ນຕົວຊີ້ວັດໂດຍກົງທີ່ສຸດສໍາລັບການປະເມີນປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວ. ໂດຍການວັດແທກຄວາມສູງຂອງເດັກຢ່າງເປັນປົກກະຕິ, ການຄິດໄລ່ອັດຕາການເຕີບໂຕຂອງຄວາມສູງ, ແລະປຽບທຽບກັບລະດັບການປິ່ນປົວກ່ອນການປິ່ນປົວ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ພາຍໃນ 6-12 ເດືອນທໍາອິດຂອງການປິ່ນປົວ, ອັດຕາການເຕີບໂຕຂອງຄວາມສູງຈະເລັ່ງຢ່າງໄວວາ, ຕິດຕາມດ້ວຍສະຖຽນລະພາບຄ່ອຍໆ. ໃນການສຶກສາ, ຄົນເຈັບ GHD ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວສໍາລັບ 6 ເດືອນເຫັນວ່າອັດຕາການເຕີບໂຕຂອງຄວາມສູງຂອງພວກເຂົາເພີ່ມຂຶ້ນຈາກ 3 ຊຕມຕໍ່ປີກ່ອນການປິ່ນປົວເຖິງ 8 ຊຕມຕໍ່ປີ.
ການປ່ຽນແປງຂອງອາຍຸຂອງກະດູກ: ອາຍຸຂອງກະດູກເປັນຕົວຊີ້ວັດທີ່ສໍາຄັນຂອງການເຕີບໃຫຍ່ຂອງກະດູກ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວອາດຈະມີຜົນກະທົບທີ່ແນ່ນອນກ່ຽວກັບອາຍຸຂອງກະດູກ. ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ, ອາຍຸຂອງກະດູກຄວນໄດ້ຮັບການວັດແທກເປັນປະຈໍາເພື່ອສັງເກດເບິ່ງອັດຕາການເຕີບໂຕຂອງອາຍຸຂອງກະດູກ. ການເຕີບໂຕຂອງອາຍຸຂອງກະດູກຄວນສອດຄ່ອງກັບການເຕີບໂຕຂອງຄວາມສູງເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການກ້າວຫນ້າຂອງອາຍຸຂອງກະດູກກ່ອນໄວອັນຄວນນໍາໄປສູ່ການປິດແຜ່ນການເຕີບໃຫຍ່ໄວ, ເຊິ່ງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສູງຂອງຜູ້ໃຫຍ່ສຸດທ້າຍ.
ລະດັບ IGF-1: ລະດັບ IGF-1 ແມ່ນຕົວຊີ້ວັດທາງຊີວະເຄມີທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການປະເມີນປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວ. ປະຕິບັດຕາມການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວ, ລະດັບ IGF-1 ປົກກະຕິຈະເພີ່ມຂຶ້ນແລະມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບປະສິດທິພາບການປິ່ນປົວ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ການຮັກສາລະດັບ IGF-1 ໃນລະດັບສູງສຸດຂອງລະດັບປົກກະຕິຫຼືສູງກວ່າລະດັບປົກກະຕິເລັກນ້ອຍຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງປະສິດທິພາບການປິ່ນປົວທີ່ດີ.
ນອກເຫນືອຈາກການຕິດຕາມການປ່ຽນແປງຕົວຊີ້ວັດທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວຕໍ່ຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງເດັກຍັງຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນ. ນີ້ປະກອບມີສະພາບທາງຈິດໃຈຂອງເດັກ, ທັກສະທາງສັງຄົມ, ແລະການປະຕິບັດທາງວິຊາການ. ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ຄວາມຫມັ້ນໃຈຕົນເອງຂອງເດັກປັບປຸງ, ກິດຈະກໍາທາງສັງຄົມເພີ່ມຂຶ້ນ, ການປະຕິບັດທາງວິຊາການປັບປຸງ, ແລະຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດແມ່ນໄດ້ຮັບການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ສະຫຼຸບ
ການຂາດຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນເປັນສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຕີບໂຕແລະການພັດທະນາຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ໂດຍມີກົນໄກພື້ນຖານທີ່ສັບສົນແລະການສະແດງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ຫຼາກຫຼາຍ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນ Peptide, ໂດຍສະເພາະການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວ, ໄດ້ກາຍເປັນການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍສໍາລັບ GHD.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
[1] Verrico A, Crocco M, Casalini E, et al. LGG-40. ການທົດແທນຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວໃນເດັກນ້ອຍໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ Vemurafenib ສໍາລັບ Glioma ຊັ້ນຕ່ໍາ[J]. Neuro-Oncology, 2022,24(Supplement_1):i97.DOI:10.1093/neuonc/noac079.352.
[2] Sävendahl L, Battelino T, Højby RM, et al. ການທົດແທນ GH ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນດ້ວຍການ Somapacitan ທຽບກັບ GH ປະຈໍາວັນຕໍ່ອາທິດໃນເດັກນ້ອຍທີ່ມີ GHD: ຜົນໄດ້ຮັບ 3 ປີຈາກ REAL 3[J]. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2022,107(5):1357-1367.DOI:10.1210/clim/dgab928.
[3] Caballero-Villarraso J, Aguado R, Cañete MD, et al. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນຮໍໂມນໃນເດັກນ້ອຍທີ່ຂາດຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕ: ຜົນກະທົບຕໍ່ໂປຣໄຟລ໌ພູມຕ້ານທານ [J]. ຮວບຮວມຂອງຟີຊິກສາດ ແລະຊີວະເຄມີ, 2021,127(3):245-249.DOI:10.1080/13813455.2019.1628070.
[4] Wang C, Huang H, Zhao C, et al. ຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວຂອງມະນຸດ pegylated recombinant ກ່ຽວກັບ glucose ແລະ lipid metabolism ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ຂາດຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວ[J]. Annals of Palliative Medicine, 2021,10(2):1809-1814.DOI:10.21037/apm-20-871.
[5] Witkowska-Sędek E, Stelmaszczyk-Emmel A, Kucharska AM, et al. ສະມາຄົມລະຫວ່າງວິຕາມິນ D ແລະ Carboxy-Terminal Cross-Linked Telopeptide ຂອງຄໍລາເຈນປະເພດ I ໃນເດັກນ້ອຍໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວ.[J]. ຄວາມກ້າວໜ້າໃນດ້ານການແພດທົດລອງ ແລະຊີວະວິທະຍາ, 2018,1047:53-60. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:27770255.
