Cocer Peptides ৰ দ্বাৰা 
২৭ দিন আগতে
এই ৱেবছাইটত প্ৰদান কৰা সকলো প্ৰবন্ধ আৰু পণ্যৰ তথ্য কেৱল তথ্য প্ৰচাৰ আৰু শৈক্ষিক উদ্দেশ্যৰ বাবেহে।
এই ৱেবছাইটত প্ৰদান কৰা সামগ্ৰীসমূহ কেৱল ইন ভিট্ৰ’ গৱেষণাৰ বাবেহে উদ্দেশ্য কৰা হৈছে। ইন ভিট্ৰ’ গৱেষণা (লেটিন ভাষাত: *কাঁচত*, অৰ্থাৎ কাঁচৰ বস্তুত) মানৱ শৰীৰৰ বাহিৰত কৰা হয়। এই সামগ্ৰীসমূহ ঔষধ নহয়, আমেৰিকাৰ খাদ্য আৰু ঔষধ প্ৰশাসনৰ (FDA) অনুমোদন পোৱা নাই, আৰু কোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থা, ৰোগ বা ৰোগ প্ৰতিৰোধ, চিকিৎসা বা নিৰাময়ৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰিব নালাগে। এই সামগ্ৰীসমূহ মানুহ বা প্ৰাণীৰ শৰীৰত যিকোনো ৰূপত প্ৰৱেশ কৰাটো আইনৰ দ্বাৰা কঠোৰভাৱে নিষিদ্ধ।
অভাৰভিউ
এইচ আই ভি সংক্ৰমণ আৰু এন্টিৰেট্ৰ’ভাইৰেল থেৰাপী (ART)-প্ৰৰোচিত চৰ্বিৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ অস্বাভাৱিকতাই এইচ আই ভি ৰোগীৰ স্বাস্থ্য আৰু জীৱনৰ মানদণ্ডৰ প্ৰতি গুৰুতৰ প্ৰত্যাহ্বানৰ সৃষ্টি কৰে। এই অস্বাভাৱিকতাসমূহ বিভিন্ন ৰূপত প্ৰকাশ পায়, যেনে লিপ’এট্ৰফি আৰু লিপ’হাইপাৰট্ৰফি, য’ত ভিতৰৰ এডিপ’জ টিছু (VAT) অত্যধিক জমা হোৱাটো বিশেষভাৱে প্ৰধান। ভেট বৃদ্ধিয়ে কেৱল ৰোগীৰ শাৰীৰিক ৰূপত প্ৰভাৱ পেলোৱাই নহয়, হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগ, ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা, আৰু নন-এলক’হলিক ফেটি লিভাৰ ডিজিজ (এনএএফএলডি)কে ধৰি একাধিক গুৰুতৰ বিপাকীয় জটিলতাৰ সৈতেও ওতঃপ্ৰোতভাৱে জড়িত, যিয়ে ৰোগীৰ দীৰ্ঘম্যাদী জীয়াই থকা আৰু স্বাস্থ্যৰ অৱস্থাৰ প্ৰতি গুৰুতৰ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিছে।
এইচ আই ভি ৰোগীৰ চৰ্বিৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ অস্বাভাৱিকতাৰ চিকিৎসাৰ বাবে কৃত্ৰিম বৃদ্ধি হৰম’ন মুক্ত কৰা হৰম’ন (GHRH) এনালগ টেছাম’ৰেলিয়ে নতুন আশাৰ সঞ্চাৰ কৰিছে। ই বিশেষভাৱে আগফালৰ পিটুইটাৰী গ্ৰন্থিৰ GHRH ৰিচেপ্টৰৰ সৈতে বান্ধ খায়, যিয়ে ফলপ্ৰসূভাৱে এণ্ড’জেন গ্ৰ’থ হৰম’ন (GH) সংশ্লেষণ আৰু মুক্তিক উদ্দীপিত কৰে। মানৱ শৰীৰত চৰ্বিৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়া নিয়ন্ত্ৰণ কৰা, লিপ’লাইছিছক প্ৰসাৰিত কৰা, ফেটি এচিড অক্সিডেচন বৃদ্ধি কৰা, আৰু লিপিড বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ সৈতে জড়িত জিনৰ প্ৰকাশ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত জিএইচ-এ গুৰুত্বপূৰ্ণ ভূমিকা পালন কৰে, যাৰ ফলত চৰ্বিৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়াত ইতিবাচক প্ৰভাৱ পৰে। এই অনন্য ক্ৰিয়াৰ ব্যৱস্থাই টেছাম’ৰেলিক এইচ আই ভি ৰোগীৰ চৰ্বিৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ বিকাৰ উন্নত কৰাত সহায় কৰিবলৈ সক্ষম কৰে।
চিত্ৰ ১ বিশ্লেষণ আঁচনি। মুঠ ৯টা প্লাজমা প্ৰটিন পৰীক্ষা কৰা হৈছিল, যিবোৰ টেছামৰেলিনৰ দ্বাৰা পৃথকভাৱে নিয়ন্ত্ৰিত যকৃতৰ জিন পথৰ ভিতৰৰ শীৰ্ষ অগ্ৰণী জিনৰ সৈতে মিল খায়।
এইচ আই ভিত চৰ্বিৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ ওপৰত টেছামৰেলিৰ ক্ৰিয়াৰ ব্যৱস্থা
ৰোগী
বৃদ্ধি হৰম’ন-ইনচুলিন-সদৃশ বৃদ্ধি কাৰক অক্ষৰ নিয়ন্ত্ৰণ
টেছাম’ৰেলিয়ে আগফালৰ পিটুইটাৰী গ্ৰন্থিৰ কোষ পৰ্দাত থকা GHRH ৰিচেপ্টৰৰ সৈতে বান্ধ খাই ৰিচেপ্টৰ-সংলগ্ন সংকেত পথ যেনে JAK-STAT সংকেত পথ সক্ৰিয় কৰে। এই সক্ৰিয়কৰণ প্ৰক্ৰিয়াই আগফালৰ পিটুইটাৰী গ্ৰন্থিৰ দ্বাৰা বৃদ্ধি হৰম’ন (GH) সংশ্লেষণ আৰু মুক্তিত সহায় কৰে। তেজৰ সোঁতত প্ৰৱেশ কৰাৰ পিছত যকৃতৰ দৰে লক্ষ্য অংগত উপনীত হৈ যকৃতক ইনচুলিনৰ দৰে বৃদ্ধি কাৰক-১ (IGF-1) সংশ্লেষণ আৰু নিঃসৰণ কৰিবলৈ উদ্দীপিত কৰে। আই জি এফ-১ এ জি এইচৰ বিপাকীয় প্ৰভাৱৰ মূল মধ্যস্থতাকাৰী হিচাপে কাম কৰে আৰু চৰ্বিৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়াত গুৰুত্বপূৰ্ণ ভূমিকা পালন কৰে। IGF-1 এ PI3K-AKT সংকেত পথ সক্ৰিয় কৰিব পাৰে, এডিপ’চাইট এপ’প্টোছিছক বাধা দিব পাৰে আৰু স্বাভাৱিক এডিপ’চাইটৰ কাৰ্য্যকলাপ বজাই ৰাখিব পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও ই এডিপ’চাইটৰ দ্বাৰা ফেটি এচিডৰ গ্ৰহণ আৰু অক্সিডেচনক প্ৰসাৰিত কৰে, যাৰ ফলত কোষৰ ভিতৰত চৰ্বিৰ সঞ্চয় হ্ৰাস পায়। এইচ আই ভি ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত ৰোগটোৰ বাবেই আৰু এন্টিৰেট্ৰ’ভাইৰেল থেৰাপী (ART)ৰ প্ৰভাৱৰ বাবে বৃদ্ধি হৰম’ন-ইনচুলিনৰ দৰে বৃদ্ধিৰ কাৰক অক্ষৰ কাৰ্য্যক্ষমতা প্ৰায়ে ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়। টেছাম’ৰেলিয়ে এই অক্ষ সক্ৰিয় কৰি ইয়াৰ স্বাভাৱিক চৰ্বি বিপাকীয় ক্ৰিয়া নিয়ন্ত্ৰণমূলক কাৰ্য্য পুনৰুদ্ধাৰ কৰিব পাৰে।
এডিপ’চাইট বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ ওপৰত প্ৰত্যক্ষ প্ৰভাৱ
লিপ’লাইছিছক প্ৰসাৰিত কৰা: টেছাম’ৰেলিয়ে এডিপ’চাইটত হৰম’ন-চেন্সিটিভ লাইপেজ (HSL)ৰ প্ৰকাশ আৰু কাৰ্য্যকলাপ উৰ্ধ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে। এইচ এছ এল লিপ’লাইছিছৰ এটা মূল এনজাইম, ই ট্ৰাইগ্লিচাৰাইডৰ হাইড্ৰ’লাইছিছক গ্লিচাৰল আৰু ফেটি এচিডলৈ অনুঘটক হিচাপে কাম কৰে, যাৰ ফলত চৰ্বিৰ কেটাবলিক বিপাকীয় ক্ৰিয়াক প্ৰসাৰিত কৰে। ইন ভিট্ৰ’ত, কালচাৰ কৰা এডিপ’চাইটত টেছাম’ৰেলি যোগ কৰিলে এইচ এছ এলৰ কাৰ্য্যকলাপ যথেষ্ট বৃদ্ধি পায় আৰু ফেটি এচিডৰ মুক্তি লক্ষণীয়ভাৱে বৃদ্ধি পায়। টেছাম’ৰেলিয়ে চক্ৰীয় এ এম পি (cAMP)-প্ৰটিন কাইনেজ এ (PKA) সংকেত পথ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিও পৰোক্ষভাৱে এইচ এছ এল সক্ৰিয় কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত লিপ’লাইছিছক আৰু অধিক প্ৰসাৰিত হয়। এইচ আই ভি ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত এই লিপ’লাইছিছ-প্ৰসাৰক প্ৰভাৱে অত্যধিক চৰ্বি জমা হোৱা, বিশেষকৈ অন্তঃস্থলীৰ চৰ্বি হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰে, যাৰ ফলত ৰোগীৰ চৰ্বিৰ অস্বাভাৱিক বিতৰণ উন্নত হয়।
ফেটি এচিড অক্সিডেচন নিয়ন্ত্ৰণ: টেছাম’ৰেলিয়ে এডিপ’চাইটৰ ভিতৰত ফেটি এচিড অক্সিডেচনৰ লগত জড়িত মূল এনজাইম যেনে কাৰ্নিটাইন পালমিট’ইলট্ৰেন্সফেৰেজ ১ (CPT1)ৰ কাৰ্য্যকলাপ বৃদ্ধি কৰে। CPT1 হৈছে β-অক্সিডেচনৰ বাবে মাইট’কণ্ড্ৰিয়াত ফেটি এচিডৰ প্ৰৱেশৰ হাৰ সীমিত কৰা এনজাইম, আৰু ইয়াৰ বৰ্ধিত কাৰ্য্যকলাপে মাইট’কণ্ড্ৰিয়াৰ ভিতৰত ফেটি এচিডৰ অক্সিডেটিভ বিভাজনক প্ৰসাৰিত কৰে, যিয়ে কোষৰ বাবে শক্তি প্ৰদান কৰে। টেছামৰেলিয়ে ফেটি এচিড β-অক্সিডেচনৰ লগত জড়িত অন্যান্য এনজাইম আৰু পৰিবহণকাৰী যেনে এচিটাইল-কোএ কাৰ্বক্সিলেজ ২ (ACC2) আৰু ফেটি এচিড পৰিবহণকাৰী ১ (FATP1)ৰ প্ৰকাশকো উৰ্ধ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত ফেটি এচিড অক্সিডেচন বিপাকীয় প্ৰক্ৰিয়াক অধিক অনুকূল কৰি তোলা হয়। ফেটি এচিড অক্সিডেচনক প্ৰসাৰিত কৰি টেছাম’ৰেলিয়ে কোষৰ ভিতৰত চৰ্বিৰ সংৰক্ষণ হ্ৰাস কৰিব পাৰে আৰু এইচ আই ভি ৰোগীৰ লিপিড বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ বিকাৰ উন্নত কৰিব পাৰে।
লিপিড বিপাকীয় ক্ৰিয়া-সম্পৰ্কীয় জিন প্ৰকাশৰ নিয়ন্ত্ৰণ
এডিপ’জেনেছিছ-সম্পৰ্কীয় জিনসমূহক প্ৰভাৱিত কৰা: টেছাম’ৰেলিয়ে এডিপ’জেনেছিছ-সম্পৰ্কীয় জিন, যেনে পেৰাক্সিজম প্ৰলিফেৰেটৰ-এক্টিভেটেড ৰিচেপ্টৰ γ (PPARγ) আৰু CCAAT/এনহান্সাৰ-বাইণ্ডিং প্ৰ’টিন α (C/EBPα)ৰ প্ৰকাশক বাধা দিব পাৰে। PPARγ এডিপোচাইটৰ পাৰ্থক্য আৰু এডিপোজেনেছিছৰ এটা মূল ট্ৰান্সক্ৰিপচন ফ্যাক্টৰ, ই ফাইব্ৰ'ব্লাষ্টৰ পাৰ্থক্যক পৰিপক্ক এডিপ'চাইটলৈ প্ৰসাৰিত কৰে আৰু এডিপ'জেনেছিছ সম্পৰ্কীয় জিনৰ শৃংখলা, যেনে ফেটি এচিড-বাইণ্ডিং প্ৰ'টিন ৪ (FABP4) আৰু ফেটি এচিড চিনথেজ (FAS)ৰ প্ৰকাশৰ প্ৰৰোচনা কৰে। এডিপ’চাইটৰ পাৰ্থক্য আৰু এডিপ’জেনেছিছতো C/EBPα এ গুৰুত্বপূৰ্ণ ভূমিকা পালন কৰে। PPARγ আৰু C/EBPα ৰ প্ৰকাশক বাধা দি টেছাম’ৰেলিয়ে এডিপ’চাইটৰ পাৰ্থক্য আৰু এডিপ’জেনেছিছ হ্ৰাস কৰে, যাৰ ফলত শৰীৰত চৰ্বিৰ সঞ্চয় হ্ৰাস পায়। এইচ আই ভি ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত এডিপ’জেনেছিছ সম্পৰ্কীয় জিনৰ ওপৰত এই নিয়ন্ত্ৰণমূলক প্ৰভাৱে অস্বাভাৱিক চৰ্বিৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ ফলত হোৱা অত্যধিক চৰ্বি উৎপাদন শুধৰোৱাত সহায় কৰে।
চিত্ৰ ২ টেছামোৰেলি-চিকিৎসা কৰা অংশগ্ৰহণকাৰীসকলৰ NAS স্ক'ৰৰ পৰিৱৰ্তনৰ সৈতে প্লাজমা VEGFA আৰু CSF1ৰ পৰিৱৰ্তনৰ সম্পৰ্ক।
লিপিড পৰিবহণ আৰু বিপাকীয় জিন নিয়ন্ত্ৰণ: টেছামৰেলিয়ে লিপিড পৰিবহণ আৰু বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ সৈতে জড়িত জিন যেনে এপলিপ’প্ৰটিন (Apo) পৰিয়ালৰ সদস্যৰ প্ৰকাশ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে। ApoB হৈছে অতি কম ঘনত্বৰ লাইপোপ্ৰটিন (VLDL) আৰু কম ঘনত্বৰ লাইপোপ্ৰটিন (LDL)ৰ প্ৰাথমিক এপলিপ’প্ৰটিন, আৰু ইয়াৰ প্ৰকাশৰ মাত্ৰা প্লাজমাত VLDL আৰু LDLৰ মাত্ৰাৰ সৈতে ওতঃপ্ৰোতভাৱে জড়িত। টেছাম’ৰেলিয়ে এপ’বি প্ৰকাশ হ্ৰাস কৰিব পাৰে, ভিএলডিএল আৰু এলডিএলৰ সংশ্লেষণ আৰু নিঃসৰণ হ্ৰাস কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত প্লাজমাত এথেৰ’জেনিক লাইপ’প্ৰটিনৰ মাত্ৰা হ্ৰাস পায়। ইয়াৰ উপৰিও টেছাম’ৰেলিয়ে উচ্চ ঘনত্বৰ লাইপোপ্ৰটিন (HDL)ৰ প্ৰাথমিক এপলিপ’প্ৰটিন ApoA-I ৰ প্ৰকাশক উৰ্ধ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে। ApoA-I প্ৰকাশ বৃদ্ধিয়ে HDLৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰাত সহায় কৰে, কলেষ্টেৰলৰ বিপৰীত পৰিবহণক প্ৰসাৰিত কৰে আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰে। এইচ আই ভি ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত, য’ত লিপিড বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ বিকাৰ প্ৰায়ে লিপিড বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ অস্বাভাৱিকতাৰ লগত থাকে, লিপিড পৰিবহণ আৰু বিপাকীয় জিনৰ ওপৰত টেছাম’ৰেলিৰ নিয়ন্ত্ৰণমূলক প্ৰভাৱে ৰোগীৰ লিপিড প্ৰফাইল উন্নত কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।
এইচ আই ভি ৰোগীৰ লিপিড বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ ওপৰত টেছামৰেলিৰ নিৰ্দিষ্ট প্ৰভাৱ
ভিচেৰেল এডিপ'জ টিছু (VAT) হ্ৰাস কৰা
টেছাম’ৰেলিয়ে এইচ আই ভি ৰোগীৰ ভেট যথেষ্ট হ্ৰাস কৰে। এইচ আই ভি ৰোগীক লৈ কৰা তৃতীয় পৰ্যায়ৰ ক্লিনিকেল ট্ৰায়েলত অংশগ্ৰহণকাৰীসকলক ২৬ সপ্তাহৰ বাবে দৈনিক ২ মিলিগ্ৰাম টেছামৰেলি বা প্লেচেব’ গ্ৰহণ কৰিবলৈ যাদৃচ্ছিকভাৱে নিযুক্ত কৰা হৈছিল। টেছামৰেলি চিকিৎসা গোটত ৰোগীয়ে ভেটৰ যথেষ্ট হ্ৰাস প্ৰদৰ্শন কৰে, আৰু এই হ্ৰাস বিভিন্ন ভিত্তি ৰেখাৰ বৈশিষ্ট্য থকা ৰোগীৰ মাজত দেখা গৈছিল (যেনে, পিঠিৰ ডিঙিৰ চৰ্বিৰ উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি)। টেছামোৰেলি ৰেচপণ্ডাৰসকলৰ বাবে (ভেট কমেও ৮% হ্ৰাস পোৱা ৰোগী হিচাপে সংজ্ঞায়িত কৰা হয় আৰু যিসকলে চিকিৎসাৰ প্ৰতি আনুগত্য প্ৰকাশ কৰে), ডিঙি আৰু পিঠিৰ চৰ্বিৰ উপস্থিতি নিৰ্বিশেষে ভেট যথেষ্ট হ্ৰাস পায়, আৰু দুয়োটা গোটৰ মাজত পৰিসংখ্যাগতভাৱে কোনো গুৰুত্বপূৰ্ণ পাৰ্থক্য দেখা নগ’ল (P = 0.657)। ইয়াৰ পৰা অনুমান কৰিব পাৰি যে এইচ আই ভি ৰোগীৰ ভেট হ্ৰাস কৰাত টেছাম’ৰেলিৰ ব্যাপক কাৰ্যকাৰিতা আছে, পিঠিৰ ডিঙিৰ চৰ্বিৰ উপস্থিতিৰ পৰা নিৰ্ভৰশীল নহয়। ভেট হ্ৰাসে কেৱল ৰোগীৰ শাৰীৰিক ৰূপ উন্নত কৰাই নহয়, তাতোকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল ভেট সম্পৰ্কীয় বিপাকীয় জটিলতা, যেনে হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগ আৰু ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ সম্ভাৱনাও হ্ৰাস কৰে।
যকৃতৰ চৰ্বিৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়া উন্নত কৰা
যকৃতৰ চৰ্বিৰ পৰিমাণ হ্ৰাস কৰা: এইচ আই ভি ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত অ-মদ্যপানীয় চৰ্বিযুক্ত যকৃতৰ ৰোগ (NAFLD)ৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ বেছি আৰু ইয়াৰ সৈতে অস্বাভাৱিক চৰ্বিৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ ঘনিষ্ঠ সম্পৰ্ক আছে। এইচ আই ভি সম্পৰ্কীয় এন এ এফ এল ডিৰ ওপৰত টেছামৰেলিৰ ইতিবাচক চিকিৎসামূলক প্ৰভাৱ আছে। ৰেণ্ডম, ডাবল-ব্লাইণ্ড, মাল্টিচেণ্টাৰ অধ্যয়নত এইচ আই ভি সংক্ৰমিত ৰোগীক হেপাটিক ফেট ফ্ৰেকচন (HFF) ≥৫% ৰেণ্ডমভাৱে টেছামৰেলিন গ্ৰুপ বা প্লেচেব’ গ্ৰুপত নিযুক্ত কৰা হৈছিল আৰু ১২ মাহৰ বাবে চিকিৎসা কৰা হৈছিল। ফলাফলত দেখা গ’ল যে টেছাম’ৰেলি গোটৰ ৰোগীসকলৰ এইচ এফ এফ অধিক উল্লেখযোগ্য হ্ৰাস পাইছিল, নিৰপেক্ষ প্ৰভাৱৰ আকাৰ -৪.১% (৯৫% চি আই -৭.৬ৰ পৰা -০.৭, পি = ০.০১৮) আৰু ভিত্তি ৰেখাৰ পৰা ৩৭% আপেক্ষিক হ্ৰাস (৯৫% চি আই -৬৭ৰ পৰা -৭, পি = ০.০১৬)। ১২ মাহৰ চিকিৎসাৰ পিছত টেছাম’ৰেলি গ্ৰুপৰ ৩৫% ৰোগীৰ এইচ এফ এফৰ মাত্ৰা ৫%তকৈ কম আছিল, প্লেচেব’ গ্ৰুপৰ মাত্ৰ ৪% ৰোগীৰ (P = ০.০০৬৯)। ইয়াৰ পৰা বুজা যায় যে টেছাম’ৰেলিয়ে যকৃতৰ চৰ্বিৰ পৰিমাণ ফলপ্ৰসূভাৱে হ্ৰাস কৰে আৰু এইচ আই ভি ৰোগীৰ যকৃতৰ চৰ্বিৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়া উন্নত কৰে।
যকৃতৰ হিষ্ট’লজীৰ ওপৰত সম্ভাৱ্য প্ৰভাৱ: এইচ আই ভি-এন এ এফ এল ডি ৰোগীৰ যকৃতৰ জিন প্ৰকাশৰ প্ৰফাইলৰ বিশ্লেষণে প্ৰকাশ কৰে যে টেছাম’ৰেলিয়ে যকৃতৰ প্ৰদাহ, কলা মেৰামতি আৰু কোষ বিভাজনৰ সৈতে জড়িত জিন গোটসমূহক নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। পৰৱৰ্তী প্ৰটিঅ’মিক্স অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে টেছাম’ৰেলিয়ে ভেছকুলাৰ এণ্ড’থেলিয়াল গ্ৰ’থ ফ্যাক্টৰ এ (VEGFA), ট্ৰেন্সফৰ্মিং গ্ৰ’থ ফ্যাক্টৰ β1 (TGFB1), আৰু মেক্ৰ’ফেজ কলনী-ষ্টিমুলেটিং ফ্যাক্টৰ ১ (CSF1)ৰ প্লাজমা প্ৰ’টিনৰ মাত্ৰা যথেষ্ট হ্ৰাস কৰে, যিবোৰ লিভাৰ ফাইব্ৰ’ছিছ আৰু প্ৰদাহৰ সৈতে ওতঃপ্ৰোতভাৱে জড়িত। টেছাম’ৰেলিৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰা ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত প্লাজমা ভিইজিএফএ আৰু চিএছএফ১ হ্ৰাস পোৱাৰ ফলত এনএএফএলডিৰ কাৰ্য্যকলাপৰ স্ক’ৰ হ্ৰাস পোৱাৰ বিপৰীতে টিজিএফবি১ আৰু চিএছএফ১ৰ হ্ৰাস জিন-স্তৰৰ ফাইব্ৰ’ছিছৰ স্ক’ৰ হ্ৰাসৰ সৈতে জড়িত আছিল। ইয়াৰ পৰা অনুমান কৰিব পাৰি যে টেছাম’ৰেলিয়ে যকৃতৰ প্ৰদাহ আৰু ফাইব্ৰ’ছিছ সম্পৰ্কীয় পথ নিয়ন্ত্ৰণ কৰি যকৃতৰ হিষ্ট’লজীত উপকাৰী প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।
চিত্ৰ ৩ টেছামোৰেলি-চিকিৎসা কৰা অংশগ্ৰহণকাৰীসকলৰ জিন-স্তৰৰ ফাইব্ৰ'ছিছ স্ক'ৰৰ পৰিৱৰ্তনৰ সৈতে প্লাজমা TGFB1 আৰু CSF1ৰ পৰিৱৰ্তনৰ সম্পৰ্ক।
গোটেই শৰীৰৰ চৰ্বিৰ বিতৰণ আৰু শৰীৰৰ গঠন নিয়ন্ত্ৰণ
ট্ৰাংক ফেট হ্ৰাস কৰা: ভেট হ্ৰাস কৰাৰ উপৰিও টেছামৰেলিয়ে এইচ আই ভি ৰোগীৰ ট্ৰাংক ফেটৰ ওপৰতো যথেষ্ট নিয়ন্ত্ৰণমূলক প্ৰভাৱ পেলায়। ক্লিনিকেল অধ্যয়নত টেছাম’ৰেলিৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰা ৰোগীসকলৰ ডালৰ চৰ্বিৰ পৰিমাণ ক্ৰমান্বয়ে হ্ৰাস পোৱা দেখা গৈছে, যিয়ে শৰীৰৰ আকৃতি উন্নত কৰাত সহায় কৰে আৰু অস্বাভাৱিক চৰ্বিৰ বিতৰণৰ ফলত পেটৰ ওলোৱাৰ দৰে সমস্যা হ্ৰাস কৰে। ট্ৰাংক ফেট হ্ৰাস পোৱাটো ভেট হ্ৰাসৰ সৈতে পাৰস্পৰিকভাৱে জড়িত, যাৰ ফলত সামূহিকভাৱে শৰীৰৰ গঠন উন্নত হয়।
কঁকালৰ পৰিধি উন্নত কৰাঃ কঁকালৰ পৰিধি পেটৰ চৰ্বি জমা হোৱাৰ এক গুৰুত্বপূৰ্ণ সূচক। টেছামৰেলি চিকিৎসাই এইচ আই ভি ৰোগীৰ কঁকালৰ পৰিধি যথেষ্ট উন্নত কৰে। প্ৰাসংগিক ক্লিনিকেল ট্ৰায়েলত পিঠিৰ ডিঙিৰ চৰ্বি থকা আৰু নথকা টেছামৰেলি ৰেচপণ্ডাৰ দুয়োজনেই চিকিৎসাৰ ২৬ সপ্তাহৰ পিছত কঁকালৰ পৰিধি যথেষ্ট হ্ৰাস পোৱা দেখা গৈছিল। কঁকালৰ পৰিধিৰ উন্নতিয়ে কেৱল পেটৰ চৰ্বি হ্ৰাস পোৱাই নহয়, হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগৰ দৰে বিপাকীয় বিপদ হ্ৰাস পোৱাৰ সৈতেও ইয়াৰ ওতঃপ্ৰোত সম্পৰ্ক আছে।
শৰীৰৰ অন্যান্য গঠনৰ পৰিমাপসমূহৰ ওপৰত প্ৰভাৱ: এইচ আই ভি ৰোগীৰ শৰীৰৰ অন্যান্য গঠনৰ পৰিমাপসমূহৰ ওপৰতো টেছামৰেলিয়ে নিয়ন্ত্ৰণমূলক প্ৰভাৱ পেলায়। উদাহৰণস্বৰূপে, কিছুমান গৱেষণাত বডি মাছ ইনডেক্স (BMI)ৰ কোনো বিশেষ পৰিৱৰ্তন দেখা নগ’লেও শৰীৰৰ চৰ্বিৰ গঠন উন্নত হয়। টেছাম’ৰেলিয়ে সামগ্ৰিক ওজনত কোনো প্ৰভাৱ নেপেলোৱাকৈ শৰীৰৰ চৰ্বিৰ বিতৰণ অনুকূল কৰি তুলিব পাৰে, অত্যধিক চৰ্বিৰ সঞ্চয় হ্ৰাস কৰিব পাৰে, পেশীৰ দৰে শৰীৰৰ ক্ষীণ ভৰৰ উপাদান বৃদ্ধি কৰিব পাৰে, আৰু ৰোগীৰ শৰীৰৰ মান বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।
এইচ আই ভি ৰোগীৰ চৰ্বিৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়াত টেছামৰেলিৰ প্ৰয়োগ
লক্ষ্য জনসংখ্যা
অস্বাভাৱিক চৰ্বি বিপাকীয় ক্ৰিয়া থকা এইচ আই ভি ৰোগী: টেছামৰেলি প্ৰধানকৈ অস্বাভাৱিক চৰ্বি বিপাকীয় ক্ৰিয়া থকা এইচ আই ভি ৰোগীৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়, বিশেষকৈ অত্যধিক ভিতৰৰ চৰ্বি থকা ৰোগীৰ বাবে (যেনে, পেটৰ চিটি বা এম আৰ আই স্কেনৰ দ্বাৰা নিৰ্ণয় কৰা অনুসৰি ভিতৰৰ এডিপ’জ কলা [VAT] স্বাভাৱিক পৰিসৰ অতিক্ৰম কৰা দেখা যায়)। এই ৰোগীসকলৰ পেটৰ মেদবহুলতা, কঁকালৰ পৰিধি বৃদ্ধি পোৱা দেখা যায় আৰু বিপাকীয় চিনড্ৰমৰ অন্যান্য প্ৰকাশ যেনে ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা আৰু ডিছলিপিডেমিয়াও দেখা দিব পাৰে।
উপসংহাৰ
এইচ আই ভি ৰোগীৰ অস্বাভাৱিক চৰ্বিৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ বাবে এক ফলপ্ৰসূ চিকিৎসামূলক এজেণ্ট হিচাপে টেছামৰেলিয়ে একাধিক ব্যৱস্থাৰ জৰিয়তে চৰ্বিৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়া নিয়ন্ত্ৰণ কৰে, ভেট হ্ৰাস কৰা, যকৃতৰ চৰ্বিৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়া উন্নত কৰা, গোটেই শৰীৰৰ চৰ্বিৰ বিতৰণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা আৰু শৰীৰৰ গঠন অনুকূল কৰাত উল্লেখযোগ্য ভূমিকা পালন কৰে।
উৎসসমূহ
[1] ৰহমান এফ, ডি চান্টাল এম, মেস্কিটা পি, ইত্যাদি। 935. ডৰ্চ'চাৰ্ভাইকেল ফেট থকা আৰু নথকা এইচ আই ভি ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত টেছাম'ৰেলিৰ প্ৰভাৱ: তৃতীয় পৰ্যায়ৰ ডাবল ব্লাইণ্ড প্লেচেব' নিয়ন্ত্ৰণ পৰীক্ষাৰ পষ্ট হক বিশ্লেষণ[J]। মুকলি মঞ্চৰ সংক্ৰামক ৰোগ, ২০২০,৭(পৰিপূৰক_১):S৫০০-S৫০১.DOI:১০.১০৯৩/ofid/ofaa৪৩৯.১১২১।
[2] ক্লিনিকেল ৰিভিউ ৰিপৰ্ট: টেছামোৰেলি (এগ্ৰিফটা)[M]। অট’ৱা (অন): কানাডাৰ এজেন্সী ফৰ ড্ৰাগছ এণ্ড টেকন’লজিছ ইন হেল্থ, ২০১৬।
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=উদ্ধাৰ কৰক&db=pubmed&dopt=বিমূৰ্ত&list_uids=30920787&query_hl=1.
কেৱল গৱেষণামূলক ব্যৱহাৰৰ বাবে উপলব্ধ সামগ্ৰী:
